祝伟宏
- 作品数：51 被引量：179H指数：6
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：郴州市科技计划项目国家自然科学基金郴州市第一人民医院资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声点追踪及连续切面法观察不同体位下肾脏活动度的价值被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨超声点追踪及连续切面法在观察不同体位下肾脏活动度的价值。方法:检测300名健康志愿者在不同体位下双肾活动度,进行统计学分析。结果:平静呼吸状态下,正常人双肾上下移动度为8.3～13.6mm,前后移动度为1.1～1.8mm,左右移动度为1.1～1.56mm,垫腹俯卧位上下移动度最小。平静呼吸时,正常人在仰卧位、侧卧位、垫腰侧卧位下右肾上下移动度大于左肾,在俯卧位、垫腹俯卧位下双肾上下活动度无差异。结论:超声点追踪及连续切面法可检测肾脏在不同体位下的活动情况,提供比较准确的超声影像数据,指导临床操作。
- 马少平祝伟宏吴志坚郭良斌周小平姚一明朱志超
- 关键词：超声体位肾脏活动度
- 肺脏超声评价儿童重症肺炎疗效的应用分析被引量：8
- 2022年
- 目的:探讨肺脏超声(LUS)评价儿童重症肺炎(SP)疗效的应用价值。方法:选取142例儿童SP患者,回顾性根据临床疗效判断标准分为治愈组75例、好转组49例、无效组18例。分别于入院时、入院第7天和第15天对所有患儿行LUS及X线片检查,观察3组患儿肺部征象,并进行LUS评分。入院第15天时,采用临床肺部感染评分(CPIS)评估3组肺部感染情况,采用血气分析仪检测肺泡-动脉氧分压差(A-aDO_(2))及氧合指数(OI)水平,采用Pearson相关系数分析入院第15天LUS评分与CPIS、A-aDO_(2)和OI的关系。结果:入院第7天和第15天治愈组患儿LUS评分、坐位B线数和平卧位B线数均少于好转组和无效组(P<0.05)。治愈组患儿胸膜线异常和A线消失率低于好转组和无效组(P<0.05)。治愈组患儿入院时和入院第7天胸腔积液LUS检出率高于X线片(P<0.05),无效组患儿入院时和入院第15天LUS胸腔积液检出率高于X线片(P<0.05)。治愈组患儿CPIS和A-aDO_(2)水平低于好转组和无效组(P<0.05),OI水平高于好转组和无效组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,入院第15天LUS评分与CPIS和A-aDO_(2)呈正相关(P<0.05),与OI呈负相关(P<0.05)。结论:LUS及LUS评分能够有效评估儿童SP的临床疗效,且胸腔积液检出率更高,具有较高的临床应用价值。
- 姚一明曾平彭华保祝伟宏周小平蒋国雄
- 关键词：儿童重症肺炎
- 肠道病毒71感染手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白检测研究被引量：30
- 2014年
- 目的探讨外周血T淋巴细胞亚群与免疫球蛋白检测在肠道病毒71(EV71)感染手足口病(HFMD)患儿中的临床价值。方法选取47例HFMD患儿作为观察组,另选47名健康儿童作为对照组,分别检测两组小儿外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+含量及血清IgG、IgA、IgM含量,并在两组之间进行对比分析。