- 锁骨钩钢板内固定术后肩痛原因分析及对策被引量：1
- 2013年
- 目的:总结锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位引起患肩疼痛的原因,预防在以后手术中出现相同并发症。方法:应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位共53例,对临床效果及可能引起患肩疼痛的原因进行回顾性分析。结果:术后所有患者伤口均Ⅰ期愈合。所有患者均随访,随访时间8～18个月,平均12个月。术后出现患肩疼痛13例,其中10例于解除内固定后疼痛缓解,3例仍残留患肩疼痛,但均较解除内固定前肩痛减轻。结论:内固定物的置入,是造成患肩疼痛的原因之一。手术者应了解内固定后引起肩痛的原因,降低肩部疼痛的发生率。
- 胡力严林
- 关键词：锁骨钩钢板内固定术后肩痛
- 用微创经皮锁定加压钢板内固定术对老年胫腓骨骨折患者进行治疗的效果研讨被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨用微创经皮锁定加压钢板内固定术对老年胫腓骨骨折患者进行治疗的临床效果。方法:选择2015年6月至2017年6月期间在崇州市人民医院骨科接受手术治疗的81例老年胫腓骨骨折患者作为研究对象。将这81例患者分为对照组和观察组。为对照组患者使用交锁髓内钉内固定术进行治疗,为观察组患者使用微创经皮锁定加压钢板内固定术进行治疗。然后,比较两组患者术中的出血量、手术的时间、住院的时间及治疗的优良率。结果:治疗后,与对照患者相比,观察组患者术中的出血量更少,其手术的时间及住院的时间均更短,其治疗的优良率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用交锁髓内钉内固定术相比,采用微创经皮锁定加压钢板内固定术对老年胫腓骨骨折患者进行治疗的临床效果更显著,对其造成的创伤性较小,且有利于其术后恢复。
- 徐果飞江向明胡力
- 关键词：胫腓骨骨折交锁髓内钉内固定术
- SuperPATH微创入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的短期随访研究被引量：15
- 2018年
- 目的探讨SuperPATH微创入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果。方法选取崇州市人民医院骨科2016年2月至2017年10月收治的老年股骨颈骨折患者92例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组采取常规入路人工股骨头置换术,观察组采取SuperPATH微创入路人工股骨头置换术。统计两组患者的手术情况(切口长度、手术时间、术中失血量、术后引流量)、术后恢复情况(下床活动时间、完全负重时间、住院时间)、术前及术后6个月髋关节功能(Harris)评分、术前及术后3个月生活质量(SF-36)分值和并发症发生率。结果观察组患者的手术时间为(118.76±14.33)min,明显长于对照组的(69.54±11.08)min,但切口长度为(7.09±1.10)cm,明显短于对照组的(9.07±1.05)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中失血量为(190.29±21.51)m L,术后引流量为(116.84±18.35)m L,少于对照组的(387.41±49.52)m L、(292.03±17.41)m L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的下床活动时间(2.66±0.62)d、完全负重时间(11.27±2.76)d、住院时间(9.34±1.06)d,明显短于对照组的(8.51±4.57)d、(31.53±6.40)d、(14.44±2.12)d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者的关节活动度、功能、行走、疼痛分值较术前增高,且观察组关节活动度(4.91±0.03)分、功能(16.52±0.97)分、行走(31.02±1.78)分、疼痛(42.97±2.96)分,明显高于对照组的(4.04±0.10)分、(13.07±1.02)分、(27.20±1.56)分、(37.86±2.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者的SF-36分值较术前增高,且观察组患者的SF-36分值为(86.66±8.57)分,明显高于对照组的(78.78±9.11)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为6.52%,明显低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取SuperPATH微创入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折可减少手术创�
- 徐果飞胡力杨书华
- 关键词：人工股骨头置换术股骨颈骨折髋关节功能
- 踝关节骨折手术治疗及疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨和总结踝关节骨折手术治疗及术后康复的效果。方法:对57例踝关节骨折的患者进行手术治疗,其中旋后内收型15例,旋前外旋型19例,旋前背屈型12例,旋后外旋型11例。所有患者均手术治疗,内踝采用螺钉或张力带钢丝内固定,外踝采用钢板内固定,后踝采用螺钉内固定,术后进行规范的功能锻炼。结果:57例患者随访时间1～2年,平均18个月,优良率92%。结论:踝关节骨折的解剖复位、牢固的内固定及术后早期功能锻炼对踝关节功能恢复非常重要。
- 胡力严林
- 关键词：踝关节骨折手术治疗疗效分析
- 保护素DX减轻老龄大鼠髋部骨折后急性肺损伤的作用及机制
- 2022年
