沈又琴
- 作品数：13 被引量：40H指数：4
- 供职机构：上海第二医科大学附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺分化癌被引量：11
- 1996年
- 作者将４９例甲状腺分化癌作一回顾性分析，对甲状腺切除范围，颈淋巴结清扫和术后辅助治疗作一扼要探讨。（１）为了提高生存率，降低复发率和避免并发症，最理想的术式是甲状腺几乎全切除术。（２）原发肿瘤直径超过１．５ｃｍ者无论术前和术中是否摸到肿大淋巴结，均需作改良淋巴结清扫。（３）原发病灶如已完全切除而无甲状腺外侵犯者，无须作预防性放射治疗。放射性碘的应用只限于无法完全切除的肿瘤或能摄碘的远处转移病灶。此外，术后常规用甲状腺激素辅助治疗以抑制ＴＳＨ。
- 邝耀麟沈又琴殷志强
- 关键词：甲状腺肿瘤切除范围颈淋巴
- 桥本甲状腺功能亢进的细胞学诊断被引量：3
- 1999年
- 目的 探讨甲状腺细针细胞学检查（ＦＮＢ）对诊断桥本甲状腺功能亢进（简称甲亢）的价值。 方法 对１９９５ 年３ 月至１９９８ 年２ 月进行甲状腺ＦＮＢ的１０３１ 例患者中临床表现、体格检查和实验室检查疑诊甲亢，血清免疫抗体明显增高，超敏ＴＳＨ 明显的低于正常的５８ 例进行了分析，男性５例，女性５３ 例。并根据ＦＮＢ涂片中淋巴细胞的浸润程度及腺上皮的变性程度将桥本病分成４ 型。 结果 甲亢５ 例；桥本Ⅰ型９ 例，Ⅱ型９ 例，Ⅲ型４ 例，Ⅳ３１ 例。其中Ⅳ型诊断为桥本甲亢占５３％ 。 结论 ＦＮＢ由于其特点对于诊断桥本甲亢有一定的临床应用价值。
- 殷志强沈又琴邝耀麟
- 关键词：甲状腺功能亢进桥本病细胞学诊断
- 青少年自身免疫性甲状腺疾病的穿刺细胞学诊断被引量：1
- 2002年
- 目的 采用甲状腺细针抽吸细胞学检查 (FNAC) ,旨在早期发现青少年免疫性甲状腺疾病 (AITD) ,并为治疗提供帮助。方法 回顾性分析门诊 71例行甲状腺FNAC年龄低于 2 3岁临床上有甲状腺肿大病例的涂片 ,采用HE染色和快速染色法相结合 ,并根据炎症程度依次分成 4型。同时与甲状腺B超检查 ,实验室甲状腺功能状态检查和自身抗体测定相比较。结果 B超显示 :甲状腺机能亢进 (甲亢 ) 12例 ,炎症改变 5 3例 ,腺瘤结节样改变 5例 ,腺体正常 1例 ;甲状腺功能检查T3、T4、FT3、FT4高于正常 2 2例 ,低于正常 9例 ,正常范围 40例。自身抗体抗甲状腺球旦白抗体 (TGAB) ,抗甲状腺微粒体抗体 (TMAB) 70例高于正常 ,1例正常 ;抗甲状腺过氧化物酶抗体 (TPO) 37例高于正常。FNAC示甲亢的病例 14例 ,桥本氏病Ⅰ型 35例 ,Ⅱ型 13例 ,Ⅲ型 3例 ,Ⅳ型桥本氏甲亢 6例。结论 甲状腺FNAC由于安全、简便、快速及准确 ,有利于早期诊断青少年AITD 。
- 殷志强沈又琴邝耀麟
- 关键词：青少年自身免疫性甲状腺疾病FNACAITD针吸活组织检查
- 甲状腺机能亢进合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎71例报道被引量：7
- 1993年
- 本文报告71例甲状腺机能亢进患者,经 TT_3、TT_4、Tg-A、TM-A、TSH 和甲状腺细胞学穿刺证实,同时均合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎存在,并讨论了此病的临床特征及其治疗,治疗应以药物治疗为主,以β肾上腺能阻滞剂心得安治疗较传统抗甲状腺药物治疗为宣,手术治疗一定要有明确指征。
- 沈又琴殷志强
- 关键词：甲状腺炎甲亢淋巴细胞
- 乳房原发性鳞状细胞癌
- 1990年
- 乳房原发性鳞状细胞癌极为罕见,文献中有确切证据者迄今仅21例。本文报道两例。病例1,44岁,经产妇。1981年4月入院。主诉左乳有一黄豆大小肿块两年。近二月来明显增大,偶有乳头溢液。体格检查,左乳中内象限触及5.5×4.5cm 肿块。
