谢博雄
- 作品数:71 被引量:482H指数:12
- 供职机构:上海市肺科医院更多>>
- 发文基金:上海市科委“登山计划”上海市科学技术委员会资助项目国家自然科学基金更多>>
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- 胸腔镜肺部分切除术治疗肺转移癌的疗效
- 目的胸腔镜肺部分切除术治疗肺转移癌的疗效分析。方法从1997年6月到2004年12月间,本院共进行了各类胸腔镜手术732例,对45例肺转移癌施行了肺部分切除术,占同期手术量的6.15%,男性30例,女性15例,平均年龄5...
- 杨健姜格宁高文童稳圃朱余明汪浩谢博雄
- 文献传递
- 肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识被引量:20
- 2020年
- 外科手术是治疗肺部疾病的重要手段,但临床工作中时常遇到合并受损肺功能状态的患者。肺通气或弥散功能的下降,增加患者围术期并发症风险,并影响远期生存率。术前需要根据患者的疾病分期,拟定切除范围,结合患者肺功能状况,评估并预测患者围术期并发症风险以及远期生活质量,综合利弊,以决定是否行外科手术,以及手术切除的范围。
- 姜格宁张雷朱余明陈昶周晓刘锦铭张鹏汪浩谢博雄王海峰蒋雷范江赵德平陈乾坤段亮何文新周逸鸣刘鸿程赵晓刚秦雄杨洋
- 关键词:肺切除肺功能
- 自体肌皮瓣植入治疗慢性结核性难治性脓胸(附12例报告)被引量:3
- 2018年
- 目的 总结自体肌皮瓣植入治疗慢性结核性难治性脓胸的经验。方法 2004年1月至2017年12月共有12例患者因慢性结核性难治性脓胸于上海市肺科医院行自体肌皮瓣植入治疗。伤口换药清洁后,既往有同侧手术史者,行肌皮瓣移植填充手术;既往无同侧手术史者,行肌皮瓣移位填充手术。术前行三联(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺)常规标准化抗结核药物治疗3个月以上,术后维持抗结核药物治疗12个月。耐药结核病依据药物敏感性试验(简称“药敏试验”)结果进行调整。患者均为男性;中位年龄52.5岁(26.0~65.0岁)。7例因肺结核病变既往行肺切除术(2例全肺切除);5例开窗时存在支气管胸膜瘘(BPF),引流等保守治疗无法治愈,再行胸壁开窗,并进行长期换药。其余5例无既往手术史,因慢性结核性难治性脓胸保守治疗(引流等)无法治愈,肺无法复张,进行开窗换药。结果 全组患者无死亡,术后均未发生呼吸道并发症。5d内顺利拔除胸腔引流管,术后3~6周出院。中位随访时间9个月,11例患者无脓胸复发和肌皮瓣坏死,1例患者脓胸局部复发(取出老式封堵器,开窗换药后于非水肿期采用新型谢氏封堵器置入,准备二次肌皮瓣填入)。结论 将特种材料(记忆合金支架)、显微外科技术、抗结核药物治疗、结核性脓胸传统手术相结合,运用自体肌皮肌瓣植入治疗慢性结核性难治性脓胸具有良好的临床效果。
- 瞿冀琛李佳琪谢博雄姜格宁董佳生
- 关键词:外科皮瓣
- 一种病历随访系统
- 本发明涉及一种病历随访系统,所述的病历随访系统包括病例管理模块、生存率曲线模块、高级搜索模块、病例统计模块、备份管理模块、用户管理模块、角色管理模块、日志管理模块。优点在于,可以添加多个用户,便于多个用户进行添加、查阅、...
- 周崧雯邓沁芳谢博雄季现秀方启宇
- 文献传递
- 胸壁黏液纤维肉瘤一例被引量:2
- 2014年
- 黏液纤维肉瘤(myxofibrosarcoma,MFS),是一种罕见的纤维母细胞性恶性肿瘤,具有不同程度的黏液样间质,多形性,并有独特的曲线形血管.该肿瘤好发于肢体,躯干、头颈部和胸腹部较为少见.现将同济大学附属上海市肺科医院收治的1例胸壁MFS报道如下. 患者男,36岁.因“胸闷、气急2个月余”于2013年3月15日入院.入院前2个月,患者出现胸闷、气急,X线胸片提示右肺阴影伴胸腔积液,胸腔闭式引流胸腔积液600 ml左右,症状改善不明显,故来我院.