结果观察组CD3+、CD4+、CD8+等T淋巴细胞亚群所占比例分别为(54.3±6.4)%、(33.4±4.3)%、(21.4±3.2)%,显著低于对照组的(66.4±6.3)%、(41.2±3.9)%、(25.4±3.5)%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组IgA、IgG含量分别为(0.62±0.55)g/L、(7.86±2.64)g/L,均显著低于对照组的(1.17±0.53)g/L、(9.19±2.61)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),观察组CD4+/CD8+比值及IgM含量分别为1.60±0.22与(1.23±0.68)g/L,对照组则分别为1.63±0.24与(1.25±0.64)g/L,两组比较差异均无统计学意义。结论 HFMD患儿因EV71感染导致机体免疫功能紊乱,通过外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白的检测可了解其免疫功能,对于掌握病情及治疗方案的制定等均具有重要的临床价值。
- 袁圣福李洁祝伟宏
- 关键词：肠道病毒71手足口病T淋巴细胞亚群免疫球蛋白
- 超声观察体位及呼吸对肾脏侧夹角的影响
- 2012年
- 目的了解不同体位及呼吸状态下肾脏侧夹角的变化情况。方法运用超声观测不同体位下4个呼吸点肾脏侧夹角的角度值,进行统计学分析。结果正常人在垫腹俯卧位下双肾侧夹角比单纯俯卧位下测值轻度变小。正常人在垫腰侧卧下双肾侧夹角较单纯侧卧位下测值轻度变小。呼吸对右肾在仰卧位及垫腰侧卧位下侧夹角有影响,对其余角度的肾脏侧夹角则无影响。结论超声技术可检测肾脏在不同体位及不同呼吸深度下的侧夹角变化情况,为临床提供比较准确的超声角度数据。
- 朱龙波祝伟宏吴志坚郭良斌周小平朱志超
- 关键词：超声体位肾脏
- 超声波在小婴儿髋关节脱位治疗中的监测作用被引量：4
- 2014年
- 目的：分析超声波在小婴儿髋关节脱位治疗中的监测作用。方法选择湖南省郴州市第一人民医院北院（儿童医院）于2011年7月～2013年7月收治的38例异常髋关节患儿为研究对象，对于I c及以上分型患儿采取Pavilk吊带法进行治疗，治疗过程中定期检查髋关节超声波，根据结果来调整吊带位置，对于股骨头骨化中心明显的患儿使用X射线同步监测治疗，在治疗的3个月之中每3周进行髋关节超声波检查，复查2次后结束，患儿年龄达到1岁后使用X射线进行验证。结果38例患者均采取Pavilk吊带法进行治疗，疗程为3个月，其中3例（6髋）失去随访，其余35例患儿均定期进行复查，超声波诊断结果显示，髋关节α值显著增加，髋关节可以中心性复位，在治疗6周后，髋臼骨顶角α值超过60°。在1岁后进行X射线检查，检查结果犯显示，5髋需要进行再次调整，其中2髋调整失败，改为石膏与麻醉复位固定。结论超声波检查为髋关节脱位诊断提供了了解形态与复位的方法，超声波检查方法的使用标志着对于髋关节脱位情况的诊断从传统骨性评价转化为参数测量的评价，准确率更加的理想，也可以防止儿童受到不良的辐射危害。此外，超声波检查也容易发生过度诊断的情况，尤其是对于新生儿的诊断。因此，对于6周以内的婴儿应该加强随访，区分髋关节是发育不良还是发育异常，慎重诊断。
- 周小平祝伟宏石静
- 关键词：超声波
- 超声测量体位变化对肾结肠空间位置影响的临床价值
- 2012年
- 目的:为临床提供活体肾与结肠在不同体位下空间变化的超声影像数据。材料与方法:检测59例健康志愿者59个左肾、59个右肾在俯卧位、垫腹俯卧位及掌膝卧位3种体位肾侧结肠高度、结肠覆盖肾侧比率,肾中下1/3横断面背侧最高点至同平面肾侧结肠顶点连线的距离(顶顶距);肾中下1/3横断面背侧最高点至同平面肾侧结肠顶点连线与水平线之间的夹角大小(顶夹角)。结果:掌膝位、俯卧位至垫腹卧位,肾侧结肠高度增加,P<0.01,差异有统计学意义。俯卧位、掌膝位下,左侧高度大于右侧,P<0.05。而垫腹卧位双侧高度无显著性差异,P>0.05。掌膝位、俯卧位至垫腹卧位,覆盖率增加,右侧P值<0.01和0.05,左肾俯卧位与垫腹卧位、掌膝位与垫腹卧位P值分别<0.01和0.05,有显著性差异。左侧俯卧位与掌膝位P值>0.05,无显著性差异。掌膝位、俯卧位至垫腹卧位,顶顶距缩小,P<0.01,有统计学意义。左右对比,P值>0.05,差异性无统计学意义。掌膝位、俯卧位至垫腹卧位,顶夹角减小,P<0.01,差异有统计学意义。左右对比,俯卧位、掌膝位下,P<0.01,差异有统计学意义。垫腹卧位下,P值>0.05,差异无统计学意义。结论:超声可提供肾结肠不同体位下空间位置变化的数据,具有重要的临床价值。
