- 应用钛合金带线锚钉治疗自发性肱二头肌长头肌腱断裂被引量：5
- 2013年
- 肱二头肌长头肌腱(LHBT)位于深层,断裂很少见,临床上LHBT自发性断裂多见于40岁的中年人[1],通常发生于过度运动致肩峰、结节间沟对肌腱的摩擦所致的肱二头肌肌腱慢性损伤及退变者[2]。临床上治疗方法很多,主要分为腱切除术和腱固定术[3],各有利弊。我科自2008～2012年应用钛合金带线锚钉、采用远端腱固定术治疗LHBT断裂9例,效果满意,现报道如下。
- 王宏家王小红孟祥凤李德江李广程
- 关键词：肱二头肌长头肌腱带线锚钉钛合金轻稀有金属合金
- 切开复位内固定术应用于胫腓骨中下段粉碎性骨折的效果探析被引量：9
- 2017年
- 目的探析切开复位内固定术应用于胫腓骨中下段粉碎性骨折的效果。方法方便选取该院2012年9月—2015年2月确诊并收治的98例胫腓骨中下段粉碎性骨折患者以就诊序号随机分为研究组和对照组,每组49例。研究组实施切开复位锁定钢板内固定术。对照组实施交锁髓内钉内固定术。对比两组手术时间、术中出血量、完全负重时间、骨折愈合时间、疗效、术后并发症。结果研究组手术时间显著低于对照组(P<0.05),两组术中出血量、正常负重时间及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组优良率95.92%,与对照组91.84%比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率14.29%显著低于对照组48.98%(P<0.05)。结论切开复位内固定术应用于胫腓骨中下段粉碎性骨折与交锁髓内钉内固定术相比疗效及外科创伤相当,均可促进骨折良好恢复,但切开复位锁定板内固定术手术更为便捷,术后并发症少。
- 吕游袁媛杜伟王宏家
- 关键词：胫腓骨粉碎性骨折交锁髓内钉内固定术
- 经胸腔入路治疗胸椎疾患
- 2004年
- 李晓华程维赫兰学王宏家宋扬
- 关键词：外科治疗胸椎疾病手术方法
- 普瑞巴林对腰椎间盘突出症术后疼痛的影响被引量：11
- 2015年
- 目的观察普瑞巴林用于腰椎间盘突出症术后镇痛的效果及安全性。方法择期行腰椎间盘突出症手术的患者72例,随机分为三组,每组24例。普瑞巴林组和塞来昔布组患者分别于麻醉前2 h口服普瑞巴林300 mg或塞来昔布400 mg,术后12 h开始口服普瑞巴林150 mg或塞来昔布200 mg,q12h;对照组在相应的时点给予维生素C。三组其余麻醉及给药方式相同,均以曲马多辅助镇痛。记录术后2、6、12、24、48 h患者的视觉模拟量表评分(VAS)及术后48 h内曲马多用量、不良反应发生率及患者满意率。结果术后各时间点普瑞巴林组和塞来昔布组静息痛和活动痛VAS均低于对照组(P<0.05),普瑞巴林组活动痛VAS低于塞来昔布组(P<0.05),静息痛VAS与塞来昔布组相似(P>0.05)。普瑞巴林组和塞来昔布组曲马多人均用量均低于对照组(P<0.05),两组间无显著差异(P>0.05)。术后48 h,对照组不良反应发生率33%,高于普瑞巴林组和塞来昔布组(12%和25%,P<0.05),均未见严重不良反应发生;普瑞巴林组满意率79%,高于塞来昔布组和对照组(67%和25%,P<0.05)。结论腰椎间盘突出症围手术期应用普瑞巴林镇痛效果良好且安全,患者满意率高。
- 王宏家钟声宇李德江李广程
- 关键词：椎间盘移位椎间盘切除术镇痛普瑞巴林塞来昔布
- 严重骨盆骨折急诊应用外固定架治疗的研究
- 2014年