- 程克斌季晓彬高蓓兰徐金富谢博雄揭冰武春燕
- 关键词:黏液纤维肉瘤胸壁胸腔闭式引流恶性肿瘤胸腔积液母细胞性
- 早期非小细胞肺癌胸腔镜与开胸肺叶切除术后细胞因子变化的随机对照研究被引量:18
- 2010年
- 目的 比较电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术(OT)肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)中急性炎症反应和免疫抑制的差异.方法 前瞻性随机对照研究.按照入组标准筛选病例,随机分组后手术,收集临床资料,并检测手术前后IL-6、IL-8和IL-10的血浆浓度.2007年1月至2008年6月最终入选病例271例,其中VATS组133例,OT组138例;男性132例,女性139例;年龄19~70岁,平均(56±8)岁.结果 在术后住院时间[(8.2±2.5)d比(9.8±6.2)d,P=0.03]和术后并发症发生率(11.3%比21.7%,P=0.02)上,VATS组优于OT组.VATS组患者的IL-6血浆浓度在术后第1天[(35±25)%比(65±43)%,P=0.00]、术后第3天[(14±22)%比(55±44)%,P=0.00]以及IL-10血浆浓度在术后第1天的升幅[(25±20)%比(43±35)%,P=0.00]低于OT组.结论 相比于OT,VATS治疗早期NSCLC具有术后炎症反应轻、免疫抑制弱的特点.
- 张轶姜格宁王群朱余明丁嘉安陈昶陈晓峰汪浩谢博雄李文涛童稳圃
- 关键词:胸腔镜检查白细胞介素类
- 纵隔镜检查手术并发症12例报告被引量:11
- 2007年
- 目的探讨纵隔镜检查手术并发症的原因、预防和治疗。方法回顾分析1981年9月~2005年11月我院262例纵隔镜检查中12例发生并发症的临床资料。结果术中无名动脉的小分支大出血1例,经扩大颈部切口,纱布填塞压迫止血2h后止血。切口感染5例:1例为肺结核,纵隔淋巴结肿大、中央坏死,活检造成溃破,经切开、引流、换药后切口愈合;4例简单换药后愈合。声音嘶哑2例,未特殊处理,分别于术后1、3个月明显好转。心电图异常2例,西地兰处理后好转。气胸2例,未特殊处理,分别于术后4、6d自愈。结论在熟悉纵隔解剖、操作轻柔的基础上,才能更好的防止纵隔镜检查术的并发症。
- 谢博雄丁嘉安姜格宁唐明娟
- 关键词:纵隔镜检查术并发症
- 肺切除术后近期死亡原因分析及对策被引量:21
- 2000年
- 目的分析肺切除近期死亡原因。方法回顾性分析46例各种肺切除术后近期(一个月内)死亡病例。结果男37例,女9例。年龄38-74岁。年龄≥60岁和<60岁组近期死亡率分别为1.23%和0.45%(P<0.01)。全肺切除组和肺部分切除组的近期死亡率分别为0.51%和0.32%(P<0.01)。死亡原因包括:循环并发症17例,癌肿转移10例,急性呼吸衰竭10例,消化道并发症6例,支气管胸膜瘘脓胸2例,肾功能衰竭1例。结论围术期积极妥善处理各种合并症及并发症、严格掌握手术适应证,减少不必要的剖胸术与姑息性手术,尽量避免全肺切除等措施有望进一步降低术后近期死亡率。
- 丁嘉安姜格宁张雷谢博雄杨健陈昶
- 关键词:肺切除术围术期
- 临床肺移植研究
- 姜格宁丁嘉安高文许林张雷李明星李惠萍刘锦明朱余明赵如明汪浩周晓谢博雄刘继陈昶
- 肺移植是治疗终末期肺病的唯一有效方法。在发达国家,肺移植术是一项较成熟的技术。但在我国,临床肺移植术的发展远远落后于其它大脏器移植,直到近一年余才取得明显的进步,至今国内相继进行33例肺移植,但存活仅13例。我国慢性阻塞...
- 关键词:
- 关键词:肺移植
- 肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识被引量:9
- 2020年
- 术前使用无创或者微创的方法准确评估患者肺功能,可预测患者接受根治性手术后围术期并发症的发生风险及远期生存风险,为外科手术切除范围决策提供依据。基于此,本文摘录了《肺切除手术患者术前肺功能评估肺科共识》中相关推荐意见。
- 姜格宁张雷朱余明陈昶周晓刘锦铭张鹏汪浩谢博雄王海峰蒋雷范江赵德平陈乾坤段亮何文新周逸鸣刘鸿程赵晓刚秦雄杨洋
- 关键词:围术期并发症远期生存外科手术切除肺功能