- 邝耀麟沈又琴郑忠华顾景寿
- 关键词：乳房癌鳞状细胞癌病理
- 低危组甲状腺分化癌的外科治疗(附42例报告)被引量：1
- 2004年
- 殷志强沈又琴邝耀麟
- 关键词：甲状腺分化癌外科治疗淋巴结转移术后并发症甲状旁腺功能减退
- 320例甲状腺细针细胞学检查的临床分析被引量：6
- 1998年
- 总结该院门诊6年甲状腺细针细胞学穿刺的320例患者的临床表现.对实验室检查及穿刺结果进行分析,结果显示.抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)和抗甲状腺做粒体抗体(TMAB)滴定度的敏感性为84.8%.特异性为40%,精确度为83.4%.阳性预测值97.8%,阴性预测值7.8%:并根据慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto's thyroditis,HT)涂片腺上皮细胞的变性程度进行分型,通过与TMAB滴定度的随机抽样数据之间进行相关回归分析.得出相关系数r=0.4065.说明两者呈正相关。认为HT患者进行TGAB和TMAB以及甲状腺功能状态检查作筛选外,还需做细针抽吸细胞学并分型.有助于提高诊断的准确性。
- 殷志强沈又琴邝耀麟
- 关键词：甲状腺炎甲状腺细胞学诊断TGABTMAB
- 桥本氏病误诊分析被引量：1
- 1998年
- 慢性淋巴细胞性甲状捎炎（桥本氏病，Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ’ｓ ｔｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ，ＨＴ），在甲状腺疾病中易误诊和漏诊。该院１９８０￣１９９５年３月间因各种甲状腺疾病而进行手术者共２７７０例，其中合并ＨＴ的有５７例（２．０６％），对于结节性甲状腺肿的病例术前均应测定抗甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡＢ），抗甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡＢ）及细针细胞学穿刺检查（ＦＮＡＣ），对于结节性甲状腺肿伴发甲亢的病例。
- 沈又琴殷志强邝耀麟
- 关键词：乔本病甲状腺炎误诊TGABTMAB
- 手术在桥本氏病治疗中的地位被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨桥本氏病（Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ’ｓ ｄｉｓｅａｓｅ， ＨＤ）合并有其它甲状腺疾病的手术应用和指 征。方法总结我院１９９３年１月～１９９７年１２月甲状腺手术病例９８６例，病理证实为ＨＤ的３１例，对合并症和误 诊原因进行分析。结果 合并甲状腺癌５例；合并甲状腺机能亢进４例；有气管压迫症状４例；误诊为结节性甲状 腺肿７例。结论 应注意对无症状而伴有双侧结节性甲状腺肿的ＨＤ患者的误诊，ＨＤ可合并腺癌；ＨＤ如伴有 孤立的结节或压迫症状，抑制治疗无改善则应积极手术治疗。
- 沈又琴殷志强徐曙光邝耀麟
- 关键词：桥本氏病甲状腺炎外科手术
- 用心得安作甲亢术前准备的体会
- 1994年
- １９７６年至今１４７例甲状腺机能亢进病人，用心得安行术前准备和术后处理做了探讨。从心得安的作用机理上阐述了心得安的适应征、禁忌征以及使用方法。心得安无粒细胞抑制，能迅速控制症状，其剂量因人而异，平均剂量４０ｍｇ每日４次。心得安术前必须加用复方碘溶液，术后６ｈ内应按原剂量服用心得安和复方碘溶液，以防止危象发生。应用心得安做术前准备可以减少术中出血，提高手术的安全性。
- 沈又琴
- 关键词：心得安甲亢外科手术
