杨小娟
- 作品数:96 被引量:275H指数:9
- 供职机构:无锡市第五人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅血地寄防应用性科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 慢性乙型肝炎进展为重型肝炎前后乙型肝炎病毒特异性和非特异性细胞毒性T淋巴细胞的变化及意义
- 2011年
- 少数住院治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者会进展为慢性重型乙型肝炎,预后差,病死率高。对于哪些CHB患者会进展为慢性重型乙型肝炎尚难以预测。目前认为乙型肝炎的发病机制主要是机体清除HBV而引发的细胞免疫病理改变。
- 顾锡炳杨小娟王栋徐月琴王娟华徐微
- 关键词:慢性乙型肝炎特异性细胞毒性T淋巴细胞病毒特异性重型肝炎慢性重型乙型肝炎
- 慢性乙型肝炎重症化前后细胞免疫变化及意义
- 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者进展为重型肝炎前后乙型肝炎病毒(HBV)特异性、非特异性细胞免疫变化及意义。方法:209例HBV DNA阳性、入院诊断为CHB的患者在入院后作外周血非特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)...
- 顾锡炳杨小娟王栋徐月琴陆忠华王娟华
- 关键词:慢性重型乙型肝炎T细胞亚群细胞毒性T淋巴细胞
- 文献传递
- 乙型肝炎病毒基因型与滤泡辅助性T淋巴细胞的关系及其意义被引量:5
- 2013年
- 我国的HBV基因型以B基因型和C基因型为主。C基因型感染者血清HBVDNA水平较高,肝组织学活动度较高,ALT反复或持续波动,其机制目前还不十分清楚。本研究通过比较慢性乙型肝炎(CHB)患者HBVB和C基因型感染者之间滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)、IL-21、HBV特异性CTL、非特异性CTL、HBV DNA和ALT水平,探讨不同基因型对血清HBV DNA和ALT水平影响的差异的可能机制。
- 顾锡炳朱银芳汪铮杨小娟王娟华陆忠华华忠汤勤
- 关键词:乙型肝炎病毒基因型辅助性T淋巴细胞特异性CTLDNA水平ALT水平血清HBV
- 慢性乙型肝炎患者不同HBV DNA水平诱导细胞免疫不同及其意义被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者不同血清HBV DNA水平诱导细胞免疫不同及其意义。方法:对189例CHB患者进行滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)、HBV特异性CTL、非特异性CTL、白细胞介素-21(IL-21)和肝功能的检测。根据HBV DNA水平分为甲组(91例)和乙组(98例)。结果:甲组HBV DNA水平低于乙组(t=27.56,P<0.001),Tfh高于乙组(t=4.99,P<0.01),IL-21高于乙组(t=8.95,P<0.01),HBV特异性CTL高于乙组(t=19.91,P<0.01),非特异性CTL低于乙组(t=3.27,P<0.01),ALT低于乙组(t=3.92,P<0.01),TBil低于乙组(t=3.86,P<0.01)。结论:CHB患者不同HBV DNA水平诱导Tfh反应不同,HBV DNA水平高者,Tfh水平低,IL-21水平和HBV特异性CTL水平也低,并启动非特异性CTL,导致肝功能损害加重。基线HBV DNA水平影响抗病毒疗效的机制可能与不同HBV DNA水平引起Tfh反应不同有关。
- 华忠顾锡炳汤琴王娟华朱银芳王栋杨小娟徐月琴陆忠华
- 关键词:肝炎乙型慢性HBVIL-21细胞毒性T淋巴细胞
- 贞芪扶正胶囊联合阿德福韦对CHB细胞免疫功能及抗病毒疗效的意义被引量:5
- 2011年
