郜元军
- 作品数：41 被引量：118H指数：6
- 供职机构：太和医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅优秀中青年人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 微探头超声内镜及射频消融诊断和治疗食管囊肿的价值被引量：6
- 2011年
- 目的探讨微探头超声内镜(MPS)及射频消融诊断和治疗食管囊肿的价值。方法 86例患者胃镜检查发现食管隆起性病变,行MPS诊断为食管囊肿并行射频消融治疗。结果食管囊肿超声表现为病灶处呈圆形、类圆形无回声区,起源于黏膜下层或黏膜层。食管囊肿患者经射频治疗后食管囊肿囊壁均完全破坏,均未出现出血、穿孔等严重并发症。6月后复查电子胃镜,仅1例患者复发。结论 MPS能准确诊断食管囊肿,射频消融是治疗较小食管囊肿的可行方法。
- 张卫国童强王强金曙郜元军
- 关键词：超声内镜射频消融食管囊肿
- 端粒酶及DNA倍体检测对食管癌早期诊断的研究
- ＜正＞目的:研究端粒酶联合DNA倍体检测能否提高早期食管癌的诊断率、降低漏诊率及误诊率,为真正做到食管癌的早期诊断寻找一套切实可行的方法。方法:采用卢戈氏液-美蓝双重染色法对电子胃镜直视下食管癌高危人群食管黏膜染色,对发...
- 吴清明王强童强郜元军王小虎陈滋华
- 文献传递
- 同时ESD治疗食管和胃双原发早期癌及癌前病变有效性的分析
- 2023年
- 目的 探究内镜黏膜下剥离术(ESD)同时治疗食管和胃双原发早期癌及癌前病变的可行性、安全性、有效性及预后。方法 回顾性分析了湖北医药学院附属太和医院2014年1月1日至2020年10月1日食管和胃行ESD治疗的所有患者的临床资料。共随访3~24个月。结果 5例患者中男4例,女1例。年龄64~71岁;平均年龄67岁。1例有高血压病史,1例有糖尿病病史,均无冠心病病史。4例患者有长期吸烟史,3例患者有长期饮酒史。1例患者有食管癌家族史。病变位置:食管病变均为胸中段,胃窦2例,贲门2例,胃体1例。一例患者为环周病变。5例患者水平及垂直切缘均为阴性,且均为治愈性切除。术后病理:食管病变3例为鳞状细胞癌,2例为高级别上皮内瘤变。胃部病变1例为黏膜内腺癌,2例为高级别上皮内瘤变,2例为低级别上皮内瘤变。在随访期间无患者复发,1例患者死亡,死亡原因不详,另外4例患者术后无特殊不适。结论 食管和胃双原发早期癌及癌前病变同时行ESD安全可行且短期预后较好。
- 贾冬梅郜元军李胜保金曙刘晓波徐文潘金戈
- 关键词：内镜黏膜下剥离术食管早期食管癌癌前病变
- 食管上皮内瘤变内镜活检与术后标本病理结果差异分析被引量：2
- 2018年
- [目的]分析比较上皮内瘤变或早期食管癌(early esophageal cancer,EEC)患者内镜活检与内镜切除术后病理差异。[方法]收集经内镜活检诊断的182处食管上皮内瘤变或EEC病变患者的临床资料,对比术前后病理结果,分析患者临床及内镜特点,探索发生术后病理升级的危险因素。[结果]活检提示食管低级别上皮内瘤变(lowgrade intraepithelial neoplasia,LGIN)43处,高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)112例,EEC27处。术前活检与金标准比较总体符合率为68.7%(125/182),病理升级率为31.3%(57/182);LGIN组符合率为37.2%(16/43),HGIN组为73.2%(82/112),EEC组为100%(27/27),差异有统计学意义(P<0.01)。病变表面有结节、联合碘染色或窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)或超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)的靶向取检以及标本最长径与术后病理升级有关(P<0.05)。[结论]内镜活检对于食管上皮内瘤变及EEC的病理诊断存在局限性,活检诊断LGIN发生术后病理升级较为多见,因此对于表面有结节及长径较长的病灶,联合碘染色或NBI或EUS进行靶向取检对提高术前评估准确性有重要的临床价值。
- 徐文童强刘晓波杨志豪郜元军李胜保
- 关键词：早期食管癌上皮内瘤变内镜活检病理内镜切除术
- 两种方法治疗食管上皮内瘤变的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的比较内镜下多环黏膜切除术(EMBM)和内镜下黏膜,剥离术(ESD)治疗食管上皮内瘤变的有效性及安全性。方法 85例食管上皮内瘤变患者,其中45例经EMBM治疗(EMBM治疗组),40例经ESD治疗(ESD治疗组)。分析相关临床资料,比较两种治疗方法的疗效、并发症、手术时间及医疗费用情况。结果 EMBM治疗组1次切除率为97.8%(44/45),ESD治疗组1次切除率为95.0%(38/40),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗患者于术后第1、3、6、12个月复查胃镜,均未见复发;EMBM治疗组(8.89%,0)出血及穿孔并发症发生率明显低于ESD治疗组(35.00%,15.00%),P<0.05;EMBM治疗组[(26.5±14.2)min]手术平均耗时明显低于ESD治疗组[(65.2±26.1)min],P<0.05;ESD治疗组(18 000元)住院总费用明显高于EMBM治疗组(8 500元),P<0.05。结论 EMBM较ESD操作更简便,并发症少,适宜在基层医院推广应用。
