甘秀敏
- 作品数：23 被引量：252H指数：9
- 供职机构：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 2002-2014年中国免费艾滋病抗病毒治疗进展被引量：103
- 2015年
- 目的 分析艾滋病“四免一关怀”政策实施12年来中国免费艾滋病治疗进展特征.方法 采用回顾性队列研究和多次横断面调查分析,从全国艾滋病综合防治信息系统治疗库中收集2002-2014年所有免费艾滋病抗病毒治疗者368449例,选取其治疗基线信息（开始治疗日期、CD4＋T淋巴细胞计数、治疗药物方案）和随访信息[随访日期、CD4＋T淋巴细胞（CD4）计数、病毒载量、随访状态],分析治疗进展和效果.结果 共368 449例艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）接受治疗.新治例数逐年增长,2010-2014年新治者占70.4％.治疗基线CD4计数＜200 cells/μl者和临床诊断AIDS的构成比,从2006年的81.0％降至2014年39.7％.截至2014年底,拉米夫定替换去羟肌苷、依非韦仑替换奈韦拉平、替诺福韦替换司他夫定,这3种药物优化方案的使用率分别为99.5％、75.7％和60.6％.艾滋病治疗与管理由疾病预防控制中心主导平稳转交至医院,治疗县/区占全国县/区的75.4％.每年2次CD4检测比例,2010年以后为75.2％.每年1次病毒载量检测比例,从2010年70.8％增至2014年87.4％.病毒载量检测者病毒学失败率从2010年17.6％降至2014年11.8％.所有接受治疗者1、5、10年生存率分别为92.2％、80.5％和69.6％,其中基线CD4计数＜50 cells/μl和＞350 cells/μl者1、5、10年生存率分别为81.6％、69.9％、60.9％和97.9％、89.8％、81.0％.结论 我国免费艾滋病抗病毒治疗项目是一个人数规模巨大的动态治疗队列,药物与治疗标准跟进WHO推荐的药物和标准,所有接受治疗者10年生存率为65％.同时,随着治疗人数大幅增长而不断增加的经费、药品、人力需求等,艾滋病抗病毒治疗也面临着严峻的挑战.
- 豆智慧张福杰赵燕晋灿瑞赵德才甘秀敏马烨
- 关键词：艾滋病病毒高效抗反转录病毒治疗生存率
- 血吸虫病流行的评估与预测预警研究
- 目的：
1、评价以控制传染源为主的血吸虫病综合防治策略的近期效果，为进一步制订和调整血吸虫病防治的目标和重点提供理论依据;2、分析居民血吸虫感染率的短期变化趋势，为血吸虫感染率短期预测提供简便易行的方法学依据;3、...
- 甘秀敏
- 关键词：血吸虫病疫情监测预警指标体系传染源控制
- 我国卫生应急决策机制研究现状(二)被引量：8
- 2012年
- 由于突发公共卫生事件具有突发性、破坏性和不确定性等特点,如何应对此类事件,提高卫生应急决策能力等问题就摆在了决策者面前。随着中国经济的高速发展和政府改革的日益深入,我国政府的危机管理水平正迅速提高,已成功地处置了不少的突发公共卫生事件,如1998年长江中下游的特大洪水、2003年春天的SARS危机〔1〕、2009年＂甲型H1N1流感＂疫情、2008年四川汶川大地震等,
- 聂绍发吴亚琼黄淑琼甘秀敏
- 关键词：应急决策甲型H1N1流感SARS危机政府改革特大洪水
- 天津市MSM利用手机APP查询HIV快速检测结果与其危险行为关系的定性研究
- 2024年
- 目的 了解天津市MSM通过智能手机APP查询HIV快速检测结果的原因,并分析查询结果与危险行为之间的关系。方法 通过天津市MSM社会组织招募,选择在该组织接受过HIV抗体快速检测并在微信公众号查询过结果的MSM作为研究对象。采用面对面深入访谈方法,了解其最近一年HIV检测史、查询史、男男性行为特征以及精神活性物质使用史等。所有访谈录音转录后使用Nvivo 12.0进行分析。结果 共访谈16名MSM,年龄19~42岁,在3个月内查询快速检测结果的频次为2~12次,16名MSM均表示使用手机APP查询HIV快速检测结果的目的是为了向性伴表明自己的健康状况。16名访谈对象中15名有固定性伴,13名有临时性伴。