王文秀
- 作品数：8 被引量：17H指数：2
- 供职机构：天津医科大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 延迟后除极与洋地黄所致室性心律失常机制的在体实验研究被引量：2
- 1998年
- 目的研究洋地黄类药物所致在体延迟后除极(DAD)和触发活动的特征,评价延迟后除极与室性心律失常的关系。方法静脉注射哇巴因结合程序电刺激建立三度房室阻滞犬室性心律失常模型,并采用 Franz 接触电极记录13只犬左室心内膜单相动作电位(MAP)。结果 10/13(77%)的犬在MAP 记录中观察到 DAD,DAD 幅度为1.09±0.53 mV,DAD 的发生率呈现快频率依赖性。起搏周长与DAD 配对间期呈直线正相关(r=0.877,P<0.01)。62.8%室性早搏(室早)记录到 DAD,室早出现于DAD 峰上或稍后出现。室早配对间期与 DAD 配对间期存在显著直线正相关(r=0.9875,P<0.01)。在诱发的54次非持续性室性心动过速(室速)中42次(78%)表现为每个室性异位激动起自 MAP 上 DAD的峰顶或稍后,在非持续性室速终止时 MAP 记录到 DAD。9/12(75%)的犬持续性室速中记录到 DAD。结论哇巴因所致在体犬室性心律失常的机制是延迟后除极所致的触发活动。在体 MAP 记录技术为延迟后除极和触发活动提供了直接证据。
- 姚朱华周金台王文秀万征刘维宇林青东伊卡石嘉玲
- 关键词：后除极触发活动洋地黄在体实验单相动作电位
- 静脉胺碘酮治疗急性心肌梗死后室速的短期疗效
- 2000年
- 口服胺碘酮(Am)能有效地抑制对常规抗心律失常药无效的室性心动过速(VT)或室颤(VF),但起效慢且对可致命的室性心律失常的治疗作用有限。急性心肌梗死(AMI)早期心肌细胞处于危险的电生理阶段,预防应用具有与剂量相关的负性肌力作用的抗心律失常药物可导致严重的、致命的心律失常如VF和VT,心功能也因心肌缺血而减退。Am具有扩张冠状动脉的作用,较大剂量对心脏泵功能无抑制作用,耐受性好。本文总结1978～1997年8例AMI伴早期原发VF病例,经非同步电除颤后出现VT,用Am静脉注射转为窦性心律成功经验和体会。
- 陈珺姚朱华王志毅王文秀
- 关键词：急性心肌梗死室性心动过速胺碘酮
- 口服单剂普罗帕酮转复阵发性心房颤动的疗效观察被引量：7
- 2002年
- 观察口服单剂负荷量Ⅰc类抗心律失常药物普罗帕酮 (悦复隆 )转复阵发性心房颤动 (PAF)的疗效 ,以期减少患者反复住院治疗的次数。32例门诊及住院患者经心电图证实均为PAF ,持续时间 >2h ,剔除心功能Ⅱ级 (NYHA分级 )以上、病窦综合征、房室阻滞和束支阻滞。随机将患者分为两组 :治疗组 18例 ,口服悦复隆 4 5 0mg ;对照组 14例 ,口服安慰剂。以Holter或心电监护记录观察给药后 2 ,4 ,12h内心律。转复窦性心律后记录 12导联心电图。结果 :两组性别、年龄、病因、PAF病程、左房内径均无差别 (P >0 .0 5 )。治疗组转复率 2h内为 11.1% (2 / 18)、4h内为4 4 .4 % (8/ 18例 )、12h内为 6 1.1% (11/ 18例 ) ;对照组转复率则分别为 0、7.1% (1/ 14例 )、2 1.4 % (3/ 14例 )。两组比较 ,在 4和 12h内的转复率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗中两例患者转复窦律后PR间期 0 .2 2s ,2～ 2 4h后恢复至 0 .2 0s。结论 :对不伴严重心功能不全及缓慢性心律失常的PAF患者 ,口服单剂负荷量普罗帕酮能有效和迅速地使PAF转复 。
- 张文娟孙跃民王文秀万征
- 关键词：普罗帕酮转复阵发性心房颤动疗效观察药物复律
- Langendorff逆灌流制备特非那丁诱发尖端扭转室性心动过速模型被引量：4
- 2006年
