沈桂芬
- 作品数：25 被引量：74H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国际科技合作与交流专项项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响痛风患者降尿酸治疗疗效的因素分析被引量：19
- 2017年
- 目的研究影响痛风人群降尿酸治疗疗效的相关因素，建立预报降尿酸治疗疗效的非条件Logitsic回归模型。
方法分析72例痛风患者（分为未健康教育的对照组和健康教育的试验组）临床资料，测定基线期血脂、血糖、血尿酸、CRP水平和外周血NK细胞比例，关节超声评价受累关节，比较2组人群治疗24周后达标率。根据平均血尿酸水平和复发次数，将64例完整资料患者疗效（是否达标）定义为因变量，可能影响降尿酸治疗疗效的15个因素定义为自变量，建造非条件Logitsic相关分析模型，计算OR值及95%CI。
结果试验组在基线期经过专职医师健康教育后，痛风患者降尿酸治疗达标率（69%）明显高于未进行健康教育的对照组（41%，χ2=4.765，P=0.027）。回归模型显示15个自变量中进入模型的自变量有3个，依次为疾病的病程[OR=1.497，95%CI（1.179，1.901）]，有无痛风结节[OR=6.037，95%CI（1.201，30.354）]和关节B超是否异常[OR=14.484，95%CI（3.239，83.896）]。
结论在降尿酸治疗初期给予健康宣传教育，能有效提高治疗达标率。痛风患者如果具有较长的病程、多个关节受累、多发痛风结节、关节B超提示滑膜增厚则提示对降尿酸治疗应答不佳，疾病预后不良。关节超声的应用不仅有助于痛风诊断，对评估降尿酸治疗也有重要意义。
- 于飞叶丛徐巍沈桂芬董凌莉胡绍先余毅恺叶婷
- 关键词：痛风尿酸
- 肌肉生长抑制素前肽基因干预对高脂饮食诱导的肥胖小鼠脂代谢的影响
- 2014年
- 目的 探讨肌肉生长抑制素前肽（MPRO）基因对高脂饮食诱导的肥胖小鼠脂代谢的影响及其分子机制.方法 60只雄性C57BL/6J小鼠按照随机数字表法分为4组（每组15只）：正常对照组（NC组）,高脂饮食组（HF组）,高脂饮食＋绿色荧光蛋白组（HF＋ GFP组）及高脂饮食＋MPRO组（HF＋ MPRO组）.高脂饮食诱导肥胖小鼠模型,以重组腺相关病毒（rAAV）为载体介导MPRO基因或对照基因GFP在小鼠体内表达,观察并检测小鼠体重、皮下及内脏脂肪、血及肝脏甘油三酯水平的变化.Western印迹法检测肝脏AMP活化蛋白激酶α（AMPKα）、乙酰辅酶A羧化酶（ACC）、肉碱棕榈酰基转移酶-1（CPT-1）的表达情况.结果 HF组体重、皮下及内脏脂肪、血及肝脏甘油三酯水平较NC组显著升高（t=9.033 ～ 35.459,P均＜0.05）,HF＋ MPRO组体重、皮下及内脏脂肪、血及肝脏甘油三酯水平较HF组显著降低（t=5.233～21.500,P均＜0.05）.Western印迹法显示HF组肝脏AMPKα、ACC磷酸化水平及CPT-1的表达较NC组显著降低（t=16.630～ 23.671,P均＜0.05）;HF＋ MPRO组肝脏AMPKα、ACC磷酸化水平、CPT-1的表达较HF组显著升高（t=8.143 ～ 10.314,P均＜0.05）.结论 MPRO基因可能通过激活AMPK通路,明显改善肥胖小鼠的脂代谢紊乱。
- 张莎莎孟杰杰沈桂芬汪培华汪道文蒋建刚
- 关键词：肌肉生长抑制素高脂饮食肥胖
- 氨苯砜过敏反应综合征一例并文献复习
- 2006年
