谢禹昌
- 作品数:26 被引量:61H指数:6
- 供职机构:上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区卫生局青年基金上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 功能性结肠运输时间延长与便秘的相关性被引量:2
- 2002年
- 目的 通过回顾性比较分析,探讨结肠运输试验检查在便秘病因学诊断所起的作用。方法 收集3年中根据Agachan计分确定为便秘并至少做过一次结肠运输实验的病人87例,分为:A组,全结肠运输时间正常组;B组,全结肠运输时间延长组。比较分析各组乙直肠运输占全结肠运输的比(简称乙全比)值过小的情况。结果A组32例,占总例数的36.8%;B组55例,占63.2%。A组乙全比过小者的有10例,占31.3%;B组9例,占16.4%。经x2检验,A,B两组之间的差异显著(P<0.01)。结论 结肠运输时间的测定对于便秘病因的确定有重大帮助,其中乙直肠运输功能的测定至关重要。
- 谢禹昌钱学群张根福
- 关键词:功能性便秘
- 排粪造影对便秘成因的影像诊断被引量:1
- 2005年
- 目的:通过回顾性比较分析用排粪造影法探讨便秘成因及临床应用价值。方法:分析排粪造影者276例资料和图像。结果:在便秘患者中总体阳性率为57·1%,其中功能出口性梗阻者占总体阳性中95·2%,而器质性出口梗阻为4·8%,女性患者以直肠前突多见,男性患者以直肠黏膜脱垂多见。结论:排粪造影对下消化道便秘成因的检查具有较高的诊断价值,为临床治疗提供客观依据,指导临床治疗原则。
- 谢禹昌李冠武张根福
- 关键词:排粪造影便秘出口梗阻
- 盆底动态MR扫描与X线排粪造影对女性出口梗阻型便秘的诊断价值比较被引量:1
- 2019年
- 目的探讨盆底动态MR扫描与X线排粪造影对女性出口梗阻型便秘的诊断价值比较。方法对符合罗马标准Ⅳ的60例出口梗阻型便秘的中老年女性患者进行改良X线排粪造影及盆底动态MR排粪造影检查,对MR扫描参数进行优化,并对X线和MR的测量数据进行对比研究。结果中老年女性的出口梗阻型便秘多为多类型并发的复杂型。在排粪造影检查中,X线的肛上距变化值(27.16±16.40)mm,肛直角变化值(39.96±11.51)°,较MR的肛上距变化值(18.82±8.67)mm,肛直角变化值(23.17±7.12)°略大,且二者有统计学差异。MR在判断盆底器官下降性病变方面有明显优势,且可对盆底各膈室进行精准测量,膀胱颈的改变值为(28.52±15.21)mm,子宫颈或穹隆的改变值为(36.29±9.81)mm,道格拉斯窝底部的改变值为(10.78±7.64)mm,并可动态观察其形态变化及对周围组织器官的影响。结论X线可对肛直肠部的动态变化进行测量诊断;而盆底动态MR可对盆底4膈室的动态结构变化作整体评估,对出口梗阻型女性患者的动态影像进行量化。建议在X线的基础上选择性增加MR,对准确诊断OOC类型、指导术式,尤其是对治疗或手术后盆底改善情况及疗效判断具备临床参考价值。
- 丁俞江王永兵李刚谢禹昌文峰王煜莹
- 关键词:盆底排粪造影出口梗阻型便秘
- 动态MR排粪造影在出口梗阻型便秘影像学评价中的价值
- 目的 探讨动态MR 排粪造影在出口梗阻型便秘影像学评价中的优势与不足.方法 从412例出口梗阻型便秘患者的改良X 线排粪造影资料中选择合适病例72 例,进行动态MR 排粪造影检查,对比研究X 线和MR 排粪造影图像;根据...
- 丁俞江王永兵谢禹昌赵振国王煜莹
- 关键词:排粪造影MR出口梗阻型便秘
- 功能性便秘的影像诊断方法选择
- 目的:探讨选择不同的影像诊断方法对功能性便秘的诊断价值.方法:选择用排粪造影、盆底四重造影、结肠运输试验、脾曲综合症专项检查的不同方法且进行图像比较.结果:排粪造影对功能性便秘诊断的阳性率达43.37%,而盆底四重造影对...
- 丁俞江谢禹昌王永兵张根福
- 关键词:功能性便秘影像诊断学
- 文献传递
- 不同体位动态MRI排粪造影对出口梗阻性便秘病因诊断的影响
- 目的 探讨不同体位下动态MRI排粪造影对出口梗阻型便秘(OOC)病因诊断的影响.方法 对16例有不同程度排便困难,并已接受X线排粪造影检查证实为OOC的患者进行动态MRI排粪造影检查.动态图像采集采用正中矢状位FIEST...
