王一沙
- 作品数:34 被引量:140H指数:6
- 供职机构:沈阳医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省科技厅科技攻关项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板方案对后循环缺血性脑卒中的临床影响分析被引量:3
- 2019年
- 目的探讨阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板治疗后循环缺血性脑卒中(PCIS)的临床疗效。方法选择2015年7月~2017年7月我院收治的126例PCIS患者,按照治疗方法的不同分为对照组(63例,阿司匹林)和观察组(63例,阿司匹林及氯吡格雷),观察并比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、阿尔茨海默症评估量表(ADAS-Cog)评分、凝血指标、血液流变学指标及不良反应的差异。并在随访1年后,比较两组患者的不良预后的差异。结果两组患者治疗后的NIHSS评分、ADAS-Cog评分、PLT、FIB水平及全血黏度水平均显著降低(P<0.05),且观察组的上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。随访1年后,观察组总不良预后发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论双联抗血小板治疗有助于提高PCIS患者的临床疗效,改善神经功能及预后,且具有良好安全性,临床可推荐应用。
- 吕丹梁爽王一沙
- 关键词:双联抗血小板后循环缺血性脑卒中预后
- 依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血清超敏C反应蛋白水平的影响被引量:38
- 2012年
- 目的观察依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将160例急性脑梗死患者随机分为依达拉奉组(n=80)、胞磷胆碱钠组(n=80)。两组分别在常规治疗的基础上加用依达拉奉、胞磷胆碱钠,治疗时间均为14 d。两组均于治疗前后做神经功能评定(采用NIHSS量表),同时测定血清hs-CRP水平,并与健康对照组比较。结果①入院时急性脑梗死患者血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01);依达拉奉组与胞磷胆碱钠组血清hs-CRP水平及NIHSS评分差异无统计学意义。②入院14 d后,两组脑梗死患者血清hs-CRP水平均较入院时降低(P<0.05),但仍高于对照组,依达拉奉组的血清hs-CRP水平较胞磷胆碱钠组进一步降低(P<0.05);两组急性脑梗死患者NIHSS评分均较各自入院时降低(P<0.05),依达拉奉组的NIHSS评分较胞磷胆碱钠组进一步降低(P<0.05)。结论依达拉奉是一种有效的自由基清除剂,可明显降低急性脑梗死患者血清hs-CRP水平,在脑保护及促进神经功能恢复等方面优于胞磷胆碱钠。
- 王一沙赵丽嶶郭婉姝
- 关键词:依达拉奉胞磷胆碱钠急性脑梗死超敏C反应蛋白NIHSS评分
- 腰段脊神经阻滞对妊高征患者血浆雌激素水平的影响
- 2000年
- 目的 :探讨脊神经阻滞是否通过调节孕妇的内分泌水平而发挥其作用。方法 :测定重度妊高征患者 (PIH组 ) 2 0例 ,随机分为蛛网膜下腔阻滞组 (SB)和硬膜外腔阻滞 (EB)组 ,各 10例。正常未孕妇女 (NNP组 ) 12例 ,正常晚期妊娠妇女 (NL P组 ) 18例。3组经腰段脊神经阻滞前、后血浆雌激素水平的变化。雌激素的测定采用放免分析法进行测定。数据用 SPSS软件进行 t检验。结果 :NL P组雌激素水平为 (71.6 6± 19.2 2 ) pg/ ml、PIH组 (2 11.12±47.6 1) pg/ m l较 NNP组 (374.16± 12 2 .6 1) pg/ m l明显降低 (P <0 .0 1) ,PIH组较 NL P组明显降低 (P <0 .0 5 ) ,PIH组 SB(2 37± 6 7.2 3) pg/ m l,EB(2 88.5± 6 1.2 6 ) pg/ ml)后均较阻滞前升高 (P <0 .0 5 ) ,且 EB较 SB升高明显(P <0 .0 5 )。结论 :妊高征病人较正常妊娠晚期妇女体内雌激素水平降低 ,而脊神经阻滞可以提高妊高征病人体内雌激素水平。硬膜外阻滞较蛛网膜下腔阻滞使妊高征病人体内雌激素水平升高更明显。
