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超声弹性应变率比值在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值探讨被引量：11: 2014年; 目的探讨超声弹性应变率比值在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法分析70例70个经穿刺病理证实的恶性淋巴结超声弹性图像以及66例66个健康志愿者的颈部淋巴结超声弹性图像,计算所观察淋巴结与同等深度周边正常软组织的弹性应变率比值(strain rate)。构建受试者应用曲线,建立最佳截断值。结果 136个颈部淋巴结中,恶性70个,良性66个。恶性结节应变率比值均值为2.53±0.82,良性淋巴结应变率比值的均值为1.08±0.49。两者差别有统计学意义(P<0.05)。构建ROC曲线分析得出,以1.950为诊断的最佳临界点,对应的曲线下面积为0.918,以1.950为弹性成像应变率比值临界点判断颈部淋巴结良恶性的敏感性、特异性和准确性分别为77.0%、97.0%、86.8%。结论超声弹性应变率比值在颈部淋巴结良恶性的鉴别诊断中有较高的诊断应用价值。; 陈洁吴卫华王雷刘奇志杨玲郭丽娜; 关键词：实时超声弹性成像弹性应变率比值颈部淋巴结

肺癌肝转移瘤二维超声表现与组织病理类型的相关性研究被引量：3: 2012年; 目的:探讨肺癌肝转移瘤的二维超声表现与组织病理类型的相关性。方法:回顾分析102例肺癌肝转移患者的临床资料,并分析肺癌肝转移瘤的不同病理分型与二维超声图像特性之间的相关性。结果:102例肺癌肝转移瘤中,小细胞癌24例,鳞癌16例,腺癌55例,腺鳞癌5例,大细胞癌1例,腺样囊性癌1例。小细胞癌、鳞癌、腺癌、腺鳞癌肝转移瘤的回声强度不同,组间比较差异有统计学意义(P=0.0169)。小细胞癌以低回声多见,占52.6%;高回声占26.3%。鳞癌以高回声多见,占84.6%;低回声占7.7%。腺癌低回声占31.9%,高回声占38.3%。腺鳞癌以高回声多见,占75.0%;低回声占25.0%。结论:肺癌肝转移瘤的二维超声表现与其病理组织类型有一定的相关性。; 刘奇志谢晓奕吴卫华王雷杨玲黄艳; 关键词：肺癌肝转移瘤超声

颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的对比研究被引量：4: 2017年; 目的比较颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的肺癌伴颈部淋巴结转移的患者180例。试验组和对照组各90例。试验组由超声弹性引导下细针穿刺,对照组由二维超声引导下粗针穿刺,其中45例由16G活检针针吸,45例由18G活检针针吸。观察各组标本的取样成功率和准确率。结果由弹性指导细针穿刺取样成功率均为100%(90/90),由二维超声引导下粗针穿刺的取样成功率均为98.9%(89/90),差异无统计学意义(P>0.05)。弹性引导细针穿刺针吸的取样准确率为91.1%(82/90),二维超声引导下粗针穿刺针吸的取样准确率为87.8%(79/90),差异无统计学意义(P>0.05)。运用16G活检针取样准确率为86.7%(39/45),18G活检针取样准确率为88.9%(40/45),差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺颈部淋巴结均具有较高的取样成功率和准确率。在明确细胞学的结果中,超声弹性引导下细针穿刺的取样准确率高于二维超声引导下粗针穿刺,但在诊断价值中无显著性差异。; 陈洁吴卫华王雷刘奇志宫霞杨玲; 关键词：穿刺