- 王永兵丁俞江隋海晶谢禹昌
- X线排粪造影与多参数盆底动态MRI对盆底痉挛综合征及其相关的复合型病变的诊断价值研究被引量:7
- 2019年
- 目的探讨X线排粪造影与多参数盆底动态MRI对盆底痉挛综合征(SPFS)及其相关的复合型病变的诊断价值。方法对X线排粪造影诊断为盆底痉挛综合征的26例患者进行多参数盆底动态MRI检查,并对比分析X线和MRI的测量数据及相关的复合型病变的诊断结果。结果两种方法测量耻骨直肠肌痉挛压迹(PRMI)力排长度、肛直角静息值、肛直角力排值、肛直角改变值结果比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。X线测量PRMI深度为(32.86±8.78) mm,较MRI测量的深度(28.86±7.61) mm大,差异有统计学意义(P <0.05)。对两种方法诊断26例SPFS患者相关的复合型病变的结果进行一致性分析发现:在诊断SPFS伴会阴下降(PD)存在较高的一致性,Kappa值为0.866;在诊断耻骨直肠肌肥厚症(PRMH)、SPFS伴直肠前突(RC)的一致性较好,Kappa值分别为0.606、0.698;诊断SPFS伴小肠疝(EC)或乙状结肠疝(SC)的一致性较差,Kappa值为0.288;MRI在诊断SPFS伴内脏下垂(SP)时有优势,检出病例6例,X线排粪造影未检出相应病例。结论两种方法均可用于诊断SPFS,且在诊断SPFS伴PD、PRMH、SPFS伴RC有较高一致性,多参数盆底动态MRI分辨率更高,可以作为诊断盆底痉挛综合征及其相关的复合型病变的补充。
- 丁俞江王永兵李刚谢禹昌陆燕王煜莹
- 关键词:盆底痉挛综合征
- 结肠慢运输型便秘病变肠段的定位研究
- 2003年
- 目的 通过全结肠腔内压力测定、结肠运输功能试验和术中探查三者相结合方法 ,对慢运输结肠段进行定位研究 ,以达到治疗结肠慢运输型便秘 (STC)的目的。方法 2 1例STC手术患者中 ,12例采取三者相结合的方法对病变结肠段作出了较准确的定位 ,根据定位对 4例施行了升结肠 +横结肠切除 ,3例横结肠切除 ,5例横结肠 +降结肠 +乙结肠切除。结果 12例患者均达到治愈目的 ,无便秘复发、顽固性腹泻及明显腹胀。结论全结肠腔内压力测定、结肠运输功能试验和术中探查三者相结合的方法对慢运输结肠段的定位有较好的指导意义。通过选择性结肠段的切除即可避免复发便秘和顽固性腹泻的发生 ,又可保留部分结肠生理功能。
- 宋安史熠张根福郑银宝谢禹昌
- 关键词:结肠慢运输型便秘病变肠段顽固性腹泻手术探查
- 顽固性便秘的影像学诊断方法探讨
- 2014年
- 目的评价不同影像学诊断方法在顽固性便秘临床诊断中的应用价值。方法选择排粪造影、盆底四重造影、结肠运输试验、脾曲综合征专项检查4种方法,并进行比较。结果排粪造影诊断顽固性便秘的阳性率达43.37%,而盆底四重造影对盆底疝的诊断有意义,结肠运输试验对顽固性便秘而无便意者比较适宜,脾曲综合征专项检查是对结肠运输试验的补充和细化。结论根据患者不同的临床症状,有目的地选择不同影像学检查方法,特别对无便意者,具有鉴别诊断意义。
- 丁俞江谢禹昌王永兵张根福
- 关键词:排粪造影结肠运输试验
- 不同体位下动态MRI排粪造影对出口梗阻型便秘病因诊断的影响(附16例报告)被引量:3
- 2013年
- 目的探讨不同体位下动态MRI排粪造影对出口梗阻型便秘(OOC)病因诊断的影响。方法对16例有不同程度排便困难,并已接受X线排粪造影检查证实为OOC的患者进行动态MRI排粪造影检查。动态图像采集采用正中矢状位FIESTA序列连续扫描,于第1 d、第3 d分别取仰卧位、仰卧位+膝髋屈曲,比较分析两种体位下MRI排粪造影诊断的结果。结果仰卧位MRI排粪造影,16例患者中,直肠前膨出6例、直肠脱垂与内套叠5例、耻骨直肠肌综合征1例、盆底疝3例、子宫后倾2例、膀胱膨出3例、子宫脱垂1例、会阴下降综合征4例;仰卧位+膝髋屈曲位MRI排粪造影,检测出直肠前膨出7例、直肠脱垂与内套叠9例、耻骨直肠肌综合征1例、盆底疝4例、子宫后倾2例、膀胱膨出3例、直肠下降1例、会阴下降综合征7例。比较两种体位下动态MRI排粪造影OOC病因诊断的结果,仰卧+膝髋屈位检查在直肠脱垂或套叠、会阴下降的诊断方面较单纯仰卧位具有一定的优势(P<0.05)。结论动态MRI排粪造影能提供盆底组织器官的动静态形态影像,显示盆底结构的器质性和功能性异常;采用模拟背部垫高、膝髋屈位仰卧的模拟坐位可更真实反映出直肠脱垂或套叠、会阴下降等病理情况,提高MRI诊断成功率。
- 王永兵丁俞江谢禹昌
- 关键词:排粪造影出口梗阻型便秘体位