- 董有静张锦崔健君王一沙
- 关键词:雌激素妊娠高血压综合征
- 老年急性缺血性脑梗死患者心电图的变化及其与病情严重程度的关系被引量:6
- 2018年
- 目的 分析老年急性缺血性梗死(CIS)患者伴有缺血性ST-T改变的心电图(ECG)特征,并进一步分析ST-T改变与老年CIS病情严重程度之间的关系。方法 选择本院2016年5月至2018年5月收治的120例老年CIS患者,根据有无缺血性ST-T改变分为持续性缺血ST-T改变组(27例)、短暂性缺血ST-T改变组(52例)和无缺血性ST-T改变组(41例),分析患者的ECG特征,比较3组患者在不同病情下的ECG异常发生率,并分析其与病情严重程度、梗死灶大小及预后的关系。结果 入院时ECG检查主要表现为缺血性ST-T改变79例(65.83%),其次为心率失常48例(40.00%),且患者可并发1项或多项ECG异常。入院时3组患者ECG表现与病情严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。入院时3组患者梗死灶大小比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗21 d后3组患者预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 缺血性ST-T改变在老年CIS的病情评估及预后判断中具有一定的临床参考价值,可用于指导患者治疗。
- 吕丹梁爽王一沙
- 关键词:急性缺血性脑梗死心电图改变病情严重程度
- 老年脑卒中合并认知障碍患者恢复期便秘症状表现调查被引量:6
- 2017年
- 目的调查老年脑卒中合并认知障碍(PSCD)患者恢复期便秘症状表现。方法连续选择2016年1月至12月在沈阳医学院附属第二医院神经内科确诊及接受治疗的老年急性脑卒中患者93例,病情恢复期(2周~6个月)接受了蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和"便秘症状及疗效评估问卷"评估,并按是否发生PSCD进行分组,比较便秘症状表现。结果93例老年脑卒中患者卒中恢复期发生PSCD 55例,患病率为59.14%。PSCD组卒中后便秘(CAS)患病例数及患病率、多数便秘症状分项分及便秘症状总分均明显高于无PSCD患者(P<0.01,P<0.05)。结论老年脑卒中合并PSCD患者CAS发生率高,便秘症状表现较为严重。
- 吴琼梁爽王一沙
- 关键词:卒中便秘
- Tau195-213肽段对阿尔茨海默病小鼠的免疫治疗作用及对Wnt/β-catenin通路相关因子表达的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨Tau195-213肽段对阿尔茨海默病小鼠(JNPL3小鼠)的免疫治疗作用,同时探究其对Wnt/β-catenin通路相关因子表达的影响。方法 JNPL3转基因小鼠30只,随机分为对照组(C组)、佐剂CFA-PT免疫组(CFA组)、tau195-213(P202/205)肽段免疫组(tau组),每组10只,3组小鼠每3周免疫1次,共进行5次免疫,每次免疫前取血清,ELISA检测tau抗体的滴度、检测IFN-γ和IL-4含量;Morris水迷宫检测小鼠的空间学习记忆功能;Western检测Wnt/β-catenin通路相关因子的表达。结果 tau195-213(P202/205)肽段免疫的小鼠血清中能够诱导出较高滴度的抗tau抗体,其免疫的小鼠体外脾细胞培养上清液中IL-4含量较高(P<0.05,VS C组和CFA组),IFN-γ含量未见明显差异(P>0.05)。Tau组小鼠平均逃避潜伏期低于CFA组和C组,而在目标象限花费的时间多于CFA组。Tau195-213(P202/205)肽段可以激活机体脑组织β-catenin、c-Myc蛋白的表达升高,降低GSK-3β蛋白表达。结论 Tau195-213(P202/205)肽段免疫JNPL3小鼠后,产生了具有治疗水平的抗体,并且该抗体可通过血脑屏障,其机制与Wnt/β-catenin通路相关。
