李宁 作品数:14 被引量:44 H指数:4 供职机构: 新乡市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
七氟醚与丙泊酚对老年肿瘤患者术后认知功能的影响 2021年 目的:探究不同麻醉药物对老年肿瘤患者术后认知功能的影响。方法:选取2017年1月~2020年7月收治的96例老年肿瘤患者,按随机数字表法分成丙泊酚组和七氟醚组,各48例。两组均予以丙泊酚、罗库溴铵、舒芬太尼麻醉诱导,丙泊酚组接受丙泊酚维持麻醉,七氟醚组接受七氟醚维持麻醉。对比两组围术期指标(拔管时间、术后睁眼时间、肛门排气时间),用药前、插管即刻、切皮时、建立气腹时、术毕时血流动力学水平(心率、平均动脉压),术前1 d、术后1 d、术后3 d、术后5 d简易精神状态检查量表评分。结果:七氟醚组拔管时间及术后睁眼时间较丙泊酚组短(P<0.05);用药前至术毕时,两组心率、平均动脉压对比无明显差异(P>0.05);术后1 d、3 d,七氟醚组简易精神状态检查量表评分较丙泊酚组高(P<0.05)。结论:老年肿瘤患者应用七氟醚或丙泊酚维持麻醉均可维持血流动力学稳定,与丙泊酚麻醉相比,七氟醚麻醉在缩短拔管时间、术后睁眼时间方面更具优势,更利于术后认知功能恢复。 李宁 孟瑞霞关键词:肿瘤手术 老年 全身麻醉 七氟醚 丙泊酚 靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼用于喉罩麻醉的效果分析 被引量:1 2017年 目的探讨手术喉罩麻醉中靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼的应用效果。方法选取2015年8月至2016年8月新乡市中心医院收治的择期行手术治疗患者104例,所有患者均知情同意。将104例患者分为研究组(靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉)与对照组(靶控输注异丙酚喉罩麻醉)。对比两组麻醉效果。结果研究组患者麻醉苏醒时间、异丙酚用量、停药到定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中精神异常、呼吸不畅、躁动发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术麻醉喉罩麻醉过程中,实施靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼的效果显著,对患者血流动力学影响小,且不良反应少,安全性高,值得进行深入研究和推广。 李宁关键词:喉罩麻醉 靶控输注 异丙酚 瑞芬太尼 浮针疗法用于无痛人流术后镇痛的临床效果研究 被引量:1 2021年 目的探讨浮针疗法用于无痛人流术后镇痛的临床效果。方法选取2019年2月~2020年2月在我院行无痛人流术的患者152例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各76例。对照组采用常规镇痛方式干预,观察组在术后用浮针疗法进行镇痛。评估两组术后即刻、术后2h、术后6h、术后12h患者疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、干预期间不良反应发生情况。结果两组术后2h、6h、12hVAS评分逐渐降低,且各时间点观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人流术后患者应用浮针疗法干预,可减轻患者术后疼痛程度,降低术后不适感。 李宁 孟瑞霞 王培山 房兰天 李岩关键词:无痛人流 术后镇痛 浮针疗法 疼痛程度 多元化结合精细化护理干预在急性阑尾炎患者术后康复中的应用效果 2024年 目的:探讨多元化结合精细化护理干预在急性阑尾炎患者术后康复中的应用效果.方法:选取2020年5月至2023年4月本院收治的89例急性阑尾炎患者作为研究对象.根据护理方式将其分为观察组(n=46,给予多元化结合精细化护理)和对照组(n=43,给予常规护理).采取统计学分析方法,比较两组患者术后恢复时间、视觉模拟评分(VAS)及并发症发生率.