- 目的 探讨应用外固定架急诊外固定治疗严重骨盆骨折的方法及疗效。方法 应用外固定架急诊手术治疗严重骨盆骨折19例,交通伤11例,坠落伤5例,挤压伤3例。结果 1例死于合并颅脑损伤,其余18例均获得随访,随访时间8~26个月,平均14.3个月。4例二次手术行内固定治疗。骨折均愈合良好,无骨盆倾斜、双下肢不等长（〉2 cm）、下肢深静脉血栓等严重并发症发生。Majeed功能评分：优12例,良4例,可2例,优良率88.89%。结论 急诊应用外固定架治疗严重骨盆骨折方法简单、手术时间短,基本无出血、无明显副损伤,对稳定骨盆环、控制出血、提高复苏率、防止后期畸形的具有重要意义。
- 王宏家于连有朱玉辉李晓华孟祥凤
- 关键词：骨盆骨折外固定架急诊手术
- 异种骨椎间融合器椎弓根钉固定腰椎体间融合术的生物力学评价被引量：3
- 2005年
- [目的]评价异种骨椎间融合器行后路腰椎椎体间融合的即刻稳定效果及自身强度.[方法]取16具新鲜成年男性L1～5腰椎标本,分别对完整L1～5(正常组);模拟后路间盘L3、4摘除置融合器(对照1组);模拟后路间盘L3、4、L4、5摘除置融合器(对照2组);模拟后路间盘L3、4摘除置融合器附加椎弓根钉固定(对照3组);模拟后路间盘L3、4、L4、5摘除置融合器附加椎弓根钉固定(对照4组)进行前屈、后伸、扭转、轴向压缩和腰椎移位时融合器的最大拨出力及粘弹性实验研究.[结果]显示椎间融合器植入后腰椎压缩、前屈、后伸、位移和扭转角度较正常组有一定差异,但不显著(P＞0.05);而椎间植入融合器附加椎弓根固定,压缩、前屈、后伸、位移、扭转角度较正常组差异显著(P＜0.05).腰椎移位时拨出力实验结果表明,对照1、2融合器植入椎体移位时最大拨出力为1.83KN.对照1、2、3、4组7 200s三应力松驰量和蠕变量较正常组差异不显著(P＞0.05),对照3、4组初始蠕变量明显低于正常组和(1、2组).[结论]异种骨椎间融合器具有足够的支撑、抗滑、维持或增加椎间隙高度的功能,符合生物力学及临床要求.
- 程维赫兰学郑昊马洪顺李晓华李德江李长有张俊峰徐松宝宋扬王宏家
- 关键词：腰椎椎弓根钉固定生物力学腰椎体间融合术椎弓根钉固定生物力学评价异种骨腰椎椎体间融合轴向压缩
- 普瑞巴林在骨科手术多模式镇痛的临床应用研究被引量：2
- 2017年
- 目的 对比研究髋关节置换术应用多模式镇痛自控镇痛（PCA）联合普瑞巴林和单纯PCA的镇痛效果.方法 择期行髋关节置换手术患者60例,随机分为两组,每组30例.观察组于麻醉前2 h口服普瑞巴林300 mg,术后脱机即开始PCA自控镇痛,术后12 h开始口服普瑞巴林150 mg,每12小时1次;对照组术后脱机开始应用PCA自控镇痛.记录术后 2、6、12、24、48、72 h患者的视觉模拟量表（VAS）评分及术后72 h内地佐辛用量、不良反应发生率及患者满意率.结果 术后2、6、24、48 h观察组疼痛VAS评分低于对照组（P〈0.05）,术后12 h、1周观察组疼痛VAS评分与对照组比较差异未见统计学意义（P〈0.05）.观察组术后72 h人均地佐辛PCA总量和追加总量均低于对照组（P〈0.05）,术后1周观察组和对照组不良反应发生率分别为20%、16.7%,差异未见统计学意义（P〉0.05）,均未见严重不良反应发生,术后72 h患者镇痛满意率观察组（90%）高于对照组（73.3%,P〈0.05）,术后1周患者镇痛满意率观察组（100%）与对照组（93.7%）比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 髋关节置换术围术期应用普瑞巴林早期镇痛效果良好且安全,患者满意率高.
