盛余敬
- 作品数:44 被引量:182H指数:8
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金江苏省临床医学科技专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 腹膜后占位的超声造影时间强度曲线研究(摘要)
- 目的分析腹膜后占位的超声造影时间-强度曲线在形态和参数上有无差异,初步评估其对于鉴别腹膜后良恶性占位的诊断价值。方法选择腹膜后占位30例(良性10例,恶性20例)进行超声造影分析,选
- 盛余敬陈文卫陈孝义刘勤张金娥
- 经颅超声检查在帕金森病诊断中的应用被引量:9
- 2010年
- 目的探讨经颅超声检查(TCS)诊断帕金森病(PD)的临床应用价值。方法对80例PD患者(PD组)及80名健康志愿者(对照组)进行TCS检查,根据黑质回声区域的强度分为Ⅰ~Ⅴ级。单侧黑质强回声≥Ⅲ级、面积>0.20cm2且双侧黑质强回声总面积/中脑总面积(S/M)比值≥7%提示PD可能。结果 PD组异常黑质强回声者58例(58/80,72.50%),明显高于对照组的10名(10/80,12.50%),差异有统计学意义(P<0.01);双侧黑质强回声总面积的中位数、四分位数间距分别为0.46cm2、0.69cm2,S/M比值的中位数、四分位数间距分别为10.00、14.00,明显高于对照组(P均<0.01)。TCS诊断PD的敏感度和特异度分别为72.50%、87.50%。结论 TCS对PD的诊断具有一定价值,但少数老年患者由于颞窗透声不良而不适合此项检查。
- 张迎春方军初盛余敬罗蔚锋刘春风
- 关键词:中脑黑质帕金森病
- 帕金森病与阿尔茨海默病患者的经颅超声图像分析被引量:8
- 2017年
- 目的对比分析帕金森病(PD)和阿尔茨海默病(AD)患者的经颅超声(TCS)图像变化特点。方法对38例PD、28例AD及26名健康志愿者行TCS检查,分析其黑质回声、3脑室宽度及大脑中动脉血流参数变化特点。结果黑质异常强回声比例PD组(31/38,81.58%)高于AD组(8/28,28.57%)和对照组(3/26,11.54%),差异均有统计学意义(χ~2=18.74、30.41,P均<0.001),而AD组和对照组间无明显差异(χ~2=2.41,P=0.120);3脑室宽度AD组[(0.82±0.14)cm]大于PD组[(0.63±0.16)cm]和对照组[(0.56±0.16)cm],差异均有统计学意义(P均<0.001),而PD组和对照组间差异无统计学意义(P=0.098);双侧大脑中动脉平均流速AD组均低于PD组和对照组,右侧大脑中动脉搏动指数AD组高于PD组和对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论通过TCS检查,联合黑质回声、3脑室宽度及大脑中动脉血流变化,可为PD及AD的诊断提供有价值的神经影像学信息。
- 董智芬张迎春盛余敬王才善张英胡华罗蔚锋刘春风
- 关键词:帕金森病阿尔茨海默病
- 帕金森病与肌张力障碍患者经颅超声特点分析被引量:3
- 2015年
- 目的 分析帕金森病与肌张力障碍患者经颅超声(TCS)检查的影像学变化特点.方法 对2013年3月至2014年6月苏州大学附属第二医院运动障碍性疾病专科确诊的63例帕金森患者和32例肌张力障碍患者及72名健康对照进行TCS检查,黑质(SN)回声强度分为Ⅰ~Ⅴ级进行半定量分析.单侧SN强回声≥Ⅲ级时为异常表现并测量强回声面积、计算双侧强回声总面积与中脑总面积比值(S/M);豆状核(LN)回声强度分为Ⅰ~Ⅲ级进行半定量分析,当豆状核强回声≥Ⅱ级为异常表现并测量其面积,进行定量分析.