江成璠
- 作品数：8 被引量：31H指数：4
- 供职机构：黄山市人民医院更多>>
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- 315例本地成人右心超声心动图结果分析
- 2012年
- 目的:检验超声心动图右心评估指南(指南)推荐的指标和标准是否适合国人。方法:回顾分析210例有心肺血管病因病史的异常组和105例健康对照组右心腔径及右室收缩功能超声资料,对比分析2组间均数差异,使用ROC曲线评价指标诊断价值。结果:2组间所有右心指标均有统计学差异(P<0.05),超声指标诊断右心衰特异性高但敏感性差。结论:指南推荐的指标和标准具有指导价值,但应结合临床资料诊断右心衰。
- 胡敏江成璠王素霞孙晓霞张晓轩张胜冯芳芳吴乐
- 经胸肺超声彗尾征鉴别诊断心源性呼吸困难被引量：8
- 2012年
- 目的探讨经胸肺超声彗尾征在鉴别心源性号慢性阻塞性肺疾病（COPD）性呼吸困难的价值。方法对比分析40例充血性心力衰竭患者（CHF组）、22例COPD患者（COPD组）和10例健康志愿者（NORM组）三组间、CHF组治疗前后彗尾数中位数，以及诊断肺水肿阳性率间的差异。以彗尾数〉5诊断肺水肿，通过ROC曲线判断彗尾数的鉴别价值。结果CHF组治疗前彗尾数中位数（25～75％分位数）及诊断肺水肿阳性率分别为18（11-25）条、90％，与COPD组的2（0—8）条、27％和NORM组的2（0，5）条、10％比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；CHF组治疗后彗尾数中位数（25．75％分位数）及阳性率分别为5（2—11）条、38％，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。ROC曲线下面积为0．928（P〈0．01），彗尾数〉5条诊断充血性心力衰竭的敏感性、特异性分别为90％、78％。结论肺超声彗尾征对鉴别心源性与COPD性呼吸困难有较高的敏感性和特异性，可在临床推广应用。
- 胡敏江成璠王素霞胡剑平张晓轩江成璠
- 关键词：充血性心力衰竭慢性阻塞性肺病肺水肿
- 心电三维RR间期散点图的构建及识别被引量：6
- 2016年
- 目的设计并测试心电三维RR间期散点图软件构建的图形及识别。方法在Matlab开发平台设计三维心电散点图可视化程序,并实现自动识别吸引子功能。实验数据源于24h动态心电图系统导出的3例RR间期序列,其中1例正常人和2例复杂心律失常患者。结果程序在Windows 7操作系统的个人电脑上运行稳健顺畅,对3例RR间期序列均自动辨认出数目不同的吸引子,通过选择不同观察角度,可清晰显示出轮廓光滑完整、各自独立的吸引子。结论心电三维RR间期散点图有利于计算机和视觉辨认吸引子,或许为复杂心律失常的智能辅助诊断提供了新的解决途径。
- 胡敏江成璠王素霞刘超美
- 关键词：心电图学心电散点图吸引子计算机辅助诊断
- 健康人不同睡眠时相心率变异性的差异被引量：8
- 2015年
- 目的比较健康人不同睡眠时相心率变异性(HRV)的差异。方法试验数据取自Sleep Heart Rate and Stroke Volume Data Bank,包含45例健康人睡眠期窦性心率RR间期序列(RRI)和睡眠时相数据。RRI序列从采样率为500 Hz的心电数据中提取,睡眠时相数据分为醒觉期(WAKE)、快速动眼期(REM)及非快速动眼期(NREM)3个睡眠时相。将每一位受试者睡眠期RRI序列分成以5 min为单位的时间片,计算各单位时间片的HRV指标,其中频域法指标包括极低频能量(VLF)、低频能量(LF)、高频能量(HF)、总能量(TP)及低频与高频能量比(LF/HF);时域法指标包括5 min平均心率(HR)、正常-正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值大于50 ms的百分数(pNN50)及RR间期变化率(RRIV)。将睡眠时相数据序列分成同步的单位时间片,并标记各单位时间片内包含的睡眠时相数。结果研究对象共包含3 952个单位时间片,共纳入符合条件的单位时间片1 477个,其中,WAKE期240个(16.2%),REM期233个(15.8%),NREM期1 004个(68.0%)。