王雪静
- 作品数:35 被引量:258H指数:11
- 供职机构:中国疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:中英艾滋病策略支持项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 湖南省按病种付费方式下结核病防治机构门诊服务肺结核患者的调查被引量:3
- 2011年
- 目的评价在按病种付费方式下湖南省结核病防治机构(简称"结防机构")为门诊肺结核患者提供服务的质量。方法抽取岳阳汨罗和临湘结防机构2009年7月至2010年6月试点期间登记且完成治疗的结核病患者200例(每县100例)。通过病案查阅,对肺结核治疗过程中检查项目和不良反应处理情况进行回顾性调查。用Epidata进行数据整理,使用SPSS 17.0统计软件进行数据处理分析。结果除国家提供的免费检查项目以外,在初治涂阳患者中,接受尿常规、血常规、心电图检查的患者比例分别为79.12%(72/91)、61.54%(56/91)、54.95%(50/91),初治涂阴患者中,接受相应检查比例为73.33%(77/105)、49.52%(52/105)、36.19%(38/105)。初治涂阳和初治涂阴接受肝功能检查比例分别为90.11%(82/91)和93.33%(98/105)。结防机构不提供视觉、听觉、肾功能检查。无论患者是否存在肝功能检查异常,结防机构为全部患者免费提供保肝药作为预防性用药。结论按病种付费的方式增加了患者免费检查的范围和项目,尤其促使提供了肝功能检查,提高了结防机构门诊患者的诊疗质量。
- 刘二勇王雪静薛晓高孟秋张立群白丽琼彭国庆徐博周林成诗明
- 关键词:结核免费医疗
- 不同复治涂阳肺结核患者全程间歇短程化疗效果评价被引量:35
- 2001年
- 目的 评价标准复治涂阳短程化疗方案对复发、初治失败及其它复治 3组不同复治涂阳肺结核患者的治疗效果 ,为进一步提高复治肺结核患者的疗效提供依据。方法 选取复治涂阳肺结核患者 3 0 3例 ,分为复发 ( 87例 )、初治失败 ( 2 1例 )及其它复治 ( 1 95例 ) 3组。所有入选病例在治疗前均做痰结核分支杆菌培养及药敏试验。对 3组复治涂阳肺结核患者均采用同一复治涂阳短程化疗方案 ,即 2~ 3H3R3Z3E3S3/ 5~ 6H3R3E3进行治疗 ,观察 3组复治患者的耐药情况及治疗效果。结果 3组复治涂阳肺结核患者在耐药水平及疗效上均无显著性差异 (P >0 0 5)。其它复治患者中 ,既往累计治疗时间超过 1 2个月者的耐药率 ( 79 5% )明显高于既往累计治疗时间少于 1 2个月者 ( 59 8% )( 0 0 1
- 王雪静戴元生曹继平张联英张本端木宏谨李国刚朱俊卿陈海峰刘宇红苏智杜昕董彬弓彦廷李仰
- 关键词:肺结核药物耐受性短程化疗
- TB/HIV双重感染治疗药物不良反应监测处理和治疗依从性探讨被引量:6
- 2010年
- 选择已开展TB/HIV双重感染防治工作的三个县(区),通过定性研究和关键知情人深入访谈的方法,了解中国TB/HIV双重感染患者治疗过程中药物不良反应监测处理效果并进一步完善机制;评价患者服药依从性的效果和探索有效措施。研究发现,各机构负责不良反应监测处理,医生主动监测优于患者自我监测,监测项目和范围有限、患者吸毒行为、流动性大等不能保证监测处理效果。同时,药物的不良反应、患者经济困难、吸毒行为、艾滋病的社会歧视等都导致患者治疗依从性下降。目前对于药物不良反应的监测处理需加强机构间沟通和参与,加强主动监测方式,扩大不良反应筛查项目和范围等。加强治疗初期督导、采取减免医药费用等使用提醒方式等可以提高患者服药依从性。
- 王冬梅杨一博黄小迅周林王雪静成诗明赖钰荃刘二勇张拓红
- 关键词:TB/HIV双重感染依从性
- 中国结核病控制项目社会评价试点研究被引量:21
- 2006年
