杨茜岚
- 作品数：20 被引量：132H指数：7
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金国家自然科学基金南京市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 基于问题学习结合基于案例学习在全科医师规范化培训中的应用初探被引量：19
- 2018年
- 目的探讨基于问题学习结合基于案例学习教学方法在全科医师规范化培训中的应用效果。方法选取2013年7月-2017年6月在南京医科大学第二附属医院老年医学科进行全科医师规范化培训的41名学员为研究对象。2016级和2015级23名学员为实验组，采取基于问题学习结合基于案例学习的教学，2014级和2013级18名学员为对照组，采用传统教学。培训结束后对两组学员进行问卷调查和考核。结果问卷调查结果显示，对于学习效果与教学效果的评价，实验组学员的评价高于对照组学员，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。而实验组学员的病史采集、体格检查、辅助检查结果判读得分以及总分均高于对照组学员，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论在全科医师规范化培训中，采用基于问题学习结合基于案例学习的教学方法。有助于提高学员的综合能力．有助于全科临床思维能力的培养。
- 杨茜岚何慧薇鲁翔曲晨贾坚占伊扬
- 关键词：基于问题学习全科医师规范化培训教学方法
- 应用老年综合评估分析营养不良与老年人急性冠脉综合征的相关性被引量：3
- 2018年
- 目的 分析老年急性冠脉综合征（ACS）患者中营养不良对相关因素及短期预后的影响.方法筛选老年ACS患者415例,进行老年综合评估和随访.结果根据营养不良评分将患者分为营养不良组179例和非营养不良组236例.（1）营养不良组中女性、〉85岁、≥3种共存疾病比例分别为47.5％（85/179）、11.7％（21/179）、62.6％（112/179）,高于非营养不良组的36.9％（87/236）、4.7％（11/236）、41.9％（99/236）（χ2=4.732、7.152、17.318,均P〈0.05）.（2）营养不良组中老年综合征如尿失禁、跌倒、视力障碍、听力障碍、便秘、睡眠障碍、口腔疾病发生率分别为47.5％（85/179）、30.2％（54/179）、40.2％（72/179）、41.9％（75/179）、54.7％（98/179）、52.0％（93/179）、76.5％（137/179）,高于非营养不良组的31.4％（74/236）、14.0％（33/236）、29.2％（69/236）、29.7％（70/236）、30.5％（72/236）、36.0％（85/236）、53.0％（125/236）（χ2=11.206、16.092、5.477、6.707、24.732、10.577、24.297,均P〈0.05）.（3）营养不良组中共存慢性病如高血压、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、严重肾功能不全、脑血管疾病、痴呆、贫血、骨质疏松发生率分别为77.1％（138/179）、16.2％（29/179）、22.9％（41/179）、17.9％（32/179）、46.9％（84/179）、6.7％（12/179）、27.4％（49/179）、26.8％（48/179）,高于非营养不良组的61.9％（146/236）、7.6％（18/236）、14.4％（34/236）、7.2％（17/236）、32.2％（76/236）、1.3％（3/236）、13.1％（31/236）、17.4％（41/236）（χ2=10.931、7.451、4.965、11.137、9.315、8.624、13.262、5.388,均P〈0.05）.（4）Cox回归分析显示,营养不良风险评分是老年人ACS全因死亡（HR=0.034,95％CI：0.072～0.904）和急诊就诊（HR=0.328,95％CI：0.197～0.548）的独立风险预测因子.结论运用老年综合评估可以全面评估老年人ACS的营养情况,营养不良评�
- 杨茜岚余真曲晨胡维维何慧薇
- 关键词：冠状动脉疾病综合评估老年人营养不良
- 老年医学科应用PBL联合CBL教学模式进行全科医师规范化培训的思考被引量：18
- 2018年
