王莉枝
- 作品数：19 被引量：238H指数：8
- 供职机构：山西医科大学更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划山西省科技攻关计划项目“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全国多中心类风湿关节炎患者发生骨折的调查研究被引量：11
- 2012年
- 目的 研究我国类风湿关节炎（RA）患者发生骨折的临床特征，进一步评估发生骨折的危险因素。方法设计专门的登记表，随机现场调查全国9省市18个医院门诊及住院RA患者681例，收集的资料包括年龄、性别、病程、关节受累表现、治疗情况、骨折的发生情况等。采用Logistic回归分析对RA患者发生骨折的相关危险因素进行评估。结果在此次调查的681例RA患者中有48例共发生过54处骨折，骨折发生率达8％。骨折发生在不同部位，足，踝、股骨、脊柱及腕为多发部位。Logistic回归分析骨折危险因素显示：病程长（OR：1．245，95％CI：0．987。1．570，P=0．065）、男性（OR：0．433，95％CI：0．199～0．942，P=0．035）、畸形关节数多（OR：1．042，95％CI：1．006～1．079，P=0．023）、有RA家族史（OR：2．201，95％CI：0．984。4．923，P=0．055）、健康测量量表（SF-36）分数高（OR：1．017，95％CI：1．002．1．033，P=-0．028）增加了RA患者发生骨折的风险。骨折的危险因素按强弱顺序依次为：病程、SF-36、性别、畸形关节数、RA家族史。结论RA患者中骨折的发生率高，病程长、男性、畸形关节数多、RA家族史阳性为RA患者发生骨折的危险因素。早期对RA患者评估危险因素，积极治疗阻断疾病发展、避免关节发生畸形，对防治RA患者的骨质疏松、减少骨折的发生有利。
- 王莉枝王彩虹李小峰赵向聪赵文鹏王秀茹苏茵安媛周云杉朱平陈丽娜王国春卢昕靳洪涛王永福杨荣张卓莉李光韬刘湘源孙琳张风肖陶杰梅李振彬杨静林金盈韦美秋崔刘福舒荣刘晓敏柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明赖蓓李兴福
- 关键词：骨折
- 类风湿关节炎患者骨质疏松合并骨折的风险预测被引量：4
- 2011年
- 目的评估类风湿关节炎(RA)患者发生骨折的危险因素,建立回归方程,预测RA患者骨折的风险。方法设计专门的登记表,随机现场调查全国多中心9省市18个医院门诊及住院RA患者681例,收集的资料包括年龄、性别、病程、关节受累表现、治疗情况、骨折的发生情况等,采用Logistic回归分析进行统计学处理。结果类风湿关节炎患者骨折的危险因素为:性别(X1)、RA家族史(X2)、病程(X3)、畸形关节数(X4)、SF-36评分(X5);RA患者骨折的回归方程建立:logit(P)=-0.838X1+0.789X2+0.219X3+0.041X4+0.017X5-4.217;RA患者骨折的危险因素比较:用标准化回归系数作比较,性别为0.185,RA家族史为0.139,病程为0.197,畸形关节数为0.162,可见病程对骨折发生的影响最大。结论 RA患者骨折的发生是由诸多因素造成的,男性、病程长、畸形关节数多及RA家族史阳性是骨折的危险因素,通过回归方程能够预测RA患者发生骨折的危险性。
- 王莉枝王彩虹李小峰赵向聪赵文鹏栗占国
- 关键词：骨质疏松骨折
- 全国多中心类风湿关节炎冠心病危险因素的调查
- 李春王秀茹韩淑玲谢明翰李小峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕安媛朱平陈丽娜靳洪涛刘湘源孙琳陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉周云杉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅林金盈韦美秋刘晓敏张晓盈柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明
- 我国类风湿关节炎患者应用肿瘤坏死因子抑制剂现况调查被引量：20
- 2012年
