王明婕
- 作品数：52 被引量：377H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生行业科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术社会学更多>>
- 2009年鼻科学研究圆桌会议纪要
- 2009年
- 金秋时节,花果飘香,由首都医科大学附属北京同仁医院、中山大学耳鼻咽喉科医院和吉林大学中日联谊医院共同举办,阿斯利康制药有限公司(中国)协办的"鼻科学研究圆桌会议"于2009年9月5日在美丽的海滨城市厦门召开。
- 王明婕张伟
- 关键词：变应性鼻炎耳鼻咽喉科鼻科学
- 局部晚期嗅神经母细胞瘤新辅助化疗25例临床分析
- 2023年
- 目的评估局部晚期嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)使用新辅助化疗等综合治疗方案的临床效果,并分析新辅助化疗有效性相关临床因素。方法回顾性分析2017年4月至2022年7月于北京同仁医院接受新辅助化疗的ONB患者25例,其中男性16例,女性9例,年龄26~72岁,平均年龄44.9岁。其中Kadish C期22例,D期3例。所有患者经多学科讨论后,采用新辅助化疗-手术-放疗进行治疗,其中17例采用紫杉醇、顺铂和依托泊苷(TEP)方案;4例采用紫杉醇、奈达铂和异环磷酰胺(TPI)方案,3例采用紫杉醇、顺铂/奈达铂(TP)方案,1例采用顺铂和依托泊苷(EP)方案。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析,Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果新辅助化疗的整体有效率为32%(8/25)。21例患者采用扩大经鼻内镜肿瘤切除术,4例采用颅鼻联合入路手术。3例D期患者接受了颈部淋巴结清扫术。所有患者均行术后放疗。随访时间6~67个月,全部患者的5年总体生存率和无病生存率分别为100.0%和94.4%。新辅助化疗前Ki-67指数为60%(50%,90%)[M(Q_(1),Q_(3)),后同],化疗后Ki-67指数为20%(3%,30%),化疗前后瘤体组织Ki-67指数变化有统计学意义(Z=-24.24,P<0.05)。分析年龄、性别、手术史、病理分级、新辅助化疗前Ki-67指数以及化疗方案对化疗效果的影响,Ki-67指数≥25%和病理分级高与新辅助化疗有效相关(P值均<0.05)。结论新辅助化疗可以降低ONB患者肿瘤组织Ki-67指数。病理分级和Ki-67指数高是新辅助化疗敏感的相关临床指标。新辅助化疗-手术-放疗的治疗策略,可使局部晚期ONB患者获得满意的5年生存率。
- 孙炎张树荣王明婕黄谦崔顺九杨本涛邱锷李骋周兵
- 关键词：嗅神经母细胞瘤新辅助化疗鼻内镜手术
- 影像导航辅助鼻内镜手术治疗鼻窦骨化纤维瘤诊治体会
- 背景青少年骨化纤维瘤(Juveni le psammomatoid ossifying fibroma,JPOF)是一种具有侵袭性生长特性的骨性良性肿瘤,易复发。传统手术方式创伤较大,而内镜手术治疗往往不能彻底切除肿瘤,...
- 王明婕周兵崔顺九黄谦李云川
- 改良鼻窦CT嗅区评分对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉嗅觉评估及预后判断的价值被引量：26
- 2017年
- 目的探讨改良鼻窦CT嗅区评分对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术前嗅觉功能评估及术后嗅觉功能判断的价值。方法前瞻性分析慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者54例,排除合并哮喘、变应性鼻炎和伴有可能影响嗅觉功能的系统性因素。所有患者均接受功能性鼻内镜手术和规范的药物治疗,并行术后随访。根据鼻窦CT冠状位嗅裂区堵塞程度评为0、1、2分,分别对嗅裂前区(anterior olfactory cleft score,AOCS)(中鼻甲对应嗅裂区)和嗅裂后区(posterior olfactory cleft score,POCS)(上鼻甲对应嗅裂区)进行评分。术前所有患者均进行T&T嗅觉检测、嗅觉VAS评分和改良鼻窦CT嗅区评分和鼻窦CT Lund-Mackay评分,术后行T&T嗅觉检测、嗅觉VAS评分。分别将患者术前及术后6个月嗅觉阈值、嗅觉VAS评分与改良鼻窦CT嗅区评分和Lund-Mackay评分进行线性回归分析。结果本研究纳入慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者54例,其中男性36例,女性18例,平均年龄47.9岁(24~67岁),其中30例患者随访达到6个月。线性回归分析结果显示,患者T&T嗅觉阈值与嗅觉VAS评分有显著相关性(Pearson相关系数r=0.70,P<0.01)。手术前改良鼻窦CT嗅区评分AOCS和POCS均与嗅觉阈值评分、嗅觉VAS评分显著正相关(P<0.001),Lund-Mackay评分与嗅觉阈值也有弱相关性(R^2=0.262,P=0.005)。手术前鼻窦CT嗅区评分AOCS、POCS与术后6个月的嗅觉阈值亦有相关性(R^2=0.211、0.181,P=0.014、0.024),且术前AOCS与术后6个月嗅觉阈值正相关性更强。术前Lund-Mackay评分与术后6个月嗅觉阈值无相关性(R^2=0.073,P=0.165)。结论改良鼻窦CT嗅区评分可作为慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术前嗅觉功能和功能性鼻内镜手术后嗅觉功能预后的客观评价指标。中鼻甲对应的嗅裂区的病变程度对嗅觉功能评价作用更重要。
