李雁
- 作品数：115 被引量：639H指数：14
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金北京中医药“薪火传承3+3工程”中医药高等教育学会临床教育研究会临床教学科学研究课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 基质金属蛋白酶及其抑制剂与ALI/ARDS的研究进展被引量：1
- 2013年
- 急性肺损伤(ALI)是以弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤所致肺水肿和微肺不张为病理特征的临床危重症,重度ALI即为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。基质金属蛋白酶(MMPs)可破坏肺泡-毛细血管基膜和细胞外基质(ECM),同时MMPs与MMPs抑制剂的不平衡状态引起ECM组成部分的降解,最终导致ALI/ARDS。而MMPs抑制剂可以减轻肺损伤程度,因此有必要开发出特异性高、不良反应小的MMPs抑制剂,为ALI/ARDS的防治提供新的思路。
- 景晓丹李雁杜怀棠
- 关键词：基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶抑制剂急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 基于网络药理学原理的黄芪-金银花药对干预急性呼吸窘迫综合征的分子机制研究被引量：13
- 2019年
- [目的]基于网络药理学原理,探讨课题组前期实验有效方益气化瘀解毒方核心药对黄芪-金银花干预急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的分子通路及作用机制。[方法]应用整合药理学平台对黄芪、金银花化学成分及ARDS疾病候选靶标进行收集,根据结构相似性原理选取相似性分数≥0. 8的所有药物靶标作为"黄芪-金银花"药对的潜在作用靶标,建立药物候选靶标信息数据库,通过该平台的蛋白质-蛋白质相互作用信息(PPI)数据库,获得"黄芪-金银花"药对作用的潜在靶标与ARDS疾病靶标之间的蛋白质-蛋白质相互作用信息(PPI),通过网络分析,构建"中药-核心成分-关键靶标-主要通路"的可视化网络图,进一步明确中药干预疾病的作用机制。[结果]黄芪-金银花药对共预测得到76个活性成分,其中黄芪化合物成分29个,金银花化合物成分47个。其干预ARDS作用涉及的前100个核心靶标中已知治疗ARDS的直接靶标(known disease target)78个,潜在药物靶标(putative drug target)3个,共同靶标(common target)2个;其干预ARDS的作用涉及ErbB信号通路、FoxO信号转导通路、Ras信号途径、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)信号通路、神经营养因子信号转导通路、细胞生长与死亡等相关生物过程和代谢通路。[结论]黄芪-金银花药对主要活性成分可针对多个靶点、多条通路发挥干预ARDS的作用,其作用与TSC1、NSDHL、GRB2、MYC、MAP2K等关键靶标及ErbB信号通路、FoxO信号转导通路、Ras信号途径、MAPK信号通路和PI3K-AKT信号通路等有关。
- 梁旭李雁李昕
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征网络药理学
- 益气化瘀解毒方、超低频电磁场处理水对ARDS大鼠血清IL-4、IL-10水平的影响被引量：4
- 2019年