- 目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)抑制剂的现状以及影响其应用的因素。方法:采用多中心现况调查问卷调查的方法,记录入选者的一般情况和应用TNF抑制剂的情况,计算患者应用TNF抑制剂的费用,分析我国TNF抑制剂的应用现状及影响其应用的相关因素。结果:2009年7月至2010年11月期间,共有全国范围内的21家大型医院风湿免疫科就诊的1 095位RA患者完成问卷,其中112位患者应用了TNF抑制剂(infliximab,商品名类克或etanercept,商品名益赛普)进行治疗,占总研究人群的10.2%(其中益赛普81例,占7.4%;类克26例,占2.4%;两种制剂都用过者5例,占0.5%)。应用类克疗程<3个月及3～6个月者均为38.1%,益赛普疗程<3个月及3～6个月者分别占38.5%和25.0%。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月者的健康评估问卷(health assessment question-naire,HAQ)评分分别为1.1、0.5、0.1,益赛普的相应评分分别为1.3、1.0、0.3。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月的费用分别为24 525.0、69 300.0、96 800.0元,益赛普的费用分别为7 394.8、9 158.6、54 910.9元。应用类克疗程<3个月、3～6个月及6～9个月的患者的间接经济损失分别为365.6、0、158.9元,益赛普分别为2 158.4、288.5、180.1元。出现过敏和感染的比例在应用益赛普者均为3.5%,在应用类克者均为6.5%。Logistic回归分析显示,受教育程度是影响TNF抑制剂应用的主要相关因素。结论:在我国大型医院就诊的RA患者中约有10%应用过TNF抑制剂,其病情随应用TNF抑制剂的疗程延长而减轻,治疗总费用随用药疗程延长而增加,但间接经济损失随疗程延长而减少,主要不良反应为过敏和感染,受教育程度是影响其应用的主要相关因素。
- 王秀茹苏茵安媛周云杉张晓盈段天骄朱佳鑫李小峰王彩虹王莉枝王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜王轶王晓元靳洪涛刘金婷陈海英魏平王俊祥刘湘源孙琳崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅林金盈
- 关键词：肿瘤坏死因子问卷调查药费支出
- 柳氮磺吡啶在我国类风湿关节炎患者的用药现况调查被引量：10
- 2012年
- 目的:调查和分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中柳氮磺吡啶(sulphasalazine,SSZ)的使用及其不良反应发生情况。方法:采用流行病学现况调查的研究方法,对北京大学人民医院等全国21家三级甲等医院2009年7月至2010年12月于风湿免疫科门诊及病房就诊的1 096例RA患者进行问卷调查,并详细记录患者的一般资料和临床特点,分析其中160例使用SSZ患者的临床特点、副作用发生情况、SSZ使用现况及联合用药种类和时间等数据。结果:160例患者使用SSZ治疗,使用比例为14.6%。该组患者男女之比为1∶7,平均发病年龄为(46.1±15.0)岁,平均病程为(9.9±7.8)年。SSZ平均用量为(1.87±0.52)g/d,平均用药时间为(26.3±14.6)月。所有患者仅有17%(27/160)使用SSZ单药治疗,其余患者均曾联合应用其他缓解病情抗风湿药(diseasemodifying antirheumatic drugs,DMARDs),其中甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是最常应用的联合治疗药物,占63.1%,平均联合使用MTX时间(28.2±12.3)月;其次为来氟米特(36.2%)和羟氯喹(18.1%);SSZ+MTX是最常见的联合治疗方案(36.2%)。应用SSZ患者的疗效指标优于未应用者。调查时有41.9%(67/160)的患者曾使用SSZ治疗,但因药物不良反应或其他原因而停药。有17.5%(28/160)的患者因不良反应停药,其中因胃肠道反应停药比率(8.8%)最高,其次为皮疹(3.8%)和肝功能异常(3.1%)。结论:与其他国家相比,SSZ在我国应用率偏低,且平均用量上较临床规范用量偏小。SSZ治疗RA不良反应程度较轻,在临床应用中相对比较安全。