- 全科医师规范化培训是医学生在高等医学院校的本科教育后接受的全科医学专科培训,是全科医学教育体系的核心,也是全科医师培养的关键环节。老年医学与全科医学在"以人为中心""以健康为中心""连续性的医疗服务"理念上有许多共同之处。老年医学科作为临床专科培训的补充,应用PBL联合CBL教学模式进行教学改革,教学中专注全科医疗常见问题、涵盖全程健康管理、进行临床综合素质的培训,有利于全科医学思维能力的培养,有利于更具持续发展活力的全科医学人才的培养。
- 杨茜岚鲁翔何慧薇冯美江曲晨贾坚占伊扬
- 关键词：PBLCBL全科医师规范化培训老年医学
- 低频超声促青鹏膏剂局部透入治疗慢性膝关节痛被引量：1
- 2011年
- 目的:观察低频超声促青鹏膏剂局部透入治疗慢性膝关节炎的临床疗效。方法:将114例患者随机分成观察组(58例)和对照组(56组),观察组采用青鹏膏剂低频超声(20kHz)局部透入疗法对慢性膝关节炎患者进行治疗;对照组采用单外涂青鹏膏剂,观察比较两种方法的疗效。结果:观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为64.3%;两组间比较有显著性差异。结论:对慢性膝关节炎的患者使用低频超声可以促进青鹏膏剂局部透入,因此能显著提高青鹏膏剂的镇痛效果。
- 钱松杰杨茜岚
- 关键词：青鹏膏剂超声药物透入膝关节痛
- 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀联合规律运动在冠心病治疗中的应用研究被引量：23
- 2014年
- 目的通过将他汀类药物联合规律运动应用于冠心病患者治疗,观察冠心病患者血清还原型辅酶Q10、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密脂蛋度白-胆固醇(LDL-C)含量变化。方法选择30例入住我院冠心病患者随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,分别给予相应药物治疗,同时进行院内无氧锻炼1周和家庭锻炼20周,锻炼计划前后分别检测患者的血脂,辅酶Q10和心肺功能;采用相关性分析患者载脂蛋白A1变化与血清还原型辅酶Q10含量之间的关系。结果两组患者的心肺功能均得到改善,同时LDL-C和甘油三酯下降;两组患者HDL-C和载脂蛋白A1均有不同程度提高,但瑞舒伐他汀组提高幅度明显高于阿托伐他汀组;阿托伐他汀组血清还原型辅酶下降明显,差异有统计学意义;相关性分析显示载脂蛋白A1变化与还原型辅酶Q10呈正相关。结论与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀联合规律运动能够维持冠心病患者还原型辅酶Q10水平同时使HDL-C上升,对冠心病患者具有更加确切有益的疗效。
- 杨茜岚冯美江何慧薇鲁翔
- 关键词：冠心病他汀类药物辅酶Q10
- 老年代谢综合征患者血清同型半胱氨酸与心率变异的相关性研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨老年代谢综合征患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与心率变异（HRV）的关系。方法回顾性分析，选取2013年1月至2016年8月在我院就诊的60岁及以上老年代谢综合征患者162例进行病例对照研究，并根据Hcy水平分为3组，正常组（Hcy值5～15μmol／L）42例，轻度升高组（Hey值16～30μmol／L）70例，中度升高组（Hcy值31～100／μmol／L）50例。人选者检测血清Hcy平及其他生化指标，同时采用24h动态心率变异性频谱分析技术测定HRV，对血Hcy水平与HRV作相关性分析。结果Hcy轻度升高组与Hcy中度升高组的正常RR间期的标准差（SDNN）、5min平均心率的标准差（sDANN）、爱丁堡指数（PNN50）、相邻RR间期之差的均方根值（RMMSD）均低于Hcy正常组（P〈0．05）。Hcy轻度升高组与Hcy中度升高组的低频（LF）、高频（HF）均低于Hcy正常组（P〈0．05），Hcy轻度升高组与Hcy中度升高组的夜间交感迷走神经平衡指标（LF／HF）均高于Hcy正常组（P〈0．05）。Hcy升高组较Hcy正常组HRV指数下降，Hcy与SDANN、RMSSD、LF、HF、夜间LF／HF呈负相关（r值分别为-0．578、-0．651、-0．531、-0．662、-0．729，均P〈0.01）。结论老年代谢综合征合并高Hcy血症患者HRV减低，提示心脏自主神经功能调节损伤；临床上加强对老年代谢综合征合并高Hcy血症患者HRV检测，有助于早期发现自主神经病变。
- 杨茜岚陈炜钢鲁翔胡维维何慧薇
- 关键词：代谢综合征高半胱氨酸心率
- 冠状动脉介入治疗术后并发心脏损伤综合征1例
