王阳
- 作品数:37 被引量:257H指数:9
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 奈达铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌29例临床观察被引量:2
- 2007年
- 万里新王阳王文廉
- 关键词:5-氟脲嘧啶晚期食管癌奈达铂胃肠道反应肾毒性
- 肾感染患者输尿管下段结石碎石术的临床疗效研究被引量:4
- 2016年
- 目的观察肾感染患者输尿管下段结石碎石术的临床疗效,目的为输尿管下段结石的治疗提供参考。方法将2013年4月-2015年6月320例来医院就诊的输尿管下段结石患者随机分为两组,对照组和观察组各160例,对照组采用微通道经皮肾镜碎石术,观察组则采用肾造瘘结合经尿道输尿管镜下碎石术;比较两组间一期手术成功率及结石清除率、手术时间比较组间差异。结果观察组泌尿系统感染率及术后感染总发生率分别为3.75%和10.63%,显著低于对照组的13.75%和21.88%;观察组一期手术成功率为99.38%,显著高于对照组88.13%;观察组术后1周、1月、3月结石清除率分别为76.25%、88.13%和98.75%,均显著高于同期对照组65.63%、76.63%和82.50%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾造瘘结合经尿道输尿管镜下碎石治疗并发肾感染的输尿管下段结石具有手术成功率高、结石清除率高、创伤小、术后恢复快的优点。
- 朱清叶永生马菊王阳肖海亭
- 关键词:输尿管下段结石输尿管镜下碎石肾造瘘
- 前列腺增生患者前切术后尿路感染的危险因素分析被引量:30
- 2016年
- 目的探讨前列腺增生患者前列腺电切术后尿路感染的危险因素分析,为临床提供感染预防控制依据。方法选取医院泌尿科2011年5月-2015年10月医治320例前列腺增生患者的临床资料为研究对象,以问卷方式对其术后尿路感染情况进行调查,并对患者年龄、病程、前列腺大小等可能影响因素进行分析,以logistic多因素分析法对影响术后尿路感染的危险因素进行分析。结果 48例患者发生尿路感染,感染率15%;病原菌检出革兰阴性菌占总检出的68%,革兰阳性菌占26%,真菌占6%;术前行导尿术、导尿管留置时间、前列腺大小、合并糖尿病等,术后感染相关因素比较差异均有统计学差异(P<0.05);多因素分析显示,导尿管留置时间、术前行导尿术及合并糖尿病为危险因素,预防抗菌药应用为保护性因素,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论合并糖尿病、术前行导尿术、导尿管留置时间及有无预防抗菌药应用是前列腺增生患者行经尿道电切术后并发尿路感染的危险因素,预防抗菌药应用为保护因素。
- 李明林朱清胡跃世王阳曹志华
- 关键词:前列腺增生电切术尿路感染
- 腹腔镜肾部分切除术与开放性肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤的疗效对比被引量:19
- 2019年
- 目的探讨后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)与开放性肾部分切除术(OPN)治疗复杂性肾肿瘤的临床效果。方法我院152例复杂性肾肿瘤患者,行RLPN者纳入观察组(n=95),行OPN者纳入对照组(n=57)。比较术后2周、3个月时,两组肾功能指标、血清炎症因子变化,围术期基本情况及术后2周内并发症发生率。结果术后2周时,两组血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)水平均较治疗前提升,且观察组高于对照组;两组肾小球滤过率(e GFR)水平较治疗前下降,且观察组低于对照组;两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较术前提升,且观察组低于对照组(P <0. 05)。术后3个月时,两组SCr、Cys-C、TNF-α、CRP、IL-6水平均较治疗前提升,e GFR水平较治疗前下降(P <0. 05),组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。观察组阻断时间、手术时间均高于对照组,术中失血量、术后引流时间、术后肛门排气时间、术后住院时间均少于对照组(P <0. 05)。术后2周内,观察组并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论 RLPN与OPN治疗复杂性肾肿瘤近期疗效均属良好,但前者安全性更为理想,有利于促进患者预后康复。
- 胡跃世李明林曹志华陶林静李鹏王阳刘磊