- 王宏家田野陈岩吕游朱玉辉张威
- 关键词：股骨颈骨折髋关节置换术镇痛普瑞巴林地佐辛
- 不同剂量普瑞巴林对骨科术后早期疼痛的影响被引量：2
- 2017年
- 目的观察骨科腰椎手术患者用不同剂量的普瑞巴林预先给药联合自控镇痛(PCA)对术后早期疼痛的影响。方法择期进行腰椎管狭窄症腰椎椎板减压手术的患者54例,随机分为高、中、低剂量组,每组18例。分别于麻醉前2 h口服普瑞巴林300,150,75 mg,术后脱机即开始自控镇痛,记录术后2,6,12,24 h患者的视觉模拟评分(VAS)及术后24 h内自控镇痛药物用量及药物不良反应发生率。结果术后2 h,高、中、低剂量组VAS评分分别为3.72±1.27,3.67±1.14,4.78±1.31,高、中剂量组与低剂量组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,高、中、低剂量组VAS评分分别为3.06±0.80,3.28±1.49,4.00±0.69,高剂量组与低剂量组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,高、中、低剂量组VAS评分分别为2.28±0.67,3.11±1.28,3.33±0.84,高、中剂量组与低剂量组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,高、中、低剂量组VAS评分分别为2.17±0.62,2.83±1.10,2.83±0.71,差异无统计学意义(P>0.05)。高剂量组出现头晕伴恶心呕吐1例,嗜睡1例,恶心呕吐1例,药物不良反应发生率为16.67%(3/18例);中、低剂量组分别出现恶心呕吐1例,药物不良反应均为5.56%(1/18例),3组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论普瑞巴林预先给药用于骨科手术,术后早期镇痛效果良好,并且药物不良反应发生率低,300 mg的预先给药可能是一个较好的方案。
- 王宏家徐丽张威朱玉辉吕游田野
- 关键词：超前镇痛普瑞巴林地佐辛
- 足部孤立性纤维瘤一例
- 2017年
- 患者女，61岁。发现左足底肿物10年余，逐渐增大3个月就诊。临床检查：左足第一跖趾关节足底及第二趾蹼腓侧见两个局限性厕形隆起肿物，大小分别约6．0cm×6．1cm×1．5cm、1．0cm×1．0cm×0．8cm，局部皮温、
- 朱玉辉吕游梁献丹王宏家徐松宝
- 关键词：孤立性纤维瘤足部第一跖趾关节局部皮温肿物足底
- Halo-Vest架治疗颈椎骨折及脱位
- 2004年
- 目的 探讨 Halo- Vest架对急诊外伤所造成的颈椎骨折及脱位的治疗价值。方法 自 2 0 0 1年至 2 0 0 3年 4月 ,我科对 12例急诊颈椎骨折及脱位患者采用 Halo- Vest架复位固定治疗 ,其中寰枢椎脱位 4例 ,C3～ 6 椎体骨折 6例 ,C4～ 5椎体骨折伴脱位 1例 ,C5～ 6 椎体骨折伴脱位 1例 ,18例患者中 6例无神经压迫症状 ,3例有轻度神经压迫症状 ,3例为不全瘫 ,无全瘫病例。结果 经 4～ 2 8个月 ,平均 19个月的随访 ,12例患者达完全治愈 ,总有效率 10 0 %。结论 Halo- Vest架解决了患者行颅骨牵引长期卧床的痛苦 ,对急诊外伤所造成的颈椎骨折及脱位是一种简便。
- 赫兰学程维李长有徐松宝王宏家宋扬
- 关键词：HALO-VEST架颈椎骨折颈椎脱位并发症
