许俊红
- 作品数：22 被引量：71H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2013—2018年某院不同ICU耐碳青霉烯肠杆菌的变迁被引量：3
- 2020年
- 目的了解我院2013—2018年不同重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)流行变迁情况及耐药特征,为重点科室CRE防控及治疗提供理论依据。方法采用Phoenix-100、VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定/药敏系统,联合纸片扩散法(K-B法)检测耐药性,WHONET 5.6及SPSS 22.0软件统计分析数据。结果 2013—2018年我院各ICU共检出CRE菌株1366株,以肺炎克雷伯菌(85.5%)为主,且逐年增多。心脏外科重症监护(CICU)及新生儿重症监护病房(NICU)CRE检出率小于10%。而中心重症监护病房(ICU)、神经重症监护病房(NSICU)及呼吸重症监护病房(RICU)的CRE检出率分别高达41.07%、48.37%及52.54%,且呈逐年升高趋势。CRE标本来源中以下呼吸道标本(58.93%)为主,其次为血液来源,占14.42%。下呼吸道来源及血液来源的CRE菌株在不同ICU中的构成比均存在差异(P<0.0001)。NSICU及冠心病重症监护病房(CCU)下呼吸道CRE比例最高,分别为78.53%及75.81%。血液来源的CRE构成比最高的病区为儿童重症监护病房(PICU),占22.45%。CRE尚未出现替加环素耐药,对多黏菌素罕见耐药。对阿米卡星、复方磺胺甲噁唑耐药率分别为68.81%和57.43%,对其他药物耐药率均大于85%。结论 CRE总体检出率呈升高趋势,其暴发式增长集中在2014—2015年,并以耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)增长为主。不同ICU的CRE检出率差异高达5倍且下呼吸道及血液来源CRE构成比存在差异。不同ICU应针对性的采取感染预防措施进行防控。
- 荆楠王山梅闫文娟许俊红马琼马冰张江峰楚亚菲张琦李轶
- 关键词：重症监护病房
- 血液病房病原菌分布及耐药性分析被引量：13
- 2012年
- 目的调查血液内科病原菌的分布及耐药趋势,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2009年1月-2010年11月血液内科住院患者送检的2707份各类标本中分离出的病原菌及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌205株,其中革兰阳性菌50株占24.39%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌117株占50.07%,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主;真菌38株占18.54%,其中以白色假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌为主;主要标本来源为血液,占83.71%,其次为痰占6.54%;葡萄球菌属中耐甲氧西林菌的检出率高达86.20%,革兰阴性菌株中产ESBLs的阳性率为35.90%;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类以及含有酶抑制剂的药物耐药率较低,大肠埃希菌耐药率均较高,而铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌的耐药率不高。结论血液病患者最易发生血源性感染,以革兰阴性菌为主,真菌的感染率较高,对疑似合并感染的患者应及时留取标本进行微生物鉴定,并依据药敏试验调整用药,以便有效的控制感染和防止耐药性的产生。
- 陈香丽王连才郭建民李轶许俊红赵文利朱尊民雷平冲张茵
- 关键词：血液病房病原菌耐药性
- 河南发现产KPC-2型碳青霉烯酶的日沟维肠杆菌
- <正>随着三代头孢菌素的广泛使用,细菌对β-内酰胺类药物的耐药也越来越高。碳青霉烯类抗生素常作为治疗肠杆菌科细菌所引起严重感染的最后一道防线,以其抗菌活性强和对多种β‐内酰胺酶稳定而著称。然而,随着该类抗生素的大量临床应...
- 孙明洁李轶许俊红
- 文献传递
- 2017年河南省人民医院细菌耐药性监测被引量：11
- 2019年
- 目的了解河南省人民医院临床分离菌的分布及耐药性。方法收集该院2017年临床分离菌,采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断结果。结果共分离临床病原菌7771株,其中革兰阳性菌2027株,占26.1%;革兰阴性菌5744株,占73.9%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为51.9%和81.0%;未发现对万古霉素和替考拉宁耐药菌株,血液标本中发现1株耐利奈唑胺的科氏葡萄球菌。肠球菌属中分别检出1株耐万古霉素屎肠球菌和1株耐利奈唑胺粪肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中的产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别为64.4%、56.2%和34.4%。肠杆菌科细菌,除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率为46.7%外,对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于13.0%。结论该院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例较高,应进行流行病学调查并进一步采取更加有效的感控措施,控制耐药株的医院广泛传播。
- 李轶马琼袁有华王山梅马冰许俊红张江峰闫文娟张琦荆楠楚亚菲田小辉
- 关键词：细菌耐药性监测药物敏感性试验
- 2011年住院患者临床分离肠杆菌耐药性分析
- <正>肠杆菌科的细菌可引起泌尿系感染、腹腔感染、肺部感染、血流感染、切口感染等等,是目前重要的院内感染病原菌。由于广谱抗菌药物的大量应用,使肠杆菌耐药菌株不断增多,目前已成为医院难治性感染的主要致病菌。因此,对肠杆菌进行...