- 目的明确社区居民以及医疗服务提供者掌握的肺结核相关知识;了解肺结核病患者和可疑症状者的就诊途径;了解肺结核归口管理存在的问题。方法采用个人访谈、观察、专题小组访谈、问卷调查等定性研究和定量研究相结合的方法,抽取结核病患病率高、病人发现率低的3个贫困县,每个县选择2个乡镇,每个乡镇选择2个村进行调查。结果在贫困、边远和不发达地区,经济困难、文化落后给贫困群体带来的对疾病整体认知低下;女性、老年人是就诊的弱势群体;社区居民因症就诊的经济负担很高;结核病防治人力明显不足;预防和治疗机构之间缺乏协调。结论要提高结核病人的发现率及结核病患者治疗管理质量,需要开展适用于不同人群,多种形式相结合的结核病知识健康促进活动,提高医疗服务接受者对结核病的认知;开展不同形式的结核病防治知识培训,提高医疗服务提供者的结核病防治水平。
- 何广学于兰周林刘剑君成诗明赵丰曾邹级谦张本王雪静
- 关键词:肺结核病社会评价
- 首诊负责制管理对涂阴肺结核病患者治疗管理的经济学评价
- 2008年
- 我国开展肺结核病患者治疗全程督导与全程管理模式即DOTS策略管理模式以来,对提高我国肺结核病患者治愈率起到了关键的作用。但是有的地区肺结核病患者规范服药率只占51%。肺结核病患者在住院时规范服药率为100%,出院后仅为38%。肺结核病患者接受规范服药管理是结核病防治和降低耐药发生率最重要的措施,
- 周晔程晓明王雪静赵新平武桂英
- 关键词:结核病患者治疗管理经济学评价首诊负责制DOTS策略
- 在HIV/AIDS中筛查结核病的现状及问题分析被引量:3
- 2010年
- 目的:了解在HIV/AIDS转诊到结核病防治机构进行结核病筛查的工作现状、问题并探讨问题产生的原因,为相关政策制定与修订提供依据。方法:通过定性研究,对艾滋病高流行地区3县区的领导和技术人员进行个人深入访谈。结果:在HIV/AIDS病人中进行结核病筛查主要问题有,第一,HIV/AIDS病人中筛查结核病筛查率难以保证;第二,HIV/AIDS病人中筛查结核病时在诊断上存在一定的困难;第三,在HIV/AIDS病人中筛查结核病时可能存在交叉感染,大部分防治机构未采取有效的措施预防交叉感染。结论:通过随访责任人加强HIV/AIDS随访率,提高HIV/AIDS中结核病诊断水平,加强结核病感染控制等加强HIV/AIDS中结核病的识别和诊断。
- 王冬梅张拓红汤淑女张耀文雷洁萍成诗明赖钰基刘二勇王雪静
- 关键词:HIV/AIDS结核病TB/HIV双重感染
- 涂阳肺结核不同检出方法的费用和工作量的分析被引量:3
- 2004年
- 目的 通过对涂阳肺结核病人不同的检出方法的费用和工作量的分析 ,指导日常结核病控制工作中的病人检出工作。方法 根据现有研究资料 ,模拟 1个 5 0万人口的中等大小的县结防所采用三种检查程序对结核病可疑症状者进行检查的情况 ,将费用及工作量作为主要的分析指标。结果每日涂片工作量是影响选择检查方法的主要因素。结论 如果 1位痰检人员平均每个工作日的涂片、镜检量不超过 2 5张 ,最好对就诊者采用涂片及胸片同时进行法进行检查 ,否则就采用胸片筛选法。
- 王黎霞端木宏谨王雪静苏智
- 关键词:检出涂片涂阳肺结核病人胸片结核病控制
- 参加WHO西太区结核病控制项目培训班体会(之二)
- 1998年
- 我十分荣幸地作为一名正式学员参加了这个学习班,下面是我的几点学习收获和体会: 1.国际防痨与肺部疾病联合会科学部主任Dr.Donal Enarson和日本防痨协会会长Dr.Tadao Shimao,对结核病发病机理、传播方式、全球结核病的流行趋势及影响因素、控制措施及效果的论述,了解了结核病病理学、结核病的历史。
- 王雪静
- 关键词:结核病控制项目培训班病人发现发病机理病理学
- 浅评我国第国次结核病流调的设计和调查方法被引量:3
- 2000年
- 钱卫福王雪静
- 关键词:结核病流行病学
- 结核病控制项目地区耐药结核病病人经济负担研究被引量:11
- 2005年
- 目的:研究结核病(以下简称TB)控制项目地区耐药TB病人疾病经济负担。方法:运用卫生经济学调查方法和失能调整生命年(DALY)指标计算疾病经济负担。结果:耐药TB病人的例均间接疾病负担为8808.78元,比不耐药TB病人多5121.37元;例均直接疾病经济负担为6000.95元,比不耐药TB病人多1397.28元;社会例均疾病经济负担为14809.69元,比不耐药TB病人多6518.65元。结论:重视初治TB病人的管理,减少耐药TB病人的产生,减轻病人与社会的疾病经济负担。
- 王雪静武桂英龚幼龙岳淑敏
- 关键词:经济负担结核病病人卫生经济学