结果:干预后,观察组患者术后肛门排气、排便及住院时间,均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者术后VAS评分均下降,且观察组患者术后3d、7d的VAS评分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者并发症总发生率(2/46,4.34%)明显低于对照组(8/43,18.60%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:多元化结合精细化护理,可促进急性阑尾炎患者术后身体的康复,减轻患者术后的疼痛程度,还可降低并发症发生的风险. 孙佳歌 周扬 李宁关键词:康复护理 精细化护理 低流量异氟烷及七氟烷在小儿腹腔镜手术中的应用 被引量:8 2013年 目的探讨并比较低流量异氟烷及七氟烷在小儿腹腔镜手术中的应用。方法选择60例行腹腔镜手术治疗的患儿,分别采用低流量异氟烷及低流量七氟烷进行麻醉,比较其平均动脉压、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、苏醒时间、拔管时间及躁动情况等指标。结果与麻醉前及七氟烷组相比,异氟烷组患者麻醉诱导时平均动脉压显著降低(P<0.05),而脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压以及心率变化则无显著差异(P>0.05);与七氟烷组相比,异氟烷组患者拔管时间显著延长,躁动发生率显著增高,均具有统计学意义(P<0.05)。结论低流量七氟烷及低流量异氟烷麻醉均可应用于小儿腹腔镜手术,但前者对血压影响小且麻醉恢复更加平稳。 孟瑞霞 李宁关键词:低流量 七氟烷 异氟烷 小儿腹腔镜手术 异丙酚与羟丁酸钠在小儿静脉麻醉中的比较 2008年 目的:对比观察丙泊酚与羟丁酸钠在小儿手术麻醉中的效果,探讨一种适合于小儿短小手术麻醉的理想用药。方法:选择40例患儿,并随机分为异丙酚组(组)和羟丁酸钠组(组),每组20例。组缓慢静脉注射异丙酚1.5mg/kg;组缓慢静脉注射羟丁酸钠60 mg/kg。然后,两组患儿都静脉注射枸橼酸芬太尼3μg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg后,做气管内插管行控制呼吸。麻醉维持:组持续静脉泵入异丙酚3 mg/(kg.h),间断静脉注射氯胺酮1 mg/kg和维库溴铵0.04 mg/kg维持麻醉;组间断静脉注射氯胺酮1 mg/kg和维库溴铵0.04 mg/kg维持麻醉。手术结束后给患儿静脉注射肌松拮抗剂。麻醉诱导时,观察MAP、HR、RR或SpO2的变化情况;手术中与手术结束后,详细记录各组患儿自主呼吸恢复时间、给药间隔时间、苏醒时间或不良反应情况。结果:在各观察项目方面,组明显优于组,组间有明显差异性(P<0.01)。结论:我们认为丙泊酚是用于小儿短小手术麻醉的理想用药。 叶建新 胡微澜 雷鹏飞 王凯 赵丽芳 李宁关键词:麻醉 静脉 颊针对腰椎融合术后患者的镇痛效应:随机对照试验 被引量:4 2023年 目的:观察颊针对腰椎融合术后患者疼痛的影响。方法:将60例行腰椎融合术的患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,剔除1例)。对照组予常规麻醉方案;观察组在对照组基础上行颊针治疗,穴取双侧背穴、腰穴、骶穴,每次30 min,首次施针时间为麻醉诱导前,术后每日1次,共3次。比较两组患者术后48 h内舒芬太尼用量、补救镇痛次数及恶心、呕吐发生率;术后2(T1)、8(T2)、12(T3)、24(T4)、48(T5)h静息和运动视觉模拟量表(VAS)评分;术后24、48 h 15项恢复质量量表(QoR-15)评分。结果:观察组术后48 h内舒芬太尼用量和补救镇痛次数均少于对照组(P<0.01);两组T1、T2、T3、T4、T5时间点静息和运动VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后24、48 h QoR-15评分均高于对照组(P<0.01);观察组恶心发生率低于对照组(P<0.05)。结论:颊针可减少腰椎融合术后疼痛患者镇痛药物用量,促进术后早期康复。 刘国胜 李宁 孟瑞霞 王培山关键词:腰椎融合术 术后疼痛 镇痛 七氟烷合并胸椎旁神经阻滞对老年食管癌根治术患者氧合功能、血流动力学及术后恢复的影响 被引量:2 2021年 目的分析七氟烷复合胸椎旁神经阻滞对老年食管癌根治术患者氧合功能、血流动力学、认知功能及术后疼痛的影响。方法选择84例实施开胸食管癌根治术的老年患者,随机将其分为2组,2组患者均采用胸椎旁神经阻滞麻醉,参照组42例采用丙泊酚进行麻醉维持,观察组42例采用七氟烷进行麻醉维持。