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蒋玉权: 作品数：15 被引量：108H指数：6; 供职机构：解放军第44医院更多>>; 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄的外科治疗: 目的:探讨退变性脊柱侧弯伴椎管狭窄的特点、手术减压范围及其临床效果;方法:32例腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄患者5例行椎板间开窗侧隐窝扩大减压(A组),19例行全椎板切除减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术(B组),8例行全椎板减...; 许国华叶晓健袁文史建刚习焱海蒋玉权朱云荣贾连顺李家顺; 关键词：腰椎椎管狭窄外科治疗; 文献传递

单侧椎板减压椎弓根螺钉固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出症被引量：9: 2009年; 目的:探讨单侧神经减压椎间融合椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的应用价值和实际疗效。方法:自2006年2月至2008年2月,对24例患者行单侧神经减压椎间融合椎弓根螺钉固定术。平均随访1年。记录手术时间、失血量、住院时间、短期与中期临床疗效。结果:在平均1年的随访期内,患者术前腰痛和(或)下肢疼痛症状术后均有缓解。末次随访时,应用Oswestry指数P0～P5分级的患者分别为5、11、6、2、0、0例。用改良JOA标准评价临床结果,优18例、良4例、可2例。优良率91.67%。结论:单侧固定可以用于需要行椎间融合的椎间盘突出症和Ⅰ度腰椎滑脱症患者的治疗,中期随访临床效果优良。; 何蔚何海龙许国华范纯泉张桦蒋玉权朱云荣叶晓健; 关键词：腰椎间盘突出症椎弓根螺钉固定椎间融合

原位生长纳米羟基磷灰石晶须增强β-磷酸三钙多孔支架的生物安全性被引量：3: 2011年; 背景:通过纳米羟基磷灰石原位生长明显提高了磷酸钙支架的强度与韧性。目的:体外评价纳米羟基磷灰石晶须/β-磷酸三钙(nHAW/β-TCP)作为人工骨支架材料的生物相容性。方法:急性全身毒性试验:30只小白鼠随机分为静脉实验组,腹腔实验组和对照组,分别注射浸提液及生理盐水,24,472h观察动物的一般状态。溶血试验:材料浸提液与稀释人鲜血混合观察红细胞溶解情况,545nm下检测A值计算溶率;致敏试验:16只豚鼠随机分为实验组、阴性对照组和阳性对照组,每只豚鼠脊柱两侧皮内注射等体积nHAW/β-TCP架材料浸提液、生理盐水及二硝基氟苯。于注射后即刻和24,48,72h观察局部皮肤反应。细胞毒性试验:材料浸提液养细胞进行细胞形态大体观察,采用CCK-8法观察细胞活性。结果与结论:急性全身毒性试验:人工骨浸提液静脉及腹腔注射后不引起小鼠呼吸、进食改变或死亡,体质量稳定。溶试验:nHAW/β-TCP的溶血率小于ISO规定的5%,可认为这种材料无溶血作用。致敏试验:豚鼠皮内注射后未出现过反应。细胞毒性试验:CCK-8细胞毒性试验显示不同浓度人工骨浸提液的细胞毒性为0级。提示nHAW/β-TCP复合支架引起全身毒性反应、溶血反应和过敏反应,且无细胞毒性,生物相容性良好,符合组织工程人工骨支架材料的应用要求。; 胡红涛许国华刘继春蒋玉权唐德志昝青峰叶晓健; 关键词：晶须羟基磷灰石磷酸三钙人工骨

碱性成纤维细胞生长因子、转化生长因子-β1在腰椎肥厚黄韧带中的表达及作用研究: 目的：对纤维化相关细胞因子碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子-β1(FGF-β1)mRNA在腰椎黄韧带肥厚各阶段的表达进行检测，明确其在腰椎黄韧带肥厚过程中的作用，探索黄韧带肥厚的机制。背景：腰椎黄韧带肥...; 蒋玉权; 关键词：碱性成纤维细胞转化生长因子-Β1 成纤维细胞生长因子腰椎疾病; 文献传递

