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肺癌生存5年以上72例分析被引量：2: 1998年; [目的]探讨影响肺癌长期生存的因素。方法对1983年1月至1992年12月间收治的经病理证实的存活5年以上的72例肺癌患者进行分析。放疗采用60Co－r线或10MV－X线，大野前后对穿照射Dr40Gy/20次，共4周后缩野加量至总DT52G6y-76Gy（平均61．6Gy，非手术者）或50Gy－70Cy（平均56．1Gy，手术者）。手术均为肺叶（段）切除术。化疗主要方案为（CTX＋5－FU＋VCR、CTX＋ADM＋DDP、CTX＋5－FU＋CBP／E－ADM＋VP-16等。[结果]临床分期、病理类型和是否加用手术治疗对5年生存率的影响，分析显示有统计学差异。I、II、III、IV期5年生存率分别为42．9％、12．9％、5．8％及0；小细胞未分化癌与非小细胞癌的5年生存率分别为3．2％和96％；手术加放疗（加或不加化疗）与放疗（加或不加化疗）的5年生存率分别为对．5％和5．5％。而放疗剂量及是否加化疗对5年生存率的影响未显示有统计学差异。[结论]肺癌应进行早期诊断、早期治疗，尽量采取以手术为主的综合治疗，以提高远期生存率。; 朱远何美文应倩汤忠祝陈秀勇; 关键词：肺肿瘤预后

外周血中HIF-1α及VEGF-C mRNA表达在非小细胞肺癌放射治疗中的临床意义: 目的检测乏氧因子1α (HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF-C mRNA)在非小细胞肺癌(腺癌及鳞癌)外周血中的表达情况，分析其临床意义;表达与放射治疗的短期疗效相关性;分析放射治疗前后表达与生存相关性.方法：...; 汤忠祝朱远胡小云朱红洲陈鹏程沈朋; 关键词：肺癌 HIF-1Α; 文献传递

鼻咽癌放疗疗程延长对疗效影响的研究被引量：8: 2003年; 目的 :探讨放疗疗程延长对鼻咽癌疗效的影响。方法 :1990年— 1995年间 ,因休假致疗程中断的鼻咽癌 176例与同期连续放疗的 182例进行对比 ,均接受常规分割放疗。有中断的 176例中 ,2 6例曾补量照射。疗程延长时间为 5天～ 15天不等。结果 :疗程延长的 176例中 ,局部失败 4 7例 ,3年生存率为 6 0 .9% ,5年生存率为 4 1.6 % ;连续的 182例中 ,局部失败 4 2例 ,3年生存率为 75 .6 % ,5年生存率为 5 4 .7%。在 <36 Gy前中断的 84例 ,局部失败 17例 ,3年生存率为 6 8.5 % ,5年生存率为 4 9.6 % ;≥ 36 Gy后中断的 92例 ,局部失败 30例 ,3年生存率为 5 4 .3% ,5年生存率为 33.6 %。补量的 2 6例 ,局部失败 6例 ,3年生存率为 72 .8% ,5年生存率为 4 9.3%。结论 :鼻咽癌因节假日休息等因素使总疗程延长时 ,其局控率和 3年、5年生存率均会下降。在剂最≥ 36 Gy后中断放疗 ,疗效影响更明显。补量组疗效明显优于不补量组。; 杜向慧汤忠祝郑晓朱远王跃珍; 关键词：鼻咽癌放疗疗效

C反应蛋白、白蛋白、血红蛋白与老年局部晚期胰腺癌放化疗的相关性被引量：9: 2014年; 目的探讨老年性胰腺癌局部晚期放化疗的临床疗效,并观察与C反应蛋白(CRP)、白蛋白及血红蛋白(Hb)的相关性。方法选择老年性局部晚期胰腺癌患者112例,并进行放化疗,年龄≥65岁。均在治疗前、后清晨采血并测定CRP、白蛋白和Hb。结果 112例患者中49例生存期低于6个月,63例≥6个月。<6个月的患者CRP高于≥6个月患者(P<0.05);<6个月的患者白蛋白和Hb均低于≥6个月患者(P<0.05)。治疗前和治疗后<20 mg/L CRP患者生存期分别高于≥20 mg/L CRP患者(P<0.05);治疗前白蛋白<30 g/L者和Hb<90 g/L者生存期分别均低于白蛋白≥25 g/L者和Hb≥90 g/L者(P<0.05)。治疗后白蛋白<30 g/L者和Hb<90 g/L者生存期分别均低于白蛋白≥30 g/L者和Hb≥90 g/L者(P<0.05)。治疗前后Logistic分析显示,CRP、白蛋白和Hb与生存期均有相关性(P<0.05)。放化疗后CRP高于治疗前(P<0.05);白蛋白和Hb均低于治疗前(P<0.05)。结论老年胰腺癌放化疗前后血清中均CRP明显升高,白蛋白和Hb下降,生存期与白蛋白、血红蛋白呈正相关,与CRP呈负相关。; 汤忠祝刘冠郑晓吴列; 关键词：C反应蛋白白蛋白血红蛋白晚期胰腺癌放化疗