- 2014年
- 1病例资料
患者,男,63岁,农民,因＂反复剑突下疼痛9个月,加重1个月＂于2013-11-16入院。2010年曾发现血压升高,未服药,吸烟20支/d,30年。9个月前无明显诱因反复出现活动后剑突下疼痛,休息10min左右可缓解，伴呃逆，无反酸、咳嗽、黑便等，多次在静息下行心电图无特异表现，胃镜提示浅表萎缩性胃炎伴糜烂，病理提示肠化，予以质子泵抑制剂（PPI）及胃黏膜保护剂，疼痛无明显好转。
- 杨茜岚鲁翔冯美江何慧薇
- 关键词：冠状动脉介入术
- 老年急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与心率变异的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨老年急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hey）水平与心率变异（HRV）的关系。方法选取2015年1月至2016年12月在南京医科大学第二附属医院就诊的老年急性脑梗死并在3个月内行24h动态心电图检测的患者76例进行回顾性分析，按患者年龄及Hcy水平分为三组，正常Hey低龄组（5-15μmol／L、60～80岁）、高Hey低龄组（〉15μmol／L、60～80岁）、高Hey高龄组（〉15μmol／L、〉80岁），对三组血清Hey与HRV进行相关性分析。结果高Hcy低龄组正常RR间期的标准差（SDNN）、5min平均心率的标准差（SDANN）、相邻RR间期之差的均方根值（RMSSD）、相邻RR间期差异≥50ms的百分数（PNN50）分别为（108．75±34．18）ms、（97．63±31．34）ms、（22．04±6．97）ms、（3．78±4．07）％，高Hey高龄组分别为（81．43±27．68）ms、（71．46±25．45）ms、（23．82±7．59）ms、（3．95±3．56）％，均低于正常Hcy低龄组的（127．21±22．21）ms、（114．75±23．55）ms、（29．17±9．71）ms、（7．68±6．17）％（t=2．219、2．140、2．920、2．585。t=6．502、6．328、2．227、2．722，均P〈0．05），高Hey高龄组SDNN、SDANN低于高Hey低龄组（t=3．185、3．322，均P〈0．05）；高Hcy低龄组低频（LF）值、高频（HF）值分别为（11．86±5．39）ms、（8．47±3．25）ms，高Hey高龄组分别为（9．29±4．98）ms、（71．46±25．45）ms，均低于正常Hey低龄组的（15．15±4．56）ms、（11．36±4．36）ms（t=2．281、2．612，t=4．392、2．900，均P〈0．05），高Hey高龄组的低频／高频（LF／HF）值（1．09±0．3）均低于正常Hey低龄组的（1．42±0．36）、高Hey低龄组的（1．41±0．40）（t=3．569、3．339，均P〈0．05）。应用二分类logistic回归分析，其中SDNN、SDANN、RMSSD、夜间HF、夜间LF／HF与高Hcy血症具有相关性（r=-0．037、-0．132、-0．087、-0．468、-3．746，均P�
- 胡维维冯美江何慧薇曲晨杨茜岚
- 关键词：半胱氨酸心率变异性脑梗死
- 2013 ACC/AHA控制血胆固醇降低成人动脉粥样硬化心血管风险指南的解读被引量：1
- 2014年
- 2013年11月美国心脏病学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）联合颁布了“控制血胆固醇降低成人动脉粥样硬化心血管风险指南”（简称新指南）。新指南在胆固醇的基本治疗理念与治疗策略方面有显著变化，放弃了特定的低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的目标值，
- 杨茜岚鲁翔
- 关键词：动脉粥样硬化心血管风险血胆固醇新指南成人
- NLRP3炎性小体与2型糖尿病发病机制被引量：4
- 2020年
- NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎性小体是一种蛋白复合物,可以识别细菌、病毒、病原体及其产生的毒素,也可以识别具有晶体特征的尿酸盐晶体、胆固醇结晶和神经酰胺等。NLRP3炎性小体帮助机体抵抗病原微生物的侵入,同时还参与多种炎性相关疾病的发生、发展,例如糖尿病、动脉粥样硬化和痛风等。本文对NLRP3炎性小体及其与2型糖尿病相关研究进行综述。
- 杨茜岚占伊扬贾坚余真丁玲曲晨
- 关键词：2型糖尿病
