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双下肢与心肌缺血后处理对缺血再灌注兔心肌细胞凋亡的影响被引量：2: 2010年; 目的探讨双下肢与心肌缺血后处理对缺血再灌注兔心肌凋亡的影响。方法选择新西兰大白兔32只,建立兔心肌缺血再灌注模型,随机分为4组(每组8只):①S组,即假手术组,开胸后穿线套环,不收紧结扎线。②I/R组,结扎冠状动脉左前降支30 min,再灌注180 min。③缺血后处理组,④双下肢缺血后处理组。分别在实验结束后,用原位化学法(TUNEL)法观察各组心肌细胞凋亡,免疫印迹法(Western blotting)测各组心肌Bcl-2的表达。结果双下肢与心肌缺血后处理组细胞凋亡均明显小于I/R组,且心肌Bcl-2的表达明显高于I/R组。结论双下肢与心肌缺血后处理可能通过上调Bcl-2蛋白的表达,抑制心肌细胞的凋亡,对缺血再灌注兔心肌产生保护作用。; 李利文王亚平周建美李李徐军美; 关键词：再灌注损伤缺血后处理细胞凋亡

吗啡缺氧预处理对兔缺氧/复氧肾脏损伤的保护作用和caspase-3的影响被引量：1: 2011年; 维持机体氧供与氧耗相对平衡是防治缺氧/复氧损伤的重要措施。吗啡可降低代谢,降低氧耗。细胞凋亡是缺血再灌注损伤发病机制中的重要环节,半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)是凋亡的关键酶和执行者。本文拟通过观察缺氧/复氧损伤肾脏组织中caspase-3蛋白的变化,探讨吗啡缺氧预处理发挥肾脏保护作用的可能机制。经自制面罩吸入8%O23 h后吸入空气复氧3 h,建立全身缺氧/复氧肾损伤兔动物模型,缺氧/复氧结束后分别取肾脏组织,采用Envision两步法行caspase-3免疫组化染色。实验结果表明:正常对照组肾脏组织中极少的caspase-3阳性细胞表达。单纯缺氧/复氧组和吗啡缺氧预处理组阳性蛋白表达指数分别为(29.3±5.7)%和(12.16+1.23)%(P<0.05)。结果提示:吗啡缺氧预处理可以下调兔肾脏缺氧/复氧损伤时caspase-3的表达,进而对缺氧/复氧损伤肾脏组织发挥保护作用。; 江晓琴倪娟杨沛黄蔚罗金凤李华凤王亚平; 关键词：半胱氨酸蛋白酶-3

骨形态发生蛋白2／4在神经系统中的作用及其研究进展被引量：7: 2018年; 骨形态发生蛋白(bone morphogenetic proteins,BMPs)属于转化生长因子-β(transforming growth factorβ,TGF-β)超家族,在心、神经、软骨的发育以及出生后骨的形成等发育过程中均起重要的调节作用。近年来的研究表明:在各类BMPs分子中,BMP2/4参与并促进了发育期和成熟期的中枢神经系统内神经元与胶质细胞的发育与激活,且在特定的环境中发挥不同甚至相反的生物学作用,这种差异性为其临床应用带来了一定的风险。; 杨林徐军美王亚平王鑫; 关键词：骨形态发生蛋白神经胶质细胞神经损伤神经病理性疼痛