- 目的观察益气化瘀解毒方、超低频电磁场处理水(简称频谱水)对大肠杆菌脂多糖(LPS)诱导的ARDS大鼠的保护作用及对抑炎因子白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)表达水平的影响并探讨作用机制。方法 36只雄性SD大鼠随机等分为6组(n=6),空白对照组、模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、频谱水组,分别给予相应的预防治疗措施。以尾静脉注射LPS方法制备全身炎症反应所致的ARDS大鼠模型,观察各实验条件组大鼠肺大体情况、光镜观察肺组织病理变化、采用酶联免疫法检测血清抑炎因子IL-4、IL-10表达水平。结果肺大体:与空白对照组比较,模型组肺脏肿胀,表面色泽暗红、散在出血点,各治疗组均有不同程度好转。肺组织病理:与空白对照组比较,模型组大鼠肺泡内出血、肺间质水肿、肺泡壁塌陷程度显著,肺组织内大量炎性细胞浸润,各治疗组较模型组减轻,出血、水肿程度改善,炎性细胞渗出减少。抑炎因子表达水平:与空白对照组比较,大鼠血清中IL-4表达水平在模型组中显著降低(P <0.01);各治疗组大鼠血清IL-4表达水平均显著高于模型组(P <0.01),中药各组中中药中剂量组IL-4表达水平最高,频谱水组与中药中剂量组升高水平相近,差异无统计学意义(P> 0.05)。与空白对照组相比,大鼠血清IL-10在模型组表达水平升高(P <0.01);大鼠血清IL-10在中药中剂量、中药高剂量、频谱水组的表达水平较模型组显著升高(P <0.01),中药中剂量组较其他治疗组升高幅度最为显著。结论益气化瘀解毒方对LPS诱导的ARDS大鼠具有保护作用,可能与通过升高血清中抑炎因子IL-4、IL-10表达水平有关;超低频电磁场处理水治疗有升高抑炎因子表达水平、减轻肺组织损伤的作用。
- 骆长永李雁李昕梁旭杨润宇吴元德王欣
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 杜怀棠从气血、湿热、风火辨治过敏性皮肤病经验被引量：2
- 2015年
- 杜怀棠教授认为,皮肤病可从气血、湿热、风火辨治。气血为病,先区分虚实,实者多因气血郁滞,虚者多因气血亏虚,总以肌肤不荣为病。治疗应补泻相配,实者主以通郁,虚者必须培补,其中尤重防治结合。湿热为病,当明辨湿热偏盛,不忘兼顾标本,肝郁脾虚湿盛为本,湿热浸淫肌表为标,治本投以清肝实脾之品,治标多以清热除湿之药。风火为病,当辨析病因,梳理病机,多以肝风心火,扰乱阴阳营卫,气血失常,发为皮疹。治疗上,常疏风清热,祛湿解毒和血。杜教授主张过敏性皮肤病亦应遵循如上原则辨证论治。
- 李雁王双杜怀棠
- 关键词：过敏性皮肤病气血湿热风火老中医经验
- 中国临床试验注册中心急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征项目特征分析被引量：2
- 2022年
- 目的探析注册于中国临床试验注册中心的急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)项目特征。方法检索自中心成立至2021年6月30日注册的ALI/ARDS临床试验并统计信息。结果筛选项目96项,主要研究单位以山东、上海居多(各12.50%),79.17%为单中心试验。92项明确样本量的项目共预计招募23310例患者,样本量区间为9~5000例。研究类型多为观察性研究(47.92%)、干预性随机对照试验(42.71%),盲法使用、随机化隐藏等注册信息仍有待完善。44项(45.83%)研究涉及合并症。干预措施涉及中西医结合治疗、西药治疗、非药物治疗等方面,采集标本以血液、支气管肺泡灌洗液为主,观测指标包含临床相关指标、理化检查、评分量表等内容。结论部分项目注册信息填写存在缺失,尚需进一步提高注册质量;针对ALI/ARDS多种合并症及多样化干预手段,多中心、大样本量的临床研究仍亟须开展;结局指标丰富而分散,可关注核心指标集的研制与应用,以促进高质量循证依据的产生,从而助力临床诊疗的完善,为该领域未来研究方向提供参考。
- 陈一凡李雁郭楠刘锦曾燕鹏陈瑜
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征注册
- 临床多站式考核在中西医结合内科专业研究生毕业考评中的应用体会被引量：4
- 2016年
