李鸿飞
- 作品数:15 被引量:140H指数:6
- 供职机构:成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金成都市卫生局重大医学联合攻关项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中心动脉压及外周血压差异与冠状动脉钙化的关系研究
- 2016年
- 目的探讨中心动脉压、外周血压及两者差值与冠状动脉钙化的关系。方法 2013年1月—12月成都市第五人民医院心内科收治的行冠状动脉造影(CAG)患者416例,分别测定中心动脉收缩压(CSBP)、舒张压(CDBP)、外周动脉收缩压(PSBP)及舒张压(PDBP),并且客观评估冠状动脉病变情况,根据造影结果分为3组:冠状动脉正常组(150例),冠状动脉粥样硬化狭窄组(200例),冠状动脉钙化组(111例);计算不同组间的不同血压及其差值在不同血管病变的差异,并分析其与冠状动脉钙化的相关性。结果 3组患者的年龄比较差异有统计学意义(F=16.40,P<0.01),钙化组患者最高,正常组和狭窄组之间差异无统计学意义(P>0.05);狭窄组患者的PSBP、CSBP、D-SBP、PDBP、CDBP、D-SDP均高于正常组(P<0.05);狭窄组患者的CSBP低于钙化组,而D-SBP、D-DBP水平则高于钙化组(P<0.05);钙化组患者的PSBP、CSBP、PDBP、CDBP均显著高于正常组(P<0.05);Pearson相关和Logistic回归分析结果提示冠状动脉钙化情况与CSBP呈正相关关系(r=0.315,P=0.006),而与D-SBP呈负相关关系(r=-0.434,P=0.001)。结论年龄是冠状动脉钙化的独立危险因素,校正年龄后CSBP、CDBP、PSBP及PDBP均是冠状动脉粥样硬化及钙化共同的影响因素,但只有CSBP、D-SBP是冠状动脉钙化独立的影响因素。
- 韩乾国陈刚张智李鸿飞李蓉
- 关键词:中心动脉压冠状动脉钙化
- 介入封堵治疗镜面右位心合并动脉导管未闭老年患者1例
- 2020年
- 1临床资料患者,女,68岁,2005年开始出现劳力性呼吸困难,伴有心悸、胸闷不适,2019年开始前述症状加重,期间患者未进行任何正规诊治措施,于2019年10月下旬入院。查体:心界向右侧扩大,心室率133次/min,节律不齐,第一心音强弱不等,胸骨旁右侧第二肋间可闻及连续性机器样杂音。
- 李鸿飞尧逢友刘朝晖郎明健
- 关键词:第一心音动脉导管未闭老年患者劳力性呼吸困难镜面右位心
- 非心源性休克患者脑钠肽与血流动力学参数的相关性分析及两者预测预后的价值探讨被引量:6
- 2012年
- 目的探讨非心源性休克患者血浆脑钠肽(BNP)水平与肺动脉漂浮导管(Swan—Ganz导管)所测得数据的相关性,以及与患者预后的关系。方法采用前瞻性对照研究方法,选择本院重症监护病房(ICU)21例非心源性休克患者,置入Swan—Ganz导管,连续3d测定中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心排血量(co),同时进行血浆BNP定量检测;分析存活患者(8例)和死亡患者(13例)BNP及CVP、PAP、PCWP、CO的差异。采用多元回归分析法分析BNP与CVP、PAP、PCWP、CO的相关性。结果死亡患者人院时血浆BNP浓度(ng/L)显著高于存活患者(708.06±242.58比317.05±140.21,P〈0.05):而两组患者血流动力学参数无明显差异。