格隆溴铵预防新斯的明诱导心率减慢:多中心、随机、双盲双模拟、平行对照临床试验被引量：6: 2019年; 目的以阳性药物为对照,评价格隆溴铵预防新斯的明诱导心率减慢的有效性和安全性。方法择期行全身麻醉非心脏手术的患者,中心化随机分组方法分为试验组(123例)和对照组(124例)。手术结束时,试验组给予格隆溴铵0.008 mg/kg+新斯的明0.04 mg/kg,对照组给予阿托品0.016 mg/kg+新斯的明0.04 mg/kg,推注时间1 min,用于拮抗肌肉松弛(肌松)药残留作用。比较给药后15 min内心率与基线心率差值的时间曲线下面积(area under the time ceurve,AUC)、每分钟心率的实测值、每分钟心率与基线比较的变化值,给药后阿托品补救治疗使用率和剂量,术后24 h内不良事件。结果试验组给药后15 min内心率较基线心率变化值的AUC小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各时间点心率的实测值变化幅度小于对照组;试验组心率维持在基线水平的时间长于对照组,试验组心率变化的速度小于对照组(P<0.05)。两组患者阿托品补救治疗使用率和剂量差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论格隆溴铵与阿托品均可安全地用于预防非去极化肌松药拮抗剂新斯的明诱导的心率减慢,格隆溴铵更有利于患者的心率维持稳定。; 樊玉花丁正年于泳浩于浩马虹马宇仓静王亚平王海莺王俊田鲲冯娅妮刘克玄成浩严敏李敏李偲陈郡郡陈丽钗吴君蓓肖艳英杨孟昌张媛媛房崇亮姚尚龙俞红丽夏芹秦秀男徐广民傅舒昆嵇富海蔡姝廖欣鑫魏新川魏国华魏欣邓小明; 关键词：阿托品心率减慢

舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇母婴结局的影响被引量：44: 2018年; 目的:探讨不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效果、新生儿Apgar评分及血气分析的影响。方法:90例行无痛分娩产妇均分为3组,A组采用生理盐水复合0. 10%罗哌卡因硬膜外麻醉、B组采用0. 25 mg/L舒芬太尼0. 1 m L复合0. 10%罗哌卡因5 m L硬膜外麻醉,C组采用0. 50 mg/L舒芬太尼0. 1 m L复合0. 10%罗哌卡因5 m L硬膜外麻醉;比较不同浓度舒芬太尼用于硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛效果(NRS评分)、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分、血气分析的影响。结果:B、C组受试产妇镇痛5、10、30、60 min、宫口开7～8 cm及宫口全开6个时刻的NRS评分均低于A组,C组低于B组(P <0. 05); C组受试产妇第一产程时间短于A、B组,B组短于A组(P <0. 05); B、C组受试产妇第二产程时间短于A组(P <0. 05); C组自然分娩产妇比例高于A、B组,B组高于A组(P <0. 05),而阴道助产及剖宫产产妇人数低于A、B组,B组低于A组(P <0. 05);新生儿出生后1、5、10 min时的Apgar评分及p H值、Pa O2、Pa CO2等脐动脉血气相关指标比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:0. 50 mg/L舒芬太尼0. 1 m L复合0. 10%的罗哌卡因5 m L的硬膜外麻醉方案在无痛分娩过程中提供较好镇痛效果的同时,还缩短了第一产程时间,且不影响新生儿评分Apgar评分和血气分析。; 幸贵萍王亚平; 关键词：舒芬太尼罗哌卡因无痛分娩

氯胺酮经静脉超前镇痛用于甲状腺次全切除术的临床观察: 2007年; 【目的】观察氯胺酮超前镇痛对甲状腺次全切除手术患者术后疼痛的影响。【方法】选择择期行甲状腺次全切除患者40例,随机分成两组,K、C组,K组患者切皮前3 min静脉注射氯胺酮1.0 mg/kg及术中持续静脉注射0.5 mg/(kg.h)至术毕;C组切皮前及术中给予相同容量生理盐水。记录术后视觉模拟评分(VAS)及观察药物不良反应。【结果】K组术后VAS疼痛评分显著性低于C组(P<0.05);两组不良反应发生率的差异无显著性(P>0.05)。【结论】氯胺酮经静脉行超前镇痛用于甲状腺次全切除手术患者,效果确切,不良反应发生率低。; 江兴华王亚平邹定全; 关键词：甲状腺切除术镇痛氯胺酮

雾化吸入前列腺素E_1治疗重症胸部创伤: 2005年; 目的　观察雾化吸入前列腺素E1(PGE1)联合常规治疗对重症胸部创伤的疗效。方法　20例重症胸部创伤患者随机分为常规治疗组(A组),常规治疗联合雾化吸入前列腺素E1组(B组)。结果　B组患者动脉血气明显改善,而A组患者血气改善缓慢,且死亡率高于B组。结论　雾化吸入PGE1能迅速改善重症胸部创伤患者肺换气功能,提高患者动脉血氧分压(PaO),且不影响血压;降低死亡率。; 王德明罗和国邹定全王亚平常业恬; 关键词：前列腺素E1 雾化吸入重症胸部创伤

