王慧娟
- 作品数:54 被引量:244H指数:9
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家杰出青年科学基金河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 晚期NSCLC靶向治疗优势人群的筛选
- 王慧娟马智勇王启鸣朱辉张国伟李鹏闫相涛贺春语
- 肺癌是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,在中国也是如此。非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌的85%,其中超过50%的病人就诊时即为晚期。尽管近年来肺癌的治疗有了很大的进步,但是其5年生存率仍小于5%。标准的一线含铂...
- 关键词:
- 关键词:肺癌肿瘤治疗药物治疗
- 二代测序临床报告解读指引被引量:4
- 2020年
- 二代测序(next generation sequencing,NGS)已成为中国临床肿瘤医生常用检测工具,而中国超90%临床医生需要NGS报告解读支持。因此,为提升临床医生NGS报告解读能力,特编写了NGS临床报告解读指引,以帮助临床医生梳理NGS报告解读逻辑,快速抓取关键信息,同时尽可能规避过度解读基因组信息导致的潜在危害。本文从临床靶点或驱动基因相关体细胞变异注释及解读、NGS报告解读及临床决策、可报告范围及质量控制等方面详细介绍了NGS报告解读应遵循的恰当的结构化循证原则,正确理解NGS报告的逻辑结构、抓取关键信息并综合分析,为肿瘤患者带来切实的临床获益。帮助医生在综合浏览完一份样本检出的所有分子变异后,结合患者的基本临床信息以及既往或同期其他配对样本检测结果,综合判断患者疾病的全面分子特征谱及其演化过程,了解这些信息所提示的生物学意义和临床意义,最终做出正确的临床决策。
- 二代测序临床报告解读专家组张绪超蔡林波常建华陈锋夏陈炬成建德关印郭禹标黄媚娟蒋华金时李敏李延陆元志罗永忠马虎马建群潘小杰邱剑光斯璐宋子正孙玉萍涂海燕王慧娟吴迪吴现瑞谢展鸿徐蓓许隽颖杨学宁姚文秀叶峰叶贤伟岳君秋臧远胜张璐张晓春张新伟张瑜张周赵宏赵军庄莉
- 关键词:指引
- 经鼻高流量序贯氧疗对晚期肺癌合并呼吸衰竭患者通气功能及生命体征的影响
- 2024年
- 目的观察经鼻高流量序贯氧疗对改善晚期肺癌合并呼吸衰竭患者通气功能及生命体征的影响。方法选择2021年5月至2022年5月在本院接受治疗的128例肺癌患者为研究对象,根据治疗方案不同,将采用无创正压通气结合常规吸氧治疗的60例患者纳入对照组,将采用无创正压通气结合经鼻高流量序贯氧疗的68例患者纳入观察组。比较两组患者治疗前后肺通气功能、生命体征指标,统计两组预后情况。结果治疗前,两组通气功能比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)均高于同组治疗前,气道阻力(Raw)均低于同组治疗前,同时观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组生命体征比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO_(2))均高于同组治疗前,呼吸频率(RR)均低于同组治疗前,同时观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组急性生理与慢性健康量表(APACHE-II)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后不同时间点,两组APACHE-II评分均低于同组治疗前,同时观察组改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗期间不良事件发生率为5.88%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻高流量序贯氧疗配合无创机械通气治疗可有效改善晚期肺癌合并呼吸衰竭患者的通气功能及生命体征,提高患者预后水平。
- 张姗付莉莉王慧娟
- 关键词:通气功能生命体征
- 网格化管理决策支持系统研究与应用
- 网格化管理是创新社会治理模式探索的成功应用,近年来在全国范围内得到迅速推广。网格化管理平台在社会管理中的应用,大大提高了社会管理效率。网格化管理平台中收集的海量数据,对于研究社会运作规律,提高社会管理者对社会的感知能力以...
- 王慧娟
- 关键词:网格化管理决策支持系统层次分析法
- 文献传递
- 原发性肺癌患者外周血PD-1淋巴细胞亚型检测与临床预后的关系研究
- 2016年
- 目的检测原发性肺癌患者外周血PD-1淋巴细胞亚型,并进行临床随访,分析其与临床预后的关系。方法采集2015年1月至2016年11月在河南省肿瘤医院呼吸内科诊治的35例可疑原发性肺癌患者的血液学标本,并进行外周血淋巴细胞亚型分析以及PD-1表达,然后进行临床随访。结果 35例患者中,31例患者最终病理确诊为原发性肺癌(腺癌23例,鳞癌3例,小细胞肺癌5例),剩余4例患者为炎症。CD3+CD8+T细胞比例数值高、CD4+/CD8+的比值低、PD-1+/PBMC比例高的患者近期疗效越好。未发现治疗前淋巴细胞亚型比例异常患者与正常患者之间存在PFS的差异。结论在本项回顾性小样本研究中,发现原发性肺癌治疗前特定淋巴细胞亚型与近期疗效相关,尤其是PD-1+PBMC比例升高的患者近期疗效更佳。需要进一步前瞻性大样本研究验证。
- 李鹏秦鹏张国伟闫相涛张米娜杨金坡张晓娟王慧娟徐本玲马智勇
- 关键词:原发性肺癌淋巴细胞亚群
- 性激素及其受体与食管癌变的关系
- 王启鸣王立东王慧娟朱辉马智勇贺春语魏冰李鹏闫相涛刘涛马杰孙淼淼
- 一、任务来源:1、食管癌变机理与防治。国家杰出青年科学基金(NO. 30025016);2、COX-2与食管癌多药耐药的关系及其分子机理。2005年河南省医学科技攻关计划(NO.92)。二、应用领域和技术原理:本研究对象...
