杨光全
- 作品数:11 被引量:103H指数:4
- 供职机构:菏泽市立医院更多>>
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- 达格列净对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者左心室舒张功能的影响被引量:48
- 2019年
- 目的调查钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2,达格列净)抑制剂对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者左心室舒张功能的影响。方法选自2016年11月至2017年2月于菏泽市立医院心血管内科52例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,所有患者试验前均未服用SGLT2抑制剂,并已服用其他降糖药至少1年,而后应用达格列净治疗6个月。患者在试验前和治疗6个月行实验室及心脏超声检查。主要终点是治疗初和治疗6个月后舒张早期二尖瓣血流速度与舒张早期二尖瓣环运动速度的比值(E/e')。次要终点包括治疗前后左室质量指数(LVMI)和左房容积指数(LAVI)。结果治疗6个月后,E/e’从8.9降到7.8(P=0.018),LAVI和LVMI分别从30.8 ml/m^2降至24.8 ml/m^2(P=0.015),74.2 g/m^2降到66.1 g/m^2(P=0.012)。结论SGLT2抑制剂达格列净可改善慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者左室舒张功能,为临床治疗提供新的方向。
- 杨光全展庆垒吴付轩
- 关键词:慢性心力衰竭2型糖尿病左室舒张功能
- 米力农治疗充血性心力衰竭疗效观察
- 2001年
- 目的 通过观察米力农治疗充血性心力衰竭的效果 ,探讨行之有效的疗法。方法 将患者随机分为治疗组和对照组 ,均给以强心、利尿、扩血管等综合治疗 ,治疗组在此基础上先以米力农 5 0 μg/kg缓慢静脉注射 10分钟 ,继续以 0 .75 μg/ (kg .min)静脉滴注 ,7天为 1疗程。疗程结束后观察心衰症状的改善情况。 结果 治疗组显效 4 7例 ,有效 2 3例 ,有效率 92 .10 % ;对照组显效 32例 ,有效 2 0例 ,有效率 68.4 2 %。两组比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 米力农治疗充血性心力衰竭疗效好 ,疗程短 。
- 杨光全
- 碳酸氢钠水化疗法预防造影剂肾病疗效观察被引量:3
- 2019年
- 目的:研究碳酸氢钠水化疗法在预防造影剂肾病(CIN)中的应用效果。方法:将在我院行冠脉介入治疗的124例患者,按照随机数字表法分为两组,实验组(n=62)术前采用碳酸氢钠水化疗法,参照组(n=62)予以氯化钠治疗,对比二组的CIN发生率及肾功能指标。结果:实验组的CIN发生率为1.62%,低于参照组的14.52%,实验组患者术后48h的血Cr、GFE指标均优于参照组,组间比较P<0.05。结论:为冠脉介入治疗患者予以碳酸氢钠水化疗法,可有效保护肾脏,降低造影剂肾病的发生风险。
- 唐守义杨光全韩君霞司婧娜王金龙
- 关键词:造影剂肾病
- 经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗对比分析被引量:4
- 2009年
- 目的:对经桡动脉与股动脉入径行冠状动脉动介入治疗的临床可行性、安全性及其疗效进行对比研究。方法:将92例随机分为TRA-pPCI组46例和TFA-pPCI组46例。结果:两组在桡/股动脉穿刺时间、指引导管置入时间、总PCI时程无明显差异,术后TFA-pPCI组出血、血栓/栓塞和血管并发症明显高于TRA-pPCI组。结论:TRA-pPCI有利于有效安全的抗凝治疗,可作为冠心病可选择的血管途径之一。
- 杨光全
- 关键词:血管成形术
- 左西孟旦对慢性心力衰竭患者心功能和心肌损伤的影响被引量:34
- 2016年
- 目的探究左西孟旦对慢性心力衰竭(心衰)患者心肌损伤和心功能的影响。方法选择2014年3月~2016年1月在山东省单县东大医院进行住院治疗的慢性心衰患者70例,其中男性39例,女性31例,年龄53~76岁。所有患者随机分为2组,左西孟旦组(36例)和对照组(34例)。对照组采用常规抗心衰药物治疗,左西孟旦组在此基础上加用左西孟旦。治疗后评价两组临床疗效,并于治疗前后检测两组心肌肌钙蛋白T(cTnT)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平以及左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)等指标。结果治疗结束后,左西孟旦组总有效率为83.33%,高于对照组的73.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后较治疗前cTnT及NT-proBNP水平均降低,IGF-1升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组治疗后比较,左西孟旦组cTnT及NT-proBNP水平下降,IGF-1升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后较治疗前LVEF和SV均增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,左西孟旦组较对照组SV增加,(76.32±15.37)mlvs.(65.45±13.58)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者并未出现明显的不良反应。结论在传统药物基础上加用左西孟旦治疗慢性心力衰竭患者能够显著改善心脏收缩能力,减轻心肌损伤,疗效显著,值得积极推广。
