- 急诊护理纠纷的原因及防范对策
- 本文介绍了急诊护理纠纷发生的原因，探讨了其防范对策。对急诊病人任何一个环节的疏忽都有可能引发护理纠纷,急诊护理人员要'一切以病人为中心',以持续改进护理质量为目标,加强护患沟通,优化服务流程,降低医疗费用,以良好的职业道...
- 王宛仪邝蕾
- 关键词：护理纠纷急诊护理急救技术护患关系
- 文献传递
- 难置性洗胃管置入中纤维胃镜的应用探讨
- 2010年
- 目的：探讨纤维胃镜在难置性洗胃管患者置入中的应用.方法：10例患者均采用经纤维胃镜指引下置入洗胃胃管.结果：所有经口置管或在喉镜直视下置管失败患者改用纤维胃镜指引下置管,均获成功.结论：纤维胃镜指引下对置入难置性洗胃管成功率高,对患者的心率、血压、血氧饱和度的干扰和影响小.
- 吴伟刘玉英邝蕾
- 关键词：洗胃管纤维胃镜
- 急诊洗胃时操作者站位的探讨
- 为探讨急诊洗胃时操作者的站位对洗胃效果是否存在影响。将118例口服有机磷农药中毒患者随机分为两组,观察组62例操作者为头立位;对照组56例操作者为侧
- 邝蕾
- 文献传递
- 双氯芬酸钠联合阿托品用于肾绞痛镇痛的效果观察被引量：14
- 2003年
- 为探讨双氯芬酸钠、阿托品联合用于肾绞痛镇痛的疗效。将 2 30例肾绞痛病人随机分为 3组 ,观察组 (92例 )肌内注射双氯芬酸钠加阿托品 ;对照 1组 (6 5例 )单纯肌内注射双氯芬酸钠 ,对照 2组 (73例 )肌内注射阿托品 ,观察镇痛程度及治疗后不良反应。结果镇痛效果观察组与对照 1组比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但在镇痛有效级别上差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ,对照 2组镇痛效果明显低于上述两组 ;不良反应观察组与对照 1组类似 ,与对照 2组比较 ,恶心、呕吐、眩晕等不良反应明显减少。提示双氯芬酸钠联合阿托品用于肾绞痛镇痛效果确切 ,不良反应少。
- 吴伟邝蕾
- 关键词：肾结石双氯芬酸钠阿托品镇痛
- 心电图QRS和S波变化百分比是诊断急性肺栓塞的重要依据被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨心电图QRS和S波变化百分比对急性肺栓塞(APE)的诊断价值。方法:对2016年1月-2017年12月海南省人民医院急诊科收治的118例疑似APE的患者进行CT肺动脉造影(CTPA),其中102例患者具有完整的心电图和CT图像。分析102例患者心电图QRS和S波变化对APE的诊断价值。结果:心电图记录分析显示V 4~V 6导联的QRS和S波变异发生率最高(P=0.002)。2组患者在QRS波持续时间、QRS波最大和最小振幅、QRS波变异百分率、最小S波振幅、ΔS波振幅、S波变异率方面有显著性差异(P均<0.01)。多元Logistic回归分析发现QRS变化的百分比[OR:1.227(每增加1%),95%CI:1.018~1.456,P<0.01]和S波变化百分比[OR:1.072(每增加1%),95%CI:1.011~1.137,P<0.01]是APE的独立预测因子。结论:对突发胸痛、呼吸困难的疑诊APE患者,心电图V 4~V 6导联的QRS和S波变化的百分比有可能成为诊断APE的重要依据。
- 陈春兰许和平卓小岸邝蕾李锦蝶
- 关键词：QRS波S波急性肺栓塞
- 品管圈活动在提高急诊抢救记录规范性中的作用被引量：22
- 2010年
- 目的探讨品管圈活动在加强急诊抢救记录规范管理及提高急诊抢救工作效率方面的作用。方法成立"蓝色小卫士"品管圈,通过现状调查(19例患者的急诊抢救护理单中漏/补记率为24.3%)、原因分析、设定目标(将漏/补记率从24.3%降到11.0%)、制定对策(迫切需要解决的问题点:抢救记录单设计不合理、管理不到位、抢救车功能不足)、对策实施、效果检查及巩固措施等程序,开展品管圈活动。结果 (1)有形成果:急诊抢救护理记录漏/补记率由对策实施前的24.3%降至2.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)无形成果:品管圈方法运用、团队精神、专业知识、人际关系、护理品质意识、脑力开发6个方面得到显著提高。结论开展品管圈活动不仅提高了急诊抢救记录的规范性,同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力。