Coflex内固定术与PLIF术治疗腰椎管狭窄症的疗效对比被引量：14: 2011年; [目的]探讨采用Coflex棘突间动态内固定植入术与传统PLIF术治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效并进行对比研究。[方法]术前准确定位手术减压节段后分别采用腰后路减压Coflex棘突间动态内固定植入术(Coflex组)及腰后路减压植骨融合内固定术(PLIF组)治疗单节段腰椎管狭窄症72例,观察两组手术时间、出血量及并发症的差异;术前、术后随访时分别采用VAS评分和ODI进行相关功能评价;通过影像学观察手术节段及上邻节段术前、术后屈伸活动度变化。[结果]两组患者术后VAS、ODI评分均较术前明显下降(P<0.01),术后功能恢复无明显差异(P>0.05),而Coflex组手术时间、出血量均较传统PLIF组减少(P<0.01);术后1年Coflex组手术节段活动度与术前相比减少(P<0.05),PLIF组上邻椎间运动幅度组较术前增加(P<0.05),而Coflex组稍减少,与术前相比无明显差异(P>0.05)。[结论]Coflex棘突间内固定技术治疗单节段腰椎管狭窄症疗效好,并且具有手术时间短,出血量小,能保留手术节段一定的活动度,对上邻节段活动度影响小等优点。; 余将明朱云荣许鹏王会学蒋玉权许国华何海龙叶晓健; 关键词：腰椎管狭窄症 COFLEX 手术治疗

肥厚腰椎黄韧带中成纤维细胞生长因子、转化生长因子及结缔组织生长因子的表达被引量：6: 2014年; 背景:腰椎黄韧带肥厚是临床上引起腰椎管狭窄的主要因素之一,但其分子机制仍不是非常清楚。目的:分析纤维化相关细胞因子碱性成纤维细胞生长因子、转化生长因子β1和结缔组织生长因子在腰椎黄韧带肥厚过程中的作用。方法:取临床手术所取黄韧带,对照组6例(椎管内占位且无腰椎不稳患者黄韧带)、突出组(单纯腰椎间盘突出症患者黄韧带)6例、腰椎管狭窄症组6例。采用实时定量RT-PCR的方法检测各组黄韧带中碱性成纤维细胞生长因子、转化生长因子β1、结缔组织生长因子及Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ型胶原蛋白的mR NA含量,分析3个细胞因子在黄韧带肥厚过程中的作用。结果与结论:腰椎管狭窄症组碱性成纤维细胞生长因子mR NA表达均明显高于突出组和对照组(均P<0.05);腰椎管狭窄症组转化生长因子β1 m RNA在3组中的表达明显高于对照组和突出组(均P<0.01);结缔组织生长因子mR NA 3组间差异无显著性意义(P>0.05)。腰椎管狭窄症组Ⅰ型胶原蛋白mR NA表达明显高于突出组和对照组(均P<0.05);Ⅲ型胶原蛋白、Ⅴ型胶原蛋白mR NA表达3组之间差异无显著性意义(P>0.05)。结果说明碱性成纤维细胞生长因子、转化生长因子β1在腰椎黄韧带肥厚形成过程中有重要作用,引起黄韧带肥厚的主要胶原产物为Ⅰ型胶原蛋白。; 蒋玉权刘继春叶晓健胡跃瞿金涛; 关键词：黄韧带腰椎碱性成纤维细胞因子结缔组织生长因子

一种改良人骨髓间充质干细胞分离培养的方法: 2012年; 背景:分离培养鼠、兔骨髓间充质干细胞的科研实践较多,而组织工程临床实践大多以同种属种子细胞的科研为基础。目的:建立一种稳定、高效,满足临床和实验室需要的人骨髓间充质干细胞分离培养方法。方法:使用骨穿针于人髂前上棘处抽取骨髓和松质骨,用15mL培养体系冲洗松质骨并收集冲洗液,采用直接培养法,利用细胞贴壁性能初筛细胞;流式细胞仪检测细胞表面抗原(CD29、CD34、CD44、CD45、CD105),分别进行成骨、成脂肪诱导分化,在诱导过程中进行细胞形态学观察对干细胞进行初步鉴定。结果与结论:松质骨冲洗液直接培养法在培养第5天的时候出现细胞集落,细胞稳定表达CD29、CD44、CD105,不表达CD34、CD45。成骨诱导20d后出现明显钙结节,茜素红染色呈红色结节。成脂诱导7d后脂滴明显形成,油红素O染色见大量脂质沉淀。结果可见采用松质骨冲洗液直接培养法可以从人松质骨中短时间内获得大量间充质干细胞,其具有良好的细胞形态,稳定表达的细胞抗原及成骨、成脂分化能力。; 刘继春胡红涛许国华蒋玉权徐宁叶晓健; 关键词：骨髓间充质干细胞细胞分离培养分离培养方法细胞表面抗原成骨诱导

