章海芬
- 作品数:91 被引量:329H指数:11
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术轻工技术与工程化学工程更多>>
- 单中心维持性血液透析患者的总体预后及心血管事件分析
- 了解血透患者的长期预后情况,分析患者死亡的主要原因及危险因素;进一步分析本院维持性血透(MHD)患者的心血管事件(CVD)发生情况及其危险因素,为提高MHD患者的生存率及改善生活质量提供依据.
- 方燕严玉澄朱铭力陆任华谢园园章海芬张伟明倪兆慧
- 关键词:肾脏疾病维持性血液透析患者心血管事件预后评估
- 血液透析穿刺针胶贴松脱的影响因素及相关护理措施
- 目的:血透透析护理是一项操作性较强的专科护理技术,操作环节复杂,根据多种机器的敏感度不同,针头滑脱会导致患者1次失血量至少大于50ml 以上[1],导致针头滑脱的主要因素是贴膜脱落[2],它不仅严重干扰治疗的正常进行,同...
- 方妮娜章海芬
- PDCA循环管理在维持性血透患者血磷管理中的应用
- 目的:探讨PDCA循环管理在维持性血透患者血磷管理中的应用效果。方法:本研究采用自身前后对照的方法。选取我院收治的血液透析患者136例,干预前患者均接受常规限磷教育,干预3个月期间应用PDCA循环管理法。比较干预前后高磷...
- 章海芬陶幸娟王敏
- 关键词:血液透析血磷护理
- 文献传递
- 尿毒症患者选择自动化腹膜透析模式的影响因素研究进展被引量:7
- 2020年
- 自动化腹膜透析(automated peritoneal dialysis,APD)较持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)具有一定的优越性。APD在发达国家被广泛使用,而在我国APD的发展相对较慢。本文从医疗因素,社会经济因素,个人因素,及家庭因素等方面对影响尿毒症患者选择APD透析模式的因素进行综述。旨在为尿毒症患者和相关医务人员透析模式的选择,国家医疗保险政策的调整,及社会支持体系的发展提供借鉴。促进APD的发展与进步,使得患者能够获得更好更合适的透析治疗,促进患者早日回归社会,提高生活质量。
- 王茜茜章海芬
- 关键词:影响因素
- 改良术后功能锻炼方案促进自体动静脉内瘘成熟的效果评价
- 目的:评价改良术后功能锻炼方案促进自体动静脉内瘘成熟的效果。方法:选取首次进行自体动静脉内瘘手术患者分别为对照组30例,干预组30例。对照组进行常规术后功能锻炼,干预组采用改良术后功能锻炼方案。利用彩色多普勒血流显像技术...
- 查丹凤杨艳杨雄豪章海芬
- 关键词:功能锻炼动静脉内瘘弹力带
- 文献传递
- 一种钝针扣眼穿刺剥痂装置
- 一种钝针扣眼穿刺剥痂装置,包括剥痂器和夹皮镊子,夹皮镊子呈U型或V型,夹皮镊子包括一个尾部和两个相向设置的头部,剥痂器呈管状体,剥痂器的头端的端面设置为斜面,剥痂器的尾端与夹皮镊子的尾部固定连接,或者,剥痂器的尾端连接有...
- 赵诗宇曾小君江艳章海芬赵莉
- 文献传递
- 慢性肾脏病中、晚期患者矿物质和骨代谢紊乱的知晓率、治疗率和控制率被引量:19
- 2012年
- 目的调查我院慢性肾脏病(CKD)中、晚期非透析和透析患者矿物质和骨代谢紊乱的知晓率、治疗率和控制率。方法选取503例CKD3期以上的非透析和透析患者,通过问卷的形式,结合实验室检查了解患者对矿物质和骨代谢紊乱的知晓率、治疗率和控制率。结果CKD中、晚期患者矿物质和骨代谢紊乱知识知晓率以血液透析患者最高,腹膜透析患者其次,非透析患者最低,差异有统计学意义(P〈0.01)。知识调查总得分显示,腹膜透析[11(9,12)]和血液透析[13(11,15)]患者显著高于非透析患者[6(5,8)](P〈0.01)。相关知识的了解程度与年龄(r=-0.11,P〈0.05)呈负相关;与文化程度(r=0.226,P〈0.01)、肾脏病病程(r=0.597,P〈0.01)和透析龄(r=0.366,P〈0.01)呈正相关。医护人员宣教是CKD中、晚期患者获取知识的主要渠道,在非透析、腹膜透析和血液透析患者中分别占94.O%、79.5%和69.4%。腹膜透析(88.6%)和血液透析(96.9%)患者的矿物质和骨代谢紊乱治疗率均显著高于非透析患者(58.2%)(均P〈0.01)。在控制率方面,以K/DOQI指南为标准,非透析患者血钙、血磷、钙磷乘积和甲状旁腺素(PTH)等的达标率明显优于透析患者;在各项指标的达标数量上也显著优于透析患者(均P〈O.01)。以KDIGO指南为标准,非透析(46.7%)和腹膜透析(36.9%)患者的血磷达标率均显著高于血液透析患者(23.6%)(均P〈0.01)。结论CKD中、晚期非透析患者矿物质和骨代谢紊乱的知晓率和治疗率较低,控制率较高;而透析患者的知晓率和治疗率较高,但控制率较低。
- 颜佳毅张敏芳倪兆慧蒋蓉章海芬严玉澄张伟明黄佳颖方炜牟姗王琴钱家麒
- 关键词:肾疾病骨疾病代谢性
- 急性肾损伤患者运用连续性肾脏替代治疗对磷和镁清除的影响
- <正>目的:了解急性肾损伤患者(AKI)在短时的连续性肾脏替代治疗过程中磷和镁的变化,探讨CVVH(连续性静脉静脉血液滤过)对磷和镁等离子清除的影响。方法:收集2015年9月1日至2015年9月30日仁济医院因AKI行C...
