段丽萍
- 作品数:41 被引量:116H指数:6
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹膜透析患者营养不良-炎症-心血管疾病和认知功能的关系被引量:6
- 2016年
- 目的探讨腹膜透析患者存在的营养不良、炎症状态、心血管疾病(动脉硬化)综合征(malnutrition-inflammation-atherosclerosis,MIA综合征),与认知功能的关系。方法临床稳定的透析龄大于3月的腹膜透析患者240例,调查其总认知功能和特异认知功能。记录患者一般情况及生化指标,根据是否白蛋白≤35g/L、超敏-C反应蛋≥3mg/L,判断是否存在营养不良、炎症状态,结合有无心血管病,将患者分为3组,即3个因素均无者,为MIA0组;3个因素中具备任何1种者,为MIA1组;3个因素中具备任意2种或2种以上者,为MIA2组。结果①本组患者中营养不良者36例(15.0%),慢性炎症者114例(47.5%),心血管疾病者86例(35.8%)。MIA0,MIA1和MIA2组分别为79例(32.9%)、87例(36.3%)、74例(30.8%)。总认知障碍发生率在3组分别为6例(7.6%)、16例(18.4%)、15例(20.3%)。在修正的简易智力状态检查量表得分(t=3.629,P〈0.001;t=-2.518,P=0.013)、认知障碍(χ2=5.184,P=0.023;χ2=4.197,P=0.040)、执行能力障碍(χ2=14.574,P〈0.001;χ2=6.817,P=0.009)、连线试验B(χ2=9.317,P=0.002;χ2=4.236,P=0.040)方面,MIA2及MIA1组均较MIA0组差;在连线试验A(χ2=7.281,P=0.007;χ2=15.028,P〈0.001)及视觉空间能力得分(t=2.122,P=0.035;t=2.893,P=0.004)方面,MIA2组较MIA1及MIA0组均差;在即刻记忆得分方面,MIA2组较MIA0组差(t=2.071,P=0.040)。结论腹膜透析患者中MIA综合征和认知障碍密切相关,而罹患MIA综合征2种以上危险因素者较合并0~1个危险因素患者认知障碍的发生率更高、程度更重。
- 段丽萍郑朝霞吕宁杨立娟杨志凯董捷
- 关键词:腹膜透析炎症状态营养不良心血管疾病
- 抗足细胞抗体与特发性膜性肾病发病机制研究进展被引量:1
- 2012年
- 特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)是成人肾病综合征最常见的病理类型,约占我国原发性肾病综合征的25%-30%。国内北京、南京及上海的资料统计,膜性肾病发病率约占原发性肾小球疾病的9.9%-13.5%。
- 李娟郑朝霞段丽萍李芸
- 关键词:肾小球肾炎膜性肾小球细胞学
- 连续血液滤过治疗产后急性肾衰的应用观察
- 巩楠段丽萍郑朝霞
- 通心络胶囊对缺血再灌注损伤大鼠肾脏的保护作用的实验研究
- 段丽萍史国辉郑朝霞
- 腹膜透析患者死亡原因分析及护理
- 宋海燕郑朝霞王保华李娟段丽萍
- 文献传递
- 腹膜透析患者退出及死亡原因分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨腹膜透析患者退出原因及死亡原因并分析对策。方法回顾性分析邯郸市中心医院腹膜透析中心2007年1月至2011年12月的腹膜透析患者资料,统计例数,分析退出原因及死亡原因。结果共有109例患者退出腹膜透析,退出的主要原因是死亡63例(占57.8%),其次为。肾移植5例(占4.6%)、转血液透析9例(占8.3%)、其他32例(占29.4%,因经济原因放弃、转院及失访)。原发病为糖尿病患者的病死率为74.3%(26/35),高血压患者为70.0%(21/30),均显著高于慢性肾炎患者的32.4%(12/37)(P均〈O.05),前两者间的差异无统计学意义(P〉0.05)。死亡的首位原因是心血管事件23例(占36.5%),其余依次是脑血管事件13例(占20.6%)、感染11例(肺部感染和腹腔感染,占17.5%)、营养不良11例(占17.5%)、呼吸系统疾病3例(占4.8%)、肿瘤2例(占3.2%)。其中透析开始前合并心功能不全的病死率高,存在残余。肾功能的透析患者病死率低,两者与肾移植组比较,差异有统计学意义(P均do.05)。研究期间腹膜透析患者共发生腹膜炎75例,操作不当38例(占50.7%),腹泻25例(占33.3%),重复用帽7例(占9.3%),隧道炎2例(占2.7%),便秘1例(占1.3%),尿路感染1例(占1.3%),使用国产腹膜透析液1例(占1.3%)。结论死亡是持续性不卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)患者退出腹膜透析的主要原因,患者死亡的主要原因为心脑血管病和感染。高龄、糖尿病、残余肾功能差、血压、营养不良、感染和透析前心功能状况是影响患者生存的危险因素。
- 段丽萍郑朝霞李娟袁铮
- 关键词:腹膜透析腹膜炎心血管系统
- 腹膜透析相关感染性腹膜炎致病菌及耐药性分析
- 目的 分析腹膜透析相关感染性腹膜炎患者病原菌的分布及耐药性变化.方法 回顾河北省邯郸中心医院近5 年来PD 相关感染性腹膜炎患者一般情况、细菌培养及药敏试验、疗效及转归.结果 ① 157 例次腹膜炎中病原菌培养阳性119...