- 马冰王山梅许俊红
- 文献传递
- 大肠埃希菌的感染现状及耐药分析
- 目的：探讨医院分离大肠埃希菌(EGO)的感染现状和耐药性,为临床医师合理使用抗生素提供依据.方法：采用回顾性方法分析2011全年868株ECO的耐药性.结果：临床送检标本中尿液、血液、脓和胆汁分离率高,共占62.3％;E...
- 陈国华许俊红
- 关键词：大肠埃希菌感染抗生素耐药分析合理用药
- 质粒介导的KPC-2型碳青霉烯酶水平传播机制的探讨被引量：2
- 2013年
- 目的了解河南省人民医院耐美罗培南肺炎克雷伯菌和日勾维肠杆菌是否携带KPC型碳青霉烯酶基因,探讨blaKPC基因的水平传播机制。方法采用琼脂稀释法进行药物敏感性试验,PCR检测KPC编码基因,质粒电转化试验分析blaKPC基因能否水平传播,质粒酶切电泳图谱判断质粒的相似性。结果两株耐美罗培南肺炎克雷伯菌和日勾维肠杆菌均检测出KPC型碳青霉烯酶基因,测序比对结果显示为KPC-2型碳青霉烯酶,其编码基因blaKPC-2位于质粒上,并且可以在细菌之间进行水平传播。结论质粒介导的KPC-2型碳青霉烯酶是我院肠杆菌科细菌耐药性水平传播的机制之一。
- 许俊红王中全
- 关键词：KPC-2型碳青霉烯酶质粒
- MALDI-TOF MS在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌快速筛查中的价值被引量：7
- 2021年
- 目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)快速筛查中的价值。方法收集30株MRSA和29株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),采用MALDI-TOF MS技术进行菌种鉴定,比较鉴定结果的准确性;采用MALDI Biotyper软件对细菌的蛋白峰图进行同源性分析,采用ClinProTools 3.0软件对蛋白峰图进行统计分析,选择有统计学差异的蛋白峰建立筛选模型。另收集80株金黄色葡萄球菌临床分离株(40株MRSA、40株MSSA)对所建模型进行验证。结果MALDI-TOF MS对金黄色葡萄球菌的鉴定准确率>99.9%;质荷比为6812、17668、7594和11990 m/z的蛋白峰是区分MRSA和MSSA最主要的特征性峰。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,4个峰对应的曲线下面积(AUC)均为1;凝胶浏览图显示MSSA在4个峰的蛋白强度均高于MRSA;应用4个峰值的组合对80株验证菌株进行筛选,结果显示其敏感性为95.0%、特异性为82.5%、阳性预测值为84.4%、阴性预测值为94.3%。结论MALDI-TOF MS对金黄色葡萄球菌的鉴定具有快速、准确、试剂成本低的特点。同时应用MRSA和MSSA的差异峰可以对两者进行快速鉴别,为临床防治MRSA提供及时、可靠的实验室依据。
- 郭坤山王山梅马冰许俊红张江峰荆楠闫文娟马琼李轶
- 关键词：基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 免疫功能正常患者马尔尼菲青霉血流感染病例报道
- 目的 探讨马尔尼菲青霉感染的临床特征、诊治方法及预后.方法 对河南省人民医院2014年收治的一例感染病例进行报道,同时检索国内外同期文献,进行分析讨论.结果 该感染患者,以发现腋窝及颈部肿物3个月,发热并咳嗽2月余为主诉...
- 郭思马琼楚亚菲许俊红李轶
- 一种快速鉴定耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌的方法
- 本发明属于耐药菌鉴定技术领域，具体涉及一种快速鉴定耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌的方法，包括建库用耐碳青霉烯和敏感碳青霉烯肺炎克雷伯菌的筛选、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药基因检测、质谱样品制备、蛋白质谱条带差异、建立不同肺炎克...
- 袁有华赵高岭李越峰李轶王山梅许俊红马冰荆楠张江峰闫文娟王保亚张琦楚亚菲马琼徐文博杨文宁