- 郭婉姝赵丽薇杜丽娟王一沙
- 关键词:阿尔茨海默病免疫治疗WNT/Β-CATENIN通路
- 多巴制剂对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸及尿酸的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨多巴制剂对帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、叶酸及维生素B_(12)(B_(12))的影响,以及PD患者病情严重程度与Hcy、UA的关系。方法按服药情况将90例PD患者分为3组,比较各组血浆Hcy、UA的水平,H-Y分期高低与Hcy、UA的关系。结果 (1)多巴制剂组血浆Hcy较其他各组明显增高(P<0.05),UA、叶酸及B_(12)明显降低(P<0.05)。(2)H-Y分期较高者Hcy明显增高(P<0.05),UA明显降低(P<0.05)。结论多巴制剂可引起血浆Hcy升高,UA、叶酸及B_(12)下降,H-Y分期高者Hcy升高,UA下降,高Hcy及低UA水平均可能促进PD进展。
- 王一沙刘菲胡九娇
- 关键词:帕金森病多巴制剂血浆同型半胱氨酸血尿酸
- 我国脑血管病治疗的发展方向——卒中单元被引量:1
- 2004年
- 石磊王伟王一沙
- 关键词:卒中单元脑血管病变致残率急性脑卒中人类疾病
- 青年缺血性脑卒中相关危险因素的对比分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨青年缺血性脑卒中的危险因素。方法对48例青年缺血性脑卒中患者及50例中老年缺血性脑卒中患者的血压、血脂、血糖水平等资料进行对比分析。结果青年组48例中有明确病因者39例,其中合并高脂血症(52.1%)、吸烟(50.0%)、高血压(47.9%)最多,且合并糖尿病的比例显著低于老年组,吸烟、酗酒、冠心病、炎症性血管病及未发现明确危险因素的比例显著高于老年组(P<0.05)。青年组的HDL-C和LDL-C水平高于老年组(P<0.05)。结论青年缺血性脑卒中的主要危险因素是高脂血症、吸烟、高血压。
- 孙蜀宁王一沙刘力平
- 关键词:脑卒中青年
- 七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床研究被引量:3
- 2011年
- 目的观察七氟烷用于儿童患者时的诱导和苏醒特征,评估其安全性和麻醉效果。方法选择我院2008年4月-2011年2月收治的40例3~10岁符合入选标准的患儿,在全麻下择期行腹部、骨科、泌尿外科、耳鼻喉眼科、口腔科手术。所用患儿均不给术前药,入手术室后面罩直接吸纯氧(1L/min)加七氟烷,逐步升高七氟烷的吸入浓度(最大浓度为7%),直至患儿睫毛反射消失,维持浓度控制在4.0%以下。所有患儿均行气管插管,可合用维库溴胺0.1mg/kg保证肌松。结果七氟烷吸入诱导成功率100%,睫毛反射消失时间在60~132秒之间;主动配合35%,插管时间在(168.3±37.6)s,手术时间76.77±49.3 min;患儿血流动力学指标较稳定,无一例心率减慢、血压下降;20%的患儿血压轻度升高,17%的心率略增快,且无一例发生术后谵妄和体温增高;患儿苏醒时间平均值为14.6±7.0min,拔管时间为11.7±4.8min。麻醉效果满意;血流动力学稳定,无心率减慢、血压下降者;全组患儿体温均正常。结论七氟烷吸入用于小儿诱导快速,气道刺激小,心血管抑制轻,苏醒迅速,麻醉满意,安全可控。
- 董有静王一沙章晓慧
- 关键词:七氟烷小儿维持麻醉