- 李芸郑朝霞段丽萍袁铮吕宁杨立娟
- 维持性腹膜透析患者全段甲状旁腺激素水平影响因素分析
- 2022年
- 目的:通过分析维持性腹膜透析患者慢性肾脏病—矿物质和骨异常的达标情况,探讨患者全段甲状旁腺激素水平的相关影响因素。方法:采用横断面研究方法,选取规律随访的持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者211例,收集患者一般资料,测定相关生化指标,在此基础上计算残肾KT/V和透析KT/V以及nPNA等,计算iPTH的达标率并分析其与各项临床及生化指标的相关性。结果:依据2003年K/DOQI指南的目标范围:iPTH达标率为26.07%;依据2018年《中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南》的目标范围:iPTH达标率为57.82%。相关性分析表明,iPTH水平与低钙腹透液、透析龄、Scr、BUN、UA、P、ALP呈正相关,与年龄呈负相关。进一步行多因素Logistic回归分析结果显示:高P、高nPNA是高iPTH的独立危险因素,高龄、高Hb、低Alb、高cCa、低P、活性维生素D的应用是低iPTH的独立危险因素。结论:CAPD患者中iPTH达标率较低,年龄、蛋白摄入情况、营养状况、钙磷代谢紊乱以及相关药物的应用是iPTH水平异常的危险因素。
- 胡天晓段丽萍李芸吕宁杨立娟郑朝霞
- 关键词:维持性腹膜透析全段甲状旁腺激素
- 高通量透析联合低钙透析液对维持性血液透析患者甲状旁腺激素及钙磷代谢的影响被引量:19
- 2019年
- 目的探究高通量透析(HFHD)联合低钙透析液对维持性血液透析(MHD)患者血甲状旁腺激素(PTH)及钙磷代谢的影响。方法回顾性分析2017年3月-2018年9月96例MHD患者的临床资料。根据血液透析方法不同分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予HFHD联合正常钙透析液治疗,观察组给予HFHD联合低钙透析液治疗。比较2组治疗前及治疗3个月后血清PTH、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(ALB)、血钙、血磷、钙磷乘积、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及颈动脉弹性系数差异。结果治疗后,2组血清hs-CRP、PTH、β2-MG、SCr、BUN水平以及血钙、血磷、钙磷乘积均较治疗前明显降低,且观察组血清hs-CRP、β2-MG、SCr、BUN水平以及血磷、钙磷乘积明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清ALB水平则较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后颈动脉弹性系数组间与组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HFHD联合低钙透析液治疗MHD效果显著,能纠正患者钙磷代谢紊乱及营养不良状态,还能减轻机体炎性反应,降低PTH水平,对改善MHD患者肾功能也有利。
- 李芸胡天晓郑朝霞段丽萍张志青
- 关键词:血液透析高通量透析低钙透析液钙磷代谢甲状旁腺素
- 邯郸地区成人原发肾小球疾病病理类型及流行病学15年演变分析
- 目的探讨邯郸地区成人肾活检患者中原发性肾小球疾病病理类型及流行病学演变特点。方法 2002年4月-2017年4月就诊于我院肾内科行经皮肾穿刺术患者中成人原发性肾小球疾病共1627例。回顾性分析邯郸地区成人原发性肾小球疾病...
- 田琨郑朝霞段丽萍李芸胡天晓
- 关键词:肾活检病理类型流行病学
- 文献传递