- 氟伐他汀联合贝那普利对早期糖尿病肾病的临床疗效分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨早期糖尿病肾病使用氟伐他汀联合贝那普利方法的临床疗效。方法:随机选取在笔者所在医院治疗早期糖尿病肾病的患者150例,并均分为三组。氟伐他汀组50例,均单纯服用氟伐他汀;贝那普利组50例,均单纯口服贝那普利;联合组50例,同时口服此两种药物。结果:三组患者治疗前尿蛋白分泌率、C反应蛋白、血清肌酸酐比较差别无统计学意义(P>0.05),在治疗3个疗程后,联合组的尿蛋白分泌率、C反应蛋白、血清肌酸酐均明显比氟伐他汀组和贝那普利组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期糖尿病肾病的治疗上可以用氟伐他汀与贝那普利联合用药的方法来改善患者肾功能,且安全性很高。
- 林霖谢巧玉
- 关键词：氟伐他汀贝那普利糖尿病肾病
- 急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂出血的应用价值被引量：5
- 2019年
- 目的研究急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂出血的应用价值。方法选取我院2016年12月至2018年8月收治的51例食管胃静脉曲张破裂出血患者,所有患者均采用急诊胃镜治疗,观察其临床治疗效果。结果 51例患者中,经急诊胃镜止血治疗后均出血缓解并出院,急诊止血有效率达到100.00%,早期再出血率为0.00%;患者均未出现术后严重并发症。食管曲张静脉直径、红色征发生率手术前后比较有统计学差异(P <0.05);门静脉高压性胃病发生率手术前后比较无统计学差异(P>0.05)。结论在食管胃静脉曲张破裂出血的治疗中,急诊内镜能够及时有效地控制患者的出血状况,同时患者术后并发症和早期再出血发生率极低,保障治疗的有效性和安全性,适宜广泛应用于基层医院急诊治疗中。
- 温娉妩王胜炳谢巧玉汪福群
- 关键词：急诊胃镜食管胃静脉曲张破裂出血
- 胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果被引量：47
- 2017年
- 目的探讨胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果,分析其可能的作用机制。方法选择2015年1月至2015年12月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者92例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例。对照组给予胃镜下金属钛夹夹闭治疗,观察组给予胃镜下注射肾上腺素(距出血灶3~5 mm处)联合钛夹治疗,比较两组的止血效果、血清内毒素(LPS)和C反应蛋白(CRP)表达水平以及不良反应情况。结果治疗3 d后,观察组血清LPS、CRP表达水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗1周内,观察组再出血率(2.17%)明显低于对照组(15.22%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组穿孔、感染、发热、周围循环衰竭等发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论胃镜下注射肾上腺素联合钛夹治疗有助于提高急性非静脉曲张性上消化道出血患者的止血效果,减少不良反应,这可能与降低血清LPS和CRP的表达水平有关。
- 谢巧玉林霖
- 关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血金属钛夹肾上腺素炎性因子
- 上消化道非静脉曲张性出血的危险因素分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨引起上消化道非静脉曲张性出血的危险因素,指导临床预防。方法:对可能发生上消化道非静脉曲张性的患者进行随访观察,根据是否再次发生上消化道出血分出血组及对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:单因素分析:年龄、合并动脉粥样硬化、幽门螺杆菌感染、服用NSAIDs药物具有相关性;多因素回归分析表明:高龄、合并动脉粥样硬化、服用NSAIDs药物为引起上消化道非静脉曲张性出血的独立危险因素。结论:高龄、合并动脉粥样硬化、服用NSAIDs药物为引起上消化道非静脉曲张性出血的独立危险因素,临床应对上述危险因素进行干预,预防再次出血。
- 谢巧玉林霖
- 关键词：NSAIDS
- 胃肠道溃疡出血患者住院期间死亡的单因素及Logistic多因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的:分析影响胃肠道溃疡出血住院患者的相关死亡因素。方法:选取2013年1月-2015年6月本院收治的262例胃肠道溃疡出血患者作为研究对象,根据治疗结果分为生存组220例和死亡组42例,回顾性分析患者的一般资料、胃镜及实验室检查结果,采用单因素及Logistic多因素对其死亡危险因素进行分析。结果:两组在年龄、酗酒、凝血功能异常、服用非甾体类抗炎药(NSAID)、止血方式、再出血、合并症、休克、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白蛋白(ALB)、血尿氮(BUN)、前列腺素E2(PGE2)、血栓素A2(TXA2)、溃疡直径、幽门螺杆菌(H.pylori)感染及Forrest分级方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,年龄≥60岁、服用NSAID、再出血、Forrest分级<Ⅱb及H.pylori感染为影响胃肠道溃疡出血的独立危险因素,血红蛋白和PGE2则为胃肠道溃疡出血死亡的保护因素。结论:密切关注和干预危险因素,改善相关的保护因素,对提高溃疡出血治疗和降低死亡率具有重要意义。