- 随着研究生培养工作要求的逐步提高,使临床综合能力的培养和强化,成为培育高素质临床医学人才的关键所在。目前,我国中医系统对于临床研究生的综合临床技能考核大多采用的是传统的床边考核方法,但此种方法存在一定的弊端和局限性。基于此种现状,我们对中西医结合内科专业研究生毕业考评中采用多站式考核方法,对考核结果进行分析、评价,研究结果显示临床多站式考核存在可行性,并且相对传统方法存在明显优势。对今后中医院校学生步入实际临床工作、参加执业医师等相关考试大有益处,值得进一步推广与研究。
- 郭楠张宇刘丽杰李雁聂里红王玫
- 关键词：多站式考核中西医结合内科
- 杜怀棠胃病临证经验被引量：3
- 2015年
- 杜怀棠教授师承脉络,始于清末御医林衡甫,师承董建华先生,是其主要的学术传人。杜教授精心研习董先生温热病、脾胃病诊治经验及学术思想,在内伤杂病及外感热病方面积累了丰富经验,尤其对脾胃病的诊治有独到见解。杜怀棠教授认为,气病为胃病的始动环节,虚实寒热是胃病的辨证要点,"健脾调肝"是治疗胃病的重要方法,"助胃通降"是胃病的治疗根本。在胃病治疗上可以遵循"三期分治":初期以治疗气滞为主,中期以治疗血瘀为主兼顾痰湿,后期以治疗虚损为主。
- 王双黄瑞音贾玫李雁杜怀棠
- 关键词：胃病学术渊源临证经验三期分治
- 食药物质在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)预防中的应用探析被引量：4
- 2020年
- 目的:探析新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)预防处方中“按照传统既是食品又是中药材的物质”(简称“食药物质”)的应用。方法:分类整理与统计分析全国各省、直辖市、自治区政府机构及医疗单位公布的和中医临床专家提出的新型冠状病毒肺炎预防处方,结合中医学理论及现代药理学分析其中“食药物质”的应用情况。结果:共纳入预防处方172首,发现其中“食药物质”使用频率较高,且种类广泛,主要包括金银花、甘草、藿香、陈皮、鲜芦根、紫苏等。结论:“食药物质”的应用体现了中医学扶正祛邪“治未病”的理念,并以其抗氧化、调节免疫及抑制病毒活性等功能而对疾病防治、日常保健及相关产品研发具有较高的参考价值。
- 陈一凡李雁蒋萍温雅璐曾燕鹏邹乔孔煜荣
- 从“毒、瘀、虚”论治急性呼吸窘迫综合征探析被引量：26
- 2017年
- "毒、瘀"是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关键病理因素。急性的毒瘀阻滞肺络,导致肺主气功能严重失调,肺气骤虚,进而五脏受损,结合现代医学的病理机制进行微观辨证,笔者认为毒瘀互阻,肺气衰败是ARDS的关键病机。因此立足整体,分阶段、有重点地应用"解毒、化瘀、大补肺气"法治疗ARDS,可提高临床疗效。
- 骆长永王双李雁
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 基于隐喻认知和知识考古学的中风病中医名词术语研究方法探讨被引量：4
- 2021年
- 中风病中医名词术语规范化是中风病学科发展的前提与基础,目前中风病中医名词术语存在一词多义、一义多词等问题。基于以上现象,本文探讨了隐喻认知与知识考古学2种术语研究方法学对中风病术语内涵挖掘的应用价值,发现隐喻认知具有辨别相关术语间共性与差别、重构中医理论体系的作用,为中风病名词术语内涵挖掘提供科学工具,并克服知识考古学过分强调“非连续性”带来的不足;而知识考古学能够全面地展现中风病术语内涵,建立基于学术流派结构的中风病术语体系,形成以“归真”为目的的多学科交叉研究模式,同时有利于隐喻认知与中医传统认知模式的深度结合,两者的结合运用为中风病术语研究提供了有效的新方法。因此,本文以“风”类术语、“心神”“脑神”“经络”与“脏腑”为范例,探索了基于中医古籍挖掘中风病术语内涵的文献研究方案,首先运用隐喻认知方法解决术语阐释问题,进而采用知识考古学甄别初步得到的术语内涵,筛选符合历史背景的术语含义,最终达到充分考虑医家所处的社会背景及学术思想,明确中风病术语内涵与外延的作用,重构框架完整、清晰的中风病术语体系。
- 黄佳钦常静玲董兴鲁李昌明曹云陈健李雁陶晓华高颖
- 关键词：中医古籍隐喻认知知识考古学
