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艾克热木: 作品数：11 被引量：22H指数：3; 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>; 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金新疆维吾尔自治区科技攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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循证医学引入以问题为基础学习教学方法在心脏外科临床实习教学中的应用被引量：5: 2015年; 以问题为基础学习（problembased learning,PBL）教学方法是一种是指以问题为基础、学生为中心、教师为引导的,围绕病例进行讨论的的教学方式。循证医学（evidence-based medicine,EBM）提倡在临床实践中发现问题,寻找现有的最好证据,通过详尽的评价和综合分析,将最好的研究证据与临床医师的专业技能与临床经验紧密结合,以指导疾病的诊断、治疗和预后。; 李俊红艾克热木木拉提; 关键词：临床实习教学教学方法心脏外科临床思维方法传统医学教育

冠状动脉旁路移植术后双联抗血小板治疗有效性和安全性的Meta分析被引量：1: 2014年; 目的系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)后阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2013第2期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP,收集有关CABG后抗血小板治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年9月,由2位评价者根据纳入与排除标准独立选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT,共计901例患者,其中阿司匹林联合氯吡格雷组(A+C组)449例,阿司匹林联合或不联合安慰剂组(A+P组)452例。Meta分析结果显示:与A+P组相比,A+C组能显著降低CABG术后大隐静脉桥闭塞率[RR=0.59,95%CI(0.43,0.80),P=0.000 6],但在左乳内动脉桥闭塞率[RR=0.88,95%CI(0.35,2.18),P=0.78]、桡动脉桥闭塞率[RR=0.43,95%CI(0.13,1.46),P=0.18]、胸液引流量[MD=–1.68,95%CI(–48.69,45.32),P=0.94]、主要出血事件发生率[RR=1.20,95%CI(0.39,1.65),P=0.75]、主要心血管事件发生率[OR=0.81,95%CI(0.38,1.72),P=0.58]及30天内病死率[RR=0.64,95%CI(0.17,2.44),P=0.52]方面,两组无显著差异。结论在降低CABG术后大隐静脉桥闭塞率方面,A+C组的疗效优于A+P组。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。; 李俊红艾克热木木拉提张明明伊力哈木艾克拜尔; 关键词：冠状动脉旁路移植术氯吡格雷双联抗血小板治疗 META分析随机对照试验

高危患者冠状动脉旁路移植术前预防性应用主动脉内球囊反搏泵的Meta分析被引量：3: 2015年; 目的系统评价高危患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前预防性应用主动脉内球囊反搏泵(IABP)的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2014第2期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关高危患者CABG术前预防性应用IABP的随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均为从建库至2014年7月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT和6个队列研究,共1 359例患者,其中高危患者CABG术前预防性应用IABP组(试验组)633例,未应用IABP组(对照组)736例。Meta分析结果显示:1试验组围手术期死亡率明显低于对照组[RCT:OR=0.15,95%CI(0.06,0.38),P<0.000 1;队列研究:OR=0.36,95%CI(0.19,0.67),P=0.001]。2试验组术后低心排综合征的发生率明显低于对照组[RCT:OR=0.23,95%CI(0.12,0.43),P<0.000 01;队列研究:OR=0.21,95%CI(0.10,0.43),P<0.000 1]。3术后心肌梗死发生率两组差异无统计学意义[RCT:OR=0.34,95%CI(0.10,1.11),P=0.07;队列研究:OR=0.56,95%CI(0.26,1.24),P=0.15]。4 RCT的合并分析结果显示试验组术后ICU住院时间明显短于对照组[MD=–42.94,95%CI(–56.11,–29.76),P<0.000 01],但队列研究的合并分析结果显示两组差异无统计学意义[MD=–4.68,95%CI(–20.69,11.33),P=0.57]。5 RCT的合并分析结果显示试验组术后住院时间明显短于对照组[MD=–3.83,95%CI(–5.82,–1.85),P=0.0002],但队列研究的合并分析结果显示两组差异无统计学意义[MD=–0.77,95%CI(–1.80,0.26),P=0.14]。结论高危CABG患者术前预防性应用IABP可明显降低围手术期死亡率和术后低心排综合征发生率,明显缩短术后ICU住院时间,但不能降低术后心肌梗死发生率。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。; 阿布都外里李俊红艾克热木木拉提; 关键词：冠状动脉旁路移植术术前 META分析队列研究