- 关键词:腹腔镜肾部分切除术疗效
- 后腹腔镜与输尿管镜技术治疗感染性输尿管上段结石患者后对其肾功能及其相关指标的影响被引量:33
- 2017年
- 目的研究后腹腔镜与输尿管镜技术治疗感染性输尿管上段结石者后对其肾功能及C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)的影响,以期为感染性输尿管上段结石的治疗提供数据依据。方法收集2014年1月-2015年12月医院经输尿管内碎石技术(URSL)及腹腔镜输尿管切开取石术(RPLU)治疗感染性输尿管上段结石患者的临床资料;采用URSL治疗124例,为URSL组,采用RPLU治疗94例,为RPLU组,对比分析两组患者的临床资料、肾功能指标、炎症指标、术后并发症及术后结石清除情况。结果两组患者手术前BUN、SCr、NGAL及CRP、IL-6、WBC对比,差异无统计学意义,URSL组患者术后NGAL水平高于同组治疗前及RPLU组同期(P<0.05),RPLU组患者术后1dCRP、IL-6水平高于同组术前及URSL组同期(P<0.05),术后7dCRP、IL-6及WBC水平低于同组术前(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义,两组30d治疗效果均为100.00%,差异无统计学意义。结论后腹腔镜与输尿管镜技术均可有效治疗感染性输尿管上段结石,两种术式各有利弊,应结合临床选择术式。
- 杨立新马凤巧王阳朱清曹志华
- 关键词:后腹腔镜输尿管镜技术肾功能
- 前列腺增生症患者尿路感染的病原菌与耐药性分析被引量:4
- 2016年
- 目的研究前列腺增生症患者尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法选择2013年8月-2015年8月医院收治的前列腺增生症患者250例,收集患者中段尿液,采用VIT EK-2Comtact法国生物梅里埃公司全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行菌种鉴定,用K-B纸片法进行药敏试验。结果 250例前列腺增生症患者中,发生尿路感染106例,感染率为42.40%,共分离出病原菌120株,其中革兰阴性菌86株占71.67%,革兰阳性菌34株占28.33%,前3位病原菌分别为大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌,分别占35.83%、15.83%、13.30%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌对庆大霉素、甲氧苄啶的耐药率均>50.00%,而对亚胺培南耐药率最低,为0;粪肠球菌、屎肠球菌对左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、青霉素以及氨苄西林的耐药率均>50.00%,对万古霉素耐药率最低,为0。结论前列腺增生症患者尿路感染病原菌以大肠埃希菌最常见,该感染多数病原菌均具有较高耐药性,临床可选择万古霉素与亚胺培南联合治疗。
- 胡跃世李鹏曹志华刘磊王阳
- 关键词:前列腺增生症尿路感染病原菌耐药
- 经腹膜外入路腹腔镜根治术治疗前列腺癌的效果及对控尿功能的影响
- 2024年
- 目的探讨经腹膜外入路腹腔镜根治术(ELRP)对前列腺癌的治疗效果及其对控尿功能的影响。方法前瞻性随机对照研究。抽取2021年3月至2022年3月南阳市中心医院泌尿外科收治的前列腺癌患者84例,根据随机信封法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者采取经腹入路腹腔镜根治术(TLRP)治疗,观察组患者采取ELRP治疗,观察并比较两组围术期各指标、术后不同时点患者控尿功能情况以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时长、导尿管留置、术后住院时间以及术后出血量各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05);两组胃肠道恢复时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1、6个月,观察组控尿正常占比高于对照组(P<0.05);术后1年,两组控尿正常占比比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论相较于TLRP,ELRP治疗前列腺癌患者的早期疗效较佳,可有效提高手术效率,减少术中出血量,且术后控尿功能恢复好。
- 胡跃世李征李明林杨立新程双蕾陶林静王阳
- 关键词:前列腺癌腹腔镜根治术控尿功能