- 刘田王秀茹安媛周云杉张晓盈段天骄朱佳鑫李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜靳洪涛刘湘源孙琳陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹
- 关键词：柳氮磺吡啶
- 全国多中心类风湿关节炎患者就医现状用药及其费用构成分析
- 安媛陈丽娜王国春卢昕靳洪涛王永福杨荣张卓莉李光韬刘湘源孙琳王秀茹张风肖陶杰梅李振彬杨静林金盈韦美秋崔刘福舒荣刘晓柯丹周云杉胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明赖蓓李兴福宋立军韩淑玲苏茵栗占国李小峰王彩虹王莉枝朱平
- 类风湿关节炎患者工作能力障碍的现况调查被引量：13
- 2012年
- 目的了解我国类风湿关节炎（RA）我国患者工作能力障碍的情况，并分析其影响因素。方法采用流行病学现况调查的研究方法，调查全国21家甲等医院风湿病专科737例RA患者，记录患者一般资料和工作能力相关信息，内容包括患者性别、发病年龄、职业、RA对患者工作的影响及目前经济状况。一般资料采用描述分析，2组均数比较采用t检验，RA患者工作能力障碍的影响因素的相关性分析采用X^2检验及Logistic回归分析。结果本组737例患者中，男女比例为1：4，女性患者发病[（44＋14）岁]早于男性患者[（53±13）岁]。患者因RA出现工作能力障碍占35．2％，其中病退者占8．0％，减少工作量者占24．8％，更换工作者占2．4％，RA患者工作无变化者占33．8％，患病时已退休的患者占20．8％。分析患者工作能力障碍的影响因素，体力劳动者较脑力劳动者出现工作能力障碍更为明显（X^2=20．497，P〈0．01），低学历者（X^2=15．362，P〈0．01）以及健康评定量表（HAQ）评分高的患者（X2=7．511，P=0．004）32作能力障碍发生情况多。多因素Logistic回归分析显示低学历、发病年龄大、体力劳动和HAQ评分高为患者工作能力障碍的正相关因素。收入低的患者（X2=31．882，P〈0．01）以及自费方式支付医疗费用者（X^2=6．903，P=-0．006）也易出现工作能力障碍。结论RA严重影响患者的工作能力，低学历、发病年龄大、体力劳动、HAQ评分高、收入低以及自费方式支付医疗费用者更易出现工作能力障碍。
- 张晓盈段天娇穆荣楼放李春王秀茹安媛周云杉李晓峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕朱平陈丽娜刘金婷靳洪涛刘湘源孙琳魏平王俊洋陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅韩淑玲林金盈韦美秋刘晓敏柯丹
- 关键词：关节炎类风湿
- 全国多中心类风湿关节炎冠心病危险因素的调查
- 为评估我国类风湿关节炎(RA)患者冠心病患病情况及相关危险因素。面对面调查960例RA患者冠心病的患病情况、冠心病危险因素[糖尿病、高血压、高血脂、吸烟及体质量指数(BMI)]及RA临床表现[(关节肿胀、疼痛畸形数目,
- 李春王秀茹韩淑玲谢明翰李小峰王莉枝王彩虹王永福杨荣王国春卢昕安媛朱平陈丽娜靳洪涛刘湘源孙琳陈海英崔刘福舒荣刘白鹭张卓莉周云杉李光韬李振彬杨静李俊芳贾彬张风肖陶杰梅林金盈韦美秋刘晓敏张晓盈柯丹胡绍先叶丛杨岫岩李昊黄慈波高明
- 类风湿关节炎患者发生骨质疏松的机制被引量：8
- 2012年
- 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、进行性、侵蚀性自身免疫性疾病,是临床上继发性骨质疏松症的主要病因[1]。本文总结近年来国内外有关RA和骨质疏松关系的研究近况,就RA患者骨质疏松的发生机制作一综述。
- 王莉枝王彩虹
- 关键词：继发性骨质疏松症类风湿关节炎关节炎患者对称性多关节炎自身免疫性疾病进行性
- 全国多中心类风湿关节炎患者发生骨折的调查研究
- 目的:研究我国类风湿关节炎(RA)患者发生骨折的临床特征,进一步评估发生骨折的危险因素。
方法:设计专门的登记表,随机现场调查全国9省市18个医院门诊及住院RA患者681例,收集的资料包括年龄、性别、病程、关节受累...
- 王莉枝
- 关键词：类风湿关节炎骨折
- 文献传递