临床实习生医事法规认知状况调查分析: 2014年; 目的了解临床实习生医事法规认知状况.方法采用整群抽样的方法对141名临床实习生进行知识获取途径、医事法基本知识及认知的问卷调查.结果临床实习医学生获取医事法规知识途径主要来自多媒体宣传、电视、学校教育.基本知识方面,少数民族学生得分显著低于汉族学生(P<0.05).在认知方面,卫生事业管理的学生得分显著高于其它专业学生(P<0.05).结论医学生进入临床实习前应加强医事法规教育和培训.; 丁丽丽龚丽莉艾克热木郭敏; 关键词：医事法实习医生

新疆地区107例低体质量婴儿先天性心脏病的外科治疗: 2013年; 目的:探讨新疆地区体质量5 kg以下少数民族婴儿,先天性心脏病(先心病)的外科治疗方法及围术期处理。方法:2006年7月至2011年12月,本院手术治疗5 kg以下先心病患儿107例,年龄11 d至13个月,体质量2.6～5 kg。病种包括:动脉导管未闭(PDA)4例,室间隔缺损(VSD)和(或)房间隔缺损(ASD)54例,其中部分伴动脉导管未闭(PDA)和(或)肺动脉高压(PH),肺动脉瓣狭窄(PS)1例,法洛三联症3例,法洛四联症(TOF)9例,完全性心内膜垫缺损(ECD)9例,右心室双出口(DORV)9例,完全性大血管转位(TGA)8例(室间隔完整4例,室间隔缺损4例),完全性肺静脉异位引流(TAPVC)3例,主动脉弓缩窄(COA)并室间隔缺损、房间隔缺损3例,肺动脉闭锁(PA)2例,三尖瓣闭锁(TA)1例,房室连接不一致1例。本组中I期根治手术96例,减状手术11例(肺动脉环缩术6例,中心分流术4例,右心室流出道疏通术1例);体外循环下手术93例,其中深低温停循环3例。结果:本组术后早期死亡6例(5.6%),死于低心排出量综合征(低心排)1例,多脏器衰竭2例,呼吸衰竭2例,凝血功能障碍1例。术后主要并发症:低心排9例,多脏器损害5例,肾衰竭3例,肺部感染28例,心律失常3例,切口感染3例,心包积液2例,残余分流1例及乳糜胸1例。随访2个月～5年,81例无中期死亡,再手术3例。结论:严格评估低体质量先心病患儿手术适应证和时机,加强围手术期处理,是提高治疗效果的关键。; 张为民吴祖凯艾克热木李倩倩李艳春谭杰张晶; 关键词：先天性心脏病心脏外科手术婴幼儿低体质量

冠状动脉旁路移植术前不停用阿司匹林抗血小板治疗有效性和安全性的Meta分析被引量：4: 2015年; 目的:系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)前不停用阿司匹林抗血小板治疗的有效性和安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library(2014第2期)、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP,收集有关CABG前停用或不停用抗血小板治疗的随机对照研究,检索时限均为从建库至2014-07。由两位评价者根据纳入、排除标准独立选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入8个随机对照研究,共计1 945例患者,Meta分析结果显示:与CABG前停用阿司匹林组相比,不停用阿司匹林组术后出血引流量[平均差(MD)=235.97,P=0.01]、二次开胸止血发生率[比值比(OR)=2.4,P=0.0005]及新鲜冰冻血浆输入量(MD=0.79,P<0.0001)明显增加;但在浓缩红细胞输入量(MD=0.66,P=0.05)、血小板输入量(MD=0.99,P=0.25)、术后心肌梗死发生率(OR=1.03,P=0.90)及术后死亡率(OR=1.24,P=0.56)方面,两组差异无统计学意义。结论:CABG前不停用阿司匹林会增加术后出血量、新鲜冰冻血浆输入量及二次开胸止血发生率。术前低剂量的阿司匹林可能有待于上述问题的解决。; 李俊红艾克拜尔木拉提艾克热木; 关键词：冠状动脉旁路移植术阿司匹林 META分析随机对照试验

