郭川
- 作品数:9 被引量:65H指数:4
- 供职机构:成都市第六人民医院更多>>
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- 不同剂量阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿的疗效及安全性评价被引量:35
- 2017年
- 目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床疗效和安全性。方法:选择2013年6月-2015年5月我院CSDH患者128例,按照随机数字表法分为观察组(n=62)和对照组(n=66)。所有患者均给予常规的脑细胞营养治疗;对照组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg,po,qd;观察组患者给予阿托伐他汀钙片40 mg,po,qd。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分标准(CSS)及日常生活能力量表(ADL)评分、血肿量和血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,记录治疗过程中的不良反应及治疗后6个月内的复发率。结果:观察组患者脱落2例,对照组患者脱落6例,最终纳入统计的合格病例为120例,两组各60例。观察组患者总有效率(88.3%)明显优于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,两组患者CSS评分、血肿量和血清hs-CRP、MMP-9、IL-6、TNF-α水平明显降低,ADL评分明显升高,且观察组患者上述指标改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者各项不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者的复发率(13.3%)明显高于观察组(3.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀40 mg的日剂量对CSDH患者的临床疗效更好、复发率更低,且安全性良好。
- 周宇陈淳邓发斌李元斌郭川
- 关键词:阿托伐他汀慢性硬膜下血肿炎症因子复发率安全性
- 微泵输注丙泊酚和硝普钠在脑出血急性期的镇静强化降压的疗效观察被引量:11
- 2013年
- 目的研究微泵输注丙泊酚和硝普钠在脑出血急性期的控制性强化降压、镇静干预对患者病情及预后的影响。方法对78例高血压脑出血患者随机分为两组,研究组为丙泊酚复合硝普钠组,采取微泵输入控制性降压;对照组为非降压组。比较血肿变化、神经功能评分及病死率、脑梗死发生率等指标。结果两组患者在血肿大小、神经功能评分差异有显著性;1个月后的病死率、脑梗死的发生率无差异。结论在动脉硬化性脑出血患者出血急性期使用丙泊酚复合硝普钠控制性降压,将有利于降低血压升高引起的并发症、减少血肿增大几率,有利于患者预后。
- 李元斌邓发斌陈淳周宇郭川
- 关键词:高血压脑出血丙泊酚硝普钠
- 迟发性外伤性颅内血肿的诊治被引量:1
- 2011年
- 目的探讨迟发性颅内血肿的诊断及治疗。方法回顾分析72例迟发性颅内血肿的临床及影像学资料。结果良好59例,重残5例,死亡8例。结论对迟发性外伤性颅内血肿高危患者严密观察病情变化,及时做出诊断和处理,是降低致残率和病死率的关键。
- 邓发斌郭川孙毅川陈淳徐荣华史阳刘跃辉
- 关键词:颅脑损伤迟发性颅内血肿
- 脑正常灌注压突破综合征7例报道及治疗体会被引量:3
- 2012年
- 目的探讨部分脑外科患者手术后病变邻近脑组织发生正常灌注压突破综合征(NPPB)的可能发病机制、防止其发生的手术技巧以及对降低并发症的影响。方法对2001至2011年脑部手术治疗后出现的7例脑正常灌注压突破综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者术前均进行了CT、MRI或DSA的检查。7例病例均显微镜下切除病灶,3例清除血肿同时切除病灶,2例行术前造影,然后手术切除病灶。出院时疗效优良共2例(28.5%),病残3例(42.80%),死亡2例(28.5%)。病灶周围的脑组织内病理解剖可见病理性血管,血管周围的星形细胞足突明显减少或破坏。结论当血液灌注压力突然加大时,病变周围的病理性血管就可能发生破裂或液体外渗而发生正常灌注压突破并发症。正确地掌握显微外科手术技巧,对预防及减轻NPPB,降低病死率是有益的。
- 李元斌陈淳邓发斌周宇郭川
