杜桂梅 作品数:16 被引量:91 H指数:3 供职机构: 哈励逊国际和平医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
IgA肾病患儿血清血小板源性生长因子-BB与临床病理的关系 被引量:1 2009年 目的探讨儿童血清血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)与IgA肾病临床病理的关系。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定15例健康儿童和30例IgA肾病患儿血清PDGF-BB水平。IgA肾病组按WHO1982年分型标准分为5级:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级(依据WHO分级标准分为3组,Ⅰ、Ⅱ级为轻度病变组,Ⅲ、Ⅳ级为中度病变组,Ⅴ级为重度病变组)。将IgA肾病组与非IgA肾病血PDGF-BB水平进行比较,并将不同病理分级IgA肾病患儿血清PDGF-BB水平进行比较。所有数据应用SAS 6.12软件进行统计学处理。结果IgA肾病组血清PDGF-BB水平[(869.16±200.73)ng/L)]显著高于健康对照组[(247.35±55.79)ng/L](P<0.05)。IgA肾病病理重度病变组4例,中度病变组16例,轻度病变组10例。IgA肾病病理重度病变组血清PDGF-BB水平[(1 214.44±91.48)ng/L]明显高于中度病变组[(912.85±97.20)ng/L],亦明显高于轻度病变组[(661.13±82.66)ng/L];中度病变组血清PDGF-BB水平[(912.85±97.20)ng/L]明显高于轻度病变组[(661.13±82.66)ng/L](Pa<0.05)。结论随着肾脏病理变化的加重,血清PDGF-BB水平也逐渐升高,提示检测血清PDGF-BB可间接反映IgA肾病患儿肾脏病理损伤的严重程度,评估预后。 杜桂梅 武福晓 田秀巧 许丙辉关键词:IGA肾病 血小板源性生长因子-BB 肾脏病理 不同减黄术式对老年恶性梗阻性黄疸2型糖尿病患者术后血糖水平及肝功能的影响 被引量:3 2021年 目的探讨不同减黄术式对老年恶性梗阻性黄疸2型糖尿病患者术后血糖水平及肝功能的影响。方法选取300例老年恶性梗阻性黄疸2型糖尿病患者随机分为3组,每组100例,胆肠吻合组、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)组和经皮经肝胆道穿刺引流术(PTCD)组,分别采用不同方式的手术治疗,观察治疗前后3组血糖变化、肝功能、安全性及生存率多项指标的差异性。结果治疗前,3组空腹血糖均控制在11~12 mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,胆肠吻合组空腹血糖明显低于治疗前,且明显低于ERCP组和PTCD组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而ERCP组和PTCD组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,3组餐后2 h血糖水平均在20~22 mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),术后,胆肠吻合组餐后2 h血糖明显低于治疗前,且明显低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,3组白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,3组以上指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后并发症及平均生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论改良胆肠吻合术显著降低老年恶性梗阻性黄疸2型糖尿病患者血糖水平,3种手术方式均能够改善患者肝功能,并发症较少,疗效较好。 齐双玉 闫会君 崔琳琳 许丙辉 杜桂梅关键词:恶性梗阻性黄疸 2型糖尿病 血糖 经门静脉置管肝段染色在精准肝切除中的应用 2012年 目的探讨经门静脉置管肝段染色在精准肝切除中应用的安全性和有效性。方法将2009年5月-2011年5月收治的需肝切除患者52例随机分为2组,治疗组30例,对照组22例。治疗组开腹后行门静脉置管,B超引导肝段染色确定切除范围后行精准肝切除。对照组应用常规肝切除术。比较2组手术时间、肝门阻断时间、术中出血量、手术并发症及病死率。结果治疗组与对照组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组肝门阻断时间较对照组缩短,术中失血量较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用经门静脉置管肝段染色指导精准肝切除可减少术中出血量、术后并发症,降低手术病死率。 许丙辉 甄萍 李恒力 刘昭明 杜桂梅 刘宁青关键词:肝切除术 门静脉 应用便携式微量泵经脾静脉置管输注肝素防治断流术后门静脉血栓形成 被引量:2 2011年 目的探讨应用便携式微量泵经脾静脉置管输注肝素,防治断流术后门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法 2008年3月—2011年1月门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术患者52例,随机分为2组,治疗组30例,对照组22例。治疗组行脾静脉留置导管,术后经便携式微量泵持续输注肝素。对照组餐后口服肠溶阿司匹林(50mg,3次/d),同时静脉滴注复方丹参(16mL/d)和低分子右旋糖酐(500mL/d)。比较2组患者的血小板计数、腹腔引流液量、导管留置时间和凝血酶原时间、门静脉血栓形成等情况。