治疗3d后,死亡患者CVP(mmHg,1mmHg=0.133kPa)显著高于存活患者(13.64±4.00比9.92±1.26,P〈O.05),而CO(L/min)显著低于存活患者(4.61±2.06比6.95±1.28,P〈0.05),死亡患者和存活患者PAP(mmHg)、PCWP(mmHg)无明显差异(PAP:20.84±8.48比16.82±4.97,PCWP:13.60±5.71比12.72±4.98,均P〉0.05)。多元回归分析显示,BNP与CVP、PAP、PCWP、CO均无明显相关性(r值分别为0.157、0.306、0.229、-0.269,P值分别为0.16、0.25、0.09、0.12)。结论血浆BNP和Swan—Ganz导管监测血流动力学参数对休克患者病情和预后的评估均有一定价值;但在非心源性休克患者中,BNP增高不能作为反映心功能的指标,不能替代Swan—Ganz导管用于指导治疗。
- 王玺王平李鸿飞宋家志冷凝涵王新凯李雪莲沈钦黄鲜杨进李洁颖邹军张静陈燕春刁华英
- 关键词:脑钠肽
- 脑梗死合并脑血管狭窄病人颈动脉状况及神经功能特点及氯吡格雷的临床疗效研究被引量:6
- 2018年
- 目的:观察氯吡格雷在脑梗死合并脑血管狭窄病人中的应用及对病人颈动脉状况及神经功能的影响。方法:选取我院2015-03~2016-06脑梗死合并脑血管狭窄病人91例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组45例给予常规治疗,长期口服100 mg/d阿司匹林肠溶片;观察组46例病人给予75 mg/d氯吡格雷片长期口服治疗,所有病人治疗前、治疗3mo检查颈动脉狭窄程度,评价神经功能变化,并记录治疗期间不良反应。结果:两组治疗后颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉狭窄处内径均明显大于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉狭窄处内径明显大于对照组(P<0.05)。治疗后观察组、对照组NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组5.24±1.06vs 9.27±1.33,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.48%,对照组总有效率为82.22%(P<0.05)。观察组出血发生率和总不良反应发生率分别为4.34%和19.57%,明显低于对照组的24.44%和31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷可降低脑梗死合并脑血管狭窄病人颈动脉狭窄程度,改善神经功能,而且出血等不良反应少,安全性高。
- 陈勇倪洋李鸿飞
- 关键词:氯吡格雷脑梗死脑血管狭窄颈动脉内中膜厚度
- 房室结折返性心动过速合并室性心动过速致患者反复晕厥一例
- 2023年
- 患者男性,57岁,13年前开始反复出现阵发性心悸不适,每次发作有突发突止的特点,发作时的心电图提示室上性心动过速.1年前开始,患者心动过速发作次数较以前明显增加,并先后5次发作心动过速后出现晕厥,入院行心内电生理检查证实患者室上性心动过速为房室结折返性心动过速(AVNRT),在电生理检查诱发AVNRT后,随即出现室性心动过速,患者发作晕厥1次,证实患者反复晕厥系AVNRT合并的室性心动过速所致,行AVNRT射频消融术后,患者未再发作心动过速,未再发作晕厥.
