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快速康复外科在剖宫产围术期中的应用被引量：15: 2019年; 目的探讨快速康复外科(FTS)在产科剖宫产围术期的应用效果。方法选取2016年6月至2017年6月在宁夏医科大学总医院产科足月妊娠行剖宫产手术的患者120例,以病房为单位1~16病房剖宫产患者(68例)分为干预组,应用FTS治疗;17~34病房剖宫产患者(52例)分为对照组,采用传统围术期治疗。对比观察两组患者术后并发症、首次排气及通便时间、住院时间及费用等指标差异。结果两组患者均康复出院,FTS组患者术后尿潴留和有膀胱刺激征例数、肠鸣音恢复时间(14.26±2.34)h和通便恢复时间(2.19±0.52)d均低于对照组,且平均住院时间(4.07±0.44)d和平均住院费用(4815元)也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FTS在剖宫产围术期的应用可降低患者术后并发症发生率,促进肠道功能恢复,缩短患者住院时间。; 张广意马睿于慧郭媛何玲田玲马彩英; 关键词：剖宫产术围术期快速康复外科

凶险性前置胎盘临床特征及治疗分析: 2016年; 目的探讨凶险性前置胎盘的高危因素、诊治方案,加强对该疾病的认识。方法分娩孕妇9 874例,其中前置胎盘85例,将17例凶险性前置胎盘作为观察组,选择同期收治的非凶险性前置胎盘68例为对照。对2组患者的临床资料进行对比分析。结果 17例凶险性前置胎盘患者术中胎盘植入的发生率为70.6%(12/17),明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。凶险性前置胎盘孕妇年龄≥35岁、流产次数≥3次、剖宫产次数≥2次的比例均明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、出血量、产后出血发生率、胎盘粘连甚至植入发生率及子宫次全切除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凶险性前置胎盘严重危害孕产妇生命,降低剖宫产率可降低凶险性前置胎盘的发生。提高对凶险性前置胎盘的认识,选择正确围手术期处理是保证孕产妇生命安全的关键。; 马淑琴马晓莉黄丽娟郭媛强焕珍; 关键词：胎盘粘连胎盘植入子宫切除

妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响及药物替代治疗的效果评价被引量：9: 2016年; 目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症的妊娠结局及药物治疗的效果评价。方法回顾性分析收治的152例妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇,其中89例接受左甲状腺素片正规治疗(治疗组),63例未接受治疗(未治疗组),对比2组患者的妊娠及新生儿结局。结果 2组孕妇一般情况,包括年龄、孕次、诊断时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,治疗组新生儿出生体质量显著高于未治疗组(P<0.05),而胎膜早破及羊水过少的发生率2组间差异无统计学意义(P>0.05);新生儿窒息及胎儿生长受限的发生率治疗组显著低于未治疗组(P<0.05)。经过正规治疗,治疗组患者妊娠时间显著长于未治疗组(P<0.05);而妊娠合并甲减患者是否治疗在早产率、妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发生率及产后出血量等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局具有不良影响,及时进行替代治疗能够改善预后,应提倡早发现、早干预、早治疗。; 马淑琴郭媛纳娟; 关键词：妊娠甲状腺功能减退症

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩方式选择的影响因素研究被引量：42: 2016年; 目的分析瘢痕子宫产妇再次妊娠分娩方式选择及其影响因素,探讨剖宫产术后阴道分娩(VBAC)的可行性及安全性。方法回顾性分析865例瘢痕子宫产妇再次妊娠的分娩方式及其影响因素,比较VBAC和剖宫产两种分娩方式的妊娠结局、母婴并发症等。结果 865例瘢痕子宫产妇中,637例直接选择剖宫产,228例选择阴道试产,其中阴道分娩成功172例(75.43%)。非医疗因素是瘢痕子宫产妇选择直接剖宫产的主要原因,占39.87%。VBAC产后出血量少于剖宫产组(P<0.05),两组间产后出血率、产褥感染率、新生儿窒息率、新生儿出生体质量及产后5 min Apgar评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 VBAC是有效、安全的分娩方式,目前非医疗因素是瘢痕子宫产妇选择分娩方式的主要影响因素。; 马淑琴郭媛强焕珍范蓓; 关键词：瘢痕子宫再次妊娠剖宫产

绒毛滋养细胞HLA-C基因多态性与早期复发性流产关系研究被引量：5: 2012年; 目的探讨绒毛滋养细胞HLA-C基因的多态性与早期复发性流产(ERSA)之间的关系。方法留取53例ERSA患者(观察组)及63例非ERSA者(对照组)的绒毛组织基因组DNA,运用DNA测序法分析绒毛滋养细胞HLA-C1、HLA-C2基因序列,并加以对照分析。结果两组间的HLA-C1、HLA-C2基因组在绒毛组织中呈现不平衡性表达。观察组HLA-C1和HLA-C2基因频率分别为66.04%、33.96%,对照组分别为85.71%、14.29%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HLA-C1、HLA-C2基因失衡是ERSA发病的重要遗传因素,为探讨ERSA发病机制提供了新的依据。; 尹璐郭媛; 关键词：早期复发性流产多态性

83例剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析被引量：2: 2015年; 目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法对宁夏医科大学总医院2012年1月至2014年12月住院的83例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料进行分析。结果 55例妊娠妇女选择再次剖宫产分娩,再次剖宫产率为66.27%,28例阴道试产,试产率33.73%,22例试产成功,成功率为78.57%。结论有剖宫产史再次妊娠分娩者的分娩方式应根据孕妇自身条件,同时结合孕妇及其家属的愿望及态度确定;符合阴道试产者应在严密监护和有效管理下进行。; 张广意郭媛; 关键词：再次妊娠剖宫产阴道试产分娩方式

亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺过氧化物酶抗体阳性与妊娠结局的关系被引量：6: 2016年; 目的:探讨亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺过氧化物酶抗体阳性与妊娠结局的关系。方法:选择确诊患亚临床甲状腺功能减退症的产妇160例,病历资料完整,对患者亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺过氧化物酶阳性与妊娠结局的关系进行统计学分析。结果:观察组发生剧烈呕吐、妊娠期尿蛋白以及早产的几率高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组新生儿体重低于对照组,且发生新生儿窒息、低体重儿比率均高于对照组(P<0.05)。结论:亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺过氧化物酶阳性可影响妊娠结局,加重发生剧烈呕吐、妊娠期尿蛋白以及早产的几率,同时使发生新生儿窒息、低体重儿比率升高。; 郭媛马淑琴; 关键词：亚临床甲状腺功能减退甲状腺过氧化物酶

产科医护人员剖宫产知识态度行为现状调查及分析被引量：1: 2017年; 目的调查宁夏地区产科医护人员对剖宫产知识、态度和行为的现状并探讨其原因,为降低剖宫产率提供参考建议。方法采用便利抽样法抽取宁夏19家医院83名产科医护人员,发放调查问卷。结果产科医护人员对剖宫产知识知晓总得分为(83.92±12.15)分,态度认同总得分为(69.04±8.76)分,行为依从总得分为(73.36±7.33)分。不同年龄、文化程度、工作/从业年限和职称的医护人员剖宫产知信行相关得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科医护人员对剖宫产知识掌握较好,行为依从情况一般,态度认同得分相对较低,所以急需加强医护人员对剖宫产知信行方面的培训,建议实施综合、有效的干预以降低剖宫产率。; 张广意倪文思杜晶玉郭媛; 关键词：产科医护人员剖宫产知信行

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郭媛

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