李智勇
- 作品数:15 被引量:98H指数:4
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- 腹腔镜在外科急腹症中的临床应用被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨腹腔镜技术在外科急腹症诊断与治疗中的价值。方法:回顾性分析我院115例急腹症患者行腹腔镜探查的结果及疗效。结果:本组腹腔镜下明确诊断115例(100.0%);腹腔镜下手术成功102例(88.7%);中转开腹13例(11.3%);术后3 d内发生并发症6例(5.2%),均经保守治疗后恢复。结论:腹腔镜探查术能有效提高疑难急腹症的确诊率,同时也降低阴性剖腹探查率。
- 陈卫民陈学忠李智勇闫小梅
- 关键词:腹腔镜急腹症探查
- 莪术油等经植泵治疗姑息性切除术后晚期大肠癌的临床观察被引量:14
- 2002年
- 目的 探讨莪术油等中药制剂经植泵区域灌注治疗姑息性切除术后晚期大肠癌的可行性。 方法 设立治疗组2 2例 ,对照组 2 0例 ,在近期效果如症状改善、生活质量、不良反应和住院时间、以及远期效果如生活质量、生存期等方面加以比较。 结果 无论在近期效果或在远期效果上治疗组都有显著优点。 结论 用莪术油等中药经植泵区域灌注治疗姑息性切除术后晚期大肠癌是有效的、可行的。
- 李智勇邓晓军
- 关键词:莪术油区域灌注治疗晚期大肠癌姑息性切除术
- 健择联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效观察被引量:3
- 2005年
- 为了观察健择联合顺铂治疗老年(≥60岁)晚期(Ⅲ期及Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应,探索适于老年人NSCLC的治疗方案。将48例患者分为治疗与观察两组,治疗组23例,d1、d8。健择1200mg/m2,静脉滴入,d1、d8;给予顺铂100mg/m2,静脉滴入,d1、d8。28d为1个周期。对照组25例采用单纯支持对症治疗。治疗组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)7例,稳定(SD)8例,进展(PD)4例,有效率47·8%;对照组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)2例,有效率8·0%,两组经统计学比较,差异有统计学意义,P<0·05。治疗组毒副反应有白细胞下降和血小板减少。初步研究的结果提示,健择联合顺铂治疗老年晚期NSCLC疗效较高,毒性可耐受。
- 杜伟亚孙培吾李智勇陈卫民
- 植入式药泵行区域性灌注莪术油等治疗晚期大肠癌疗效观察
- 2002年
- 目的 :探讨治疗不能切除的晚期大肠癌的有效方法。方法 :将38例不能切除的晚期大肠癌患者分为两组。治疗组18例 ,采用莪术油等中药制剂经植入式药泵行区域性灌注治疗 ;对照组20例 ,采用相同药物经周围静脉给药治疗。结果 :在症状改善、住院时间、生活质量及生存期等方面比较 ,治疗组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论
- 李智勇邓晓军
- 关键词:植入式药泵区域性灌注莪术油晚期大肠癌疗效观察
- 残肺癌外科手术治疗的临床评价与风险防范被引量:1
- 2005年
- 目的:评价残肺癌手术切除的安全性及可行性,探讨防范风险的应对措施.方法:回顾性分析了1998~2003年我院胸外科收治的18例残肺癌患者资料.结果:18例患者中, Ⅱ期3例, ⅢA期12例, ⅢB期3例, 全组围手术期无死亡病例.术后随访3个月~5年,根治性手术后1、3和5年生存率分别为66.6%(11/16)、37.3%(5/13)和27.7%(2/7).结论:只要高度重视围手术期的处理,正确评估麻醉与手术的风险,把握手术时机及技巧,残肺癌的外科手术治疗仍是安全、有效、可行的.
