沙玉霞 作品数:18 被引量:39 H指数:4 供职机构: 银川市第一人民医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目 银川市科技计划项目 宁夏回族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮扩张气管切开术在ICU危重症患者中的应用 被引量:5 2014年 目的对比研究经皮扩张气管切开术(PDT)和传统气管切开术(OT)在ICU的应用,评价PDT在危重症患者中的应用价值。方法 42例ICU需要行气管切开的患者随机分为PDT组和OT组,对手术操作时间、出血量、并发症发生率、拔管后切开愈合时间等情况进行比较。结果 PDT组和OT组手术时间分别为(9.3±3.8)min和(19.7±5.4)min,术中出血量分别为(5.2±2.2)m L和(16.5±3.1)m L,切口大小分别为(1.3±0.3)cm和(4.2±0.2)cm,切口愈合时间分别为(3.4±0.9)d和(6.1±1.0)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),PDT组术后并发症发生率(4.5%)低于OT组(35.0%)。结论 PDT是一项操作简单、创伤小、并发症少、相对安全、快捷的微创急救技术,适合于在ICU中推广应用。 卢燕 沙玉霞 殷延涛 邢学宁关键词:危重症 经皮扩张气管切开 连续静-静脉血液滤过对多器官功能障碍综合征伴高血钾的治疗效果 被引量:1 2006年 目的观察连续静-静脉血液滤过对治疗多器官功能障碍综合征伴高血钾的有效性。方法10例多器官功能障碍综合征伴高血钾的患者均采用无钾置换液进行连续静-静脉血液滤过(CVVH),观察血液滤过前及滤过后2、4、6小时血清钾浓度。结果2小时血清钾开始下降,6小时血清钾降至正常水平。结论连续静-静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征伴高血钾是有效的。 沙玉霞 鱼惠霞关键词:连续性血液滤过 高血钾 危重症病人肠道功能对预后的影响 被引量:7 2007年 目的探讨危重症病人肠道功能对预后的关系。方法回顾性分析72例危重症病人的资料,将其分为肠道功能正常组和肠道功能衰竭组。比较患者APACHEⅡ评分、肺部真菌感染率、多器官功能障碍综合征发生率、死亡率判断预后。结果危重病人肠道功能衰竭组的APACHEⅡ评分、肺部真菌感染率、多器官功能障碍综合征发生率、死亡率均高于肠道功能正常组(P<0.05)。结论肠道功能衰竭的危重症病人病情严重,预后不良。 沙玉霞 郎冰 李孟飞关键词:肠道功能 危重症 动脉血乳酸浓度动态变化对脓毒性休克患者预后的评估价值研究 被引量:2 2011年 目的探讨动脉血乳酸浓度动态变化对脓毒性休克患者预后的评估价值。方法选择脓毒性休克患者40例,采用早期目标指导治疗(EGDT),将其中死亡患者15例作为死亡组,其余25例作为存活组,比较其在入院时、入院6h和入院24h动脉血乳酸水平及乳酸清除率。结果存活组入院时、入院6h、入院24h血乳酸浓度均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.01)。存活组6h乳酸清除率和24h乳酸清除率均高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉血乳酸浓度持续增高或6h乳酸清除率低的脓毒性休克患者预后差,6h乳酸清除率较24h乳酸清除率具有良好的早期预后评估作用。 沙玉霞 李学莉关键词:乳酸 乳酸清除率 预后 免疫状态与呼吸机相关性肺炎的相关性研究 被引量:9 2011年 目的研究免疫状态在呼吸机相关性肺炎(VAP)发生机制中的作用。方法对58例无肺部感染行机械通气的患者入科时、48h和1周行血清瘦素、CD4+及CD8+T细胞、淋巴细胞计数的检测,并对患者行临床肺部感染评分(CPIS)和序贯器官衰竭(SOFA)评分。结果 58例患者中发生VAP 23例,为VAP组,非VAP患者35例,为NVAP组;两组患者在入科时血清瘦素水平差异无统计学意义,其中,VAP组患者血清瘦素水平在机械通气48h和1周分别为(3.735±0.445)、(3.727±0.393)pg/ml,NVAP组血清瘦素水平在机械通气48h和1周分别为(3.469±0.393)、(3.485±0.355)pg/ml,VAP组血清瘦素水平均高于NVAP组(P<0.05);VAP组CD8+T细胞在机械通气1周时为(27.00±5.92)%,NVAP组CD8+T细胞在机械通气1周时为(23.89±5.45)%,VAP组CD8+T细胞在机械通气1周时高于NVAP组(P<0.05);VAP组患者淋巴细胞计数在1周时低于NVAP组(P<0.05);VAP组CPIS评分和SOFA评分在1周时高于NVAP组(P<0.05)。