沈勤
- 作品数:66 被引量:214H指数:7
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 全自动免疫组织化学筛查间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌及其临床病理特征被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨全自动免疫组织化学筛查间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因融合非小细胞肺癌( NSCLC)和这一分子亚型肺癌的临床病理特征。方法收集2013年1月至2014年4月期间566例非小细胞肺癌,采用Ventana抗ALK抗体及全自动免疫组织化学染色( Ventana-IHC)方法检测ALK状态,并分析ALK基因融合NSCLC临床特征、病理形态及预后治疗。结果566例非小细胞肺癌中筛选出38例ALK阳性(6.7%)。男性患者阳性率(7.1%,25/350)大于女性组(6.0%,13/216),两者差异无统计学意义(χ2=0.270,P=0.604)。年龄≤60岁患者阳性率(9.9%,28/282)高于年龄>60岁组(3.5%,10/284),两者差异有统计学意义(χ2=9.277,P =0.002)。组织学形态上,腺癌(81.6%,31/38)为多,其中18例实体型为主伴黏液产生,9例腺泡型为主,1例乳头型为主,3例浸润性黏液腺癌;非腺癌包括3例鳞状细胞癌,3例腺鳞癌及1例多形性癌。不吸烟(78.9%,30/38)人数多于少量吸烟组及大量吸烟组。30例(78.9%,30/38)肿瘤最大径>3 cm。29例(76.3%,29/38)为(Ⅲ+Ⅳ)期。29例(76.3%,29/38)伴淋巴结转移。20例(52.6%,20/38)伴远处单/多个器官转移,最多见脑、骨转移。1例合并表皮生长因子受体基因突变。12/15接受克唑替尼治疗后病情缓解或稳定。结论 ALK基因融合肺癌是非小细胞肺癌一新的分子亚型,具有独特的临床表现和病理形态。使用Ventana抗ALK试剂及全自动免疫组织化学染色可作为检测ALK阳性非小细胞肺癌首选方法,对提高该类型肺癌的检出率及个体化治疗有着重要意义。
- 沈勤潘艺余波时姗姗刘标徐艳王艳芬夏秋媛饶秋陆珍凤石群立周晓军
- 关键词:腺癌免疫组织化学间变性淋巴瘤激酶
- 一种用于诊断Xp11.2 易位性血管周上皮样细胞肿瘤的探针组合及其应用
- 本发明属于荧光原位杂交探针应用领域,公开了一种用于诊断Xp11.2易位性PEComa的探针组合及其应用。该探针组合为BAC克隆片断RP11‑918B12,RP11‑916D13,RP11‑416B14,RP11‑344N...
- 饶秋沈勤夏秋媛时姗姗周晓军
- 文献传递
- 肾球旁细胞瘤二例的临床病理学特点被引量:2
- 2013年
- 肾球旁细胞瘤(juxtaglomerular cell tumor,JGCT)是一种罕见的肾脏良性肿瘤,临床症状及病理学均具有特异性。我们观察2例JGCT的临床病理特征、免疫表型、特殊染色和超微结构,进一步探讨该肿瘤的起源及其临床病理特点。
- 沈勤梁伟姜少军余波马捷石群立周晓军
- 关键词:肾球旁细胞瘤病理学特点肾脏良性肿瘤临床病理特征临床病理特点
- P14ARF和E2F1在结直肠肿瘤中的表达及意义被引量:4
- 2009年