结果 (1)半定量分析:帕金森病组SN强回声≥Ⅲ比例(60.32%,38/63)明显高于肌张力障碍组(12.50%,4/32)及健康对照组(11.11%,8/72),差异有统计学意义(χ^2=19.67,P<1.01χ^2=36.22,P<0.01);肌张力障碍组LN回声≥Ⅱ级比例(65.62%,21/32)明显高于帕金森病组(20.63%,13/63)及健康对照组(8.33%,6/72),差异均有统计学意义(χ^2=18.69,P<0.01;2 =37.83,P<0.01).(2)定量分析:帕金森病组SN回声面积的中位数和四分位数间距[M(Q)][0.73(0.53) cm^2]高于肌张力障碍组[0.56(0.53) cm^2]及健康对照组[0.44(0.19) cm^2],差异有统计学意义(H=10.05,P =0.007).帕金森病组S/M比值M(Q)[15.7%(11.5%)]高于肌张力障碍组[13.8%(14.2%)]及健康对照组[8.9%(2.9%)],组间差异有统计学意义(H=6.96,P=0.031).肌张力障碍组LN强回声面积(M(Q) [0.50(0.33) cm^2]高于帕金森病组[0.45(0.22) cm^2]及健康对照组[0.35(0.17) cm^2],组间差异有统计学意义,H=10.87,P=0.004).结论 TCS可发现65.63%肌张力障碍患者的LN特异性强回声以及60.32%帕金森病患者的中脑SN特异性强回声,为帕金森病与肌张力障碍的鉴别诊断提供了一定的信息.
- 肖芳张迎春盛余敬陈晓芳罗蔚锋毛成洁熊康平刘春风
- 关键词:帕金森病
- 应用超声造影时强曲线诊断盆腔肿块被引量:10
- 2009年
- 目的探讨时强曲线在盆腔良恶性肿块诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对24例盆腔肿块患者术前进行超声造影检查,并进行时间-强度曲线(TIC)分析。结果24例中,良性肿块15例,恶性9例。良、恶性肿块在造影剂进入方式上差异无统计学意义(P>0.05);良性肿块以周边先增强为主,恶性肿块以中央先增强为主(P<0.01);造影后恶性肿块内造影剂信号上升斜率明显高于良性组(P=0.002),且恶性组增强时间短(15.22svs25.89s,P=0.049)、造影剂信号绝对强度增加值高(19.1,15.25,P=0.022)、相对强度增加值高(0.26vs0.23,P=0.04),差异有统计学意义(P<0.05)。良恶性肿块在始增时间、始增强度、峰值时间、峰值强度指标上无明显统计学差异。结论超声造影时间-强度曲线分析在盆腔良恶性肿块诊断与鉴别诊断中有较高的应用价值。
- 刘勤陈文卫张玉国盛余敬徐英付文瑾陈孝义孙彬张蔚王岳洪莉史玉霞许学先
- 关键词:超声检查盆腔肿瘤造影剂
- 帕金森病合并抑郁患者的经颅超声神经影像学特点分析被引量:21
- 2017年
- 目的探讨帕金森病合并抑郁(PDD^+)及帕金森病不合并抑郁(PDD^-)患者的经颅超声神经影像学特点。方法对2010年9月至2016年7月苏州大学附属第二医院收治的PDD^+(n=50)、PDD^-(n=50)、单纯抑郁患者(n=50)及健康对照(n=50)进行经颅超声检查,对比分析其中缝核、黑质回声变化特点;PDD^+组、单纯抑郁组按抑郁程度分为轻度、中度、重度3个亚组,分析各亚组间中缝核回声变化特征。结果以中缝核回声减低、中断或消失为阳性改变,中缝核阳性率在PDD^+组(78.0%,39/50)及单纯抑郁组(82.0%,41/50)明显高于PDD^-组(18.0%,9/50)及健康对照组(10.0%,5/50),差异有统计学意义(χ^2 =87.80,P〈0.01),而不同抑郁程度亚组间差异无统计学意义(PDD^+组P=0.98,单纯抑郁组P=0.57)。以黑质强回声面积≥0.20 cm^2为阳性,黑质阳性率在PDD^+组(80.0%,40/50)及PDD^-组(86.0%,43/50)明显高于单纯抑郁组(8.0%,4/50)及健康对照组(10.0%,5/50),差异有统计学意义(χ^2 =110.07,P〈0.01)。结论通过观察中缝核及黑质的回声改变,经颅超声能够为PDD^+及PDD^-的辅助诊断及鉴别诊断提供一定的神经影像学信息。