超声弹性成像在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值被引量：11: 2013年; 目的:探讨实时静态超声弹性成像对判断浅表淋巴结良恶性的诊断价值。方法:2012年1月—2012年12月上海交通大学附属胸科医院诊治98例浅表淋巴结肿大患者,共107个肿大浅表淋巴结。107个肿大的浅表淋巴结均经病理学证实其良恶性。采用灰阶超声进行病灶检查,记录淋巴结的长、短径,并计算其比值。对病灶行超声弹性成像,将感兴趣区域(ROI)内病灶区与周围组织硬度相比较,并对弹性图进行分型。结果:恶性淋巴结弹性分级≥Ⅲ级者占77.33%(58/75),良性淋巴结弹性分级≤Ⅱ级者占68.75%(22/32),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。恶性淋巴结长短径比<2者占90.67%(68/75),良性淋巴结长短径比>2者占53.13%(17/32),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。但弹性分级与长短径比两种方法之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声弹性图分级对判断浅表淋巴结良、恶性有诊断价值,但是作为诊断方法,较淋巴结长短径比值并无明显优势。; 刘奇志吴卫华王雷杨玲谢晓奕陈洁; 关键词：弹性成像淋巴结

超声造影引导下穿刺活检对前纵膈肿瘤的诊断价值被引量：2: 2020年; 目的探讨超声造影引导下穿刺活组织检查对前纵膈肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院经超声引导下穿刺活检取得病理结果的贴胸壁前纵膈肿瘤患者80例,根据术前接受超声造影及未接受造影检查分成2组,将患者的临床资料及活检病理结果进行对照分析。结果80例超声检查可视的前纵膈肿瘤患者中,术前接受超声造影组39例,未接受造影组41例。造影组经超声引导下活检,最终病理结果淋巴瘤18例,胸腺瘤15例,生殖细胞肿瘤4例,肌源性肉瘤1例,类癌1例。非造影组经超声引导下活检,最终病理结果淋巴瘤15例,胸腺瘤13例,生殖细胞肿瘤7例,不能明确诊断分型6例。造影组活检取材成功率100%(39/39),非造影组活检取材成功率85.4%(35/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影有助于提高超声引导下前纵膈肿瘤穿刺活检取材的准确性,具有较高的临床应用价值,值得临床推广运用。; 陈洁吴卫华王雷刘奇志宫霞杨玲; 关键词：超声造影

超声弹性成像评价不同阶段静脉血栓的初步研究被引量：4: 2013年; 目的:评价超声弹性成像技术在静脉血栓分期中的应用价值。方法:根据临床症状及常规超声检查诊断静脉血栓的患者45例,根据其超声图像的特点分为急性期与亚急性期,观察两组患者血栓的超声弹性图并计算感兴趣区内的高硬度区百分比(hard material percent,HM%)。结果:急性血栓患者静脉管腔内主要以绿色和紫色为主,而亚急性期血栓患者静脉管腔内主要以红色为主;静脉血栓急性组、亚急性组的HM%中位数分别为7.96、54.64,亚急性组血栓硬度区百分比高于急性组(P<0.01)。结论:超声弹性成像技术在静脉血栓分期中有一定的应用价值。; 王雷吴卫华刘奇志杨玲陆静魏松霞谢晓奕; 关键词：超声检查弹性成像技术静脉血栓

超声检查在肺癌锁骨上淋巴结转移中的诊断价值被引量：3: 2013年; 目的:探讨超声诊断肺癌锁骨上淋巴结转移的准确性。方法:对疑似或确诊肺癌并检出肿大锁骨上淋巴结的患者135例行彩色多普勒超声检查,并将判断结果和超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)的结果相比较,评价超声鉴别诊断肺癌锁骨上淋巴结转移的准确性。结果:135例中,共85例患者符合4项恶性转移性淋巴结的超声标准,其中62例经FNAC确诊为恶性(准确率为74.1%),包括22例临床疑似肺癌并初次确诊的患者;符合3项标准的98例患者中64例确诊为恶性(准确率67.4%)。结论:超声是一种有效且可靠的判断锁骨上淋巴结转移的方法,可用于常规筛查。; 杨玲吴卫华刘奇志王雷; 关键词：肺癌锁骨上淋巴结彩色多普勒超声检查