- 目的探讨氨苯砜(DDS)过敏反应综合征的临床特征和治疗方法。方法报告1例氨苯砜过敏反应综合征并复习相关文献。结果本例患者服用2周DDS后出现发热、皮疹、肝脾肿大、淋巴结肿大、肝损害、异型淋巴细胞增多和低丙种球蛋白血症,确诊为氨苯砜过敏反应综合征,经糖皮质激素治疗效果显著。结论氨苯砜过敏反应综合征的临床特征为发热、皮疹、淋巴结肿大、肝损害和溶血性贫血等。根据DDS的用药史,排除微生物感染和其它相关疾病,可诊断本病。治疗上应尽快使用足量的糖皮质激素并逐步减量维持治疗1个月以上。
- 张胜桃沈桂芬雷小妹何培根
- 34例神经精神狼疮患者的临床资料分析被引量：3
- 2012年
- 目的:对神经精神狼疮(NPSLE)患者的临床表现、治疗及预后进行总结。方法:对34例确诊为NPSLE住院患者的临床表现、影像学资料、实验室指标、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析。结果:同期住院诊断SLE共818例,诊断NPSLE34例,发病率为4.16%。NPSLE首发症状最常见的是狼疮性头痛(24.2%)、脑血管病变(22.3%),发热(97.1%)及新发皮疹(61.8%)为常见的伴随症状。根据SLEDAI评分,34例患者中76.5%患者处于疾病重度活动期(评分≥15)。结论:NPSLE临床表现多样,2种及以上临床亚型并存者多见。首发症状以狼疮性头痛最常见。颅脑影像学检查在NPSLE的诊断中具有重要意义。
- 于飞雷小妹沈桂芬凃巍余意恺胡绍先
- 关键词：系统性红斑狼疮神经精神狼疮临床分型
- 糖皮质激素所致骨密度降低的相关因素分析
- 2008年
- 糖皮质激素（glucocorticoids）是治疗慢性炎症性疾病的常用药物，可以引起多种不良反应，其中糖皮质激素所致骨质疏松（glucocorticiod induced osteoporosis，GIOP）是继发性骨质疏松中最常见的一种，可导致椎体、肋骨、髋部等多部位骨折，严重影响患者生活质量并增加社会负担，是糖皮质激素治疗的严重并发症之一。本研究旨在评估结缔组织病患者长期使用糖皮质激素骨质疏松和（或）骨量减少的发生率，寻找可能的影响因素，为临床及时诊断和预防性治疗提供依据。
- 张胜桃赵涛沈桂芬雷小妹涂魏李守新胡绍先何培根
- 关键词：糖皮质激素治疗骨密度降低继发性骨质疏松慢性炎症性疾病患者生活质量严重并发症
- 系统性红斑狼疮患者热休克蛋白90和白细胞介素18的表达及意义
- 2007年
- 目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者热休克蛋白90(HSP90)和血浆白细胞介素18(IL-18)的表达水平及与疾病活动的关系。方法:运用Westernblot技术检测SLE患者外周血单个核细胞HSP90的表达,ELISA方法检测血浆中的IL-18水平,并与SLE疾病活动指数(SLEDAI)进行相关性分析。结果:⑴SLE患者HSP90的表达水平在活动期组(0.82±0.10)和稳定期组(0.54±0.09)与正常对照组(0.37±0.11)比较均具有显著性差异(分别P<0.01),且活动期组较稳定期组增高更明显(P<0.01);⑵SLE患者血浆IL-18水平在稳定期组(327.82±101.45pg/ml)和活动期组(459.79±134.08pg/ml)均显著高于正常对照组(252.32±76.45pg/ml)(分别为P<0.05,P<0.01);⑶SLE患者的HSP90和IL-18水平与SLEDAI评分之间呈正相关(分别为r=0.80,P<0.01;r=0.49,P<0.01)。结论:SLE患者外周血单个核细胞HSP90和血浆IL-18水平均显著增高,并且与SLE的病情活动密切相关,可能在SLE的发病机制中发挥重要作用。
