杨慧莹
- 作品数：18 被引量：38H指数：3
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内脏脂肪相关指数与急性胰腺炎严重程度的关系被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨内脏脂肪相关指数与急性胰腺炎(AP)严重程度之间的关系。方法 选取2014年9月—2021年10月于广西医科大学第一附属医院住院的308例诊断为AP的患者作为研究对象,按AP分级诊断标准将其分为轻症急性胰腺炎(MAP)(n=186)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)(n=60)和重症急性胰腺炎(SAP)(n=62),通过收集腰围、身高、体质量、血脂、生化等指标对比它们在年龄、住院费用及天数、评分系统和人体测量学指标等方面的差异。符合正态分布且方差齐性的计量资料组间比较采用单因素方差分析,方差不齐的组间及组内两两比较均采用Kruskal-Wallis H检验检验;不符合正态分布的计量资料组间及组内两两比较均采用Kruskal-Wallis H检验。分类资料和计数资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。采用Spearman秩相关分析方法对各指标与AP的严重程度进行相关性分析;对各指标构建受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积(AUC),比较AUC大小;用单因素及多因素Logistic回归分析方法找出MSAP和SAP发生的独立危险因素。结果 住院费用及天数、TG、HDL-C、NLR、WBC、Alb、Cr、BUN、SIRS、BISAP、MEWS、Glasgow、PANC-3在3组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。进一步两两比较发现,与MAP组相比,MSAP和SAP组的CMI、LAP、WTI、CVAI明显升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。在相关性分析中,CMI与AP严重程度之间有一定相关性(r=0.352,P<0.001)。通过对各AUC大小的比较发现,CMI对预测MSAP和SAP发生的效能最大(AUC=0.708,95%CI:0.651~0.765,P<0.001)。单因素Logistic回归分析显示CMI、LAP、WTI、CVAI、WC是MSAP和SAP发生的危险因素(P值均<0.05),校正混杂因素后,CMI、CVAI是MSAP和SAP发生的独立危险因素(OR值分别为3.740、2.380,95%CI分别为1.983~7.056、1.110~5.104,P值均<0.05)。结论 内脏脂肪与AP病情严重程度有关;在4个内脏脂肪相关指数中(CMI、LAP、WTI、CVAI),以心脏
- 黄河铭杨慧莹覃颖颖唐国都
- 关键词：急性胰腺炎
- 关于临床技能教学方法的思考
- 2023年
- 临床技能教学是医学实践中重要的组成部分,但传统教学方法受限于医疗教学资源不足不易推行。本文结合为基础教学法(PBL)、案例教学(CBL)法、思维导图、以成果为导向(OBE)等不同方法对技能教学进行探讨,为医学生和住培医师的临床操作技能培养提供参考。
- 张劲松杨慧莹
- 关键词：临床技能教学医学生
- 急性胰腺炎中自噬及其相关信号通路的研究进展被引量：3
- 2021年
- 近年来,随着人们生活方式的改变及诊疗水平的提高,急性胰腺炎(AP)的发病率及死亡率逐年上升。然而,AP的发病机制复杂。自噬作为维持细胞稳态重要机制之一,被发现与AP的发生发展密切相关,尤其是胰腺腺泡细胞内的自噬激活及自噬受损被认为是AP发生的早期重要事件之一,这一过程涉及多种复杂自噬相关信号通路的调控,包括哺乳动物雷帕霉素靶蛋白相关信号通路、活性氧类信号通路及核因子κB信号通路等。因此,深入研究自噬相关信号通路的具体调控机制及其相互交联作用,有望为进一步阐明AP的发病机制提供新思路,并可能为AP的预防和诊治提供新方法。