结论血清瘦素水平升高易发生VAP;其机制可能与其介导细胞免疫低下有关。 李学莉 郭旻 沙玉霞 马希刚 曹相原关键词:呼吸机相关性肺炎 免疫 静脉滴注硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的初步观察 1994年 静脉滴注硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的初步观察银川市第一人民医院急诊科马林,田东纪,沙玉霞,华秀丽静脉滴注硝酸甘油治疗急性心肌梗塞,国内外已有报道,我科自1991年4月至今收治的20例急性心肌梗塞均用硝酸甘油静脉滴注,获得了较好的临床疗效。资料与方法一、... 马林 田东纪 沙玉霞 华秀丽关键词:心肌梗塞 硝酸甘油 静脉滴注 感染性休克早期扩容治疗对肺水及氧合的影响 被引量:1 2015年 目的探讨感染性休克在脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测技术(PICCO)监测下早期扩容治疗对肺水及氧合的影响。方法选择42例存在血容量不足胸腔内血容积指数(ITBVI)<750 m L·(m2)-1的感染性休克患者,以血管外肺水指数(EVLWI)7 m L·kg-1为界,分为肺水正常组和肺水偏高组。2组均给予羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)按250 m L·15 min-1的速度进行早期扩容治疗,ITBVI>850 m L·(m2)-1作为复苏扩容治疗终点,监测2组患者复苏前、复苏终点后2 h EVLWI、氧合指数(Pa O2/Fi O2)和血流动力学(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心指数(CI)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)及肺毛细血管渗透性指数(PVPI)变化。结果 2组患者液体复苏后2 h与复苏前比较,容量指标(EVLWI、ITBVI、GEDVI)和MAP均明显上升(P<0.05);肺水偏高组CVP液体复苏后2 h较复苏前上升(P<0.05);2组液体复苏后2 h PVPI和Pa O2/Fi O2与复苏前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期扩容治疗对血管外肺水等容量指标有影响,对Pa O2/Fi O2无影响;血管外肺水的监测对早期扩容治疗具有一定指导作用。 李学莉 王文秀 马希刚 沙玉霞关键词:感染性休克 血管外肺水 早期肠内营养支持对重度颅脑损伤患者预后的影响 2009年 目的探讨早期肠内营养支持对重度颅脑损伤患者预后的影响。方法将144例重度颅脑损伤患者分为实验组和对照组各72例,实验组在伤后24h即开始给予肠内营养支持,对照组则先行肠外营养支持,待伤后6-8d后再逐步过渡到肠内,观察患者营养状况、血生化及并发症的发生率,并进行比较。结果与对照组相比,实验组通过早期的肠内营养支持能较快纠正负氮平衡,营养状况改善明显,消化道出血及二重感染等并发症的发生率显著低于对照组。结论在重度颅脑损伤早期施行肠内营养安全有效,可减少并发症,改善患者的预后。 尚艾莉 沙玉霞 卢燕关键词:重度颅脑损伤 肠内营养 肠外营养 呼吸机相关肺炎的病原菌分析 在本组调查中也发现一个问题,同一病房的患者痰培养出相同的细菌,这就不排除交叉感染的存在,要求医护人员加强无菌操作的概念,做到查一次患者洗一次手、更换一次手套,另外,对于呼吸机管路加强维护,定期清洗、消毒、更换,及时正确处... 沙玉霞 王波关键词:呼吸机肺炎 病原菌 痰培养 无菌操作 医院感染管理 文献传递 泰胃美预防脑出血并上消化道出血的临床观察 2002年 为观察泰胃美静脉注射预防脑出血后并发上消化道出血的疗效 ,选择 12 8例脑出血患者 ,随机分为两组 ,两组均常规给予降颅压、止血、维持水电解质平衡 ,控制血压等治疗。治疗组加用泰胃美注射液 40 0mg加入 0 9%氯化钠 2 0ml中缓慢静注 ,每 8h一次 ,连用 7d ;对照组治疗不变。结果 ,泰胃美组 6 8例中 ,2例发生上消化道出血 ,对照组 6 0例中 2 4例发生上消化道出血。两组上消化道出血发生率有显著性差异 ,P <0 0 5。提示泰胃美静脉注射可明显降低脑出血后并发的上消化道出血的发生率。 沙玉霞 牛卫东 尚艾莉关键词:泰胃美 脑出血 上消化道出血 并发症 发生率