颈椎前路融合与人工椎间盘置换术联合治疗多节段脊髓型颈椎病被引量：23: 2011年; 目的:探讨颈椎前路减压后行融合与人工椎间盘置换联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:2008年10月～2009年6月共收治多节段脊髓型颈椎病患者52例,其中24例行颈椎前路减压融合与人工椎间盘置换联合手术(A组),28例采用颈椎前路椎体次全切联合椎间盘切除植骨内固定术(B组)。两组患者分别在术前、术后3d、3个月、12个月、24个月时应用JOA评分评价临床疗效;统计两组的手术时间及出血量;摄颈椎前屈后伸位X线片观察人工椎间盘活动度及颈椎整体活动度;行MRI或CT扫描检查假体位置及异位骨化情况。结果:两组患者术后临床症状缓解,脊髓功能改善,均无严重并发症。JOA评分结果示各组术后各时间点JOA评分较术前明显提高(P<0.01),两组术后各时间点间比较无显著性差异(P>0.05)。与B组比较,A组手术时间短,术中出血量少(P<0.05),置换节段活动度维持良好,颈椎整体活动度恢复较快且较好(P<0.05)。末次随访时,A组人工椎间盘置换节段未发现异位骨化,未见邻近节段退变;B组中2例出现邻近节段退变。结论:与单纯前路融合手术相比,前路融合与人工椎间盘置换联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病既能缩短手术时间、减少出血量,又能在达到良好前路减压目的的同时维持手术节段活动度及颈椎整体曲度,减少手术邻近节段代偿活动度的增加,从而预防相邻节段退变的发生。; 朱云荣蒋玉权胡洪涛刘继春许国华何海龙叶晓健; 关键词：脊髓型颈椎病多节段人工椎间盘置换联合手术

短节段经伤椎椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折被引量：22: 2010年; 目的探讨短节段经伤椎椎弓根螺钉治疗胸腰段骨折的适应证、手术方法及临床疗效.方法对我科从2005年1月至2008年12月收治的38例压缩性骨折和轻中度爆裂性骨折行短节段椎弓根螺钉内固定组（A组）和短节段经伤椎椎弓根螺钉内固定组（B组）各19例.采用伤椎椎体恢复度（R）值（伤椎前缘高度/临近椎体前缘高度的均值×100%）、伤椎后凸Cobb角、神经功能恢复情况（Frankel评分）、患者疼痛的视觉模拟疼痛评分（VSA）及内固定状况进行比较.结果所有患者均得到6～37个月（平均20.5个月）随访.两种术式术后Frankel评分无明显差异,但B组VAS评分、R值、Cobb角恢复明显优于A组.A组出现螺帽松动、螺钉折弯各1例,无内固定物断裂、松动、脱出.结论采用短节段经伤椎椎弓根螺钉是治疗压缩性和轻中度爆裂性胸腰段骨折的一种切实有效的方法.; 朱云荣叶晓健余将民蒋玉权王会学范纯泉何海龙许国华; 关键词：脊柱骨折胸椎腰椎

寰椎椎板钩枢椎椎弓根螺钉加钛缆治疗小儿寰枢椎脱位的疗效观察被引量：2: 2012年; 目的评估后路寰椎椎板钩枢椎椎弓根螺钉加钛缆固定治疗小儿寰枢椎脱位的手术治疗方法,讨论小儿寰枢椎脱位的诊断及治疗。方法对7例寰枢椎脱位伴齿突骨折的患儿行后路寰椎椎板钩枢椎椎弓根螺钉加髂骨植骨钛缆固定术。术前均行X线片、CT等影像学检查;术中在直视下行寰椎置椎板钩,枢椎椎弓根螺钉,钛棒连接,复位,髂骨植骨钛缆固定。术后颈托固定1个月。结果所有螺钉均成功置入,复位固定满意,植骨全部融合,无鹅颈等发育性畸形出现。结论后路寰椎椎板钩枢椎椎弓根螺钉加钛缆固定具有术中复位满意、固定牢靠、融合率高等特点,为寰枢椎脱位患儿治疗提供了一种较好的内固定术式。; 胡红涛叶晓健许国华蒋玉权刘继春朱云荣; 关键词：寰枢椎脱位椎板钩椎弓根螺钉脊柱融合

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