立体定向放射治疗胸部肿瘤初步结果被引量：4: 2003年; 目的:探讨立体定向放射治疗在胸部肿瘤治疗中的应用。方法:自1999年9月～2002年8月,对36例经病理证实的胸部肿瘤进行了立体定向放射治疗。其中原发性肺癌22例,转移性肺癌12例,纵隔肿瘤2例。其中鳞癌16例,腺癌15例,小细胞癌2例,胚胎性癌1例,胸腺瘤1例,软组织肉瘤1例。原发性肿瘤放疗先采用普通外照射50 Gy/25次/5周,结束后即行立体定向放射治疗,对于不规则形病灶使用多叶光栅,球形病灶采用圆形限光筒。5～6个共面或非共面野,每次4 Gy,每周照射3次,共4～5次。转移性肿瘤单纯立体定向放射治疗,1～4个拉弧照射,每次4 Gy,每周3次,共7～10次。立体定向放疗时肿瘤体积为1.85 cm3至104.61 cm3(中位体积24.96 cm3)。结果:治疗结束后2个月拍摄胸部CT片进行疗效评价。可评价疗效的34例中,CR 13例,PR 14例,NC 5例,PD 2例。中位随访时间为24个月。一年和二年生存率分别为74.1％和38.4％。毒副反应主要为放射性肺损伤。其中急性放射性肺炎1级17例,2级10例,3级1例,5级2例(该2例肿瘤体积均超过60 cm3且为非共面照射)。晚期放射性肺纤维化1级20例,2级8例。结论:立体定向放射治疗作为普通外照射的补充在胸部肿瘤的治疗中近期疗效较好,远期疗效有待进一步观察。但要注意照射技术,照射体积不宜过大,适当调整非共面照射角度,?; 朱远刘鲁迎汤忠祝王健; 关键词：胸部肿瘤转移性肺癌胚胎性癌胸腺瘤

Ⅲ期非小细胞肺癌后程大分割三维适形放疗疗效分析: 肺癌不仅是发病率最高也是死亡率最高的恶性肿瘤,5年生存率不超过15%,70%的患者需要接受放疗,因此如何进一步提高放疗疗效成为近期的主要研究目标。三维适形放疗(3DCRT)能明显提高肿瘤的局部照射量,降低病灶周围正常组织...; 汤忠祝朱远邓清华王建马胜林; 文献传递

局部进展期胃癌术后调强放疗的剂量学研究被引量：3: 2011年; 目的:通过比较局部进展期胃癌术后调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)计划,评价IMRT与3D-CRT靶区与危及器官剂量分布的优劣。方法:对29例D2手术后完全切除的局部进展期胃癌病例同时作IMRT和3D-CRT计划,处方剂量45 Gy,依据DVH和等剂量曲线评价上述两种治疗计划。结果:与3D-CRT相比,IMRT靶区剂量适形性更好,平均剂量更高(均为P<0.001);IMRT靶区剂量均匀性亦更好(P<0.05)。肝脏平均剂量V5、V20均明显降低(分别为P<0.001及P<0.05);左肾平均剂量、V12、V22.5亦显著减低(均为P<0.001);而右肾平均剂量、V12、V22.5及脊髓最高剂量两者相比差异均无统计学意义。结论:局部进展期胃癌术后患者,IMRT比3D-CRT靶区剂量分布更好,同时能使肝脏和左肾得到更好的保护。; 邓清华李浦闫风琴刘鹏卢珂汤忠祝马胜林朱远; 关键词：放射治疗剂量