- 目的探讨保护素DX(PDX)对髋部骨折后急性肺损伤的保护作用及相关机制。方法将30只24月龄的健康老龄雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和PDX干预组,每组10只。对照组和模型组在造模1 h后腹腔注射500μl生理盐水,PDX干预组于造模1 h后腹腔注射500μl浓度为0.002 mg/ml的PDX。所有大鼠于造模24 h后处死并采集相关标本。对各组肺组织进行病理评分,计算各组肺组织湿干质量比,检测各组动脉血氧分压,检测肺泡灌洗液中的总蛋白浓度及相关炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]的含量,蛋白免疫印迹实验检测肺组织中Toll样受体9(TLR9)、核转录因子-kappaB(NF-κB)蛋白的表达水平,免疫组化实验检测肺组织中性粒细胞的髓过氧化物酶(MPO)。结果三组肺组织湿干质量比、肺泡灌洗液总蛋白、动脉血氧分压、肺损伤评分、TNF-α和IL-6水平、肺组织中TLR9、NF-κB的相对表达水平及组织中MPO比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组湿干质量比、肺泡灌洗液总蛋白、肺损伤评分、TNF-α和IL-6水平、肺组织中TLR9、NF-κB的相对表达水平及组织中MPO水平高于对照组,动脉血氧分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PDX干预组湿干质量比、肺泡灌洗液总蛋白、肺损伤评分、TNF-α和IL-6水平、肺组织中TLR9、NF-κB的相对表达水平及组织中MPO水平低于模型组,动脉血氧分压高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PDX能够明显降低老龄大鼠髋部骨折后的肺损伤程度并明显改善肺功能,这种作用与抑制肺组织中TLR9、NF-κB蛋白的表达和活化,从而抑制中性粒细胞聚集,减轻肺部炎症反应密切相关。
- 胡力卢冰
- 关键词：髋部骨折肺损伤
- 跟骨骨折切口改良术临床效果观察
- 2013年
- 目的探讨跟骨骨折内固定术后皮瓣坏死的原因及预防。方法对照组11例采用常规手术方式,改良组35例行外侧切口切开复位钢板内固定治疗,切口于"L形"转为水平后,切口位置宁低勿高。结果对照组9例发生皮瓣坏死,改良组33例切口甲级愈合,2例发生皮瓣坏死,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良的手术切口设计和加强对皮瓣的保护,是避免皮瓣坏死的关键。
- 胡力
- 关键词：跟骨骨折皮瓣坏死内固定
- 微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折疗效及随访结果分析被引量：18
- 2014年
- 目的探讨微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效及其预后。方法选择2006年1月至2009年10月于崇州市人民医院骨科诊治的56例老年肱骨近端骨折患者,随机分为微创锁定钢板内固定术治疗组(微创组)和闭合复位经皮穿针内固定术治疗组(闭合组),每组各28例,比较两组患者术中出血量、手术时间、负重锻炼时间、住院时间、并发症发生情况、视觉模拟评分(VAS评分)、Neer评分、Mayo评分以及随访X线摄片检查结果。结果术后两组患者VAS评分均较术前明显下降(P<0.05),且术后第1、7天微创组VAS评分均明显小于闭合组(P<0.05)。微创组术中出血量、手术时间、可负重时间、骨性愈合时间、继发感染发生率和固定失败率均明显低于闭合组(P<0.05)。微创组Neer评分和Mayo评分优良率分别为85.71%和96.42%,均明显高于闭合组(P<0.05)。结论与闭合复位经皮穿针内固定术相比,微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折可获得较满意的临床疗效,以及更好的关节功能恢复和预后。
- 张伟江向明刘文国胡力曾仪彭磊
- 关键词：肱骨骨折
- 两种手术方式治疗Mason Ⅱ、Ⅲ型桡骨头骨折的疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的比较桡骨头切除术和切开复位微型钢板内固定术治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效。方法将32例病例分为传统桡骨头切除术组(传统组)和切开复位微型钢板内固定组(实验组),每组各16例,术后通过随访对两组患者肘关节的视觉模拟评分标准(VAS)、Broberg和Morrey功能评分、活动度以及X线摄片表现进行比较研究。结果术前两组患者的VAS、Broberg和Morrey功能评分、活动度等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后两组VAS、功能评分和关节活动度均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组的改善程度显著优于传统组;实验组的随访骨性愈合时间、并发症发生率均少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统桡骨头切除术相比,微型钢板内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折可取得较满意的临床疗效,关节有更好的功能恢复和预后。
- 张伟江向明刘文国胡力曾仪彭磊
- 关键词：桡骨骨折手术疗效
- 单纯椎板减压术与减压融合内固定术治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效比较被引量：6
- 2022年
- 目的比较单纯椎板减压术与减压融合内固定术治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效。方法将170例DLSS患者根据治疗方法不同分为观察组(采用单纯椎板减压术治疗,85例)与对照组(采用减压融合内固定术治疗,85例)。比较两组手术前后的脊柱矢状面平衡参数[骨盆投射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、腰椎前凸角(LL)、胸后凸角(TK)]、ZCQ评分、疼痛VAS评分、JOA评分、ODI评分。结果患者均获得1年随访。PT、LL、TK:术后1年两组均较术前升高(P<0.05),观察组均高于对照组(P<0.05);SS、PI:术后1年两组与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ZCQ评分中的症状严重程度、身体机能评分术后1年两组均较术前降低(P<0.05),满意度两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。疼痛VAS评分、ODI评分术后1年两组均较术前降低(P<0.05),JOA评分术后1年两组均较术前升高(P<0.05)。ZCQ评分、疼痛VAS评分、ODI评分、JOA评分术后1年两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单纯椎板减压术治疗DLSS的临床疗效与减压融合内固定术相似,能够有效改善脊柱矢状面平衡。
- 胡力卢冰
- 关键词：退行性腰椎管狭窄症矢状面
- 跟骨骨折行内固定术预防皮瓣坏死的讨论被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨跟骨骨折内固定术后皮瓣坏死的原因及对策。方法:对跟骨骨折行手术治疗15例,均行外侧切口,接骨板切开复位内固定治疗。结果:15例患者伤口均甲级愈合,无一例发生皮瓣坏死。结论:采用正确的手术切口设计和对皮瓣的保护,是避免跟部软组织坏死的关键。
- 胡力
- 关键词：跟骨骨折内固定皮瓣坏死