比较2组患者氧合功能、血流动力学及并发症发生情况。结果2组患者t2~t4时间点的OI均较t0时间点明显降低(P<0.05),且参照组的OI降低更为明显(P均<0.05);t5时点观察组OI明显高于参照组(P<0.05)。观察组t1、t2、t3时HR、MAP显著低于参照组(P<0.05)。观察组VAS评分、睁眼时间及拔管时间均低于参照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率对比无明显差异(P均>0.05)。结论七氟烷合并胸椎旁神经阻滞用于老年食管癌根治术中麻醉效果好,能更有效地保护患者肺氧合功能,稳定血流动力学,减轻并发症,促进术后恢复。 张保军 王丽华 王凯 房兰天 李宁关键词:七氟烷 胸椎旁神经阻滞 开胸术 食管癌 氧合功能 血流动力学 超声引导腰方肌阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛效果研究 被引量:7 2019年 目的探讨超声引导腰方肌阻滞(QLB)在腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛中的效果。方法选择择期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者90例,年龄30-50岁,ASAI-II级,随机分为3组:超声引导腰方肌阻滞组(Q组)、超声引导腹横肌平面阻滞组(T组)、患者自控静脉镇痛泵组(P组),每组30例,Q组全麻诱导后超声引导腰方肌阻滞,T组全麻诱导后超声引导腹横肌平面阻滞,P组术毕连接患者自控静脉镇痛泵。记录术毕6、12、24小时静息、运动VAS评分;术后24小时内恶心呕吐的发生情况;术后24小时内追加镇痛药物的次数。结果术毕6、12、24小时静息VAS评分:三组相比较无显著差异。术毕6、12、24小时运动VAS评分:三组有显著性差异(P<0.01)。术后24小时内恶心呕吐发生率:三组患者术后恶心呕吐不良反应发生率总体有显著性差异(P<0.01)。术后24小时内追加镇痛药物次数:三组比较总体有显著性差异(P<0.01)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛中,超声引导腰方肌阻滞与超声引导腹横肌平面阻滞相比较可提供刚完善的镇痛效果;腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛中,超声引导下腰方肌阻滞不良反应发生率低。 李宁 岳修勤关键词:腹腔镜子宫肌瘤剔除术 术后镇痛 右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恶心、呕吐的预防作用 被引量:4 2021年 目的:观察右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者术后恶心、呕吐的预防作用。方法:回顾性收集166例择期行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,患者均采用相同的麻醉诱导方式,为预防恶心、呕吐发生,手术结束前30 min,A组(44例)静脉推注甲氧氯普胺20 mg,B组(58例)静脉推注雷莫司琼0.3 mg,C组(64例)诱导前静脉推注右美托咪定0.4μg/kg,之后以每小时0.25μg/kg维持至拔管。比较3组患者术后3 h内、3~h、6~h、12~24 h恶心、呕吐的发生情况。结果:3组年龄、麻醉时间、手术时间、舒芬太尼用量、苏醒时间、术中心动过缓发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。广义估计方程分析结果显示,不同组间及不同时间段间恶心、呕吐发生率比较,差异均有统计学意义(P>0.05),其中A组发生率最高。术后24 h内,A、B、C组恶心发生率分别为36.4%、15.5%和12.5%,呕吐发生率分别为22.7%、5.2%和7.8%,3组间相比,差异均有统计学意义(P<0.05),其中A组恶心、呕吐发生率均最高,C组低于A组,B、C组间差异无统计学意义(P>0.017)。结论:右美托咪定应用于妇科腹腔镜手术预防恶心、呕吐效果显著,与雷莫司琼预防效果相当,优于甲氧氯普胺。 周霞 李宁 孟瑞霞 王培山关键词:妇科 腹腔镜 恶心 呕吐