- 和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层中的应用。方法收集在我院心内科收治的发病4 h内的非ST段抬高急性冠脉综合征的患者120例(NSTE-ACS组),再随机选取40例有临床症状但造影结果正常的患者为对照组,根据冠脉病变数量及Gensini法对冠脉病变程度进行分组。检测患者发病后4 h、12 h、24 h的血清和肽素水平并进行比较。结果在发病后4 h、12 h、24,患者血浆Copeptin水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠脉病变数量的增加,血Copeptin水平呈现增加的趋势。Pearson相关性分析结果显示:血Copeptin水平与冠脉病变数量呈正相关(r=0.714,P<0.01)。不同冠脉病变数量组内比较差异有统计学意义(F分别为4.56,5.87,5.65,P均<0.05)。随着冠脉狭窄程度的增加,血Copeptin水平也呈现增加的趋势。Pearson相关性分析结果显示:血Copeptin水平与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.641,P<0.01)。不同冠脉狭窄程度的组内比较差异有统计学意义(F分别为4.17,4.31,6.84,P均<0.05)。结论和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征的危险分层中具有较好的诊断价值,值得在临床应用。
- 凌佳陆铭庄晓华阚丽虹汪飞王志华陈惠君李晓鸣蔡振荣罗心平
- 关键词：和肽素非ST段抬高急性冠脉综合征
- 右室心尖部起搏QRS波时限对心功能的影响
- 2014年
- 目的:观察右室心尖部起搏患者起搏QRS波时限(pQRSd)对心功能的影响。方法:将76例因Ⅲ度房室阻滞而安装起搏器的患者根据起搏QRS波时限把患者分为A组(pQRSd<190 ms,n=52)、B组(pQRSd≥190ms,n=24),术前及术后12、24个月检测血浆脑钠肽(BNP)及行心脏多普勒超声检查(LAD、LVEED、LVESD、LVEF),以心衰事件为终点事件,并进行比较。结果:术后12个月,与A组比较,B组LVEF明显降低(P<0.05),两组间LAD、LVEDD、LVESD、血BNP无明显差异,术后24个月,与A组比较,B组的LAD、LVSED、LVDED明显增高(P<0.05),血BNP明显增高(P<0.001),LVEF明显降低(P<0.001),整个随访期间,B组比A组心衰再入院率高,但差异无统计学意义。结论:右室心尖部pQRSd的延长可致心脏功能的受损。
- 陆铭蔡振荣王志华庄晓华凌佳阚丽虹罗心平王静恩
- 关键词：心力衰竭QRS波时限右室起搏脑钠肽
- 非急性心肌梗死患者血清cTnI浓度升高的诊断意义被引量：2
- 2015年
- 在急诊和心内科临床工作中,经常会碰到一些病例肌钙蛋白水平升高,但心电图检查并没有相应的心肌缺血表现,甚至没有胸闷胸痛等临床症状。笔者搜集非急性心肌梗死患者肌钙蛋白水平异常升高的资料,现综述如下。
- 盛乐智蔡振荣
- 关键词：肌钙蛋白心血管疾病
- 依那普利联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者胰岛素抵抗的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)缬沙坦的联合应用对慢性心力衰竭(CCHF)患者胰岛素抵抗的影响。方法将150例CCHF患者随机分为联合治疗组及对照组,两组患者均给予口服依那普利治疗(5mg/次,1次/d),联合治疗组患者另口服缬沙坦(80mg/次,1次/d),疗程6个月。检测两组患者治疗前、后的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、左心室射血分数(LVEF),并计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的FINS、HOMA-IR明显降低,而ISI明显升高(P<0.05)。联合治疗组患者的FINS、HOMA-IR下降幅度及ISI升高幅度明显高于对照组(P<0.05)。对照组与联合治疗组患者治疗后的LVEF分别为(39.5±3.6)%、(41.3±3.5)%,明显高于治疗前[分别为(36.1±3.2)%、(35.9±3.1)%](P<0.05),且治疗后联合治疗组患者LVEF升高幅度高于对照组的LVEF升高幅度(P<0.05)。结论依那普利联合缬沙坦治疗在改善心功能的同时提高胰岛素敏感性,且两药联合应用效果大于单用依那普利。
- 马晶胡春燕蒋庆渊蔡振荣
- 关键词：依那普利血管紧张素转换酶抑制药胰岛素抵抗
- 血脂康胶囊治疗高脂血症的临床研究
- 2007年
- 目的 以鱼油降脂丸为对照,观察血脂康胶囊对高脂血症患者的调脂作用及其安全性.方法 60例高脂血症患者随机分两组,治疗组30例,给予血脂康0.6g,1日2次,口服,8周为一个疗程;对照组30例,给予鱼油降脂丸1.0g,1日3次,口服,8周为一个疗程,观察两组治疗前后血脂水平的变化及总有效率.结果 血脂康有明显的降低胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）的作用,其疗效明显优于鱼油降脂丸,P＜0.05,且无明显副作用.结论 血脂康是治疗高脂血症的良好药物.