肿瘤抗原致敏树突状细胞疫苗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察被引量：6: 2007年; 目的：观察肿瘤抗原致敏人树突状细胞（dendritic cell,DC）疫苗治疗各类晚期恶性肿瘤的不良反应,初步观察其治疗疗效。方法：91例非小细胞肺癌、结直肠癌、恶性黑素瘤、肾癌、乳腺癌等晚期恶性肿瘤患者入组,均符合试验的纳入组及排除标准,签署知情同意书,并报医院伦理委员会审查批准。患者单采外周血单核细胞体外培育成DC,用抗原致敏后制备成DC疫苗回输,每周回输1次,3次定义为1个周期。结果：91例患者共接受96个周期疫苗治疗;不良反应主要表现为寒战、发热、肌肉酸痛、皮肤瘙痒、胸闷及一过性全身无力,大部分为自限性;76例进行疗效评价,无完全缓解（complete remission,CR）及部分缓解（partial remission,PR）病例,治疗后稳定（stable disease,SD）31例,进展（progression disease,PD）45例,临床获益率40.8%;85例患者获得随访资料,患者中位达进展时间（median time to progression,mTTP）为2.6个月,生存时间为0.9-30.6个月,中位生存时间为4.5个月,1年生存率为9.2%。结论：肿瘤抗原致敏人DC疫苗治疗各类晚期恶性肿瘤耐受性良好,亦可见临床获益,疫苗临床应用方法有待进一步探讨。; 朱利明张沂平王晓稼钟海均范云余新民邓清华孔祥明应杰儿李铁娄广媛吴稚兵汤忠祝马胜林; 关键词：树突状细胞疫苗恶性肿瘤免疫治疗

晚期胃癌放化疗前后CEA、CA-199变化及意义被引量：2: 2015年; 目的探讨局部晚期胃癌患者放化疗前后癌胚抗原(CEA)及糖类抗原-199(CA-199)水平变化,并分析其变化意义。方法选择2003年7月~2011年6月在我院接受放化疗治疗的局部晚期胃癌患者38例,再随机选取同期进行体检健康者38例。分别测量胃癌患者放化疗前后以及健康体检者的CEA、CA-199水平,所有参与者均在清晨空腹取静脉血采用电化学发光免疫法检测,并通过CEA、CA-199水平指标诊断胃癌。结果晚期胃癌患者CEA、CA-199水平高于健康体检者。在放化疗后CEA、CA-199水平明显降低,显著低于放疗前。CEA检测的准确度、特异性以及敏感度达到91.67%、96.67%和86.67%,CA-199的依次为76.67%、83.33%、76.00%。并且所有患者在放化疗后总阳性率降低至42.11%(16/38)。其中CEA降低的患者阳性率更低,3年后总生存率更高。CA-199降低的患者其阳性率更低,无病生存率以及3年后总生存率均更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论局部晚期胃癌患者在放化疗治疗后CEA、CA-199水平明显下降,并且通过CEA、CA-199水平诊断局部晚期胃癌的准确度高。在对放疗后CEA、CA-199水平升高,预后不良的可能性明显升高。并且治疗后CEA、CA-199水平与治疗患者阳性的比例、无病生存率及3年后生存率呈正相关性。; 汤忠祝刘冠吴列刘东郑晓; 关键词：胃癌晚期放化疗癌胚抗原

清金润肺汤结合激素和抗生素治疗放射性肺炎的临床观察被引量：9: 2007年; 目的观察清金润肺汤结合激素和抗生素治疗放射性肺炎的临床疗效。方法分别使用单纯激素和抗生素(对照组51例)、清金润肺汤结合激素和抗生素(治疗组53例)治疗放射性肺炎。以放射性肺炎综合疗效、生活质量状况、胸片疗效及中医症状积分为指标进行临床疗效观察。结果与对照组比较,放射性肺炎综合疗效、生活质量状况、胸片疗效及中医症状积分等指标改善情况治疗组优于对照组(P＜0．05)。结论清金润肺汤对激素和抗生素治疗放射性肺炎有一定的增效作用,且可改善患者生活质量。; 张霆马胜林岳建华贾英杰潘晓婵邓清华汤忠祝谢广茹徐粟; 关键词：激素抗生素放射性肺炎生活质量

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汤忠祝

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