谷志飞
- 作品数：5 被引量：44H指数：4
- 供职机构：温州市中医院更多>>
- 发文基金：温州市鹿城区科技计划项目浙江省医药卫生优秀青年科技人才专项科研基金温州市科技计划项目更多>>
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- 两种不同镇痛方法对老年患者全膝关节置换术后镇痛效果和炎症反应的影响被引量：14
- 2015年
- 目的评价连续股神经阻滞（CFNB）和患者自控静脉镇痛（PCIA）分别联合帕瑞昔布钠对老年患者全膝关节置换（TKA）术后镇痛效果及炎症反应的影响。方法将50例择期行单侧TKA老年患者按入院先后顺序分为帕瑞昔布钠联合连续股神经阻滞镇痛组（PN组）和帕瑞昔布钠联合患者静脉自控镇痛组（PI组），每组25例。PN组术后行CFNB镇痛，PI组术后行PCIA镇痛，两组均于术毕即刻、术后12、24、36和48h静脉注射帕瑞昔布钠40mg。记录两组患者术后静息和运动时膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）及不良反应，同时检测围术期各时间点血清炎症因子的表达水平。结果PN组术后8、12h静息VAS评分和术后各时点运动VAS评分明显低于PI组（均P〈0．05），术后不良反应发生率明显少于PI组（均P〈0．05）；术后12、24和48h两组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显升高（均P〈0．05），同一时点PN组水平明显低于PI组（均P〈0．05）；术后24、48h两组血清IL—10水平明显升高（均P〈0．05），同一时点PN组水平明显高于PI组（均P〈0．05）。结论在老年患者TKA术后多模式镇痛方案中，CFNB联合帕瑞昔布钠的镇痛效果优于PCIA联合帕瑞昔布钠，通过维持炎性细胞因子的平衡对术后发生的炎症反应具有保护作用。
- 倪剑武谷志飞王权光徐旭仲杨洁虹
- 关键词：关节成形术神经传导阻滞镇痛炎症
- 异丙酚靶控输注复合阿曲库铵在声带息肉摘除术中的应用被引量：2
- 2007年
- 熊响清林丽娜高小燕谷志飞
- 关键词：声带息肉摘除术异丙酚靶控输注阿曲库铵支撑喉镜术后苏醒麻醉应用
- 经皮穴位电刺激对乳腺癌改良根治术患者全麻围拔管期应激反应的影响被引量：10
- 2009年
- 目的观察经皮穴位电刺激处理对全身麻醉围拔管期应激反应的调控作用。方法将60例择期行乳房癌改良根治术的患者按入院次序编号,凡偶数组为治疗组,奇数组为对照组,每组30例。治疗组在行全麻前电针刺激患侧合谷、内关穴20min,术中刺激双侧合谷、内关、尺泽、列缺,于手术结束前30min停止刺激尺泽、列缺,开始刺激气舍、水突穴。观察围拔管期心率、血压及血中儿茶酚胺和皮质醇浓度的变化及气道反应。对照组不作任何处理,麻醉方法两组相同。结果两组在拔管后心率、血压、血浆儿茶酚胺及皮质醇浓度均较本组手术结束时升高(P<0·05)。组间比较,治疗组在围拔管期血浆儿茶酚胺浓度、皮质醇浓度、心率、血压的升高幅度明显低于对照组(P<0·05),气道不良反应也轻于对照组(P<0·05)。结论经皮穴位电刺激可减轻全麻围拔管期的应激反应,减轻呼吸道不良反应,具有一定的临床应用价值。
- 虞慧畅耿武军唐红丽谷志飞刘珺王均炉
- 关键词：经皮穴位电刺激乳腺癌改良根治术气管拔管应激反应
- 两种镇痛方法对老年全膝关节置换术后疼痛及应激反应和免疫功能的影响被引量：16
- 2015年
- 人工全膝关节置换术（TKA）是老年膝关节晚期骨性关节炎标准的治疗方法。然而术后急性期疼痛严重影响患者术后生理状态及关节功能康复[1]。效果良好的术后镇痛方法,对抑制或缓解机体对伤害性刺激的应激反应,提高老年患者术后免疫功能,促进患者的术后康复、缩短住院时间具有重要意义[2]。
- 倪剑武谷志飞王权光徐旭仲杨洁虹
- 关键词：全膝关节置换术连续股神经阻滞多模式镇痛应激反应
- 时钟节律对肠癌术后胃肠功能的影响及可能的机制被引量：4
- 2015年
- 目的：观察一天中不同时间进行肠道手术对患者术后胃肠功能恢复和炎症反应的影响，并探讨褪黑素在其中的作用。方法选择75例择期开腹行结直肠癌根治术患者，根据手术开始时间分为三组，CT1（8：00～14：00）和CT2组（14：00～20：00）患者各30例，CT3组（20：00～2：00）患者15例，三组患者均选择全凭静脉麻醉。在围术期不同时点抽取患者外周血检测褪黑素、C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，同时观察患者术后胃肠道功能恢复情况及术后并发症发生率。结果 CT3组患者麻醉前即刻褪黑素水平比手术即日晨8点明显升高[（23.46±4.13）pg/mL比（16.73±3.77）pg/mL，P0.05]，且明显高于CT1组[（16.30±3.73）pg/mL]及CT2组[（15.75±3.54）pg/mL]麻醉前即刻（P0.05）；CT3组术后肛门排气时间[（73.2±6.3）h]、排便时间[（95.6±8.3）h]、胃液引流量[（452.3±93.7）mL]均明显高于CT1组[（66.7±5.6）h、（8.75±7.4）h、（310.4±78.9）mL]及CT2组[（65.3±6.2）h、（86.7±6.8）h、（307.5±80.1）mL]（P0.05），CT3组术后感染发生率明显高于CT1组及CT2组（53.3%比16.7%、20.0%，P0.05）；CT3组患者术后1、3天的CRP、IL-6、TNF-α水平明显高于CT1组及CT2组[术后1天CRP：（95.6±16.9）mg/L比（78.8±16.4） mg/L、（80.3±15.7）mg/L；IL-6：（124.7±26.9）pg/L比（104.5±24.3）pg/L、（107.5±22.8）pg/L；TNF-α：（379.8±94.6）pg/L比（317.5±83.1）pg/L、（313.2±86.4）pg/L。术后3天CRP：（78.8±15.4）mg/L比（66.3±12.9）mg/L、（67.6±13.5）mg/L；IL-6：（106.3±22.5）pg/L比（92.7±20.4）pg/L、（93.2±21.0）pg/L；TNF-α：（294.3±78.7）pg/L比（244.9±72.0）pg/L、（245.7±71.6）pg/L，P0.05]。结论同一天中不同时间进行肠癌手术会影响手术预后，晚上进行的肠道手术术后炎症反应较强，术后胃肠功能恢复较慢，术后感染发生率较高，其原�
- 倪剑武谷志飞胡一迪蔡文品蒋柳明张学政
- 关键词：肠癌胃肠功能褪黑素