- 目的评价贞芪扶正胶囊联合阿德福韦与单用阿德福韦为对照治疗慢性乙型肝炎(CHB)对患者外周血淋巴细胞免疫功能及抑制乙肝病毒复制的影响。方法将70例慢性乙型肝炎患者在保肝治疗基础上,随机分为治疗组35例,对照组35例,治疗组服用贞芪扶正胶囊及阿德福韦,对照组为单用阿德福韦。给药方法为:治疗组口服阿德福韦10 mg,1次/d,同时服贞芪扶正胶囊,1.4 g/次,2次/d,口服;对照组:口服阿德福韦10 mg,1次/d。疗程均为24周。结果外周血淋巴细胞免疫功能指标:治疗24周时,CD4+、CD4+/CD8+、NK数值,治疗组较对照组,差异有显著性(P<0.05)。血清e抗原阴转率应答:治疗24周时,治疗组较对照组差异有显著性(P<0.05)。HBV DNA载量应答:治疗12周时,治疗组较对照组差异无显著性(P>0.05);治疗24周时,治疗组较对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论贞芪扶正胶囊联合阿德福韦治疗CHB,在调节细胞免疫功能方面优于单用阿德福韦,同时在降低HBVDNA载量及血清e抗原阴转率方面优于单用阿德福韦。
- 华忠薛博瑜金小晶黄利华顾锡炳李燚光杨小娟
- 关键词:贞芪扶正胶囊阿德福韦细胞免疫功能抗病毒
- 手足口病患儿血清细胞因子检测的临床意义被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨重症手足口病患儿免疫因子检测的临床意义。方法选择我院2014年7-12月收治的手足口病患儿69例,其中普通手足口病组48例,重症手足口病组21例,选择同期健康查体儿童20名作为健康对照组,采集3组研究对象血清标本,采用免疫比浊法检测IgA、IgG、IgM,采用流式细胞仪检测γ干扰素( IFN-γ)和IL-2、IL-10、IL-13。结果重症手足口病组患儿血清IgG、IgA分别为(12.33±8.58)、(0.78±0.55) g/L,与健康对照组[(7.09±6.36)、(0.61±0.36) g/L]、普通手足口病组[(7.41±5.07)、(0.57±0.41) g/L]比较差异均有统计学意义(P均<0.05),普通手足口病组与健康对照组比较差异均无统计学意义( P均>0.05);3组IgM比较差异均无统计学意义( P均>0.05)。重症手足口病组IFN-γ、IL-2、IL-13分别为(0.95±0.67)、(1.07±0.64)、(1.25±0.46) ng/L,与普通手足口病组[(2.72±1.15)、(2.07±1.53)、(2.31±1.35) ng/L]、健康对照组[(1.83±1.12)、(1.61±1.37)、(1.99±0.75) ng/L]比较差异均有统计学意义(P均<0.05),普通手足口病组IL-10为(2.69±1.33) ng/L,与重症手足口病组[(1.54±1.23) ng/L]、健康对照组[(1.35±1.12) ng/L]比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论血清细胞因子检测能侧面反映手足口病患儿的基因状态,了解疾病的发展趋势,为临床提早干预提供可靠指标。
- 杨小娟嵇丽君王琼张健华颖陈文吴国荣
- 关键词:手足口病Γ干扰素白细胞介素免疫球蛋白
- 肝癌双灌注介入治疗后血清TNF-α、sIL-2R及VEGF水平与预后关系被引量:2
- 2010年
- [目的]观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经脾动脉间接性门静脉内灌注化疗药物治疗原发性肝癌的疗效,并探讨其与血清TNF-α、sIL-2R以及VEGF水平的关系。[方法]45例患者行TACE联合经脾动脉间接性门静脉内灌注,观察术后血清TNF-α、sIL-2R以及VEGF水平的改变及其预后。[结果]双灌注组治疗后血清TNF-α、sIL-2R以及VEGF水平均低于治疗前以及单纯TACE组(P<0.01),且生存期>2年者与<2年者差异有显著性(P<0.05);双灌注治疗后2、3年的生存率与单纯TACE组比较差异有显著性(P<0.05)。[结论]双灌注介入治疗后血清TNF-α、sIL-2R以及VEGF水平与预后相关。
- 陈卫邓俊杨小娟陆忠华黄利华
- 关键词:介入疗法SIL-2R
- 乙型肝炎病毒B,C基因型引起的慢性乙型肝炎患者特异性、非特异性细胞免疫比较被引量:7
- 2010年
