王欢
- 作品数：9 被引量：124H指数：5
- 供职机构：天津市第五中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缺血性脑血管病患者脑微出血的危险因素分析被引量：20
- 2015年
- 目的探讨缺血性脑血管病患者脑微出血(CMB)发生的危险因素,为脑卒中的预防及治疗提供临床依据。方法收集缺血性脑血管病135例患者的年龄、性别、体质量、身高、血压、血糖、血脂、有无吸烟史、饮酒史、心脏病史等临床资料,以及磁共振磁敏感加权成像检测CMB、无症状腔隙性脑梗死、脑白质病变情况,比较有无CMB、不同部位CMB及不同严重程度CMB患者的临床特点,采用Logistic回归对CMB的危险因素进行分析。结果135例患者中,发生CMB 55例,无CMB 80例;CMB出现在深部幕下35例、脑叶20例,其严重程度分为1级25例、2级26例、3级4例。深部幕下CMB患者年龄、BMI、收缩压水平、脑白质病变评分以及出现高血压、既往卒中史、无症状腔隙性脑梗死比例高于非CMB患者(P均<0.05),BMI及出现高血压、无症状腔隙性脑梗死比例高于脑叶CMB患者(P均<0.05),脑叶CMB患者年龄、脑白质疏松评分明显高于非CMB患者(P均<0.05)。CMB 2级、3级患者出现高血压、既往卒中史、无症状腔隙性脑梗死比例以及脑白质疏松评分明显高于CMB 1级患者(P均<0.05)。Logistic多元回归分析显示高龄、高血压、既往卒中史、无症状腔隙性脑梗死及脑白质病变(OR分别为7.536、0.432、0.470、0.413、2.158,P均<0.05)是CMB发生的独立危险因素。结论高龄、高血压、有腔隙性脑梗死、脑白质病变以及既往有卒中史患者易发生CMB,应注意再发脑卒中的可能。
- 卢俏丽李晨尹延英王欢徐梅松贾志荣
- 关键词：脑缺血脑微出血
- 尼麦角林治疗轻度认知功能障碍的疗效观察被引量：2
- 2014年
- 轻度认知功能障碍（mild cognitive impairment ， MCI ）是指认知损害足够引起患者本人或者周围人的注意，但尚未严重到影响日常生活或独立功能的一种临床状态[1]。据统计，MCI向痴呆的转化率为每年10%~15%，到第6年时大约80%，而健康人仅为1%~2%。我国AD患者数量已达600多万，65岁以上AD的发病率达到5.6%。全球每7秒钟就有1例被确诊，而平均每4个人中就有1个中国人。因此，加强对老年人MCI高危人群的监测，尽早识别MCI并采取有效的干预途径具有重要意义。本研究的目的在于观察麦角类药物尼麦角林对 MCI 的临床疗效，现报道如下。
- 王欢
- 关键词：轻度认知功能障碍尼麦角林疗效观察临床疗效MCI
- 脑梗死伴认知功能障碍患者血清ACA和VEGF水平变化及意义被引量：4
- 2015年
- 目的观察脑梗死伴认知功能障碍患者血清抗心磷脂抗体(ACA)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化,并探讨其意义。方法收集186例急性脑梗死患者临床资料,利用ELISA法检测血清中ACA和VEGF,于脑梗死后3个月利用中文版Mo CA量表对所有患者进行评估,根据评分将患者分为认知障碍组和正常组,比较两组临床资料,利用多因素Logistic回归分析对影响脑梗死后认知功能障碍发生的相关因素进行分析。结果 79例患者出现脑梗死后认知功能障碍,发生率42.5%。两组年龄、饮酒、高血压、收缩压和Mo CA评分差异均有统计学意义(P均<0.05);与正常组比较,认知障碍组血清ACA水平高,血清VEGF水平低(P均<0.05);Pearson相关分析显示,患者Mo CA评分与血清ACA水平呈负相关(r=-0.606,P=0.000),而与血清VEGF水平呈正相关(r=0.659,P=0.000);多因素Logistic回归分析显示,年龄、收缩压和血清ACA水平是发生脑卒中后认知功能障碍的独立危险因素(P均<0.05),而血清VEGF水平则是保护性因素(P<0.05)。结论脑梗死伴认知功能障碍患者血清ACA水平升高,VEGF水平降低,此二者可作为判定急性脑梗死患者是否发生认知功能障碍的客观评价指标。
- 王欢李晨苏学宁
- 关键词：脑梗死抗心磷脂抗体
- 高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果观察被引量：12
- 2010年
- 目的观察高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果。方法 90例一氧化碳中毒迟发性脑病患者随机分成对照组与观察组各45例,两组均予脑细胞赋能剂,脑细胞代谢促进剂,抗感染,抗震颤麻痹药物,维持水、电解质和酸碱平衡等对症、支持治疗;观察组在此基础上行高压氧治疗。结果观察组总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病效果确切。
- 王欢
- 关键词：高压氧
- 脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠治疗急性脑梗死恢复期的临床研究被引量：20
- 2020年