- 目的:观察P14ARF、E2F1蛋白在结直肠肿瘤的表达,明确其对肿瘤发生及侵袭发展的影响。方法:应用免疫组化方法检测尸检正常结直肠组织6例,结肠腺瘤30例,不伴淋巴结转移(无LNM)结直肠癌35例,伴有淋巴结转移(有LNM)结直肠癌30例,后者再分为手术切缘组织、结直肠癌组织、淋巴结转移癌组织,共6组的P14ARF、E2F1蛋白表达情况,采用半定量和图像分析定量测定含量。结果:①结直肠正常黏膜组织、腺瘤组织、癌组织P14ARF、E2F1的表达阳性率逐渐减少,差异存在统计学意义(P<0.05)。②P14ARF、E2F1在伴有淋巴结转移、肝转移的癌组织内表达阳性率与不伴转移的癌组织之间差异无统计学意义(P>0.05)。③P14ARF、E2F1蛋白表达在不同临床病理特征的关系之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:①P14ARF、E2F1具有抑制癌发生作用,蛋白异常仅是结直肠癌癌变早期事件,与淋巴结、远处器官转移等侵袭活动无关,与临床病理特征无关。②P14ARF、E2F1相互协同抑制细胞生长和诱导凋亡,因而可以作为治疗结直肠癌的新靶点。
- 沈勤陈德滇高倩周晓军王芳
- 关键词:结直肠肿瘤P14ARFE2F1
- 原发性肾血管母细胞瘤的临床病理特征被引量:5
- 2015年
- 目的:研究肾脏原发性血管母细胞瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法对收集的3例肾脏原发性血管母细胞瘤进行了组织学、免疫组织化学、分子生物学分析,并复习相关文献。结果例1为57岁女性,例2为43岁男性,例3为53岁女性,影像学检查均发现肾脏占位性病变。均行患侧肾切除,镜下观察到3例均有厚壁纤维包膜与肾组织分界,2例富于细胞,1例富含血管网,肿瘤细胞呈上皮样或梭形,3例胞质内均有脂质空泡,2例见透明滴,2例有出血,1例有包膜侵犯并见坏死。免疫组织化学染色:本组肿瘤免疫组织化学表达α-抑制素(3/3)、S-100蛋白(3/3)、表皮生长因子受体(EGFR,2/2)、PAX-2(2/2)、PAX-8(2/2)及CA9(2/2),CD10(3/3)灶区阳性,而广谱细胞角蛋白( CKpan,2/2)和HMB45(2/2)阴性。分子检测示2例VHL基因3个外显子均未突变,第3号染色体短臂无缺失。结论本组3例为特殊的肾血管母细胞瘤,其多样的组织学形态扩展了血管母细胞瘤的形态学谱系。在肾血管母细胞瘤中,PAX-2、PAX-8和CD10阳性结果应引起关注,联合使用多个免疫组织化学染色标志物有助于这些肾肿瘤的鉴别诊断。
- 张学平王璇王建军沈勤夏秋媛时姗姗陆珍凤马恒辉章如松何燕余波周晓军饶秋
- 关键词:肾肿瘤血管母细胞瘤
- 伴有腺管状结构未分类肾细胞癌4例及文献复习被引量:2
- 2013年
- 目的探讨腺管状结构的未分类肾细胞癌(unclassified renal cell carcinoma,URCC)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断。方法通过HE和免疫组化染色分析4例URCC的临床病理资料,并复习相关文献。结果 4例URCC均位于肾实质内,其中3例肿瘤区呈实性,1例呈囊实性。组织学形态:肿瘤组织均由腺泡样及小管样结构组成,囊壁被覆单层上皮伴钙化或骨化。其中1例伴少量肉瘤样区域,位于肿瘤内部,细胞中等异型。免疫表型:4例肿瘤细胞均不同程度表达vimentin及肾脏特异性钙黏蛋白(Cadherin);不表达CK7、CD10、CD117、WT-1及TFE3等蛋白;Ki-67增殖指数1%~8%。结论 (1)URCC并非一类真正的疾病单元,本组4例URCC的临床病理学特征均好于以往报道的组织学分级高和临床分期晚的URCC。(2)URCC也会出现肉瘤样分化,肉瘤样成分使组织学分级和临床分期增加,提示预后偏差。