- 金安华蔡振荣王志华
- 关键词：血脂康胶囊鱼油降脂丸高脂血症
- 和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨和肽素(Copeptin)在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究。方法收集在上海市浦东医院心内科收治发病4 h内的非ST段抬高急性冠脉综合征患者120例(观察组),随机选取40例冠脉造影无异常患者为对照组。检测患者发病后4 h、12 h和24 h的血浆Copeptin及超敏肌钙蛋白I(cTnI),并与对照组比较。通过ROC曲线评估Copeptin的最佳诊断点,计算敏感性及特异性。结果在发病后4 h、12 h和24 h中,患者血浆Copeptin和cTnI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对NSTE-ACS组不同时间段血浆Copeptin和cTnI水平进行组内比较,差异有统计学意义(F分别=5.87、12.36,P均<0.05)。通过ROC曲线,Copeptin的最大曲线下面积(AUC)为0.739,最佳诊断点为11.03 pmol/L,此时诊断NSTE-ACS的敏感性为90.0%,特异性为67.5%。而cTnI以0.05 ng/ml为诊断临界点,诊断NSTE-ACS的敏感性为51.9%,特异性为95.0%。结论和肽素对非ST段抬高急性冠脉综合征的诊断敏感性优于超敏肌钙蛋白I,具有较好的诊断价值,值得临床应用。
- 阚丽虹陆铭凌佳庄晓华王志华陈惠君李晓鸣蔡振荣罗心平
- 关键词：和肽素非ST段抬高急性冠脉综合征
- B型利钠肽与心肾综合征的研究进展被引量：2
- 2012年
- 心脏病和肾脏病均为常见疾病，并常常同时存在，显著增加患者死亡风险、治疗的复杂性和治疗费用。近年来，心肾综合征（cardiorenalsyndrome，CRS），作为心肾交互作用的表现，越来越引起临床高度重视。
- 战晓丽蔡振荣
- 关键词：B型利钠肽心肾综合征
- 临床兼职教师现况调查及对策研究
- 2016年
- 临床教学是高等医学教育的重要组成部分和培养学生的主要途径之一,是学生培养临床思维、掌握临床技能的关键时期.临床教学质量受多种因素影响,不同等级医院的临床教学特点不一样,但教师素质和水平是关键因素之一.目前我院乃至全国范围内,临床教师多为兼职,如何提高临床兼职教师的教学能力,保证临床教学质量,成为临床教学改革过程中的“拦路虎”.本研究是对我院临床兼职教师教学行为现况进行调查,从实际出发,对临床兼职教师现存问题进行探讨,并提出解决对策.
- 阚丽虹蔡振荣梁辉
- 冠状动脉内支架植入术治疗不稳定型心绞痛的临床观察
- 2007年
- 目的评价支架植入术对不稳定型心绞痛（UAP）的治疗效果。方法对22例不稳定型心绞痛患者行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架植入术，同期20例住院的不稳定型心绞痛患者做对照组，观察两组患者1年内心绞痛、急性心肌梗死、死亡、再次住院的发生率及出院后患者左室功能。结果介入治疗组手术全部成功，未见与手术有关并发症，1年内无死亡、无急性心梗、无接受冠脉搭桥术（CABG）者，其左室射血分数较对照组明显改善（P〈0．01）；对照组1年内1例死亡、3例发生急性心梗、1例接受外科搭桥术。结论支架植入术是目前对不稳定型心绞痛的一种安全、有效的治疗手段。
- 蔡振荣陆铭王静恩
- 关键词：心绞痛PTCA支架
- 心室自身优先功能对右室起搏比率及心功能的影响被引量：6
- 2014年
- 目的观察具有心室自身优先功能(VIP)的起搏器对右室起搏比率及心脏功能的影响。方法入选因缓慢性心律失常安装心脏起搏器的患者。所有患者均放置心房电极于右心耳,心室电极于右室心尖部;根据植入后是否开启心室自身优先功能分为实验组及对照组,分别在置入前及置入后12个月进行随访,观察两组右室起搏比例,左房内径(LAD),左室射血分数(LVEF),左室舒张末内径(LVEDD),血浆脑钠肽(BNP)水平及6 min步行试验距离。结果 62例患者入选,实验组30例,对照组32例,术后12个月,与对照组相比,实验组心室起搏比例明显降低[(21.43%±8.57%)vs(55.26%±12.36%),P<0.001]。与实验组比较,对照组LAD、LVEDD显著增大,LVEF降低,6 min步行实验距离更短(P<0.05);术后1年,对照组BNP水平显著高于实验组(P<0.05)。结论 VIP功能可以明显减少右室起搏比例,并保护心功能。
- 蔡振荣王志华庄晓华凌佳阚丽虹汪飞陈惠君李晓鸣陆铭罗心平
- 关键词：心血管病学心脏起搏心功能
