王小溶
- 作品数:10 被引量:17H指数:3
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经鼻持续气道正压通气对糖尿病肾病伴阻塞性睡眠呼吸暂停患者VEGF及ICAM-1的影响被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive air pressure,nCPAP)治疗对糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnoea syndrome,OSAS)患者VEGF及ICAM-1的影响。方法:选择临床确诊的DN伴中度鼾症患者36例,年龄35岁~62岁。随机分为治疗组及对照组,对照组给予常规治疗血糖、血压以及血脂等药物,治疗组系在对照组基础上,同时给予nCPAP治疗3个月,检测指标:(1)血压、血糖、糖化血红蛋白、肾功能、血脂及24h尿蛋白定量等。(2)采用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF、ICAM-1水平。(3)常规检测血氧饱和度(SaO2)及呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)。结果:经过3月的nCPAP治疗,两组治疗后患者血压、血肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白以及血脂水平差异无统计学意义(所有P>0.05),两组患者治疗前血氧饱和度、以及AHI未见明显差异;经nCPAP治疗后治疗组比对照组AHI显著下降(P<0.05),夜间MSaO2以及LSaO2大幅提高(P<0.05),治疗后两组血清VEGF、ICAM-1以及24h尿蛋白均有减少,治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上,nCPAP治疗可能通过调节OSAS合并DN患者VEGF以及ICAM-1表达水平,从而达到减少尿蛋白,减轻肾脏损伤的目的。
- 邓刚姚丽君王小溶陈望燕
- 关键词:经鼻持续气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停综合征糖尿病肾病VEGFICAM-1
- 盐酸埃克替尼片致双下肢严重水肿1例被引量:2
- 2017年
- 1病例资料
患者男,75岁,1月余前在当地医院查肺部CT示:慢性支气管炎、肺气肿,右肺下叶感染性病变,右肺上叶增值灶,心包少量积液,双侧胸膜肥厚,纵隔淋巴结增多。
- 胡戴王小溶伍三兰
- 关键词:埃克替尼水肿药品不良反应
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征对肾小管功能影响的临床观察被引量:1
- 2012年
- 目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对肾小管功能的影响。方法选择OSAHS患者35例和对照组30例,检测受试者尿视黄醇蛋白(uRBP)、尿β2-微球蛋白(uβ2-MG)和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶酶(uNAG),同时检测OSAHS患者的最低血氧饱和度(LSaO2)、血氧饱和度低于90%累积时间占睡眠时间(人睡到清晨觉醒前时间段)的百分比(DT90%)和睡眠呼吸紊乱指数(AHI),观察不同程度OSAHS对肾小管功能的影响。结果(1)轻、中度OSAHS组患者uNAG、uβ2-MG和uRBP的水平与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);(2)重度OSAHS组患者的uNAG、uRBP、uβ2-MG水平明显高于对照组,也明显高于轻、中度组(P〈0.05)。结论重度OSAHS患者存在。肾小管损伤,严重低氧血症可能是肾小管损伤的主要原因之一。
- 邓刚王小溶毛艳陈望燕
- 关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征肾小管功能Β2-微球蛋白视黄醇蛋白
- 己酮可可碱对香烟烟雾提取物激活大鼠肺泡巨噬细胞IP-10表达的抑制作用
- 2009年
- 【摘要】目的:探讨己酮可可碱(PTX)对香烟提取物激活原代培养大鼠肺泡巨噬细胞IP-10表达的作用。方法:肺泡灌洗法收集Wistar大鼠肺泡巨噬细胞,贴壁纯化培养,制备香烟烟雾提取物(CSE),分别以1mol/L、10mol/L、100mol/L和1000mol/LPTX加入含5%CSE的培养体系中,干预24小时后ELISA法检测上清中IP-10含量。RT—PCR.法检测细胞IP-10mRNA表达。结果:1、10、100和1000mol/LPTX干预后,培养上清中IP-10的含量分别为15.82±0.43pg/ml、12.41±0.36pg/ml、7.92±0.67pg/ml、5.13±O.31pg/ml,IP-10mR.NA的表达强度分别为0.241±0.056、0.432±0.034、0.854±0.094、0.772±0.055。结论:PTX干预能剂量依赖性地抑制香烟烟雾诱导的大鼠肺泡巨噬细胞IP-10表达,该作用可能是PTX拮抗肺内炎症激活和抑制慢性吸烟肺气肿形成的机制之-。