- 胡绍先徐卿涂巍沈桂芬杨柳韩芳王晓璐
- 关键词：系统性红斑狼疮热休克蛋白90白细胞介素18
- 系统性红斑狼疮患者血清CA125的测定及其临床意义被引量：7
- 2009年
- 目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者血清肿瘤标记物CA125的含量变化及其阳性率,探讨CA125与SLE疾病活动度和浆膜腔积液的关系。方法采用化学发光微粒子免疫分析法检测37名SLE患者血清CA125水平,收集患者临床资料和实验室检查结果,统计SLE患者CA125阳性率,分析其升高与SLE疾病活动度和浆膜腔积液的关系。结果全部SLE患者血清CA125阳性率为32.4%(12/37),其中活动期患者阳性率为33.3%(8/24),缓解期患者为30.8%(4/13),活动期与缓解期患者间CA125阳性率差异无统计学意义(P>0.05),伴有腹水、胸水的患者CA125的阳性率显著高于不伴腹水、胸水的患者(P<0.05)。结论CA125在SLE患者中有较高的阳性率,其升高可能与浆膜渗出有关而与病情活动无关。
- 张胜桃周逸婵朱琳沈桂芬何培根
- 关键词：红斑狼疮CA125浆膜腔积液
- 成人Still’s病的诊断和治疗进展被引量：8
- 2006年
- 张胜桃沈桂芬何培根
- 辛伐他汀抑制肿瘤细胞增殖及其可能的机制被引量：2
- 2008年
- 目的研究辛伐他汀对肿瘤细胞增殖的抑制作用及其可能的机制。方法将U87、Hela、HCT-116（p53＋／＋）和HCT-116（p53-／-）4种肿瘤细胞在不同浓度的辛伐他汀溶液中培养48h，二苯基溴化四氮唑蓝（MTT）法检测肿瘤细胞的增殖情况；将4种肿瘤细胞在100μmol／L的辛伐他汀溶液中培养24、48、72和96h，观察肿瘤细胞的增殖情况；流式细胞仪检测辛伐他汀对4种肿瘤细胞细胞周期的影响；Westernblot法检测p21、ERK1／2、p38、JNK和Akt蛋白的表达以及ERK1／2、p38、JNK和Akt的磷酸化水平。结果与对照组和溶媒组比较，辛伐他汀可明显抑制4种肿瘤细胞的生长，并呈明显的剂量和时间依赖性（P〈0．05）；辛伐他汀使肿瘤细胞停滞于细胞周期的G1期，并且通过p53非依赖性途径上调p21的表达。Westernblot结果显示，辛伐他汀显著上调了p38和JNK的磷酸化水平，但是对信号转导通路中的蛋白激酶ERK1／2和Akt的表达和磷酸化水平并没有明显影响。结论辛伐他汀有显著的抗肿瘤作用，其作用机制可能与促进p21蛋白的表达有关，而p38和JNK也可能在辛伐他汀抑制肿瘤细胞的增殖过程中起着重要作用。
- 沈桂芬蒋建刚胡绍先汪道文
- 关键词：辛伐他汀信号转导通路肿瘤细胞增殖
- 类风湿性心脏病合并感染性心内膜炎1例并文献复习
- 2015年
- 目的:探讨类风湿性心脏病合并感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的发病机制,了解临床表现,掌握诊治的方法,以提高临床医师对本病的认识。方法:对1例类风湿性心脏病合并IE患者的临床资料进行整理和分析,并复习相关文献。结果:此例类风湿关节炎(RA),患者住院期间出现发热,心脏彩超提示IE。予青霉素抗感染治疗,并联系外科行二尖瓣置换术。术后病检证实类风湿性心脏病合并IE。结论:RA患者不明原因发热,应警惕类风湿性心脏病合并IE,建议尽早防治此并发症。
- 白杨谭丹沈桂芬张胜桃
- 关键词：类风湿关节炎免疫抑制剂感染性心内膜炎