- 对138例CHB患者进行HBV基因分型,检测非特异性CTL,HBV特异性CTL,肝功能,HBVDNA,HBVM(HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc).结果显示,C基因型感染者,非特异性CTL((19.91±6.01)%)高于B基因型感染者((16.12±3.12)%),t=3.05,P<0.01,HBVDNA水平((6.25±0.81)log10拷贝/mL)高于B基因型感染者((5.02±0.61)log10拷贝/mL),t=6.03,P<0.01,HBeAg阳性46例(74.19%),高于B基因型感染者(39例,占52%),χ2=7.09,P<0.01,丙氨酸氨基转移酶(ATL)、血清总胆红素(TBIL)水平(分别为(507.15±312.17)IU/L和(46.10±40.18)μmol/L)高于B基因型感染者(分别为(290.05±215.12)IU/L和(29.12±17.12)μmol/L),t=3.76,2.29,P<0.01,P<0.05.C基因型感染者的HBV特异性CTL((0.21±0.05)%),低于B基因型感染者((0.39±0.12)%),t=5.61,P<0.01.与CHB患者B基因型感染者相比,C基因型感染者的HBV特异性CTL较低,导致HBVDNA水平高于B基因型感染者,HBeAg阳性率也高于B基因型感染者,因此,C基因型感染者的肝功能损害比B基因型感染者重,另外,C基因型感染者的肝功能损害比B基因型感染者重,可能也与C基因型感染者的非特异性CTL比B基因型感染者高有关.
- 顾锡炳杨小娟王栋华忠吴杭源陈浩坤徐月琴陆忠华
- 关键词:慢性乙型肝炎HBV基因型HBV特异性CTL
- 慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平与细胞毒性T淋巴细胞表面PD-1表达的关系和意义被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV DNA水平与HBV特异性CTL表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达的关系和意义.方法 将133例CHB患者根据血清HBV DNA水平分为甲、乙两组,甲组70例(52.63%),HBV DNA水平为104~105拷贝/ml,乙组63例(47.37%),HBVDNA水平分107 ~ 108拷贝/ml,对两组患者作HBV特异性CTL、非特异性CTL,HBV特异性CTL表面PD-1表达和肝功能的比较.结果 甲组HBV DNA水平为(5.03±1.01)log10拷贝/ml,低于乙组(7.59±0.99) log10拷贝/ml,t=11.23,P<0.01,HBV特异性CTL表面PD-1表达(26.32±2.56)%,低于乙组(39.35 ±2.86)%,t=18.69,P<0.01,HBV特异性CTL (0.37±0.02)%,高于乙组(0.22±0.02)%,t=25.80,P<0.01,非特异性CTL(16.26 ±2.17)%,低于乙组(19.94±2.47)%,t=3.19,P<0.01,ALT (259.16 ±85.11) U/L,低于乙组(501.16±86.15) U/L,t=15.10,P<0.01,TBil(27.99±6.13)μmol/L,低于乙组(44.86±9.51) μmol/L,t=3.92,P<0.01.结论 CHB患者HBV DNA水平低者,HBV特异性CTL表面PD-1表达也低,HBV特异性CTL水平高,HBV DNA水平高者,HBV特异性CTL表面PD-1表达也高,导致HBV特异性CTL水平降低,并启动非特异性CTL,引起肝功能损害加重.
- 华忠顾锡炳陆忠华朱银芳杨小娟王娟华裴豪王栋徐月琴
- 原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术前后血清TNFα、TGFβ1浓度变化及意义探讨被引量:3
- 2009年
- 目的观察原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)前后血清肿瘤坏死因子α(TNF浕)、转化生长因子β1(TGFβ1)的浓度变化。方法随机选择例确诊的原发性肝癌患者,用酶联免疫吸附试验法检测患者术前和术后两周血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、转化生长因子β1(TGFβ1)的浓度变化。结果治疗后两周患者肿瘤坏死因子α(TNFα)、转化生长因子β1(TGFβ1)的浓度变化明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论血清肿瘤坏死因子、转化生长因子的浓度对TACE治疗原发性肝癌的预后观察具有一定的临床实用价值。
- 陆忠华邓俊杨小娟裴豪庄琳旎陈卫
- 关键词:原发性肝癌肝动脉化疗栓塞转化生长因子Β1