有固定性伴的MSM大部分人(13/15)查询后在与固定性伴性行为中会发生无套性行为、使用精神活性物质,他们认为查询明确了固定性伴的阴性状况,出于对固定性伴的信任,以及对安全套影响性体验的担心和对快感的追求,选择不使用安全套并使用精神活性物质;而在有临时性伴的MSM中,大部分人(11/13)查询后在与临时性伴性行为中仍坚持使用安全套、不使用精神活性物质,他们并不信任临时性伴的健康状况,担心阴性结果不能排除窗口期,仍需要使用安全套,且使用安全套还能减少感染其他性病的风险。结论 MSM查询HIV检测结果后在与固定性伴性行为中会发生无套性行为和精神活性物质的使用。因此,未来在推广APP检测和结果告知时,应特别关注对有固定性伴的MSM的综合干预。
- 李晨杨杰周楚柳忠泉甘秀敏王康刘凤利徐杰
- 关键词：男男性行为者安全套使用
- 多变量重复测量方差分析统计报表输出的SAS宏实现被引量：2
- 2012年
- 重复测量是指对同一观察对象的同一观察指标在不同时间点上进行多次测量,用于分析观察指标在不同时点上的变化规律。重复测量的数据在医学研究中非常常见,而重复测量方差分析是用以处理重复测量连续性数据主要的统计分析方法,为了更准确、方便地得到该统计方法所得结果的统计报表,本文通过以GLM广义线性模型为基础,编写SAS宏程序实现多变量重复测量方差分析统计报表的输出。
- 甘秀敏蔡强聂绍发
- 关键词：统计报表多变量广义线性模型
- 中国成人HIV/AIDS病人抗病毒治疗失访情况及其影响因素分析被引量：20
- 2016年
- 目的了解中国成人艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)抗病毒治疗失访比例及其影响因素。方法对全国免费抗病毒治疗库中,2012年1月1日至12月31日开始抗病毒治疗的HIV/AIDS病人失访情况进行随访,随访截止到2014年12月31日。采用Cox比例风险模型分析队列失访率及其影响因素。结果共有26 742名HIV感染者进入队列。12个月的累积失访率为7.6/100人年,24个月的累积失访率为10.5/100人年。Cox比例风险模型多因素分析显示,基线高CD4+T淋巴细胞组、注射吸毒、异性性传播以及初始治疗方案为齐多夫定/司坦夫定+拉米夫定+依非韦伦/奈韦拉平与较高的失访率相关(P<0.05)。结论应该重点强化注射吸毒HIV/AIDS病人的干预措施,加强对高基线CD4+T淋巴细胞HIV/AIDS病人感染者的医疗咨询,对治疗药物有不良反应的病人要及时处理或更换治疗方案。
- 胡冉吴亚松马烨夏小亮豆智慧甘秀敏张伟伟赵红心朱昊赵清霞张福杰
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 我国HIV感染者抗病毒治疗及时性分析(2011-2020)被引量：6
- 2022年
- 目的探究2011—2020年我国HIV感染者抗病毒治疗(ART)及时性的变化。方法选取2011—2020年国家艾滋病综合防治信息系统中新诊断的HIV感染者为研究对象。以我国ART标准调整的时间节点为依据,划分"2011—2013年"(治疗标准:CD4+T淋巴细胞计数≤350个/μL)、"2014—2015年"(治疗标准:CD4+T淋巴细胞计数≤500个/μL)、"2016—2020年"(治疗标准:全部HIV感染者均可接受ART)三个ART标准阶段,回顾性分析不同ART标准阶段ART及时性的变化。结果2011—2020年新诊断的HIV感染者共计1100135例,3个ART标准阶段启动治疗的中位时间分别为300、70和24 d。多因素Cox回归分析显示,与2011—2013年确诊的感染者相比,2014—2015年(HR=1.45,95%CI:1.44~1.46)和2016—2020年(HR=2.41,95%CI:2.40~2.42)确诊的感染者ART启动更快。结论2011—2020年我国HIV感染者ART治疗及时性得到显著提高。
- 魏来赵燕甘秀敏赵德才吴亚松豆智慧马烨
- 关键词：抗逆转录病毒治疗及时性中位时间