- 目的 对临床易发尖端扭转型室性心动过速（TDP）的情况进行模拟，利用Langendorff逆灌流技术灌注离体兔心，研究特非那丁促TDP的机制。方法 烧灼法制备Ⅲ°房室传导阻滞离体兔心模型，应用不同浓度的特非那丁低钾镁台氏液，利用Langendorff逆灌流技术灌注兔心，以不同周长起搏，利用慢频率和刺激周长骤变方法诱发早期后除极（EADs）、TDP。结果 基础台氏液和低钾镁台氏液（MT）灌流下均未见EADs、TDP；各浓度特非那丁低钾镁台氏液灌流都可延长QT间期和单向动作电位复极达90％时限（MA-PD90），10／18例记录到EADs，起搏周长1400～2400ms。10／18例诱发出TDP，7／18例经过刺激周长骤变诱发出TDP，以300-2300ms为多（6／18例），MT＋特非那丁浓度8×10^-6mmol／L时诱发TDP频率最高，为66．7％。结论 在离体兔心，特非那丁MT灌注呈浓度及频率依赖性延长MA-PD90；EAD及其引起的触发活动（TA）是诱发TDP的基础。
- 李冰冰成希明陈珺王文秀李培秀李焕明
- 关键词：尖端扭转型室性心动过速单相动作电位特非那丁
- 单相动作电位记录结合起搏研究在体触发活动的电生理特性被引量：1
- 2000年
- 目的:利用实验动物犬将在体心脏单相动作电位与程序电刺激相结合,验证在体触发机制的存在及其电生理特性。方法:同步记录13只犬体表Ⅱ、Ⅴ_1、右房、右室、希氏束电图、左室心内膜单相动作电位(MAP)和股动脉血压。采用直流电电击希氏束制备三度房室传导阻滞模型。于哇巴因应用前后进行程序电刺激(PES)。结果:哇巴因所致的室性心律失常包括有室早、室速及室颤。MAP记录表明,10/13(76.9%)的犬诱发出延迟后除极(DADs)。起搏周长(PCL)与室性恢复周长(RCL)之间存在直线正相关(Y=437.9+0.998x,r=0.6243,P<0.01)。哇巴因(40μg/kg)应用后期前逸搏的发生率(58.0%)高于给药前(24.1%,P<0.01)。结论:在哇巴因所致的在体犬室性心律失常中期前逸搏的发生率显著增高,及PCL与RCL呈正相关,均符合在体DADs所致触发活动的电生理学特征。
- 姚朱华周金台王文秀万征刘维宇王志毅李琼
- 关键词：动作电位人工心脏起搏电生理
- 索他洛尔诱发兔离体心脏尖端扭转型室性心动过速
- 2007年
- 目的探讨索他洛尔诱发尖端扭转型室性心动过速(TdP)的机制。方法应用索他洛尔低钾镁台氏液灌流兔离体心脏,同时记录模拟肢体Ⅰ、aVL导联心电图和左室心内膜单向动作电位(MAP)。结果11只兔离体心脏在台氏液和低钾镁台氏液灌流下,均未见早期后除极(EADs)、触发活动(TA)及TdP;在400～1200ms起搏时各个浓度的索他洛尔(5×10-5、1×10-4、2×10-4M)低钾镁台氏液灌流都可延长QT间期和MAP复极90%时程(APD90)。9只记录到EADs,11只都诱发出TA;9只诱发出TdP,诱发TdP的最短起搏周长(CL)为1400ms,所有TdP均能自行终止。5×10-5、1×10-4、2×10-4M浓度索他洛尔各有4、4、7只分别诱发出TdP9、8、13次。结论索他洛尔低钾镁台氏液灌注在起搏频率较低时可反复诱发TdP;EADs引起的TA是发生TdP的基础;高浓度索他洛尔诱发TdP的作用最明显。
- 刘纪王文秀万征李琼王志毅
- 关键词：索他洛尔尖端扭转型室性心动过速单相动作电位
- 奎尼丁诱发尖端扭转型室性心动过速的兔离体研究被引量：2
- 2007年
- 目的:应用奎尼丁在兔离体心脏诱发尖端扭转型室性心动过速(TdP),并探讨其发病机制。方法:制作兔离体心脏Ⅲ度房室传导阻滞(AVB),利用Langendorff逆灌流技术,应用奎尼丁低钾镁台氏液灌流,诱发TdP。结果:14只兔离体心脏在台氏液和低钾镁台氏液灌流下,均未见早期后除极(EADs)、触发活动(TA)及TdP;低钾镁台氏液灌流,在400～1200ms起搏下,奎尼丁可浓度依赖性延长QT间期和APD90。在起搏周长≥1400ms时,12只离体心脏观察到EADs,13只诱发出TA;自主节律或2400ms起搏下,10只离体心脏共诱发TdP(5～23次心搏)发作185次且均能自行终止;以1×10-6mol/L诱发只数和次数最多。结论:在兔离体心脏,慢频率起搏或缓慢自主节律下奎尼丁低钾镁台氏液灌注可反复诱发TdP;EADs引起的TA是发生TdP的基础;1×10-6mol/L奎尼丁诱发TdP的作用最明显。
- 刘纪王文秀万征李琼王志毅
- 关键词：扭转性室速疾病模型动物
- 尖端扭转型室性心动过速的实验模型被引量：1
- 2001年
- 刘纪王文秀万征
- 关键词：尖端扭转型室性心动过速心律失常