- 徐国蕊沈勤石群立周晓军
- 关键词:肾肿瘤免疫组织化学
- 全身多发淋巴结内间皮细胞弥漫性增生1例及文献复习
- 2013年
- 目的探讨淋巴结内间皮细胞增生的临床特点、病理诊断及发病机制。方法对1例全身多发淋巴结内间皮细胞弥漫性增生组织进行组织形态学观察及免疫组化EnVision法染色,并复习相关文献。结果镜下见淋巴结结构正常,弥漫增生的上皮样细胞充满扩张的淋巴窦腔,细胞黏附性差,胞界清晰,胞质丰富嗜酸,小泡状核,核仁小而明显,未见核分裂象。免疫表型:Calretinin、CK5/6、D2-40、MC及CKpan均阳性,S-100、HMB-45、Melan-A、TTF-1、CDX-2、Villin、ALK、CD30、CD20、CD3、CD1a及CD68均阴性。对患者随访26个月,未见原发恶性病灶,预后良好。结论淋巴结内间皮细胞弥漫性增生十分罕见,易误诊为恶性肿瘤,诊断时需紧密结合临床特征及免疫表型,避免过度治疗。
- 刘霞彭李博卓士超党宏周晓军沈勤
- 关键词:淋巴结浆膜腔积液
- t(6;11)(p21.2;q13)/MALAT1-TFEB基因易位相关性肾癌的临床病理分析被引量:17
- 2015年
- 目的探讨t(6;11)(p21.2;q13)/MALAT1-TFEB基因易位相关性肾癌的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法对9例TFEB基因易位相关性肾癌进行光镜观察、免疫组织化学EnVision法、荧光原位杂交、MALAT1-TFEB融合基因扩增研究及随访,并复习相关文献。结果9例肿瘤中女性4例,男性5例。患者年龄21~42岁,平均31.3岁,平均随访31个月,均无病生存。镜下观察4例具特征性“假菊形团”结构,其余5例形态不典型,分别与血管周上皮样细胞肿瘤、肾透明细胞癌、嫌色细胞癌、乳头状肾细胞癌形态学有交叉。肿瘤内时常可见到基底膜样物质,色素及沙砾体。9例TFEB均呈弥漫细胞核表达,E.cadherin、波形蛋白一致强阳性,Ksp—cadherin、CD117阳性比例分别为7/9和6/9,色素性标志物CathepsinK、HMB45和MelanA的阳性比例分别为8/9、6/9和6/9,广谱细胞角蛋白仅在1例中阳性,TFE3、CD10和CK7均阴性。荧光原位杂交9例均存在异常TFEB分离信号及MALAT1-TFEB融合信号。2例扩增出MALAT1-TFEB融合基因。结论TFEB基因易位相关性肾癌是一种罕见肿瘤,好发于青壮年,预后较好。诊断可依据患者的年龄、病理学形态和免疫表型,荧光原位杂交检测TFEB基因易位是诊断该肿瘤的金标准。
- 夏秋媛时姗姗沈勤魏雪王璇马恒辉陆珍凤周晓军饶秋
- 关键词:肾肿瘤荧光原位杂交
- 胰腺微囊/网状型神经鞘瘤的临床病理特征
- 目的 探讨微囊/网状型神经鞘瘤的临床病理特征及鉴别诊断,提高认识,避免误诊.方法 收集1例发生在胰腺的微囊/网状型神经鞘瘤,经HE切片和免疫组织化学染色观察形态学及免疫表型特点,并复习相关文献.结果 患者中年男性,体检发...
- 沈勤王艳芬余波章如松周晓军
- 关键词:误诊免疫组化染色
- 肾脏原发性血管母细胞瘤临床病理学研究
- 目的:研究肾脏原发性血管母细胞瘤的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法:对近两年收集的3例原发性肾血管母细胞瘤进行了组织学、免疫组织化学、分子生物学分析,并复习相关文献.结果:例1为57岁女性,例2为43岁男性,...
- 张学平王建军沈勤夏秋媛时姗姗陆珍凤马恒辉章如松何燕王璇余波周晓军饶秋