- 徐凤兰杨光全赵燕
- 关键词:左西孟旦慢性心力衰竭心肌肌钙蛋白TN末端脑钠肽前体
- 肺动脉血栓栓塞症30例被引量:1
- 2009年
- 目的分析肺动脉血栓栓塞症的临床特征以及溶栓、抗凝治疗的疗效。方法回顾性分析肺动脉血栓栓塞症30例患者的临床资料。结果肺动脉血栓栓塞症的危险因素有高龄、高血压等心脏基础疾病以及近期手术、糖尿病、骨折、长期卧床等。临床症状以呼吸困难最为常见,出现:"三联征"症状(呼吸困难、胸痛、咯血)的为数极少。D-二聚体对急性肺动脉血栓栓塞症具有高度敏感性,结合心脏超声、CT肺动脉造影、肺动脉造影等检查结果可明确诊断。积极溶栓、抗凝治疗可降低病死率。结论急性肺动脉血栓栓塞症临床症状多种多样,临床医生应高度警惕。确诊后进行规范化治疗可显著改善预后。
- 杨光全
- 关键词:D-二聚体溶栓抗凝
- 射频导管消融治疗室性心动过速及室性早搏临床研究
- 2009年
- 目的探讨室性心动过速或室性早搏射频消融治疗的有效性及安全性。方法对30例室性心动过速和室性早搏进行了导管射频消融,男12例,女18例。年龄(46±12)岁,采用起搏标测和激动顺序标测,前者以起搏时与室早QRS波形态完全相同点为消融靶点,后者以早搏时最早心室激动点为消融靶点。结果30例患者中,特发室性心动过速(IVT)12例,右室IVT8例。其中6例成功靶点局电图较体表QRS波群提前(25.3±5.6)ms,左室IVT4例,3例起源于左室后间隔,成功靶点局部电图提前(29.1±6)ms。合并器质性心脏病的室性心动过速4例,成功3例,顽固性室性早搏14例,消融均成功,24h动态心电图记录消融前后室早数为(20416±1891)次/24h和(122±140)次/24h(n=19,P<0.001)。所有患者无任何并发症,随防(72±10)个月未服用任何抗心律失常药物的症状消除率91%,复发率4.3%,随防期间亦无不良反应和并发症发生。结论对IVT及顽固室性早搏具有很高成功率,对合并器质性心脏病的VT成功率稍微较低,射频消融对室性心动过速或室性早搏是安全有效的。
- 杨光全
- 关键词:特发性室性心动过速室性心动过速顽固性室性早搏射频消融
- 右心室心尖部起搏与右心室间隔部起搏临床研究比较被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨经右心室心尖部与间隔部行心脏永久起搏器起搏对心脏形态、起搏参数、QRS波时限的影响。方法:32例患者分为右心室心尖部起搏11例和右心室间隔部起搏21例,并进行研究和随访。回顾性比较两者术中心室电极植入过程所需射线辐射时间。随访术后不同时期两者起搏部位对左室舒张末内径、二尖瓣反流、三尖瓣反流及左室射血分数情况的影响。对患者行起搏器治疗即刻起搏参数及3个月后的电压、阈值、阻抗测定进行相关分析。结果:传统右室起搏内部心尖部起搏较间隔部起搏对心脏LVEF及QRS时限影响比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。心尖部和间隔部心室电极植入过程中,介入手术所需射线辐射时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同部位心室电极植入手术患者所需的平均辐射时间不同,右心室间隔部起搏后QRS波时限较右心室心尖部起搏组QRS波时限短,表明室间隔起搏对心功能(LVEF)改善要明显优于心尖起搏。
- 杨光全
- 关键词:心尖部间隔部心脏起搏器
- 伊伐布雷定对慢性心力衰竭的治疗效果被引量:2
- 2019年
- 目的探讨伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者心功能和心肌损伤的影响。方法选取慢性心力衰竭患者68例,按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组33例采用心力衰竭标准治疗方案治疗[1],即螺内酯、β受体阻滞剂、利尿剂和ACEI/ARB类药物;观察组35例在此基础上加用常规剂量的伊伐布雷定。观察两组患者在治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平以及左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)等情况。结果治疗1周后,两组疗效比较,P<0.05;两组的NT-proBNP水平、LVEF、SV在治疗前后均有明显变化,P<0.05,观察组NT-proBNP水平及SV变化与对照组比较,P<0.05。结论在慢性心力衰竭患者标准治疗方案的基础上联用常规剂量的伊伐布雷定能够显著改善心脏收缩能力,减轻心肌损伤,疗效显著,值得积极推广。
- 王爱秋杨光全闫世冉
- 关键词:伊伐布雷定慢性心力衰竭N末端脑钠肽前体
- 房颤转复窦律后无症状患者新发血栓形成及华法林对其影响的研究
- 2009年
- 目的研究心房颤动(房颤)患者转复窦性心律后无症状者新发血栓的发生率及华法林对其影响。方法回顾性分析242例房颤转复窦律后的无症状患者,分析住院转复房颤期间(第1次)及转复后随访(第2次)的临床资料及经食道心脏超声(TEE)结果,观察新发血栓的情况;比较服用华法林及未服用组新发血栓的发生率。结果 (1)第1次TEE 85例患者均未发现心腔内血栓形成,第2次TEE发现新发血栓18例(21.2%),其中8例有无症状房颤发作;(2)房颤转复窦律后的无症状患者中60.5%(55/85)并发糖尿病;新发血栓的患者中72.2%(13/18)并发糖尿病;(3)华法林组和非华法林组之间的新发血栓的发生率分别为12.8%和31.6%,差异显著(P<0.05)。结论 (1)房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率较高,其可能主要由无症状房颤所致;(2)房颤患者转复窦律后无症状患者中合并糖尿病的比例较高;(3)华法林可降低房颤患者转复窦律后无症状患者新发血栓的发生率。
- 杨光全
- 关键词:心房颤动无症状血栓形成窦性心律