结果 2组术后血小板计数、腹腔引流液量、导管留置时间、凝血酶原时间等差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组血栓形成率约为3.3%,对照组高达36.4%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用便携式微量泵经脾静脉置管输注肝素,是预防、诊断和治疗门静脉高压症断流术后门静脉血栓形成的简便而有效的方法。 许丙辉 邢宏利 李恒力 李新国 杜桂梅 王保芝关键词:门静脉 肝素 静脉血栓形成 经门静脉置管保留肝动脉血供肝门阻断在肝切除中的应用 2012年 肝门阻断方法、断肝技术及肝断面精确选择是肝切除术至关重要影响因素,多年来大家提出多种肝门阻断方法,极大的提高了肝脏手术的安全性,但是再灌注损伤一直是限制传统肝门阻断技术发展的重要障碍,2010年1月至2011年12月期间,对我院收治的30例需肝切除患者,通过经门静脉置管保留肝动脉血供进行第一肝门阻断后行肝切除,取得较好效果,报告如下。 许丙辉 甄萍 李恒力 王艳静 杜桂梅 刘宁青关键词:门静脉置管 肝门阻断 动态脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用研究 杜晓宁 严慧芳 李莉 梁丽霞 杜桂梅 该课题选取符合入院标准的208例新生儿缺氧缺血性脑病,分为脑电图组和对照组,在生后3天内进行相应检查,根据检查结果分析缺氧缺血性脑病的脑电波改变及头颅影像学改变出现时间及程度,辅助临床对新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断及预...关键词:关键词:新生儿缺氧缺血性脑病 脑电图 动态脑电图在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用研究 被引量:5 2016年 目的:研究动态脑电图在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用。方法:收集2011年10月至2014年10月衡水市哈励逊国际和平医院收治的208例新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患病新生儿,检查脑电图(ambulatory electroencephalogram,AEEG)并检测其异常率,进一步对HIE患儿的近期器官损害率和AEEG之间的关系进行评估,并在治疗后的两周、3个月和6个月分别对其智能发育指数(mental development index,MDI)和运动发育指数(psychomotive development index,PDI)进行评分和复查,进一步对AEEG与HIE预后之间的关系进行评估,并观察患儿的临床疗效及预后。结果:208例HIE患儿,AEEG总的异常率为94.71%,其中轻度、中度和重度HIE患儿的异常率分别为91.07%、98.27%和100%,HIE临床分级越高,脑电图异常率及异常程度越重差异均有统计学意义(P<0.05)。对于AEEG正常的HIE患儿,其近期器官损害的发生率为9.09%;对于AEEG轻度异常、中度异常和重度异常的HIE患儿,他们的近期器官损害的发生率分别为为39.43%、45.59%和77.59%,且经统计学分析差异具有显著性(P<0.05)。随访3个月,AEEG异常情况越严重,得分越低,预后越差,且经统计学分析AEEG评价分级与MDI和PDI评分呈正相关(P<0.05);而随访6个月,AEEG的检测结果与MDI评分的关系为正相关(P<0.05),而与PDI评分的关系则没有相关性(P>0.05)。结论:新生儿AEEG检查对HIE患儿预后的判断具有较高的参考价值,AEEG异常程度越重,提示预后越差,且其具有无创、简便易行、可重复性,值得在临床上进一步推广。 杜晓宁 严慧芳 李莉 梁丽霞 杜桂梅 李艳菊关键词:动态脑电图 新生儿缺血缺氧性脑病 乳腺癌淋巴管密度与血管内皮生长因子C相关性分析 被引量:4 2011年 目的探讨乳腺癌组织内淋巴管密度(LVD)与血管内皮生长因子C(VEGF-C)的相关性。方法收集我院2006至2009年乳腺癌患者标本40例,另取乳腺纤维瘤组织标本5例,正常乳腺组织标本5例;采用酶组织化学双重染色法,对50例乳腺组织标本的LVD进行了检测和分析。同时采用免疫组化SP法检测50例乳腺组织标本VEGF-C的表达。结果乳腺癌组织的LVD、VEGF-C阳性表达率明显高于对照组(P<0.05)。乳腺癌淋巴结转移阳性组LVD、VEGF-C阳性表达率均明显高于淋巴结转移阴性组(P<0.05)。乳腺癌LVD与VEGF-C的表达成正相关(P<0.05)。结论乳腺癌组织中LVD、VEGF-C表达水平增高,LVD与VEGF-C的表达促进乳腺癌淋巴结的转移。 许丙辉 薛亚静 李恒力 邢宏利 杜桂梅 王树峰关键词:乳腺癌 淋巴管密度 血管内皮生长因子C 结直肠癌术中异硫蓝染色定位前哨淋巴结的研究 被引量:1 2009年 目的探讨结、直肠癌术中异硫蓝染色定位前哨淋巴结的可行性及其临床意义。方法对44例结直肠癌患者术中肿瘤周围注射异硫蓝,定位前哨淋巴结,手术结束后,对前哨淋巴结和其他淋巴结行苏木素-伊红染色。结果术中44例患者共检出前哨淋巴结114个,每例患者的前哨淋巴结为1—5个,平均(2.6±2.1)个,44例患者非前哨淋巴结共检出792个,每例患者的非前哨淋巴结为9—35个,平均(18.0±8.7)个,44例患者中有28例(64%)有淋巴结转移,16例(36%)无淋巴结转移。28例有淋巴结转移患者中26例(93%)有前哨淋巴结转移,2例(7%)无前哨淋巴结转移。结论结直肠癌术中异硫蓝染色定位前哨淋巴结准确性较高,具有较强的临床实用价值。 许丙辉 赵占伟 杜桂梅 罗会选 邢宏利关键词:前哨淋巴结 直肠肿瘤 结肠肿瘤 乳腺癌组织淋巴管密度与临床病理特征相关性研究 许丙辉 杜桂梅 薛亚静 邢宏利 李恒力 乳腺癌早期转移的主要途径为淋巴道,癌细胞转移至淋巴结形成转移灶后不但可以造成局部组织的破坏,而且能够在淋巴结中隐匿,成为其他脏器转移的发源地。因此探讨乳腺癌淋巴道转移的相关因素对有效遏制其远隔转移、判断预后及选择治疗方案...关键词:关键词:乳腺癌 临床病理学 肿瘤治疗