- 王才善张迎春盛余敬陈寒冰胡华罗蔚锋刘春风
- 关键词:帕金森病抑郁黑质中缝核
- 帕金森病伴骨骼肌疼痛患者中脑经颅超声回声改变研究被引量:3
- 2017年
- 目的探索中脑黑质、中脑中线经颅超声回声变化与帕金森病伴骨骼肌疼痛的关系。方法将2014年10月至2016年5月在苏州大学附属第二医院就诊的115例帕金森病患者分为伴骨骼肌疼痛组(54例)与不伴疼痛组(61例)或伴抑郁组(74例)与不伴抑郁组(41例),使用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr分期、非运动症状问卷(NMSQ)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD,24项)、贝克抑郁量表第二版(BDI-Ⅱ)、视觉模拟评分法(VAS)等进行评估,并行经颅超声检查。结果帕金森病伴骨骼肌疼痛组UPDRS-Ⅱ、-Ⅲ评分,Hoehn-Yahr分期,NMSQ、HRSD、BDI评分均明显高于不伴疼痛组[UPDRS-Ⅱ评分分别为(12.56±6.01)、(8.79±4.38)分,t=-3.801,P〈0.01;UPDRS-Ⅲ评分分别为(24.43±12.43)、(20.07±11.12)分,t=-1.986,P=0.049;Hoehn-Yahr分期分别为2.0(1.5,2.6)、1.5(1.0,2.0),Z=-3.011,P=0.003;NMSQ评分分别为(8.57±4.06)、(5.60±3.38)分,t=-4.193,P〈0.01;HRSD评分分别为(11.65±6.94)、(8.38±5.36)分,t=-2.844,P=0.005;BDI评分分别为(14.09±6.20)、(9.74±6.00)分,t=-3.826,P〈0.01];帕金森病伴抑郁组病程更长,UPDRS-Ⅱ和-Ⅲ评分、NMSQ评分以及Hoehn-Yahr分期明显高于不伴抑郁组[病程分别为(54.15±38.79)、(38.56±38.79)个月,t=-2.064,P=0.041;UPDRS-Ⅱ评分分别为(12.03±5.77)、(7.90±3.85)分,t=-4.579,P〈0.01;UPDRS -Ⅲ评分分别为(25.45±12.44)、(16.10±7.96)分,t=-4.902,P〈0.01;NMSQ评分分别为(8.61±3.90)、(4.20±2.21)分,t=-7.601,P〈0.01;Hoehn-Yahr分期分别为2.0(1.5,2.6)、1.5(1.0,2.0),Z=-3.702,P〈0.01]。根据患者是否存在骨骼肌疼痛、抑郁症状,将其细分为4个亚组,比较经颅超声参数中脑中线阳性率在4组间的分布差异有统计学意义(χ2=19.097,P〈0.01);两两比较提示帕金森病不伴
- 傅蕴婷张迎春毛成洁盛余敬陈晓芳徐凌丽刘春风
- 关键词:帕金森病疼痛
- 胎儿肾盂分离超声测值与预测转归的价值被引量:8
- 2017年