麻醉药及镇痛药的药物基因组学被引量：5: 2006年; 临床上年龄、体重、身体状态、肝肾功能等基本相似的病人，应用相同剂量药物后可出现不同的血药浓度；而相同的血药浓度在不同病人体内药效也不同。人类这种药物反应差异主要由遗传决定。随着人类基因组研究的迅猛发展，大批人类基因相继被发现，同时获得大量信息，开辟了药物遗传学研究的新领域——药物基因组学。药物基因组学是应用基因组学的信息和研究方法，通过分析DNA的遗传变异和监测基因表达谱，以阐明药物反应差异的遗传学本质。有关麻醉药和镇痛药的药物基因组学研究目前也取得了一定进展。; 王亚平邹定全江兴华常业恬; 关键词：药物基因组学镇痛药麻醉药人类基因组药物遗传学基因表达谱

艾司洛尔对心脏手术中β-肾上腺素能受体失敏的影响被引量：5: 2002年; 目的以外周血淋巴细胞为模型探讨心脏手术中应用艾司洛尔对心肌β肾上腺素能受体失敏的预防作用。方法24例行心脏瓣膜置换术患者随机分为艾司洛尔组（Esm组）和对照组（Contr组）,各12例,Esm组于肝素化时经静脉注射艾司洛尔500μg·kg-1·min-14 min,继而以 200μg·kg-1·min-1持续输注,直至开放主动脉后10min。Contr组于同一时期内用相同容积的复方氯化钠液。观察停用药后,平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）的变化,多巴胺和硝普钠的用量之比（DA/SNP）、肝素化前和停体外循环后30min两组中心静脉血氧饱和度（ScvO2）。于肝素化时（T1）,主动脉开放10min时（T2）,主动脉开放60min时（T3）抽取动脉血6ml,用改良Boyum法分离淋巴细胞,用放免法测定异丙肾上腺素刺激淋巴细胞的环磷酸腺苷（cAMP）的产量。结果停用药后两组间MAP、HR、CVP无明显差异;Esm组ScvO2高于Contr组（P<0.05）,Esm组多巴胺/硝普钠的用量之比低于Contr组（P<0.01）;两组T2时cAMP产量较T1时明显下降,T3时继续下降,但Esm组T2和T3时的cAMP产量明显高于Contr组（P<0.05）。结论心脏瓣膜置换术中应用艾司洛尔能减轻β肾上腺素能受体-cAMP系统失敏,有利于患者心功能的恢复。; 邹定全常业恬李李吕志平徐军美王亚平; 关键词：艾司洛尔心脏手术 Β-肾上腺素能受体免疫性

MPTP参与硫化氢对大鼠心肌缺血再灌注损伤的延迟性保护作用被引量：5: 2010年; 目的:探讨硫化氢(H2S)预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的延迟性保护作用及可能机制。方法:建立大鼠在体心肌缺血再灌注模型,设立假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)、H2S预处理组(HS组)和线粒体通透性转换开孔(MPTP)开放剂苍术苷(ATR)+H2S组(HA组),每组8只。通过经颈动脉插管至左心室监测血流动力学,采用伊文思蓝和TTC染色检测心肌梗死面积。结果:缺血前,各组血流动力学参数差异无统计学意义(P>0.05)。缺血再灌注期间,与IR组比较,HS组各指标(HR、LVESP、±dp/dtmax)均升高,LVEDP降低,差异有统计学意义(P<0.05);与HA组比较,HS组各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。与IR组比较,HS组心肌梗死范围明显减少(P<0.05),HA组无明显改变(P>0.05)。结论:硫化氢能改善大鼠心肌缺血再灌注损伤的心功能,这种心肌保护作用可能与MPTP的关闭有关。; 李双凤王丹王亚平冉珂唐正国吕静; 关键词：硫化氢缺血再灌注 SPRAGUE-DAWLEY大鼠

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王亚平

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