沈清
- 作品数：46 被引量：321H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目博士科研启动基金贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性血液净化对MODS患者中性粒细胞的影响被引量：1
- 2010年
- 连续性血液净化（continuity blood purification,CBP）的诞生克服了传统的间歇性血液透析所存在的＂非生理性＂治疗的缺陷,其优点是溶质和液体的清除持续缓慢进行,渗透压变化小,血流动力学稳定,溶质清除满意,适用于危重患者。经过多年的实践,已派生出一系列的治疗方式,如连续性静脉-静脉血液透析、连续性动-静脉血液透析、连续性静脉-静脉血液滤过、连续性静脉-静脉血液透析滤过、连续性动-静脉血液透析滤过、缓慢连续性超滤、
- 梁少梅沈清
- 关键词：连续性血液净化连续性静脉-静脉血液透析滤过中性粒细胞间歇性血液透析溶质清除
- 膜性肾病抗原与发病机制
- 2023年
- 膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是免疫介导的肾脏疾病,其特征是上皮下免疫沉积。目前通过利用先进的蛋白质组学技术,已经鉴定出多种靶抗原,抗原相关MN可能表现出独特的临床及病理学关联,有助于医生识别潜在病因和触发因素,如自身免疫性疾病、癌症、药物和感染等。基于抗原的方法将进一步定义MN的亚型,有望促进非侵入性诊断方法的发展。故本文就近年MN抗原、组织病理学及发病机制的研究现状作一综述。
- 杨阳沈清
- 关键词：膜性肾病靶抗原自身免疫
- 连续性静脉-静脉血液滤过在48例难治性心力衰竭患者中的治疗作用被引量：12
- 2006年
- 目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）对难治性心力衰竭患者的治疗作用及安全性。方法48例难治性心力衰竭患者经常规强心、利尿等治疗效果不佳后接受CVVH治疗共167例次。观察治疗前后心率、血压、呼吸频率、肺部罗音、肝颈静脉回流征和水肿等的变化，并判断心功能的改变；测定治疗前、后左心室射血分数、肾功能及电解质等。结果经CVVH治疗后大部份患者（77．1％）呼吸困难缓解，心率逐渐恢复，血压维持正常，肺部罗音减少，肝颈静脉回流征转为阴性，水肿消退，左心室射血分数增加，心功能从Ⅳ级提高到Ⅱ～Ⅲ级；38例合并肾功能不全的患者经CVVH治疗后血尿素氮、肌酐降低；28例合并电解质紊乱者经治疗后高钾血症和低钠血症得到纠正。9例合并严重心律失常的患者有6例经CVVH治疗后心率、心律恢复正常。结论CVVH能平稳地清除水分及溶质并保持血流动力学的稳定，可以安全有效地应用于难治性心力衰竭的治疗。
- 沈清甘华杜晓刚李正荣陈登菊
- 关键词：连续性血液滤过心力衰竭
- 复肾功方对慢性肾衰竭大鼠Klotho蛋白及mRNA表达的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨复肾功方(Fushengong decoction,FSGD)对慢性肾衰竭(Chronic renal failure,CRF)大鼠Klotho蛋白及mRNA表达的影响。方法将55只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组及复肾功方低、中、高剂量组,每组11只。采用腺嘌呤含量为0.5%的饲料建立CRF模型,连续喂养21 d。模型复制成功后,所有大鼠改用常规饲料喂养;复肾功方低、中、高剂量组按照体质量分别以含生药4、8、16 g·kg^-1的复肾功方水煎剂灌胃给药,正常组及模型组给予同体积生理盐水,给药体积20 mL·kg^-1·d^-1,每日1次,连续灌胃给药30 d。实验结束后,取各组大鼠血清检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的含量;HE染色法检测大鼠肾脏组织的病理形态学变化;采用Western Blot法和免疫组化法检测肾脏组织Klotho蛋白的表达;Real-time PCR法检测肾脏组织Klotho mRNA的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠血清SCr、BUN的含量均显著升高(P<0.01),肾脏组织病理损害明显,肾脏Klotho蛋白及mRNA的表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,复肾功方各剂量组大鼠的肾脏组织病理损害明显减轻,血清SCr、BUN含量显著降低(P<0.05,P<0.01),大鼠肾脏组织Klotho蛋白及mRNA的表达明显升高(P<0.05)。结论复肾功方能够降低CRF大鼠血清SCr、BUN的含量,减轻肾损伤,可能与上调肾脏组织的Klotho蛋白及mRNA的表达有关。
- 张洋黄学宽沈清沈清徐珂罗洪玉
- 关键词：慢性肾衰竭KLOTHO蛋白KLOTHOSCRBUN
- 血液透析前后血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C的检测
- 2001年
- 沈清甘华谯林刘俞梅
- 关键词：血液透析血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂
- 2型糖尿病肾病不同肾功能时期血清25(OH)D与部分炎症因子的相关性分析被引量：12
- 2015年
- 目的测定正常人群和2型糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)患者血清25(OH)D浓度及血糖和相关炎症因子(TNF-ɑ和IL-8)的水平,探讨25(OH)D与糖代谢和相关炎症因子的关系。方法收集正常人群、单纯2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)和T2DM并DKD患者外周血分离血清,采用电化学发光法检测所有研究对象血清25(OH)D水平,用ELISA法检测血清TNF-ɑ及IL-8浓度,同时测定血糖参数进行比较。结果 T2DM患者HBA1c、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均高于正常对照人群,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D水平T2DM患者低于NGR组(12.8±6.1 ng/m L比28.0±12.0 ng/m L,P<0.05),DKD尿毒症组明显低于单纯T2DM组和早期DKD组,单纯T2DM组和早期DKD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。NGR、单纯T2DM患者及早、晚期DKD患者比较,血清TNF-ɑ及IL-8水平均呈逐渐升高趋势,NGR组<单纯T2DM组<早期DKD组<晚期DKD组(P<0.05)。血清25(OH)D水平与TNF-ɑ呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM并DKD患者血清25(OH)D水平显著降低,与血清炎症细胞因子TNF-ɑ相关,且随着DKD病变程度的加重,维生素D缺乏逐渐加重,提示25(OH)D可能与炎症细胞因子水平的病理生理变化有关,并在DKD发病过程中可能起一定的作用,检测血清维生素D水平或许可为T2DM肾病的防治提供一些新线索。
- 杨孟雪许洁俞捷杨波甘华沈清李显文高琳
- 关键词：2型糖尿病糖尿病肾病25羟维生素D
- 外周血单核细胞Toll样受体2及Toll样受体4表达与糖尿病慢性肾脏疾病发生关系的研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨外周血单核细胞Toll样受体2、4(TLR2、TLR4)的表达与糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)发生的关系。方法测定60例糖尿病患者(T2DM组)及68例早期CKD患者(CKD组)外周血单核细胞TLR2、TLR4受体的表达。检测相关临床资料,并进行单因素方差分析和Logistic逐步回归分析。结果 CKD患者外周血单核细胞TLR2及TLR4表达增加,TLR2、TLR4、HbA1c,TC,LDL-C是CKD发生的独立危险因素。结论外周血单核细胞TLR2,TLR4受体表达与CKD的发生有关。
- 李曼丽郑倩沈清
- 关键词：TOLL样受体
- 肾脏内科规范化培训医师的医患沟通能力培养研究被引量：1
- 2018年
- 良好的医患沟通是实现和谐医患关系的基础,也是提高规范化培训医师(简称规培医师)临床技能的重要内容。现从肾脏内科临床中医患关系的现状出发,阐述培养规培医师医患沟通能力的重要性,探讨提高规培医师医患沟通能力的具体方法,使规培医师成长为优秀的临床医师。
- 沈清李楸莹甘华李曼丽杜晓刚
- 关键词：医患沟通医患关系
- 血清Ⅳ型胶原检测在系统性红斑狼疮中的临床意义
- 2000年
- 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清Ⅳ胶原(ⅣC)水平与SLE活动性的关系。方法:应用双抗体ELISA法检测活动性SLE(30例),非活动性SLE(12例),健康对照(30例),血清ⅣC水平。结果:活动性SLE患者血清ⅣC水平明显高于非活动性SLE患者及健康对照组(P<0.05),并且与血清补体C^3关系密切。结论:血清ⅣC水平与SLE活动性有关,并提示ⅣC可能具有免疫致病性。
- 沈清甘华谯林刘喻梅
- 关键词：系统性红斑狼疮SCESLE活动性
- 全文增补中
- 影响糖尿病终末期肾病血液透析患者长期生存率的危险因素分析被引量：16
- 2006年
- 目的探讨影响糖尿病终末期肾病(ESDN)血液透析患者长期生存率的危险因素,以提高ESDN血液透析患者的长期生存率。方法31例ESDN血液透析患者和同期透析的42例非糖尿病终末期肾病(non-ESDN)血液透析患者相比较,回顾性分析了死亡率、死亡原因、并发症、营养状态及血生化改变。结果ESDN组1、3年死亡率分别为19.3%和41.9%,3年死亡率明显高于non-ESDN组。主要死因为心血管病变(47.4%)和感染性疾病(26.3%)。主要并发症是心血管病变(94%)。两组营养状态评估(SGA)均差,但ESDN组的血浆清蛋白明显低于non-ESDN组。结论ESDN组并发症发生率及死亡率均比non-ESDN组高。积极治疗并发症,改善营养状态是提高生存率的关键。
- 沈清甘华杜晓刚李正荣
- 关键词：糖尿病终末期肾病血液透析