- 单宝珍徐柳李胜保郜元军王强
- 关键词：食管肿瘤上皮内瘤变内镜黏膜下剥离术
- 上消化道表面光滑型隆起性病变的超声内镜诊断与内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术术后病理学比较被引量：17
- 2013年
- 目的探讨超声内镜（EUS）鉴别诊断上消化道表面光滑型隆起性病变的价值。方法182例患者经胃镜检查发现上消化道表面光滑型隆起性病变，超声内镜检查后行内镜黏膜切除术（EMR）或内镜黏膜下剥离术（ESD），比较超声内镜诊断与术后病理学诊断的符合率。结果超声内镜诊断食管平滑肌瘤37例，病理学检查符合33例，符合率为89．2％；食管息肉6例，病理学检查符合2例，符合率为33．3％；食管脂肪瘤1例，病理学检查符合1例，符合率为100％；胃息肉106例，病理学检查符合77例，符合率为72．6％；胃间质瘤19例，病理学检查符合16例，符合率为84．2％；胃脂肪瘤7例，病理学检查符合5例，符合率为71．4％；十二指肠息肉6例，病理学检查符合4例，符合率为66．7％。结论超声内镜检查鉴别诊断上消化道表面光滑型隆起性病变具有一定临床价值，但应结合病理学检查。
- 张卫国李胜保郜元军王强童强
- 关键词：超声内镜上消化道隆起性病变
- 早期食管癌内镜检查与术后浸润深度相关性98例分析
- 2008年
- 目的:探讨早期食管癌的内镜下表现与癌组织浸润深度的相关性。方法:总结本院1999-09/2006-09经内镜发现,并经手术证实的早期食管癌98例患者的资料。结果:早期食管癌中以糜烂型(直径>2 cm)及斑块型(直径>2cm)最多(占总数40.8%),术后证实发现黏膜下癌较多,分别占各类68.5%及76.2%。结论:内镜下分型及病变大小与浸润深度有明显的相关性,充血型多为黏膜内癌,病变面积大于2 cm糜烂型、病变面积大于2 cm斑块型多为黏膜下癌,病变面积小于2 cm糜烂型、病变面积小于2 cm斑块型及乳头型需要综合判断与分析。
- 杨公利童强邓卫平郜元军王强
- 关键词：内窥镜检查
- 不同操作方法对胃镜检查舒适性的影响被引量：2
- 2010年
- 姜东升郜元军
- 关键词：胃镜舒适性
- 结直肠癌癌组织NPRL2、PIVKA-Ⅱ的表达水平及临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的研究结直肠癌癌组织氮透性调节剂样2(NPRL2)、人异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)的表达水平及临床意义。方法回顾性分析十堰市太和医院2015年3月至2017年3月收治的68例择期行根治术治疗的结直肠癌患者的临床资料。利用免疫组化检测结直肠癌组织、癌旁组织及正常结肠组织标本中NPRL2、PIVKA-Ⅱ的蛋白表达水平,分析两者与患者临床特征及3年生存率之间的关系,并利用Spearman分析NPRL2、PIVKA-Ⅱ的相关性。结果结直肠癌组织中NPRL2蛋白阳性表达率(32.35%)显著低于癌旁组织(88.24%)及正常结肠组织(90.00%),PIVKA-Ⅱ的蛋白阳性表达率(54.41%)显著高于癌旁组织(2.94%)及正常结肠组织(0),差异有统计学意义(P<0.05);Dukes分期C、D期结直肠癌组织中NPRL2的蛋白阳性表达率(21.88%、8.33%)显著低于A+B期(58.33%),Dukes分期C、D期PIVKA-Ⅱ的蛋白阳性表达率(75.00、100.00%)显著高于A+B期(4.17%),差异有统计学意义(P<0.05);NPRL2的蛋白阳性表达率与肿瘤淋巴转移、肝转移、临床TNM分期有关(P<0.05),PIVKA-Ⅱ的蛋白阳性表达率与肿瘤的肝转移、临床TNM分期有关(P<0.05);68例结直肠癌患者有32例患者死亡,3年生存率为52.94%。NPRL2蛋白阳性表达患者的3年生存率(77.27%)显著高于蛋白阴性表达(41.30%),PIVKA-Ⅱ蛋白阳性表达组患者的3年生存率(37.84%)显著低于蛋白阴性组(70.97%),差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,结直肠癌组织中NPRL2蛋白与PIVKA-Ⅱ蛋白的阳性表达率呈负相关(r=-0.438,P<0.05)。结论在结直肠癌组织中NPRL2表达降低、PIVKA-Ⅱ表达升高,且与临床病理参数有一定的关联,同时对于预后评估也有一定的参考价值。
- 朱海珍李胜保郜元军惠越
- 关键词：结直肠癌免疫组化
- 垂体后叶素治疗消化道出血致严重低钠血症2例被引量：4
- 2016年
- 消化道出血是临床常见危急重症，病因复杂，临床上治疗消化道出血主要有药物保守治疗、内镜下治疗、介入治疗及外科手术等多种方法。垂体后叶素是治疗食管胃底静脉曲张出血及中下消化道出血的常用药物，其常见不良反应有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，同时也可导致低钠血症甚至引发意识障碍，但后者易被忽视。现报道2例垂体后叶素至严重低钠血症案例，并进行回顾性分析。
- 孙传涛童强李胜保李德平邓卫平金曙郜元军
- 关键词：消化道出血低钠血症