- 目的分析不同孕周胎儿肾盂分离(APD)的超声测值及临床预后。方法对2013年1月至2015年10月在苏州大学附属第二医院产前超声检查诊断为肾盂分离的182例胎儿均随访至产后12个月,分析最终发展为不可复性肾积水胎儿首次检出孕周及肾盂APD值。结果 182例胎儿中孕期首次检出肾盂分离46例,晚孕期首次检出肾盂分离136例(双侧肾盂分离92例)。随访过程中,114例肾盂分离在胎儿期自行恢复,52例在出生后12个月内恢复,仅16例(8.8%,16/182)发展为不可复性肾积水。16例不可复性肾积水胎儿中10例(62.5%,10/16)于中孕期检出肾盂分离,肾盂APD测值7.4~11.5 mm,平均(9.6±1.5)mm;6例(37.5%,6/16)于晚孕期检出肾盂分离,肾盂APD测值13.6~14.8 mm,平均(12.8±2.0)mm。结果显示,中孕期检出肾盂分离胎儿的肾盂APD测值小于晚孕期检出肾盂分离的胎儿,且中孕期检出肾盂分离的胎儿预后较差,其发展为不可复性肾积水的胎儿(21.7%,10/46)多于晚孕期检出者(4.4%,6/136)。结论产前超声动态观察胎儿肾盂径线,并结合首次检出肾盂分离的孕周及肾盂APD测值,有助于预测胎儿预后。
- 董智芬陈晓芳盛余敬张迎春
- 关键词:胎儿肾盂积水预后
- 颅脑超声对帕金森病的诊断价值被引量:5
- 2012年
- 目的探索颅脑超声(TCS)对帕金森病(PD)的诊断价值。方法对78例PD患者(PD组)和60名正常人(正常对照组)进行TCS检查,观察中脑回声,并测量中脑黑质回声增强的面积及与中脑面积的比值(S/M)。将中脑黑质面积≥0.20cm2和S/M≥7.00%诊断为PD,记为阳性,中脑黑质面积<0.20cm2或S/M<7.00%记为阴性。结果 PD组78例中,阳性66例,阴性12例;正常对照组60名中,5名为阳性,55名为阴性(P<0.005)。TCS诊断PD的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为92.96%(66/71)、82.09%(55/67)、84.61%(66/78)、91.67%(55/60)、87.68%(121/138)。结论 TCS对辅助诊断PD有一定价值。
- 盛余敬张迎春方军初罗蔚锋
- 关键词:帕金森病黑质超声检查
- 不同临床亚表型帕金森病的经颅超声黑质影像学检查及其与铁代谢的相关性研究被引量:5
- 2023年
- 目的通过分析姿势步态异常型与震颤型帕金森病(PD)患者的经颅超声检查(TCS)黑质(SN)区回声特征、血清铁代谢参数及二者相关性,以探索SN回声变化的病理机制。方法回顾性纳入2019年1月至2021年12月在苏州大学附属第二医院帕金森病专科就诊的155例PD患者,其中95例姿势步态异常型(姿势步态异常组),60例震颤型(震颤组);选取同期性别和年龄相匹配的健康体检者49例作为对照组。对所有受检者进行TCS检查和血清铁代谢参数检测,比较分析两组PD患者SN区回声变化特点及三组间铁代谢参数的差异;根据TCS结果分别将姿势步态异常组和震颤组细分为SN强回声阳性(SN+)亚组与SN强回声阴性(SN-)亚组,比较各亚组间铁代谢参数的差异。分析姿势步态异常组和震颤组SN强回声与铁代谢参数的相关性。结果姿势步态异常组双侧SN强回声总面积、较大一侧SN强回声面积及SN强回声总面积与中脑面积的比值(S/M)大于震颤组(均P<0.01)。姿势步态异常组和震颤组血清铜蓝蛋白和转铁蛋白低于对照组(均P<0.001);姿势步态异常组血清铁蛋白低于震颤组和对照组(均P<0.01)。姿势步态异常组和震颤组中,SN+亚组血清铜蓝蛋白均低于SN-亚组(P=0.001,0.032),且SN的强回声总面积与转铁蛋白水平呈负相关(姿势步态异常组:rs=-0.494,P<0.001;震颤组:r_(s)=-0.461,P<0.001)。结论相较于震颤型PD患者,姿势步态异常型患者的SN强回声明显、血清铁蛋白水平较低;SN强回声面积与血清转铁蛋白水平呈负相关,提示该影像学征象的产生与铁代谢存在一定相关性。
- 应晨楚张迎春丁常伟王才善盛余敬陈晓芳张英杨敏毛攀杨勇冯萍毛成洁陈静刘春风
- 关键词:帕金森病黑质铁代谢