- 杨慧莹吴青唐国都
- 关键词：急性胰腺炎自噬
- 不同年龄段人群发生急性胰腺炎的临床特点回顾分析被引量：6
- 2019年
- 背景急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是临床常见的急腹症之一,以往认为AP患者以青壮年居多,然而,近年来随着我国人口的增长及社会老龄化的形成,老年及儿童AP的发病率也呈上升趋势.不同年龄段人群因其生理学特性从而导致AP发病时的临床表现略有差异.老年及儿童患者临床表现不典型,极易造成误诊、漏诊.本文通过回顾性分析不同年龄段AP患者的临床特点,旨在总结临床经验,为临床诊治提供参考.目的探讨不同年龄段人群发生AP的临床特点.方法回顾性分析2003-01/2016-06 1758例AP的临床资料,根据年龄进行分组:未成年组(<18岁);中青年组(18-60岁);老年组(≥60岁).总结不同年龄段人群发病的一般资料、病因、严重程度、并发症、临床经过及预后以及相关实验室指标的特点.结果未成年组AP男性发病率稍高于女性;轻度AP(mildacute pancreatitis, MAP)比例(78.5%)较另外两组高;并发症的发生率、病死率较其他两组低(P <0.05).中青年组AP男性构成比(71.0%)较高,酒精性、高脂血症性胰腺炎发病率(13.4%、21.5%)较其他两组高(P <0.05);中青年AP胰腺坏死的发生率(23.4%)最高,发生胰周渗出、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能不全的比例也高于未成年组(P <0.05).老年组AP男性发病率稍高于女性,发生恶心症状的比例(58.2%)最高(P <0.05).老年AP病因中胆源性所占比例(61.2%)最高(P <0.05);老年AP发生中度重症AP的比例(43.5%)较其他两组高(P <0.05).未成年组AP住院时间(17.97±12.14 d)最长,老年组AP入住重症监护病房的比例(4.1%)及病死率(13.1%)最高(P <0.05),不同年龄段AP患者在住院费用方面差异不明显(P >0.05).实验室指标结果对比显示,三组外周血白细胞计数差异无统计学意义(P >0.05);未成年组C反应蛋白均值较其他两组低,老年组血清淀粉酶较中青年组高;老年组脂肪酶(lipase, LPS)较其他两组高(P <0.05),LPS均值
- 韦慧芬唐国都梁志海覃蒙斌杨慧莹吴青唐永凤张琪月许梦桃
- 关键词：急性胰腺炎不同年龄段病因并发症预后
- 褪黑素对急性坏死性胰腺炎合并肾损伤的保护作用及机制研究
- 2011年
- 急性肾功能衰竭是重症急性胰腺炎（sAP）患者早期病死的主要原因之一。因此研究其发病机制并寻求有效的防治措施具有重要的临床价值。Ghrelin是生长激素促分泌物受体的内源性配体，它在急性胰腺炎（AP）发生发展中具有抑制炎症的作用。本研究应用褪黑素干预急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠，观察肾组织Ghrelin和NF—κBp65表达及肾组织中氧化应激相关指标的变化，探讨褪黑素对肾损伤的作用机制。
- 杨慧莹唐国都苏娟覃蒙斌梁志海钟卫一
- 关键词：急性坏死性胰腺炎褪黑素肾损伤GHRELIN内源性配体
- 高甘油三酯血症对大鼠急性胰腺炎模型中胰腺导管上皮细胞间紧密连接的影响研究被引量：1
- 2022年