- 李鸿飞欧登科蒋小波郎明健
- 关键词:房室结双径路阵发性室上性心动过速室性心动过速晕厥导管射频消融
- 成都西部地区老年非瓣膜病房颤患者抗凝的治疗现状被引量:6
- 2019年
- 目的了解成都西部地区老年非瓣膜病房颤患者血栓栓塞风险及抗凝治疗现状。方法回顾性分析2015年11月至2017年11月在成都市第五人民医院住院的老年非瓣膜病房颤患者573例,依据CHADS2评分评估血栓栓塞风险,HAS-BLED评分评估出血风险,并比较不同栓塞危险分层的抗凝治疗现状。结果纳入65岁及以上非瓣膜病性房颤患者573例,平均年龄(78.30±9.64)岁,其中年龄≥80岁271例(47.3%)。573例入选患者CHADS2评分≥2分者492例(85.9%),其中年龄≥80岁患者血栓栓塞风险比例明显高于80岁以下患者。573例患者中,共291例(50.8%)接受单一抗血小板治疗,接受单一华法林抗凝治疗者88例(15.3%),接受新型口服抗凝药物者仅2例(0.3%),未接受抗栓治疗者135例(23.7%)。其中CHADS2评分≥2分的492例血栓栓塞高危患者中,仅86例患者选择华法林或新型口服抗凝药物进行抗凝治疗,262例患者单用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗,103例患者未进行抗栓治疗。结论成都西部地区老年非瓣膜病房颤患者大多属于血栓栓塞高风险人群,以80岁以上人群更为突出,但接受华法林或新型口服抗凝药进行抗凝治疗比例偏低。
- 李鸿飞兰光明
- 关键词:老年非瓣膜病心房颤动
- 心理干预对老年高血压患者焦虑情绪及血压的影响被引量:6
- 2014年
- 目的探讨心理干预对老年高血压患者焦虑情绪及血压的影响。方法 66例老年高血压伴有明显焦虑情绪的患者被随机分为心理干预组34例和对照组32例,两组均接受常规降压药物治疗,其中心理干预组给予常规降压治疗的同时增加心理疏导及健康教育,并分别于入院时及治疗12周时对两组患者的血压变化及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分值进行评价。结果心理干预组患者血压控制的效果优于对照组(P<0.05);心理干预组HAMA分值的改善也显著优于对照组(P<0.05)。结论对老年高血压伴有明显焦虑情绪的患者在常规降压治疗的同时,给予积极的心理干预措施,不仅能消除患者心理障碍,促进康复,改善患者对治疗的态度和依从性,还能明显提高血压控制率,改善患者HAMA分值,提高临床疗效。
- 李鸿飞张林
- 关键词:心理干预老年高血压焦虑情绪
- 高血压与焦虑抑郁障碍相关性的研究进展被引量:28
- 2010年
- 研究发现,高血压与焦虑抑郁障碍密切相关,现就近年有关高血压与焦虑抑郁情绪之间的相关性研究进展做一简要综述。
- 李鸿飞张林陈刚任泽佑熊明张智王玺
- 关键词:高血压焦虑抑郁
- 导管射频消融联合房间隔缺损封堵治疗老年患者房间隔缺损伴心房颤动一例被引量:3
- 2019年
- 患者,男,73岁,10年前行超声心动图提示房间隔缺损(继发孔中央型),心电图提示为窦性节律。入院前3个月反复出现阵发性心悸,心电图提示心房颤动(简称房颤),入院接受一站式房颤导管消融联合房间隔缺损封堵术治疗。术后随访3个月,心电图维持窦性心律,超声心动图提示房间隔缺损封堵术后未见残余分流,患者右房内径明显缩小,肺动脉压力明显降低。
- 李鸿飞欧登科刘朝晖郎明健韩乾国
- 关键词:心血管病学房间隔缺损心房颤动导管射频消融封堵器
- 缬沙坦氨氯地平片治疗64例老年高血压患者的疗效观察被引量:55
- 2013年
- 目的探讨缬沙坦氨氯地平片对老年高血压患者血压的影响。方法选择2010年6月至2012年1月该院心内科住院及门诊就诊的原发性高血压患者164例,随机分为3组,A组64例,给予缬沙坦80mg氨氯地平5mg开始,每日1次;B组50例,给予缬沙坦胶囊80mg开始,每日1次;C组50例,给予苯磺酸氨氯地平片5mg开始,每日1次。疗程均为12周,比较3组的疗效。结果 A组、B组及C组血压控制的总有效率分别为89.1%、66.0%、70.0%,患者血压控制的效果A组明显优于B组及C组(P<0.05)。结论对老年高血压患者,给予单片缬沙坦氨氯地平片复方制剂不仅能有效控制轻、中度高血压,还能改善用药的依从性。
- 李鸿飞
- 关键词:高血压药物疗法氨氯地平片老年人