- 关键词:
- 关键词:性激素受体食管癌变分子学机制
- 恩度联合NP或GP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较被引量:1
- 2011年
- 目的研究恩度联合不同标准含铂化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效差异。方法晚期非小细胞肺癌患者分别接受恩度联合标准NP/NC(长春瑞滨+顺铂/卡铂)或GP/GC(吉西他滨+顺铂/卡铂)方案化疗,恩度于化疗周期第1~14 d使用,每天15mg。观察两组患者的客观缓解率、无进展生存期、总生存期等疗效指标有无差异。结果共有35例患者参与了该项临床研究,NP/NC组14例,GP/GC组21例。两组患者的客观缓解率分别为21.4%和14.3%(P=0.664),疾病控制率为78.6%和90.5%(P=0.369);中位无进展生存期分别为13.3个月和12.4个月(P=0.720),中位总生存期分别为21.8个月和24.4个月(P=0.811),各项临床疗效评价指标的差异均无统计学意义。亚组分析显示不同病理亚型、性别、年龄的亚组近期疗效及生存期也均无显著差异。结论恩度联合标准含铂方案一线治疗晚期NSCLC疗效和生存相似,对化疗方案似乎没有选择性。
- 朱辉张国伟王慧娟闫相涛王启鸣李鹏戚冠斌马智勇
- 关键词:恩度晚期非小细胞肺癌
- 靶向治疗背景下非小细胞肺癌传统化疗的地位与发展被引量:15
- 2015年
- 近年来随着非小细胞肺癌靶向治疗快速发展,传统化疗获得的关注越来越少,而如何定位并合理地应用传统化疗药物,使患者从中得到最大的获益,在当前仍是不可忽视的命题。为此,通过对相关文献的回顾和分析,本文指出无论有无驱动基因突变的患者,传统化疗仍有许多不可替代之处,并且演变出了一些新的治疗模式,进一步提高了患者的生存获益,从而明确了靶向治疗背景下传统化疗的地位。同时通过对化疗疗效预测分子标志物研究和发展的阐述,指出未来传统化疗必将"靶向化"的发展方向。
- 张国伟王慧娟张米娜李鹏马智勇
- 关键词:肺肿瘤化疗靶向治疗
- 肺腺癌组织中EGFR-19和21外显子突变状况分析被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨原发性肺腺癌中表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)突变情况,以及与临床特点之间的关系。方法:收集2009年6月至2010年8月符合入组条件的87例石蜡包埋组织,提取DNA后,采用实时荧光定量PCR技术扩增并进行EGFR-19和21外显子突变检测。结果:87例肺腺癌组织,共检测到32例标本有EGFR基因突变,突变率为36.8%;亚组分析发现EGFR突变与性别相关,男性和女性的突变率分别是24.4%和47.8%(P=0.036);与年龄,吸烟史和临床分期无关。19外显子突变女性多于男性,突变率分别是32.6%和12.2%(P=0.024);21外显子突变无性别差异,女性和男性突变率分别是15.2%和14.6%(P=0.939)。结论:EGFR突变与肺腺癌患者的临床特征相关,女性突变率高于男性,尤以19外显子突变显著。
- 魏冰王慧娟马杰戚冠斌马智勇
- 关键词:肺腺癌EGFR突变
- 老年晚期胃癌两药联合和三药联合治疗方案的对比研究被引量:4
- 2011年
- 目的 比较奥沙利铂联合氟尿嘧啶的联合方案和含紫杉类、顺铂、5-氟尿嘧啶(5-Fu)的联合方案在治疗老年晚期胃癌中的临床疗效及不良反应发生情况,衡量两种不同方案的临床疗效和耐受性.方法 对73例进行过相关方案化疗的老年晚期胃癌患者进行回顾性分组分析.化疗方案包括:A组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案(FOLFOX4、FOLFOX6、国内改良OXL+5-Fu),B组采用合紫杉类、顺铂、5-Fu的联合方案(TCF、DCF).对两组的临床疗效、生活质量、不良反应进行比较.结果 A组和B组的有效率分别为41.5%(17/41)和50.0%(16/32),差异无统计学意义(P=0.467).A组的不良反应主要表现为血液学毒性(白细胞计数降低80.5%,贫血63.4%,血小板计数降低29.3%),周围神经毒性68.3%,上消化道反应58.5% B组主要的不良反应包括上消化道反应100%,血液学毒性(白细胞计数降低81.2%,贫血68.75%,血小板计数降低40.6%),脱发81.25%,腹泻31.25%.A组上消化道反应、腹泻和脱发发生率明显低于B组(P=0.000,0.046和0.000),但是其周围神经毒性显著高于B组(P<0.05).血液学毒性A组低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶的方案和含紫杉类、顺铂、5-Fu的联合方案在治疗老年晚期胃癌上近期疗效相当,患者均耐受良好,而奥沙利铂联合氟尿嘧啶的联合方案不良反应发生率更低,表现出了更好的耐受性.
- 朱辉闫相涛王启鸣王慧娟李鹏
- 关键词:老年晚期胃癌化疗方案