- 杜伟亚李智勇陈卫民
- 关键词:随访研究
- 应用腹腔镜诊治肠梗阻46例报道(英文)
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜技术诊治肠梗阻的价值。方法对我院2006年2月~2009年2月入院且应用腹腔镜进行诊治的46例肠梗阻病例的临床资料进行回顾性分析。术前明确诊断的为:粘连性肠梗阻36例,肠扭转1例,肿瘤3例,未明确诊断6例。结果诊断:未明确诊断的6例在腹腔镜下得以确诊。治疗:32例粘连性肠梗阻病例在镜下成功进行了单纯粘连松解术;3例用超声刀切下所粘连的腹膜而解除梗阻;2例小肠与小肠粘连者,则须经扩大的穿刺口将病变的肠段拉出腹壁外,手工分离粘连和作肠壁修补术;1例粘连复杂,须中转开腹完成手术;2例疑有肠段坏死的,也通过扩大腹部穿刺口将病变的肠段拉出腹壁外,手工加以切除和吻合;2例乙状结肠扭转而造成的肠梗阻,通过用肠钳等器械翻动梗阻的肠段,从而解除梗阻;1例乙状结肠扭转而造成的梗阻肠段坏死,须经中转开腹作肠切除术及暂时性结肠造瘘术,3周后再作结肠吻合术;3例结肠肿瘤所致的梗阻在腹腔镜辅助下进行了根治术。随访45例,一年内发生肠梗阻的为3例,发生率为6.7%。结论应用腹腔镜对肠梗阻的诊断具有确诊率高,尤其是对一些难以明确病因的更有重要的临床价值。在治疗上也有很大的优势,能在相对密封的状态下完成手术,因而术后的肠粘连得以明显减少。
- 李智勇李嘉兴李仲宏
- 关键词:肠梗阻腹腔镜诊治价值
- 应用腹腔镜诊治47例腹内脏器穿孔或损伤的体会被引量:2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜技术在腹内脏器穿孔或损伤中的诊治价值。方法回顾性分析我院自2005年10月到2008年10月入院的,应用腹腔镜进行诊治的47例腹内脏器穿孔或损伤病例的临床资料。结果诊断方面:47例在腹腔镜下得以确诊,确诊率100%,更正术前诊断14例,更正诊断率30%。治疗方面:36例消化道和子宫穿孔在镜下成功进行镜下直接修补术;5例溃疡穿孔在腹腔镜下作胃大切术;2例乙状结肠穿孔作暂时结肠造瘘术,三周后作结肠远近端吻合术;4例严重的腹内脏器复合伤或伴肝脾严重破裂大出血的中转开腹手术,中转开腹率为8.5%(4/47)。结论应用腹腔镜对腹内脏器穿孔和损伤的诊断具有确诊率高,尤其是对一些较难明确诊断的病例有较大的帮助。对溃疡穿孔、单纯性小肠穿孔和子宫穿孔的镜下治疗效果良好,但对复合性脏器损伤和出血量大的腹部外伤在处理上颇为棘手,多须中转开腹处理。
- 李智勇连其平李仲宏李嘉兴
- 关键词:腹腔镜腹内脏器损伤
- 生物可分解吻合环在结肠癌手术中的应用研究被引量:1
- 2009年
- 目的通过前瞻性研究,评价生物可分解吻合环(biaframentable anastomosis ring,BAR)在结肠癌手术中的临床应用价值。方法将我院69例结肠癌手术病人随机分成二组,其中应用BAR作肠吻合33例(BAR组);用传统手工吻合36例(TMA组)。对两组病人的平均手术和肠吻合时间、术后并发症,以及肠镜随访结果进行比较。结果两组病人均无死亡,均痊愈出院。BAR组的平均手术和肠吻合时间均明显少于TMA组;BAR组的术后并发症如吻合口出血、肠功能恢复时间、肺部感染均明显好于TMA组;BAR组无吻合口漏,而TMA组则有2例;3-6个月后的肠镜随访,结果显示在吻合口溃疡、吻合口炎、吻合口肉芽肿等方面BAR组均明显好于TMA组。两组上述多项指标的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论应用BAR于结肠癌手术具有操作简便、快捷、疗效好及术后并发症少等优点。
- 李智勇连其平李嘉兴李仲宏
- 关键词:生物可分解吻合环结肠癌手术吻合术
- 区域灌注莪术油等中药治疗姑息性切除术后晚期大肠癌被引量:3
- 2002年
- 目的 :探讨莪术油等中药制剂经植泵区域灌注治疗姑息性切除术后晚期大肠癌的可行性与治疗效果。方法 :将 4 2例晚期大肠癌姑息切除术后病人分为治疗组 2 2例 ,对照组 2 0例 ,治疗组用莪术油、生脉散和羟基喜树碱等中药制剂经植泵区域灌注治疗 ,对照组用 5 -Fu和羟基喜树碱经植泵区域灌注治疗 ;比较两组近期效果 ,如症状改善、食欲、体重、生活质量以及远期效果。结果 :治疗组在近期效果和远期效果上都优于对照组。结论 :用莪术油等中药经植泵区域灌注治疗姑息性切除术后晚期大肠癌是有效的、可行的。
- 李智勇邓晓军
- 关键词:区域灌注莪术油中药晚期大肠癌
- 腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎疗效观察被引量:20
- 2007年
- 目的探讨适时腹腔镜胆囊切除术(LC)在老年人急性胆囊炎的应用价值。方法按发病至手术时间,随机将68例患者分为2组。A组为早期LC手术组,38例,起病72 h以内行LC;B组系开腹手术组,30例,起病72 h内行开腹胆囊切除术。两组手术用时、肠蠕动恢复时间、术后住院时间及并发症发生率。结果A组的手术时间、肠蠕动恢复时间以及术后住院时间均短于B组;A组术后7例发生手术并发症,B组术后8例发生手术并发症,经χ2检验,两组差异无统计学意义。结论急性胆囊炎起病72 h以内,老年行LC是相对安全的。综合评估术前全身机能状况、合理选择手术时机、术中细致操作以及适时中转开腹是安全实施LC和减少并发症的关键。
- 陈卫民闫小梅李智勇陈学忠
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术老年人急性胆囊炎并发症