- 经腹腔入路与经腹膜外入路腹腔镜下根治性全膀胱切除术治疗膀胱癌的效果对比
- 2024年
- 目的比较经腹腔入路与经腹膜外入路腹腔镜下根治性全膀胱切除术(RC)治疗膀胱癌的临床效果。方法前瞻性研究。抽取2020年6月至2023年6月于南阳市中心医院拟行腹腔镜下RC治疗的90例膀胱癌患者作为研究对象,经随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组采用经腹腔入路腹腔镜下RC治疗,观察组采用经腹膜外入路腹腔镜下RC治疗。比较两组围术期指标、淋巴结清扫数量、肠道功能、术后并发症发生情况及短期预后情况。结果观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间以及淋巴结清扫数量比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后首次排气时间、恢复进食时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(6.67%,3/45)低于对照组(22.22%,10/45),P<0.05。随访6个月,两组复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔入路和经腹膜外入路腹腔镜下RC治疗膀胱癌的效果相当,但后者住院时间更短,肠道功能恢复更快,且术后并发症发生率更低。
- 胡跃世王阳杨立新李明林陶林静程双蕾
- 关键词:膀胱癌腹腔镜经腹腔入路
- 早期体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效及影响因素分析被引量:26
- 2021年
- 目的分析早期体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效及影响因素。方法选择2016年1月至2019年5月河南省南阳市中心医院收治的输尿管结石接受体外冲击波碎石术患者167例,以受试者工作曲线分析最佳手术时间,根据手术疗效将排石成功患者纳入成功组133例,将排石失败患者纳入失败组34例,明确影响疗效的相关因素,将相关因素代入logistic分析明确影响疗效的危险因素或保护因素。结果术后1个月评估临床疗效,经受试者工作曲线分析最佳手术时机阈值为23.90h,此时手术一次成功的特异度为96.99%,敏感度为91.18%。据此将≤23.90h手术的132例患者纳入早期组,>23.90h手术的35例患者纳入延迟组,早期组排石成功率为97.73%(129/132),延迟组为11.43%(4/35),差异有显著性(χ2=127.068,P=0.000)。结石位置、结石最大直径、早期手术、术后应用坦索罗辛、结石嵌顿为影响ESWL疗效的相关因素(P<0.05)。经logistic分析,结石位置、结石最大直径、早期手术、结石嵌顿为ESWL失败的独立危险因素(OR>1,P<0.05);术后应用坦索罗辛为ESWL成功的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论23.90h内行体外冲击波碎石术治疗输尿管结石为最佳手术时机,对于中下段结石、有嵌顿、直径超过10mm、延迟手术的患者应给予充分重视,于术后给予坦索罗辛可辅助提高手术疗效。
- 刘磊王阳胡跃世朱清李征吕文选
- 关键词:输尿管结石体外冲击波碎石
- 改良经腹膜外全筋膜内腹腔镜前列腺癌根治性切除对局限性前列腺癌的疗效
- 2024年
- 目的探讨改良后经腹膜外全筋膜内腹腔镜前列腺癌根治性切除对局限性前列腺癌的应用价值。方法将2021年10月—2022年10月至南阳市中心医院就诊的67例前列腺癌患者纳入研究,随机分为对照组(34例)和观察组(33例),对照组以筋膜间保留神经腹膜外腹腔镜进行根治性切除,观察组以改良后的经腹膜外全筋膜内腹腔镜根治性切除为主,比较两组患者的并发症、控尿、勃起功能以及手术指标。结果对照组术后并发症发生率(17.64%)明显高于观察组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术相关指标比较显示组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后不同阶段的勃起功能、控尿功能显示正常的人数显著多于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论对于局限性前列腺癌的治疗,临床可以使用腹腔镜下改良经腹膜外全筋膜内根治性手术进行干预,不仅可以降低整体并发症的发生率,还可以有效恢复患者的勃起功能、控尿功能,临床应用具有安全性和可靠性,值得进行大力推广。
- 胡跃世李征李明林杨立新程双蕾陶林静王阳
- 关键词:根治性切除前列腺癌