- 关键词:神经外科正常灌注压突破发病机制
- CAPE体内对Tcf-4蛋白作用研究
- 2011年
- 目的探讨咖啡酸苯乙酯(caffeic acid phenethyl ester,CAPE)在人神经胶质瘤移植瘤中对Tcf-4蛋白的作用。方法建立人神经胶质瘤细胞株裸鼠模型,运用Western blot技术检测CAPE对胶质瘤细胞株U251移植瘤Tcf-4蛋白的作用。结果通过对移植瘤模型的观察,发现CAPE可以抑制神经胶质瘤细胞株Tcf-4蛋白的表达。结论 CAPE可以抑制U251移植瘤Tcf-4蛋白的表达,可能对神经胶质瘤的生长有抑制作用。
- 郭川陈淳邓发斌刘跃辉周宇史洋
- 关键词:咖啡酸苯乙酯神经胶质瘤移植瘤
- 42例脑脓肿临床分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨脑脓肿的病因及疗效。方法回顾分析1993~2009年我院42例脑脓肿患者的临床资料。结果 42例脑脓肿患者,耳源性16例(38.1%),隐源性12例(28.6%)、血源性9例(21.4%),颅脑术后2例(4.8%),外伤引起3例(7.1%)。头痛36例(85.7%),意识障碍5例(19.0%),不同程度肢体活动障碍17例(40.5%),癫痫发作15例(35.7%),发热12例(28.6%),其它7例(16.7%)。细菌培养阳性11例(36.7%),其中金黄色葡萄球菌4例(36.4%),链球菌2例(18.2%),大肠杆菌4例(36.4%),肺炎球菌1例(9.1%)。结论脑脓肿以血源性、耳源性居多,革兰阳性球菌是主要致病菌,临床表现以头痛为主。
- 邓发斌郭川徐荣华陈淳周宇刘跃辉
- 关键词:脑脓肿
- 小骨窗开颅手术时机选择对老年高血压基底节区脑出血预后的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探究老年高血压脑出血患者小骨窗开颅血肿清除术的手术时机与患者预后的关系。方法回顾性分析本院治疗的90例老年高血压基底节区脑出血患者的临床资料,按手术时机分为早期组和超早期组。比较2组患者术前及术后美国国立卫生神经功能缺损评分(NIHSS)分值、Barthel指数、中国卒中量表评分标准(CSS)的变化以及术后并发症的发生率和再住院率。结果 (1)2组患者术后6月CSS分、NIHSS评分均较术前降低,Barthel指数较术前上升;术后6月末,超早期组CSS分、Barthel指数、NIHSS评分重型、中型、轻型与早期组差异显著(P<0.01)。(2)超早期组患者术后肺部感染、胃肠道反应、消化道出血、泌尿系感染、再出血、再住院比例均显著低于早期组(P<0.05)。结论老年高血压基底节区脑出血患者超早期行显微镜下小骨窗开颅血肿清除术,患者术后肢体功能损伤程度大大降低,且日常生活能力显著提升,术后并发症发生率降低。临床上应在超早期行显微镜下小骨窗开颅血肿清除术。
- 周宇陈淳邓发斌李元斌郭川
- 关键词:基底节区
- 高血压性脑出血并发脑-心综合征与预后的关系被引量:3
- 2012年
- 目的探讨高血压性脑出血并发脑-心综合征影响因素及与预后的关系。方法纳入2007年6月~2011年6月来我院就诊的脑出血并发脑-心综合征患者,共纳入脑出血并发脑-心综合征患者87例,以同期就诊的脑出血未并发脑-心综合征患者为对照,对照组141例。比较两组患者之间临床指标的差异;并分析脑出血并发脑-心综合征患者的预后相关因素。结果与脑出血未并发脑-心综合征患者相比,脑出血并发脑-心综合征病患者年龄较大(P<0.05),GCS评分较低(P<0.01),意识障碍较常见(P<0.01),破入脑室(P<0.01),血压(P<0.05)及高血糖(P<0.01)的发生概率更高,并有着较高的死亡率(P<0.05)。结论脑-心综合征与GCS分数、血压、脑出血量、是否破入脑室及高血糖密切相关,是影响高血压性脑出血预后的危险因素。
- 唐兵邓发斌陈淳周宇郭川史阳孙杰张晓东
- 关键词:高血压脑出血脑-心综合征预后
- CAPE对人神经胶质瘤细胞株U251凋亡作用研究被引量:4
- 2010年
- 目的探讨咖啡酸苯乙酯(caffeic acid phenethyl ester,CAPE)在人神经胶质瘤凋亡中的作用。方法建立人神经胶质瘤细胞株模型,观察CAPE在体外神经胶质瘤凋亡的影响。运用流式细胞术检测CAPE对胶质瘤细胞株U251的作用。结果通过对细胞株模型的观察,发现CAPE可以促进神经胶质瘤细胞株的凋亡。结论 CAPE可以促进神经胶质瘤细胞株U251的凋亡,可能对神经胶质瘤的生长有抑制作用。
- 郭川陈淳邓发斌刘跃辉周宇
- 关键词:咖啡酸苯乙酯神经胶质瘤凋亡