杨丽平 作品数:66 被引量:346 H指数:11 供职机构: 中国中医科学院广安门医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国际科技合作与交流专项项目 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中西医结合延缓慢性肾脏病进展的策略与措施 慢性肾脏病(CKD)是经过肾活检或检测损伤标志物证实的肾脏损伤或肾小球率过滤(GFR)持续<60ml/min/1.73m,时间≥3个月。当GFR<30ml/min/1.73m时,体内会发生各种一系列病理生理变化并逐渐出现... 占永立 杨丽平关键词:慢性肾脏病 中西医结合 疗效评价 黏膜免疫系统在IgA肾病发病机制的作用及中医认识进展 被引量:12 2018年 IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是全世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,病理以系膜区IgA沉积为主要特征,临床上常表现为黏膜感染后出现的血尿、伴或不伴蛋白尿。虽然大部分IgAN预后良好,但仍有15%~40%的患者将于起病后20年内进展至终末期肾脏病(end-stage renal diseases,ESRD)~[1]。IgAN的发病机制目前仍尚未明确。 王倩 王倩 杨丽平关键词:黏膜免疫系统 IGA肾病 发病机制 中医认识 原发性肾小球肾炎 IGAN 鉴于形气神一体化理念的慢性肾脏病形气神同调理论探索 被引量:1 2023年 从古代哲学视角的形、气、神内涵,阐述中医学形气神一体化生命观。形气神间的动态协调失衡是慢性肾脏病发生的内在原因,本文基于此阐述慢性肾脏病形气神同调的临床辨治理念。调形为先,旨在调理病体,调有形之形以治疗慢性肾脏病的症状及体征,调无形之形以滋化源、截病势,体现朴素的辨病辨证观。调气为要,慢性肾脏病1~2期重在调整肺、脾、肝、肾气化功能,3~5期重在蠲除浊毒以复气化,蕴含一元的恒动变化观。调神为制,是以药物调神和八段锦导引等非药物调神,共同优化慢性肾脏病的慢病管理,内核为御摄形气的整体观。慢性肾脏病形气神同调,以延缓病情进展,探索慢性肾脏病的临床治疗新思维。 任雪雷 杨丽平 王宇阳 冒慧敏 马放 汤文丽 张月 占永立关键词:慢性肾脏病 蛋白尿 八段锦 自发性2型糖尿病模型OLETF大鼠肝肾纤维化的影响因素分析 被引量:2 2010年 目的:观察2型自发性糖尿病OLETF大鼠肾、肝纤维化的影响因素及其相互联系。方法:本实验将15只2型糖尿病OLETF大鼠作为模型组,将与其遗传背景相同但不发生糖尿病的15只LETO大鼠作为空白对照;分别在36周龄和56周龄两个时间点检测实验大鼠的体重、24h尿蛋白定量、血生化及血液流变学指标,并在光镜下半定量评价肾脏、肝脏纤维化程度,采用多元线性回归的方法分析肾、肝纤维化与各检测指标的关系。结果:OLETF大鼠在36周龄和56周龄均出现不同程度的肝肾纤维化,与空白组比较差异具有统计学意义(P<0.05);36周龄实验大鼠小管间质纤维化指数与24h尿蛋白定量和肾小球硬化指数线性相关,肾小球硬化指数与小管间质纤维化指数线性相关,肝脏胶原面积与24h尿蛋白定量线性相关;56周龄实验大鼠肾小球硬化指数与血糖和血浆黏度线性相关,小管间质纤维化指数与血糖、三酰甘油、全血黏度(高切)线性相关,肝脏胶原面积与血脂和全血黏度(低切)线性相关。结论:在动物实验早期,大鼠肾、肝纤维化均与24h尿蛋白定量线性相关;实验晚期肾脏纤维化受血糖影响更为显著,而肝脏纤维化与血脂关系更为密切;OLETF大鼠肝肾病理改变及其影响因素与人类相似,是研究2型糖尿病及其并发症的良好模型。 路晓光 李平 张浩军 董晞 杨丽平 王康 赵婷婷 沙洪关键词:2型糖尿病 OLETF大鼠 多元线性回归分析 膜性乙型肝炎病毒相关性肾炎与特发性膜性肾病临床对比分析 被引量:4 2008年 目的:探讨膜性乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-MN)的临床、病理特点及中医证候特征。方法:采用回顾性分析方法,比较27例HBV-MN和31例特发性膜性肾病(IMN)临床表现、肾脏病理及中医证候等方面的异同。结果:(1)临床表现:HBV-MN组发病年龄明显低于IMN组(P<0.05);两组临床表现构成比经Fisher精确卡方检验具有统计学差异(P<0.05)。(2)肾脏病理:两组均以Ⅰ期、Ⅱ期膜性肾病常见,肾脏病理分期无统计学差异(P>0.05);光镜检查,两组肾小球、肾小管间质及肾血管等各项病理积分无统计学差异(P>0.05);免疫荧光检查,HBV-MN组表现为多种免疫复合物、多部位、高强度沉积,而IMN组主要以IgG、C3在上皮下和基底膜高强度沉积。