- 李斌邝蕾周桂萍
- 关键词：品管圈质量管理抢救记录
- 流程管理在门急诊输液安全管理中的应用被引量：18
- 2010年
- 目的探讨流程管理在门急诊输液安全管理中的应用。方法运用流程管理的理论和方法,调查分析门急诊输液安全管理中存在的问题并进行流程改善,重新制定出更加规范、科学的输液流程及安全管理规定,并实施、评价。调查统计新流程执行前后输液相关安全事件发生率、护士依从性、病人满意度。结果新流程执行后:(1)门急诊输液相关安全事件发生率明显降低(P<0.001);(2)护士依从性明显提高(P<0.001);(3)病人满意度明显增加(P<0.001)。差异均有极显著意义。结论运用流程管理的科学理论和方法,可以有效提高门急诊输液安全管理质量。
- 邝蕾黎雪娟吴伟
- 关键词：流程管理输液安全管理护理管理
- 七叶皂苷钠治疗外伤性肢体肿胀的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨七叶皂苷钠治疗外伤性肢体肿胀的临床疗效和安全性。方法:将100例肢体闭合性骨折患者随机分为观察组50例和对照组50例,两组均按照治疗骨折的原则处理,观察组加用七叶皂苷钠,观察肢体肿胀消退情况。结果:观察组总有效率96%,对照组总有效率70%,两组总有效率有统计学差异(P<0.01)。结论:七叶皂苷钠治疗外伤性肢体肿胀疗效显著。
- 吴伟邝蕾
- 急性肾绞痛患者尿路感染预测参数的评估研究被引量：5
- 2021年
- 背景急性肾绞痛(ARC)是一种可以保守治疗的急症,但与尿路感染(UTI)合并可危及生命。感染评估参数包括血白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平,但这些参数可能会升高不显著。目的评估基于尿培养(UC)确诊的ARC患者的UTI发生率,以及急诊中常规血液和尿液检查结果预测ARC患者发生UTI的价值。方法选取2017年12月—2018年12月于海南省人民医院急诊科就诊的因输尿管结石而出现ARC的患者200例,符合纳入、排除标准的ARC患者196例,其中3次UC均明确诊断UTI的26例(有感染组),无UTI的170例(无感染组)。收集患者一般资料,包括性别、年龄、出现症状到急诊就诊时间、平均体温、糖尿病病史、免疫功能低下病史UTI症状。完善血WBC、尿亚硝酸盐、CRP检查并留取中断尿行UC。多因素Logistic回归分析探讨ARC患者发生UTI的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价相关影响因素预测ARC患者发生UTI的临床价值。结果有感染组年龄、尿亚硝酸阳性比例、CRP水平高于无感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、尿亚硝酸盐阳性、CRP为ARC患者发生UTI的影响因素(P<0.05)。56岁为预测ARC患者发生UTI的最佳截断值,ROC曲线下面积(AUC)95%CI为0.754(0.688,0.813)时,灵敏度为65.4%,特异度为76.5%,阴性预测值(NPV)为93.5%,阳性预测值(PPV)为29.8%;CRP 8.3 mg/L为预测ARC患者发生UTI的最佳截断值,AUC 95%CI为0.682(0.612,0.747)时,灵敏度为53.9%,特异度为80.6%,NPV为91.9%,PPV为29.8%。尿亚硝酸阳性预测ARC患者发生UTI的AUC 95%CI为0.698(0.597,0.905),灵敏度为69.2%,特异度为93.0%,NPV为94.2%,PPV为30.3%。结论年龄、尿亚硝酸盐阳性、CRP是急诊ARC患者发生UTI的影响因素,ARC患者年龄≥56岁、CRP≥8.3 mg/L及尿亚硝酸盐阳性预测发生UTI的价值较高。
- 陈春兰许和平卓小岸邝蕾李锦蝶
- 关键词：肾绞痛泌尿道感染年龄C反应蛋白质
- 住院患者辅助检查的流程再造
- 2010年
- 目的：提高医疗护理服务质量及患者满意度。方法运用流程再造的理论将原辅助检查流程进行重组、优化，再设计出新流程并实施、评价。结果新流程执行后患者检查被延误情况明显减少，P〈0．001；患者满意度明显增加，P〈0．001；护士对患者检查动态知晓度明显提高，P〈0．001。结论再造后的新流程规范了护理行为，保证了患者安全，提高了医疗护理质量及患者满意度。
- 邝蕾许汝琼
- 关键词：服务质量