- 陈雅颜佳毅方燕朱铭力章海芬倪兆慧
- 文献传递
- 维持性血液透析患者容量状况的评估被引量:10
- 2018年
- 目的·评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的容量状况。方法·对128例上海交通大学医学院附属仁济医院的MHD患者进行人体成分分析,并结合血液透析前收缩压(predialysis systolic blood pressure,preBPsys)、水肿情况、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)进行容量评估。根据容量状况(hydration status,HS)相对百分比(HS%)将患者分为容量过多组(HS%>15%)和容量正常组(HS%≤15%)。比较2组人体成分,如瘦组织指数(LTI)、脂肪组织指数(FTI);比较血压、水肿情况、BNP、血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清钠及尿素清除指标(Kt/V)。结果·69例患者血液透析前容量和血压均达标;10例患者容量和血压均过高;18例患者容量超标,但血压不高。与容量正常组比较,容量过多组患者水肿更明显,BNP较高,LTI值、白蛋白和前白蛋白较低,血钠水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论·将血压、水肿情况、实验室指标与采用生物电阻抗技术的人体成分分析结果结合,可以更客观、更准确地评估血液透析患者的容量状况。容量过多的患者伴随高血钠、低白蛋白、低血红蛋白、瘦组织减少的发生;控制钠盐摄入、改善营养状况和纠正贫血可能有助于减轻容量超负荷。
- 庞慧华章海芬车妙琳俞赞喆林星辉朱铭力陆任华方妮娜倪兆慧顾乐怡
- 关键词:血液透析生物电阻抗
- 初始腹膜透析转血液透析患者长期预后的分析被引量:6
- 2017年
- 目的了解初始腹膜透析患者转血液透析的原因,观察其长期预后,并分析其死亡原因。方法选取1990年1月1日—2010年12月31日期间在上海交通大学医学院附属仁济医院行维持性血液透析的患者,排除在开始血液透析前有肾移植史和≥2次透析模式转变的患者,最终479例患者纳入研究,其中行单纯血液透析412例(单纯血透组),初始行腹膜透析后转血液透析67例(腹透转血透组)。分析腹透转血透组患者转血液透析的原因;比较两组患者开始透析的年龄、透析龄、性别构成、原发病构成,透析开始后1、5、10年的存活率,以及死亡原因构成。结果腹透转血透组患者转血液透析的原因依次为腹膜炎46例(68.7%),胸膜漏10例(14.9%),超滤衰竭8例(11.9%),其他3例(4.5%)。腹透转血透组患者开始透析的年龄显著小于单纯血透组(P<0.05),女性患者比例显著高于单纯血透组(P<0.01),透析龄显著长于单纯血透组(P<0.05);两组间原发病构成和透析开始后1、5、10年的存活率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在随访期间,腹透转血透组患者死亡31例,死亡原因依次为脑卒中8例(25.8%)、恶液质7例(22.6%)、感染6例(19.4%)、猝死4例(12.9%)、其他3例(9.7%)、心血管事件2例(6.5%)、原因不明1例(3.2%);单纯血透组患者死亡177例,死亡原因分别为脑卒中57例(32.2%)、感染34例(19.2%)、恶液质31例(17.5%)、猝死21例(11.9%)、心血管事件17例(9.6%)、原因不明9例(5.1%)、其他8例(4.5%)。两组间死亡原因构成的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论初始腹膜透析患者转血液透析的主要原因为腹膜炎、胸膜漏和超滤衰竭,其长期预后并不劣于单纯血液透析患者,但该结论有待进一步大样本研究予以证实。
- 陈雅朱铭力方炜方燕颜佳毅林星辉张伟明黄佳颖顾爱萍章海芬林其圣倪兆慧
- 关键词:腹膜透析血液透析预后