(3)中医证候:本虚证中,两组均以脾肾气虚所占比例最高,而且两组本虚证候分布及各项本虚证候积分均无统计学差异(P>0.05);标实证中,HBV-MN组湿热证所占比例明显高于IMN组(P<0.05),而IMN组中血瘀证和水气证所占比例明显高于HBV-MN组(P<0.05)。HBV-MN组湿热证候积分明显大于IMN组(P<0.05),而IMN组血瘀证候积分明显大于HBV-MN组(P<0.01)。结论:HBV-MN多发于男性中、青年,主要临床表现为肾病综合征、慢性肾炎综合征合并肾病综合征;病理特征为多种免疫复合物、多部位、高强度沉积,以Ⅰ期、Ⅱ期膜性肾病常见;中医证候以脾肾气虚挟湿热为主。 杨丽平 占永立 李秀英 饶向荣 李深 王丽关键词:特发性膜性肾病 中医证候 清热解毒法治疗慢性肾炎的理论与实践研究 被引量:5 2015年 慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)是免疫反应等介导的肾小球疾病。属中医学"水肿"、"肾风"、"腰痛"、"血尿"等范畴。热毒是慢性肾炎的发病过程中重要的致病因素,运用清热解毒法治疗慢性肾炎取得了较好的临床疗效,本文从对毒邪的认识、热毒对慢性肾炎的致病机理、清热解毒法的临床应用等方面,论述清热解毒法在治疗慢性肾炎中的重要作用。 陈静 杨丽平 米齐悦 占永立关键词:清热解毒法 毒邪 清热化瘀 瘀毒 70例隐匿性肾炎临床与病理分析 目的:探讨肾活检在隐匿性肾炎诊断、治疗及预后判断等方面的意义。
方法:回顾性分析我院近5年内收治的70例有完整肾活检资料的隐匿性肾炎病例,对其临床特点、肾脏病理特征,肾活检对诊断、治疗、预后的影响及中医病机特点... 占永立 王丽 赵宇 李深 杨丽平 饶向荣 李秀英关键词:病理分析 文献传递 特发性膜性肾病伴少量新月体的临床病理及近期预后分析 被引量:1 2016年 特发性膜性肾病(IMN)伴新月体由Moorthy等[1]首次报道,因其较差的临床预后引起了许多学者的关注.国内研究报道,伴大量新月体的病例在IMN患者中不足1%[2].近年来,我们观察到IMN患者中提示伴少量新月体的现象却并不罕见,少量新月体对IMN预后是否有影响尚待进一步探索.本研究对近5年来我们观察到的IMN伴少量新月体与同期不伴新月体的病例进行比较,以期从一定程度上认识这种病理现象与IMN临床及近期预后的相关性. 米齐悦 李深 占永立 路晓光 杨丽平维持性血液透析患者合并抑郁、焦虑的中医证候学特征分析 被引量:2 2023年 目的 探讨终末期肾脏病维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者合并抑郁、焦虑的相关因素及中医证候学特征。方法 纳入2018年1月—2019年12月在北京市和平里医院、中国中医科学院广安门医院、北京中医医院顺义医院进行维持性血液透析的终末期肾脏病患者共154例,采集一般情况及中医证候学特征,通过抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)进行精神状态评估,调查抑郁、焦虑的发生率及中医证候分布特点,进一步采用多元Logistic回归分析抑郁、焦虑的危险因素。结果 MHD合并抑郁的发生率为37.66%(58/154),合并焦虑的发生率为29.87%(46/154)。多因素Logistic回归发现失眠(B=1.189,95%CI=1.309-8.244)、初中以下学历(B=1.443,95%CI=1.001-6.420)为MHD患者发生抑郁的独立危险因素,便秘(B=-1.043,95%CI=0.144-0.863)为保护因素。失眠(B=1.389,95%CI=1.340-12.012)为合并焦虑发生的独立危险因素,男性(B=-1.573,95%CI=0.081-0.532)为保护因素。抑郁患者中浊毒证候较非抑郁组突出(P<0.001),焦虑患者中浊毒(P=0.002)和风动(P<0.001)证候占比高于非焦虑组。结论 应重视对MHD患者焦虑与抑郁情绪状态的诊疗,对存在失眠、大便失调、浊毒及风动证候因素患者,通过中医方案改善其核心证候可能是潜在的治疗措施。 文玉敏 杨丽平 刘慧洁 徐杨 姜国芳 徐彩棉关键词:终末期肾脏病 血液透析 抑郁 证候 ddY小鼠系列:研究IgA肾病的新工具 2014年 Ig A肾病(Ig A nephropathy,Ig AN)是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,占原发肾小球疾病的25%~50%,其中30%~40%的患者将在20年内进展为肾衰竭。该病临床及病理表现多样,免疫荧光可见Ig A为主的免疫复合物沉积,可伴Ig G和C3沉积。该病发病机制目前仍不明确,寻求理想的动物模型是当前研究的重点和难点。 杨丽平 严美花 路晓光 占永立关键词:异体蛋白 免疫荧光 免疫学方法 系膜区 肾小球病变 系膜细胞增殖