不同睡眠时相频域法HRV指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中NREM期VLF、LF、TP、LF/HF与WAKE期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NREM期VLF、LF、HF、TP、LF/HF与REM期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);REM期HF与WAKE期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同睡眠时相时域法HRV指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中NREM期HR、SDNN、RRIV与WAKE期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NREM期HR、SDNN、RRIV、RMSSD、pNN50与REM期比较,差异均有统计学意义(P<0.05);REM期RMSSD、pNN50与WAKE期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,RMSSD、pNN50与HF呈正相关(rs=0.95、0.94,P<0.001);RRIV与LF呈正相关(rs=0.79,P<0.001);SDNN与TP呈正相关(rs=0.98,P<0.001);RMSSD与pNN50呈正相关(rs=0.98,P<0.001)。结论 NREM期副交感神经兴奋性高,REM期交感神经兴奋性占�
- 胡敏江成璠王素霞汪飞邢智慧
- 关键词：心率变异性睡眠时相健康人
- 三维心电散点图吸引子的析取和识别被引量：3
- 2018年
- 心电散点图可从宏观角度快速诊断长时程心电信号中存在的心律失常,然而由于缺少吸引子(即子图)的析取方法而难以用于自动化诊断,也无法使用量化的吸引子位置及形态等指标研究心律失常的起止规律。本文使用三个相邻RR间期构建三维散点图,利用散点位置的同质性统计学特征析取吸引子,并以特征性指标识别吸引子。通过一组频发单源性早搏的24小时动态心电图RR间期及其标识数据,证实该吸引子析取方法有较高的准确性,吸引子的特征性量化指标可用于自动识别不同联律类型的心律失常,并可高效鉴别房性和室性早搏。三维散点图与二维RR间期散点图及差值散点图存在强关联性,其吸引子可以映射二维散点图吸引子。将该方法整合到心电监护或分析系统用于心律失常的智能辅助诊断及心率变异性研究,必有广阔的应用前景。
- 胡敏江成璠王素霞
- 关键词：LORENZ散点图吸引子心律失常心率变异性动态心电图
- 使用心肌机械运动顺序间接标测左室电激动顺序的临床研究被引量：2
- 2016年
- 目的探索利用超声心动图二维斑点追踪(2DSTE)应变成像技术无创性间接标测左心室(LV)电激动顺序的方法。方法选择健康成人12例(N组)、QRS波正常但ST-T异常者18例(R组)及左束支传导阻滞者26例(D组)。使用2DSTE分析LV3个标准心尖切面长轴应变,对于存在收缩早期正向应变的节段以心电信号R波峰为起点测量正向应变达峰时间为收缩起始时间(OTS),对于收缩早期为负向应变的所有节段测量第二帧时的应变值(S_n),以S_n的最大绝对值(S)计算2帧间(时间为T)的应变速率(-S/T),通过公式OTS_n=T-S_n/(-S/T)计算OTS。使用17节段模型的OTS表示LV机械激动顺序(MAS),并以17节段OTS的平均值和标准差表示LV全局收缩起始时间(OTSG)和离散度(OTSSD)。比较MAS与公认的心内膜面电激动顺序(EAS)的一致性,并比较3组间OTSG、OTSSD及相应节段OTS的差异性。结果 N组LV中段较早收缩,其中下壁、侧壁和前壁中段最早,心尖段略迟,基底段更迟,尤以后壁基底段最迟。R组与N组接近。D组以前间隔中段最早,冲动沿室壁圆周方向或心尖方向朝LV游离壁扩布,侧壁及后壁中间段和基底段均较迟激动。3组MAS均与EAS大体一致。N组与R组OTS_G、OTS_(SD)及相应节段OTS均无统计学差异(P均>0.05),D组OTS_G和OTS_(SD)均大于N组与R组,差异有统计学意义(P均<0.05),下壁中段OTS较N组显著延迟(P<0.05)。结论确切测算节段心肌收缩起始时间可间接地无创性地标测LV电激动顺序。
- 胡敏江成璠王素霞吴乐洪菲刘超美
- 关键词：心脏电生理左室二维斑点追踪