- 目的研究高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)对大鼠急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)模型胰腺组织细胞间紧密连接(tight junctions,TJs)的影响。方法48只4周龄雄性SD大鼠随机分成普通饲养组(24只)和高脂饲养组(24只),4周后普通饲养组随机分为C组和AP组,高脂饲养组随机分为HTG组和高甘油三酯血症急性胰腺炎(HTGP)组。AP组和HTGP组经腹腔注射雨蛙肽建立AP模型,C组和HTG组经腹腔注射同等剂量的生理盐水,分别于造模24 h、48 h处置大鼠,采用HE染色法观察胰腺病理改变,免疫组织化学法检测胰腺组织中TJs蛋白脂解刺激脂蛋白受体(LSR)、Tricellulin蛋白(TRIC)、ZO-1、occludin、claudin-7定位及表达,透射电镜观察胰腺导管上皮细胞间TJs变化情况。结果高脂饲养组的大鼠血清甘油三酯(triglyceride,TG)较普通饲养组明显升高(P<0.05);HTG组胰腺组织病理评分高于C组(P<0.05),相同时点HTGP组胰腺组织病理评分高于AP组,但差异无统计学意义(P>0.05);HTG组LSR、TRIC表达显著低于C组(P<0.05),AP组和HTGP组的24 h时点LSR、TRIC、occludin、claudin-7表达均低于相应对照组(P<0.05),HTGP组24 h时点LSR和TRIC的表达显著低于AP组的对应时点(P<0.05);透射电镜观察AP组和HTGP组的24 h时点,发现主胰管上皮细胞TJs较C组和HTG组减少、细胞间隙增宽,且HTGP组比AP组的细胞间隙增宽更明显。结论TJs蛋白LSR、TRIC、ZO-1、occludin、claudin-7在HTG及HTGP大鼠胰腺组织中表达较非高脂模型下降,其中以三细胞间紧密连接(tricellular tight junctions,tTJs)蛋白LSR及TRIC下降明显,提示HTG可能减弱胰腺组织的tTJs,进而加重胰腺组织损伤。
- 吴青王洁谢金莲杨慧莹覃颖颖韦碧薇梁志海覃蒙斌
- 关键词：急性胰腺炎高甘油三酯血症
- 两种饮食方案对肠息肉内镜黏膜切除术后护理的效果研究
- 王小红莫焱杨慧莹黄中仙钟岸佟
- 基于网络药理学探讨茵陈治疗急性胰腺炎的作用机制被引量：1
- 2023年
- 目的基于网络药理学探讨茵陈治疗急性胰腺炎(AP)的作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台获取茵陈有效活性成分及其作用靶点,通过GeneCards®数据库和OMIM®数据库获取AP相关靶点,取两者交集得到茵陈治疗AP的相关靶点,使用Perl软件和Cytoscape 3.8.0软件构建“中药-活性成分-基因靶点-疾病”网络图,使用STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络图,借助R语言进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果共筛选出13个茵陈有效活性成分,包括柳穿鱼黄素、3-[2,3-二氢-2-(2-羟基-1-甲基乙基)-7-(3-甲基-2-丁烯基)苯并呋喃-5-基]丙烯酸、β-谷甾醇、茵陈黄酮、异茵陈蒿黄酮等。共获得茵陈治疗AP相关靶点81个。“中药-活性成分-基因靶点-疾病”网络图显示,在活性成分类节点中,槲皮素、异鼠李素、β-谷甾醇及3′,4′,5′-三羟基-6,7-二甲氧基黄酮的度值和介数值较高;在靶点类节点中,前列腺素内过氧化物合酶(PTGS)2、热休克蛋白90α家族A类成员1、PTGS1、丝氨酸蛋白酶1的度值和介数值较高。PPI网络图显示茵陈治疗AP的重要靶点蛋白包括丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、转录因子AP-1亚基(JUN)、白细胞介素(IL)-6、Caspase-3等。GO功能富集分析结果显示,茵陈治疗AP相关靶点涉及的生物过程主要有DNA结合转录因子结合、RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合转录因子结合、泛素样蛋白连接酶结合等;KEGG通路富集分析结果显示,茵陈治疗AP相关靶点主要与脂质与动脉粥样硬化、流体剪切应力与动脉粥样硬化、乙型肝炎、卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染、IL-17信号通路等信号通路有关。结论茵陈中的β-谷甾醇、茵陈黄酮、柳穿鱼黄素等有效活性成分可能通过IL-17信号通路、TNF信号通路等信号通路,作用于AKT1、TNF、JUN等关�
- 蒙诺覃颖颖杨慧莹唐国都
- 关键词：急性胰腺炎茵陈信号通路网络药理学
- 和厚朴酚减轻高甘油三酯血症急性胰腺炎大鼠模型的氧化应激:基于激活SIRT3-MnSOD2通路被引量：2
- 2023年
- 目的探讨和厚朴酚调控Sirtuin-3(SIRT3)-MnSOD2通路对高甘油三酯血症急性胰腺炎(HTGP)大鼠氧化应激的作用。方法30只4周龄SD雄性大鼠随机分成普通饲养组和高脂饲养组,4周后普通饲养组随机设置为:对照(C)组和急性胰腺炎(AP)组;高脂饲养组随机设置为:高甘油三酯血症(HTG)对照组、HTGP组、和厚朴酚(HKL)治疗组,6只/组。AP组、HTGP组和HKL组经腹腔注射雨蛙肽建立AP模型,HKL组于造模后15 min腹腔注射HKL5 mg/kg。建立模型24 h后处置大鼠,检测大鼠血清甘油三酯(TG)、IL-6、TNF-α水平,HE染色观察胰腺组织病理学,试剂盒检测胰腺组织活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平,Western blot测定SIRT3、锰超氧化物歧化酶(MnSOD2)蛋白的表达水平,免疫组化法检测MnSOD2蛋白表达,透射电镜观察胰腺腺泡细胞及线粒体超微结构。结果与普通组比较,高脂组TG水平显著增高(P<0.05)。与各对照组比较,模型组IL-6、TNF-α、MDA水平均显著增高(P<0.05),GSH水平、SIRT3和MnSOD2蛋白表达均显著降低(P<0.05),HE染色显示有不同程度的水肿及炎细胞浸润,ROS荧光强度增强,电镜下腺泡细胞及线粒体超微结构损伤明显。与HTGP组比较,HKL组IL-6、TNF-α、MDA水平均显著降低(P<0.05),GSH水平、SIRT3和MnSOD2蛋白表达均显著增高(P<0.05),HE染色水肿及炎细胞浸润程度减轻,ROS荧光强度降低,电镜下腺泡细胞及线粒体超微结构损伤改善。结论HKL可能通过SIRT3-MnSOD2途径改善HTGP大鼠氧化应激水平并减轻胰腺病理损伤。
- 蒙诺杨慧莹陈金凤覃颖颖雷宇黄振宁唐国都
- 关键词：急性胰腺炎高甘油三酯血症氧化应激
- miR-125b参与TRAF6影响的人胰腺导管上皮屏障作用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)对人胰腺导管上皮细胞系HPDE6C7屏障的影响,以及miR-125b与TRAF6的靶向结合关系。方法用重组慢病毒感染上调HPDE6C7细胞的TRAF6表达。Western blot检测核因子κB(NF-κB)通路蛋白和紧密连接蛋白occludin和claudin-1的表达量;Transwell小室法检测单层HPDE6C7细胞的异硫氰酸荧光素-葡聚糖(FITC-D)透过率以评估上皮屏障功能;双荧光素酶报告基因实验检测miR-125b与TRAF6是否存在靶向结合关系。结果经重组慢病毒感染并上调TRAF6基因表达后,HPDE6C7细胞的NF-κB p65、TAK1和TAB1蛋白表达水平上升(P<0.05),occludin和claudin-1蛋白表达水平下降(P<0.05),单层细胞通透率明显上升(P<0.05);双荧光素酶报告基因实验证实TRAF6与miR-125b靶向结合。结论TRAF6通过调控NF-κB信号通路影响胰腺导管上皮屏障功能;miR-125b可能通过与TRAF6靶向结合抑制该作用。
- 韦碧薇龚雅慧苏州杨慧莹覃蒙斌梁志海