- 中国2011-2015年跨省流动HIV／AIDS免费抗病毒治疗现状及影响因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的分析我国跨省流动艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（HIV／AIDS）免费抗病毒治疗现状及其影响因素。方法利用2011-2015年全国艾滋病综合防治信息系统工作数据，采用描述性和趋势检验分析跨省流动HIV／AIDS抗病毒治疗历年变化趋势和主要特征，logistic回归分析探讨影响该人群抗病毒治疗覆盖面的主要因素。结果跨省流动HIV／AIDS占比从2011年的7．1％（17784／250645）提高到2015年的10．3％（54596／528226）（Z=51．38，P〈0．0001），跨省流动HIV／AIDS抗病毒治疗比例由2011年的37．3％（6641／17784）逐步上升到2015年的71．0％（38783／54596）（Z=96．23，P〈0．0001），已与2015年非跨省流动HIV／AIDS抗病毒治疗比例接近（71．5％，338654／473630）。多因素logistic回归分析显示，跨省流动HIV／AIDS中，女性、≥50岁年龄组、汉族、已婚／有配偶、高中／中专及以上文化程度、男男性行为感染、首次随访CD4＋T淋巴细胞计数≤500个／μl、通过医疗机构检测或重点人群检测发现HIV感染者、现住址在城市者抗病毒治疗比例较高。结论不同特征的跨省流动HIV／AIDS抗病毒治疗比例不同，需采取有效措施进一步扩大抗病毒治疗覆盖面，尽早将跨省流动HIV／AIDS纳入抗病毒治疗规范化管理系统。
- 甘秀敏马烨豆智慧赵德才吴亚松赵燕于兰
- 关键词：跨省流动抗病毒治疗影响因素
- 2005-2015年凉山彝族自治州艾滋病抗病毒治疗患者生存时间及相关因素分析被引量：14
- 2020年
- 目的分析四川省凉山州艾滋病抗病毒治疗患者接受抗病毒治疗后生存时间及影响因素。方法采用回顾性研究方法收集相关信息,选取国家艾滋病综合防治数据信息系统中的艾滋病患者为研究对象。纳入标准为:2005—2015年在凉山州接受抗病毒治疗且年龄≥15周岁的HIV感染者/艾滋病患者,共14219例。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行抗病毒治疗患者生存时间的单因素分析,采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果研究对象的年龄为(36.10±9.41)岁,其中男性10021例,占70.5%,感染途径以静脉吸毒为主(61.0%,8678例);至随访观察终止时间,依然在治者10001例(70.3%),死亡1425例(10.0%);Cox回归分析结果显示,女性[HR(95%CI值)=0.67(0.55~0.81)]、性感染途径[HR(95%CI值)=0.67(0.56~0.79)],CD4^+T淋巴细胞计数在200~350[HR(95%CI值)=0.41(0.35~0.47)]及≥350者[HR(95%CI值)=0.28(0.24~0.34)],是死亡的保护性因素,而开始治疗时患者临床分期Ⅱ期[HR(95%CI值)=0.70(0.58~0.84)],以及体重指数异常[HR(95%CI值)=1.75(1.50~2.03)]是死亡的危险因素(以上P值均<0.05)。结论早期进行抗病毒治疗对提高艾滋病抗病毒治疗效果有重要意义,应进一步加强HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗相关知识宣传教育,提高患者治疗依从性,还可通过营养支持的方式,增强患者体质,从而延长其生存时间,提高生存质量。
- 姜雪赵燕吉克春农许佳莉余刚俞海亮王菊赵德才廖强甘秀敏刘中夫
- 关键词：HIV获得性免疫缺陷综合征
- 武汉市某职业人群20年常见上消化道疾病病理分型及检出趋势分析
- 2008年
- 我国胃癌、食管癌的发病和死亡人数都居世界之首，发病率和死亡率也居前位。近年来，西方国家报道胃癌呈下降趋势，食管癌则因病理分型的差异而出现明显的腺癌快速上升和鳞状细胞癌平缓发展的变化趋势。我国一些胃癌、食管癌高发区也有类似报道，但低发区的报道较缺乏。本研究通过回顾收集和整理武汉某职业人群的病理检查记录，分析1983年至2002年间该人群常见上消化道疾病检出的分布特征及其发展趋势。
- 杨赤兵甘秀敏徐毅李晓静许平聂绍发陆云霞
- 关键词：上消化道疾病食管癌高发区鳞状细胞癌