超声下不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞发生的相关性分析被引量：14: 2020年; 目的:通过下肢静脉超声检查结果分析不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞(pulmonary embolism,PE)之间的关系,为PE患者的病情评估以及治疗方案提供参考。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月上海交通大学附属胸科医院心内科收治的312例患者临床资料。患者均行CT肺动脉造影及下肢静脉超声检查,按照检查结果分为PE组和非PE组,根据超声检查结果及病史资料的差别作单因素和多因素相关性分析。结果:2组患者的性别构成比、年龄、肺癌合并情况、下肢静脉血栓发生情况及部位均存在显著差异(P<0.05)。PE组肌间静脉、股静脉、腘静脉、胫后静脉和腓静脉血栓发生率均显著高于非PE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,存在下肢静脉血栓与肺栓塞的发生有显著关联(OR=8.344,95%CI 4.867~14.304),其中存在肌间静脉血栓(OR=2.996,95%CI 1.630~5.509)、腘静脉血栓(OR=5.536,95%CI 1.646~18.623)、胫后静脉血栓(OR=6.685,95%CI 1.789~24.990)均与更高的PE发生率显著相关。结论:下肢静脉血栓患者发生PE的风险显著增加,肌间静脉血栓、腘静脉血栓、胫后静脉血栓均为PE的独立危险因素。; 刘奇志吴卫华陈洁王雷宫霞杨玲; 关键词：超声下肢静脉血栓肺栓塞

彩色多普勒超声对原发性肺癌的诊断价值被引量：3: 2010年; 目的探讨多普勒超声对原发性肺癌的诊断价值,并分析多普勒超声检查结果与病理组织学类型的关系。方法测量126例原发性肺癌患者的超声多普勒血流参数即动脉收缩期最大峰值流速(Vp)和阻力指数(RI),并在腺癌与鳞癌、小细胞肺癌与非小细胞肺癌、直径≤50 mm与直径>50 mm的肺癌间进行对照分析。结果鳞癌和腺癌两组织学类型间Vp和RI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。非小细胞肺癌与小细胞肺癌的Vp比较差异无统计学意义(P>0.05),而二者的RI分别为0.66±0.23和0.83±0.21,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。直径≤50 mm与直径>50 mm肺癌的Vp比较差异无统计学意义(P>0.05),而直径>50 mm肺癌的RI低于直径≤50 mm的肺癌(0.63±0.21vs0.74±0.24)(P<0.05)。结论多普勒超声在鉴别小细胞肺癌与非小细胞肺癌具有一定的应用价值。; 王雷陈明谢晓奕黄艳刘奇志杨玲; 关键词：肺癌超声检查多普勒

助力式超声弹性成像测定血栓组织高硬度区域面积在体外静脉模型血栓分期中的应用价值被引量：3: 2011年; 目的应用助力式弹性成像技术分析体外静脉血栓,了解不同血栓形成时间在弹性成像参数上的差别,评估超声弹性成像技术在静脉血栓分期中的应用价值.方法利用静态助力式弹性成像技术对取自人大隐静脉的9根实验性血栓标本于1 d、3 d、6 d、9 d分别进行弹性成像数据分析;采用Metalab方法编制分析图像软件,定量分析血栓弹性图像上高硬度区域的分布面积,计算感兴趣区内高硬度区百分比（hard material percent,HM%）.将HM%与声辐射力脉冲（acoustic radiation force impulse,ARFI）技术所获得的剪切波速度（SWV）进行相关分析.结果使用助力式弹性成像技术观察到人大隐静脉血栓形成后1 d、3 d、6 d、9 d血栓HM%分别为（49.23±14.91）%、（68.75±10.03）%、（80.82±10.29）%及（91.98±4.10）%,HM%随着血栓形成时间的推移而逐渐增高,不同血栓HM%测值之间差异有统计学意义（P＜0.05）.HM%与ARFI技术测定的血栓内剪切波速度数据之间呈正相关关系（r=0.702,P=0.000）.结论使用助力式弹性成像技术计算HM%的方法在取自人的大隐静脉静脉血栓模型的血栓形成时间分期中有一定的应用价值,对今后弹性成像运用在人体静脉血栓分期中具有一定的参考作用.; 王雷陈明吴卫华陈悦夏良华王超诸庸张杰朱蕾刘奇志杨玲; 关键词：超声检查静脉血栓形成弹性成像

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杨玲

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