微创右胸小切口与传统正中开胸行二尖瓣置换术有效性和安全性的Meta分析被引量：6: 2015年; 目的系统评价微创右胸小切口行二尖瓣置换术的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2014第2期)、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP,收集有关微创右胸小切口行二尖瓣置换术的队列研究,检索时限均为从建库至2014年6月,由两位评价者按照纳入与排除标准独立选择文献、提取资料和方法学质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个研究,共计1372例患者,Meta分析结果显示:与传统组相比,微创组延长了术中体外循环时间[SMD=0.41,95%CI(0.16,0.66),P=0.001]和主动脉阻断时间[SMD=0.49,95%CI(0.13,0.84),P=0.007],但在术后住院时间[SMD=-0.84,95%CI(-1.25,-0.43),P<0.000 01]、术后ICU住院时间[SMD=-0.54,95%CI(-0.90,-0.17),P=0.004]及术后引流量[SMD=-1.89,95%CI(-3.21,-0.58),P=0.005]显著少于传统组,两组差异均有统计学意义。术后呼吸机使用时间[SMD=-0.64,95%CI(-1.32,0.04),P=0.06]及围术期死亡率[OR=0.56,95%CI(0.18,1.77),P=0.33]方面,两组差异无统计学意义。结论微创右胸小切口二尖瓣置换术创伤小、恢复快、安全有效,值得临床推广应用。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需开展更多高质量前瞻性的试验设计加以验证。; 李俊红阿布都乃比艾克热木木拉提; 关键词：心脏瓣膜假体植入微创性 META分析小切口

非体外冠脉搭桥术中大隐静脉的内镜获取术与切开取出术的临床对比被引量：1: 2010年; 目的:本研究讨论内窥镜辅助微小切口获取大隐静脉进行冠状动旁路移植手术的价值与传统全程切开取出术相互对比。方法:105例非体外循环下冠状动脉旁路移植术,依据患者意愿采用微创小切口手术及传统开放大切口手术获取大隐静脉,其中50例应用内窥镜静脉获取术(Endoscop icvein harvesting,EVH),55例应用开放静脉获取术(Open vein harvesting,OVH),比较2组患者一般情况和手术情况。结果:患者伤口并发症高危因素比较和两组年龄,性别差异无统计学意义对手术影响较少。总手术时间EVH组OVH组比较差异无显著性。血管桥失功EVH组和OVH组各发生1例,2组比较差异无显著性。远端吻合口数目EVH组(3.60.8)个,OVH组(3.31.0)个,2组比较有统计学差异,但是临床意义不明显。结论:内窥镜大隐静脉获取术并不增加手术时间和血管桥失功发生率,亦不会减少远端吻合口数量而影响冠状动脉的完全再血管化治疗,对患者术后早期下床活动及术后恢复有显著效果。; 艾斯卡尔阿布都乃比艾克热木木拉提乔峻沈冬炎; 关键词：大隐静脉内窥镜

外科治疗左心室室壁瘤不同术式的选择及疗效分析被引量：2: 2015年; 目的:探讨左心室室壁瘤两种手术方式的疗效。方法:2004年3月至2012年9月,对45例冠心病合并室壁瘤手术治疗患者的临床资料进行分析,其中男性36例,女性9例;平均年龄(55.1±6.3)岁。均行冠状动脉旁路移植术,同期行线性缝合术21例,心内膜环缩成形术24例,二尖瓣成形术1例,二尖瓣置换术2例,血栓清除术12例。结果:术后左心室舒张末期内径较术前缩小;左心室射血分数较术前升高;差异均有统计学意义(P<0.05),围术期死亡2例,均死于严重低心排出量综合征(低心排)。38例术后随访3~6个月,随访率84%,心功能I^II级,近中期无死亡患者。结论:根据室壁瘤的大小和病变程度合理的选择手术方式、有效的心肌保护是手术成功的关键。; 李俊红艾克热木阿布都乃比木拉提艾斯卡尔艾克拜尔; 关键词：冠状动脉旁路移植术室壁瘤射血分数心脏外科手术

经肺动脉内补片修补术治疗动脉导管未闭的疗效分析: 2015年; 目的总结常温体外循环下经肺动脉内补片修补术治疗成人粗大型动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）的临床经验。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院收治的62例直径大于15 mm PDA患者的临床资料,其中男45例、女17例,年龄18-35岁;常温体外循环辅助下经肺动脉前壁切开,用Foley气囊导管堵住PDA开口直视下行补片修补术,合并其它心内畸形的同期进行矫正。结果全组病例无早期死亡,术中体外循环时间（40.78±11.03）min,住院时间（12.55±8.41）d。通过电话及门诊随访56例,失访6例,失访率9.68%,随访时间2-18（11±5）个月,无1例死亡,复查心脏超声未见残余分流。术后出现低心排血量综合征2例、不同程度的高血压8例,经积极治疗后均痊愈出院。结论经肺动脉内补片修补术治疗成人粗大型动脉导管未闭,手术操作简单、风险小、效果良好。; 艾斯卡尔李俊红张明明木拉提艾克热木伊力哈木; 关键词：动脉导管未闭体外循环肺动脉高压

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