- 王明婕周兵崔顺九李云川孙炎
- 关键词：鼻窦炎鼻息肉嗅觉
- 慢性鼻窦炎骨炎影像检查与病理学改变相关性研究
- 王明婕叶婷周兵李云川黄谦
- 嗅神经母细胞瘤伴发神经内分泌副瘤综合征的诊疗分析被引量：1
- 2021年
- 目的总结伴有神经内分泌副瘤综合征的嗅神经母细胞瘤临床及病理特点。方法回顾性分析2010-08至2020-08医院伴有神经内分泌副瘤综合征的4例嗅神经母细胞瘤患者临床及病理资料。其中男2例,女2例。年龄22~48岁,平均39.5岁。根据改良Kadish分期,4例病变均为C期;根据Dulguerov分期,T3期1例,T4期3例。结果所有患者均行内镜下肿瘤切除术,并获得阴性切缘。围术期3例出现尿崩、电解质紊乱及激素改变。术后1例出现颅内积血,无脑脊液漏等并发症。术后2周内尿崩、电解质紊乱及激素改变大致恢复正常。术后随访6~125个月,未见肿瘤复发及转移。免疫组化染色见肿瘤细胞中突触素(Syn)、嗜铬素A(ChgA)等多呈阳性,Ki-67染色显示细胞增殖指数为1%~50%。结论嗅神经母细胞瘤患者伴发的神经内分泌症状隐匿,可表现为电解质及激素水平紊乱,围术期风险高,需提高对该病的认识。随访中定期监测电解质水平,可及时发现肿瘤复发。
- 孙炎黄谦崔顺九王明婕张树荣杨本涛邱锷曲静周兵
- 关键词：嗅神经母细胞瘤副瘤综合征抗利尿激素分泌不当综合征异位ACTH综合征
- NO在呼吸系统的生物学作用被引量：3
- 2012年
- Palmer等（1987）首次证明内皮源性舒张因子（endothelium-derivedrelaxing factor，EDRF）的本质是NO，随后的系列研究加深了对NO的生理功能和病理生理作用的了解。Stuehr等（1985）和Marietta等（1988）的研究显示鼠巨噬细胞内可合成NO卜，表明特定细胞内可合成NO，合成NO2-和NO3-的底物是左旋精氨酸（L-arginine，L-Arg）。同时，NO还可作为上皮细胞或巨噬细胞内细胞信号传导的递质，形成NO信号传导途径。
- 王明婕张罗
- 关键词：一氧化氮一氧化氮合成酶鼻炎变应性
- 一种呼吸道纤毛运动特征分析方法和装置
- 本申请公开了一种呼吸道纤毛运动特征分析方法和装置，涉及呼吸道检测技术领域，所述方法包括：获得第一图像信息，所述第一图像信息为在被检测者呼吸道内滴入检测试剂后采集的呼吸道内部图像；获得第二图像信息，所述第二图像信息为所述第...
- 王明婕
- 文献传递
- 变应性鼻炎不同转归的临床指标研究被引量：14
- 2015年
- 目的本研究初步探讨变应性鼻炎不同转归的临床指标,分析对转归有判断意义的临床指标。方法回顾性分析2012年3月~2013年5月就诊于我院鼻科患者71例,分3组:A组变应性鼻炎组;B组变应性鼻炎合并慢性鼻窦炎组;C组变应性鼻炎合并哮喘组(包括伴或不伴鼻窦炎)。B组和C组患者病史中均为变应性鼻炎先发病。患者均行外周血嗜酸性粒细胞(Eosinophils,Eos)比值检测,血清总Ig E、皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、嗅觉功能、鼻分泌物嗜酸性粒细胞检查和上、下气道一氧化氮(NO)浓度、血清C反应蛋白(C response protein,CRP)检测。将A组与B、C组数据分别进行统计分析,寻找A组与B、C组间具有显著性差异的指标,再将该指标与变应性鼻炎的不同转归进行相关性分析。采用指标描绘曲线(receiver operating characteristic,ROC)计算曲线下面积及变应性鼻炎转归不良的诊断截断值。结果患者按照分类标准进行分组,A组24例,B组21例,C组26例。A组与B组间统计分析结果:Eos和嗅觉功能存在显著性差异(U值分别为20.5、2.0;P均<0.01),血清总IgE、鼻分泌物Eos检查、SPT、CRP、上和下气道NO浓度,两组间无显著性差异。A组与C组间统计分析结果:Eos、嗅觉功能和下气道NO浓度,存在显著性差异(U值分别为37.5、22.5、47.5;P分别为0.002、0.001、0.021);血清总IgE、鼻分泌物Eos检查、SPT、上气道NO浓度和CRP,两组间差异无统计学意义。ROC曲线下面积0.847,Eos>3.15%,为变应性鼻炎转归不良截断值。结论 Eos>3.15%可作为预后不良的判断指标,其他检测指标无助于判定变应性鼻炎转归。
- 王明婕周兵崔顺九李云川黄谦
- 关键词：嗜酸细胞鼻窦炎哮喘预后
- 经泪前隐窝入路切口切除上颌骨血管瘤1例
- 2024年
- 上颌骨血管瘤在临床上较为罕见。本文报告了1例以鼻背部渐进性隆起为主诉的上颌骨血管瘤病例。患者女性,51岁,因“右鼻背部隆起6年”就诊。术前鼻窦CT及MRI示右侧上颌窦前内壁交界处骨性高密度肿物,内部密度欠均匀,呈蜂窝状,内部见放射状骨小梁,周围组织无破坏表现,考虑血管瘤可能性大。在全身麻醉下行泪前隐窝入路扩大切口,分离至梨状孔缘外侧充分暴露肿物后完整切除。该手术入路优势明显,可避免面部切口并能完整切除肿物,同时保留鼻腔鼻窦正常生理功能,创伤小,治疗效果好,具有一定临床推广应用价值。
- 罗松王明婕
- 关键词：鼻背部血管瘤梨状孔上颌骨鼻腔鼻窦