- 汪铮张劲农胡小飞彭梅君王小溶赵婷婷向敏付薇
- 关键词:己酮可可碱肺泡巨噬细胞IP-10肺气肿
- 己酮可可碱诱导吸烟肺纤维化的机制被引量:6
- 2009年
- 目的:观察己酮可可碱(PTX)长期干预对慢性吸烟动物肺组织病理表型的影响并探讨其可能的机制。方法:将BALB/c小鼠随机分为单纯吸烟组、假吸烟组、吸烟加服PTX组和假吸烟加服PTX组。第16周末处死动物,观察各组动物肺组织的病理改变,测定小鼠肺组织羟脯氨酸含量、支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-4和IFN-γ因子水平。结果:单纯吸烟组小鼠表现为肺气肿样病理表型;而吸烟加服PTX组小鼠肺组织表现为肺纤维化样病理表型;假吸烟组和假吸烟加PTX组动物既无明显肺气肿也无明显肺纤维化。吸烟加服PTX组小鼠肺纤维化评分和肺组织羟脯氨酸含量明显高于其它实验组。单纯吸烟组与吸烟加服PTX组小鼠BALF中Th2细胞因子IL-4与Th1细胞因子IFN-γ比值分别为20.3±25.5和70.7±59.9,表明PTX导致吸烟性炎症向Th2极化转化。结论:PTX长期干预可导致慢性吸烟性肺纤维化形成,Th1/Th2炎症极化趋势的变化可能是导致这种变化的重要机制。
- 张劲农汪铮施维王小溶赵婷婷向敏付薇
- 关键词:己酮可可碱吸烟肺气肿肺纤维化TH1TH2
- 支气管黏膜活检中因左肺弥漫血管畸形致大咯血1例报告
- 2019年
- 纤支镜是呼吸科临床实践中广泛应用的一项侵袭性操作,在极大地提高肺部疾病诊疗水平的同时,仍然时有并发症发生。严重并发症包括:气道大出血、严重心律失常及严重低氧血症。其中,引起气道大出血的常见原因为损伤肿瘤或炎症病变组织内富含的血管结构,尤其是损伤畸形支气管动脉。
- 王小溶周娅娅李振华陈君刘全李劲松刘京陶晓南张建初
- 关键词:肺血管畸形咯血
- 艾滋病常见肺部感染的诊断和治疗被引量:5
- 2007年
- 张劲农王小溶
- 关键词:艾滋病肺部感染
- 中性粒细胞–淋巴细胞比值在中国成年人中的分布及其影响因素
- 2023年
- 目的:本研究通过分析常规体检人群中临床检查结果,旨在评估中性粒细胞–淋巴细胞比值(neutrophil- to-lymphocyte ratio, NLR)在中国成年人中的分布及其与之相关的影响因素。方法:我们分析了2020年12月至2021年6月在武汉协和医院进行全面健康体检的1463名成年人的临床检查结果,其中,1120人的检查结果被纳入最终的研究分析中。临床检查结果包括实验室检验结果(如血常规、肝功能和肾功能)、体格检查结果(如脉率和血压)以及个人信息(如年龄、身高、体重和体重指数(BMI))。由于数据的非正态性,我们在分析前对所有连续变量进行了标准正态转换(零均值正态化)。独立样本t检验或单因素方差分析用以确定不同组间差异。Pearson相关系数被用来评估正态转换后的变量之间的相关性。用逐步线性回归分析评估NLR的独立影响因素。P < 0.05被认为有统计学意义。结果:NLR的中位数为1.636 (95%医学参考值范围:0.808~3.277)。NLR与年龄(r = 0.151, p < 0.001)、脉率(r = 0.088, p < 0.05)、碱性磷酸酶(ALP, r = 0.085, p < 0.05)、BMI (r = 0.073, p < 0.05)、收缩压(systolic pressure, SP, r = 0.066, p < 0.05)之间存在正相关性,NLR与总蛋白(total protein, TP)呈负相关关系(r = −0.069, p < 0.05)。年龄、脉率、TP和ALP是NLR的独立影响因素。在不同性别之间没有观察到NLR值的统计学差异。结论:年龄、脉率、ALP、血压、BMI和TP与NLR独立相关,其中年龄、脉率、TP和ALP是NLR的独立影响因素。性别不是影响NLR的因素。因此,在临床实践中当我们使用NLR作为炎症的标志物评估炎症时,应将更多相关因素纳入考虑当中,而不是单一的数值。
- 牛蕊杰Aysha Mussa AboudJumbe胡郑浩王小溶张劲农
- 关键词:炎症标志物中国成年人
- 农民肺合并钩端螺旋体感染一例
- 2024年
- 患者,女,54岁,农民,因“呼吸困难7日,发热5日”于2021年9月12日就诊于我院急诊科。患者7日前在田间劳作时出现轻度呼吸困难,未引起重视;5日前出现发热,体温最高达39.3℃,无明显热型,无畏寒或寒颤;4日前出现干咳,于当地医院就诊,查WBC计数10.08×10^(9)/L,中性粒细胞计数9.4×10^(9)/L,Hb 76 g/L,PLT计数95×10^(9)/L,白蛋白28.7 g/L,超敏C反应蛋白199.32 mg/L,呼吸道合胞病毒IgM、腺病毒IgM、流感病毒A-IgM均为(±),肺部CT提示“双肺感染性疾病或过敏性肺炎”,予抗感染、抗病毒、退热等治疗(具体用药不详)3日,症状无明显缓解.
- 牛茜贺新良王小溶熊亮叶红冯晓赵俐钦马万里余帆
- 关键词:农民肺间质性肺炎钩端螺旋体感染
- 介导小鼠肺气肿与肺纤维化的Notch信号表达模式
- 李诗胡小飞汪铮吴葫王小溶张劲农