- 目的探讨脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠胶囊治疗急性脑梗死恢复期的临床疗效。方法选取2019年4月—2020年4月在天津市第五中心医院治疗的脑梗死恢复期患者126例,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组患者口服胞磷胆碱钠胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑心通胶囊治疗,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者神经功能缺损评分和Barthel指数,全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积,及血小板蛋白激酶C(PKC)、五正聚蛋白3(PTX3)、血管紧张素Ⅱ(AngΙΙ)和α颗粒膜蛋白(GMP-140)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.78%和92.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Barthel指数、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞压积均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者神经功能缺损评分、PKC、PTX3、AngΙΙ和GMP-140水平明显降低(P<0.05),且治疗组比对照组降低更为显著(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠胶囊可改善神经功能缺损和血液流变学指标,降低PKC、PTX3、AngΙΙ和GMP-140水平,提高患者的日常生活活动能力。
- 王亮冯贺强王欢
- 关键词：脑心通胶囊急性脑梗死神经功能缺损评分BARTHEL指数红细胞压积
- 颅内出血致抗利尿激素不适当分泌综合征二例
- 2023年
- 抗利尿激素不适当分泌综合征(syndromeofinappro-priateantidiuretichormonesecretion,SIADH)在1957年由Schwartz等第一次报道,是由于抗利尿激素分泌过量引起体内水潴留、稀释性低钠血症、尿渗透压和尿钠升高的临床综合征[1]。SIADH多继发于其他疾病,病因较为复杂,如恶性肿瘤、中枢神经系统疾病、肺部疾病等[2]。我们结合文献对收治的2例颅内出血致SIADH患者临床资料及诊疗经过报道如下,以期为今后SIADH患者的诊治提供借鉴。
- 谷优优宋高坡王欢王肃刘晓智
- 关键词：颅内出血ADH分泌不当综合征低钠血症
- 老年脑梗死患者神经功能缺损评分与心率变异性及心脏并发症的相关性研究被引量：28
- 2019年
- 目的探讨老年脑梗死患者神经功能缺损评分(NIHSS)与心率变异性(HRV)及心脏并发症的相关性,明确高NIHSS评分患者早期给予调节自主神经功能药物的效果。方法回顾性筛选首次患急性脑梗死的住院患者(脑梗死组)126例及无卒中病史的健康体检者(对照组)50例,对入选者行NIHSS评分、24 h动态心电图检查。脑梗死组患者根据NIHSS评分分为0~4分组32例、5~15分组66例及≥15分组28例,比较不同NIHSS评分组与对照组HRV各参数的差异;NIHSS≥5分的96例脑梗死组患者数字抽签分为特殊治疗组42例、常规治疗组44例,30 d复查动态心电图,比较两组治疗后HRV各参数及心脏并发症的差异。结果脑梗死组患者HRV时域参数R-R间期(NNI)、R-R间期标准差(SDNN)、差值均方根(RMSSD)及相邻RR间期差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)与频域参数R-R间期低频功率(LF)、R-R间期高频功率(HF)与对照组比较均降低(P<0.05),脉率及频域参数交感/迷走平衡指数(LF/HF)升高(P<0.05);NIHSS 5~15分组、≥15分组与对照组、0~4分组比较,时域参数(NNI、SDNN、RMSSD及PNN50)与频域参数(LF、HF)均降低(P<0.05),频域参数LF/HF升高(P<0.05),NIHSS≥15分组时域参数(RMSSD、PNN50)与频域参数(HF)均低于5~15分组患者(P<0.05),频域参数LF/HF高于NIHSS5~15分组(P<0.05);特殊治疗组治疗前后比较显示,时域参数(NNI、SDNN、RMSSD及PNN50)及频域参数(LF、HF)均升高(P<0.05),频域参数LF/HF降低(P<0.05),心脏并发症发生率(房性+室性及心脏并发症总发生率)降低(P<0.05)。治疗后特殊治疗组与常规治疗组比较,时域参数(SDNN、RMSSD及PNN50)及频域参数(LF、HF)均升高(P<0.05),频域参数LF/HF降低(P<0.05),心脏并发症总发生率18.4%(7例)比40.0%(16例)降低(P<0.05)。结论脑梗死患者HRV减低,NIHSS评分越高HRV减低越明显,提示高NIHSS评分更易出现自主神经功能受损,针对脑卒中后高NIHSS评分患者,早期给予调节自
- 卢俏丽徐梅松王欢于起苹李晨
- 关键词：脑梗塞心率自主神经系统
- 托吡酯导致高氨血症1例报告被引量：3
- 2015年
- 1临床资料患者,男,65岁,因3 h前四肢抽搐1次于2014年9月22日入院。患者3 h前突发四肢抽搐,意识丧失,头眼右偏,持续约2 min后抽搐自行缓解。既往高血压史8 y;2型糖尿病史4 y;脑梗死史4 y,遗留左肢麻木;癫痫史2 y,服用拉莫三嗪100 mg/次,2次/d,因发作未完全控制于5 m前加用托吡酯50 mg/次,2次/d,加用托吡酯后出现反应迟钝。
- 苏学宁徐梅松王欢胆迎
- 关键词：托吡酯四肢抽搐抗癫痫药血症癫痫样放电血氨