- 祝伟宏吴志坚罗红缨朱志超郭良斌王月红姚一明
- 关键词：超声体位结肠
- 早产儿颅内出血超声诊断分析(附2242例报告)被引量：4
- 2010年
- 目的:分析超声对早产儿颅内出血诊断方法及意义。材料与方法:应用Aloka-α10对我院2007年1月到2009年12月B超室检查的2242例患者进行分析,分别统计胎龄<30周55例,>30周、<32周281例,>32周、<36周1906例,患者颅内出血情况和出血类型。结果:三组早产儿胎龄与颅内出血情况之间有差别,胎龄<36周早产儿颅内出血率最少,三组发生脑实质出血情况之间也无差别,三组间脑室内出血各等级间无差异。结论:超声诊断新生儿颅内出血因其诊断率高,价格低廉且无创,值得临床推广。
- 周小平祝伟宏姚一明江秋香郭良斌
- 关键词：早产儿颅内出血超声诊断
- 652例低体重儿脑室内出血发生率浅析
- 2014年
- 目的：研究分析住院低体重儿脑室内出血发生率及相关因素。方法：对2010年10月～2011年09月期间652例低体重儿行颅脑超声扫查，并对脑室内出血（IVH）发生率及临床相关因素进行分析。结果：低体重儿IVH的总发生率22．8％。其中极低体重儿IVH发生率约38．0％，一般低体重儿IVH发生率20．9％，二者比较有差异有统计学意义。≥37W极低体重早产儿IVH发生率为100％，〈37W早产极低体重儿IVH发生率为34．3％，两者差异有统计学意义。极低体重早产试管婴儿IVH的发生率为100％，其中I级2例，Ⅲ级以上出血4例，约66．6％。极低体重非试管婴儿IVH的发生率为26．2％，二者比较差异有统计学意义。结论：低体重儿IVH发生率与体重、试管婴儿呈高度相关性。大孕周极低体重儿IVH发生率高于小孕周早产极低体重儿。
- 祝伟宏欧玉平朱文军姚一明马少平
- 关键词：低体重儿脑室内出血
- 简单先天性心脏病经胸介入治疗在地市级医院开展的可行性分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨在地市级医院开展简单先天性心脏病经胸介入治疗的效果,了解在地市级医院开展此类治疗的可行性。方法对2013年11月~2016年9月我院经胸微创介入手术治疗的简单先天性心脏病患者229例的临床资料进行回顾分析。结果室间隔缺损147例,房间隔缺损53例,动脉导管未闭21例,肺动脉瓣狭窄8例,术前食道超声筛查决定行封堵手术,无1例转体外循环手术,接受治疗患儿均成活。术后并发症:心包中量积液1例,胸腔少量积液1例,1例残余分流。结论简单先天性心脏病经胸介入治疗因手术创伤小、恢复快、术后并发症少,培训周期短,对设备要求不高,在地市级医院开展此类治疗具有一定的可行性。
- 孙国文朱云祝伟宏雷冬竹
- 关键词：先天性心脏病
- 成功救治伴多发心内血栓的儿童暴发性心肌炎一例
- 2022年
- 暴发性心肌炎是儿童急危重症科死亡率高的少见病例、且并发心内血栓的治疗目前无明确指南。本文总结一例7岁伴多发心内血栓的暴发性心肌炎、合并心源性休克患儿的临床特点及诊治经过,儿童暴发性心肌炎的早期识别及个体化治疗至关重要,合并心内血栓采用序贯溶栓抗凝治疗可有效降低死亡率及后遗症的发生,为早期识别及心内血栓的治疗提供一定的临床参考价值。
- 周丽芳杨镒宇许辉祝伟宏雷晔飞
- 关键词：儿童暴发性心肌炎心源性休克血栓