- 池桂林曾安祥谢巧玉
- 关键词：胃肠道溃疡出血
- 厄贝沙坦和针对导致慢性肾功能衰竭的多因素治疗联合使用对于糖尿病肾病患者的疗效分析
- 2012年
- 目的探讨长期600mg/d的厄贝沙坦和针对导致慢性肾功能衰竭的多因素治疗联合使用对于糖尿病肾病患者的疗效。方法研究对象为2007年5月至2011年5月在我院确诊为76例确诊为糖尿病肾病的患者,测量治疗前后的血压,血钾,HbA1c,尿钠,尿素,LDL,三酰甘油,HDL,血肌酐和尿蛋白。结果治疗前后的药物种类的变化没有统计学意义,血压,尿钠,LDL,尿素,血肌酐和尿蛋白的变化均有统计学意义(P<0.05),HbA1c,血钾,血红蛋白和HDL的变化没有统计学意义。结论 600mg/d的厄贝沙坦联合针对导致慢性肾功能衰竭多因素的治疗对于糖尿病肾病的治疗是有效地,也是安全的,能够有效地减少尿蛋白的排除和保护肾功能。
- 林霖谢巧玉
- 关键词：厄贝沙坦糖尿病肾病
- 胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断价值的研究被引量：5
- 2011年
- 目的:评价胶囊内镜在不明原因消化道出血(OGIB)诊断中的价值。方法:回顾性分析2007年6月-2011年1月隐性或显性OGIB患者的资料,对经常规上、下消化道内镜检查均无异常发现的患者行胶囊内镜检查,并对其临床相关资料进行统计学分析。结果:82例OGIB患者(男55例,女27例),年龄(43±15)岁,其中71例表现为显性消化道出血,11例为隐性消化道出血。胶囊内镜检查发现可解释出血原因的病变共66例(80%)(58例显性出血,8例隐血);最常见的病变为血管动静脉畸形(30%)和克罗恩病(26%)。所有患者均未出现肠梗阻症状。结论:胶囊内镜检查对OGIB患者具有较高的诊断价值。
- 王胜炳谢巧玉汪福群曾安祥杨惠琴
- 关键词：胶囊内镜不明原因消化道出血
- 超声内镜辅助套扎切除胃固有肌层来源小间质瘤的临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的评价超声内镜辅助套扎切除治疗胃固有肌层来源小间质瘤的安全性及疗效。方法61例接受超声内镜指导下套扎切除术治疗的胃固有肌层来源的小间质瘤患者纳入回顾性研究，汇总手术完成情况、并发症发生情况及随访结果等。结果61例病变直径在5-12 mm，均采用胃壁全层切除方式一次性完整切除病变，手术时间25-45 min，术中切口穿孔均应用钛夹预固定后成功闭合，术中仅发生极少量出血，术后无出血。术后住院5-7 d，病理回报均为极低或低度恶性间质瘤。随访1-27个月，均未见病变残留和复发。结论超声内镜辅助下的套扎切除术治疗胃固有肌层来源的小间质瘤安全、有效，符合完整切除的治疗原则，还可获得完整的病理资料。
- 谢巧玉张德强王胜炳林小凤曾德辉杨智炜汪福群陈嘉瑜
- 关键词：恶性间质瘤固有肌层内镜辅助胃壁套扎
- 系统规范治疗妊娠合并甲状腺功能亢进症患者42例临床观察被引量：8
- 2013年
- 目的观察系统规范治疗对妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的临床疗效。方法将77例妊娠合并甲亢患者按照是否进行系统性治疗分为治疗组42例和对照组35例。治疗组予以丙基硫氧嘧啶口服治疗;对照组妊娠期未经系统治疗或因未及时复查而自行停药。2组检测血清甲状腺激素水平,记录妊娠结局、分娩方式及并发症发生情况。结果治疗组甲状腺激素水平及妊娠结局、分娩方式、并发症发生情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论妊娠患者合并甲亢时,经及时控制与诊治可以正常妊娠,同时应积极预防并发症,对母婴的预后具有重要临床意义。
- 林霖谢巧玉
- 关键词：甲状腺功能亢进症妊娠
- 炎症性肠病合并自身免疫病临床特征及药物治疗方案研究被引量：3
- 2018年
- 目的分析炎症性肠病(IBD)合并自身免疫病(AD)患者临床特征,探讨药物治疗方案差异。方法选取2012年1月~2017年5月我院收治的IBD合并AD患者62例及同期单纯IBD患者84例,回顾性分析其临床资料,按照IBD病种及是否合并AD分成CD+AD组22例,CD组35例,UC+AD组40例,UC组49例,比较分析各组患者疾病严重程度、肠外表现、病变部位及治疗方案。结果 4组间性别、年龄、病变范围差异无统计学意义(P>0.05),CD+AD组病程长于CD组,UC+AD组病程长于UC组,差异有统计学意义(P<0.05);CD+AD组轻度活动期患者比例低于CD组,重度活动期患者比例高于CD组,差异有统计学意义(P<0.05);UC+AD组轻度患者比例低于UC组,重度患者比例高于UC组,差异有统计学意义(P<0.05);CD+AD组肠外表现发生率高于CD组,UC+AD组发生率高于UC组,差异均有统计学意义(P<0.05),其中关节炎发生率最高,其次为脂肪肝。治疗药物以氨基水杨酸制剂为主,合并自身免疫病者部分联合糖皮质激素、免疫制剂。常规治疗无效或病情十分严重者给予激素治疗,激素使用率IBD+AD组明显高于IBD组(P<0.05),IBD+AD组有8例使用氨基水杨酸制剂和糖皮质激素治疗效果不佳,改用激素+免疫抑制剂缓解。结论炎症性肠病合并自身免疫病患者临床表现多样,病情严重,早期内科药物治疗对于病情缓解有效。
- 谢巧玉林霖
- 关键词：炎症性肠病自身免疫病
