李宁 作品数:92 被引量:799 H指数:17 供职机构: 河南省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
河南省某镇普通人群丙型肝炎的流行病学调查 2016年 目的了解河南省某镇人群丙型肝炎病毒(HCV)感染现状。方法采用分层整群抽样的方法,在镇上按东、西、南、北、中地理位置分别确定SL村、MM村、TT村、MN村、PL村5个行政村为调查村,然后对抽中的村中年龄为1岁以上人全部采集血清标本进行调查。血清标本采取两次ELISA法(初筛用丽珠试剂、复筛用万泰试剂)筛查,结果呈阳性者进行核酸NAT试验。结果本次共调查5152人,人群抗-HCV阳性率为2.21%(95%CI:2.17%~2.25%),HCV-RNA阳性率为1.22%(95%CI:1.27%~1.33%)。男性和女性抗-HCV阳性率分别为1.64%、2.64%;HCV-RNA阳性率分别为0.82%、1.52%。SL村、MM村、TT村、MN村、PL村人群抗-HCV阳性率分别为8.05%、1.57%、1.08%,0.53%、0.31%;HCV-RNA阳性率分别为4.60%、0.70%、0.54%、0.44%、0.10%。5个被调查村抗-HCV阳性率和HCV-RNA阳性率相比差别均有统计学意义,其中SL村最高。肌肉注射、静脉推注、输血、手术/窥镜因素与HCV感染有统计学意义。结论 SL村丙肝疫情明显高于周边村,也明显高于全省丙肝的发病水平,该镇的SL村存在促进丙肝疫情传播的危险因素。 孙定勇 樊盼英 王奇 尚学兰 李宁 朱谦 王哲关键词:丙型肝炎 流行病学 河南省2007-2012年首次接受抗病毒治疗的AIDS病人入组时的流行病学特征 被引量:6 2014年 目的了解河南省2007-2012年首次加入国家免费抗病毒治疗项目的艾滋病(AIDS)病人,入组时的流行病学特征。方法收集河南省2007-2012年开始接受抗病毒治疗的艾滋病病人的基本信息,分析其流行病学特征和变化趋势。数据采用Excel 2010进行了整理,使用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 19 909例AIDS病人平均年龄为(43.96±10.95)岁,56.73%为男性,已婚或者同居者占73.98%。经血液途径感染13 393例(67.27%),经异性性途径感染4645例(23.33%),经同性性途径感染419例(2.10%)。基线CD+4T淋巴细胞计数的平均值是(198.72±168.38)个/μL,HIV确认阳性时间与开始治疗时间的间隔天数的中位数为280(P25=29,P75=1418)天。64.46%的病人首次接受抗病毒治时,采用D4T/AZT/TDF+3TC+NVP方案。结论河南省艾滋病抗病毒治疗时机的选择较之以前有所提前,应进一步采取措施早发现和积极治疗艾滋病病人,同时重视复方新诺明预防治疗工作。 杨文杰 李洁 梁妍 马彦民 李宁 孙定勇 王哲关键词:高效抗反转录病毒治疗 艾滋病病人 流行病学特征 河南省2002—2014年预防艾滋病母婴传播干预工作效果研究 被引量:13 2017年 目的了解2002—2014年河南省预防艾滋病母婴传播干预工作的效果。方法对HIV感染产妇及其分娩婴儿进行随访,收集不同年度干预措施实施情况及分娩婴儿的生存感染状况,分析不同干预措施对艾滋病母婴传播的影响,采用非条件Logistic回归探索艾滋病母婴传播的有关因素。结果截止2014年12月31日,共对10 208 941名孕产妇提供HIV检测咨询,发现HIV感染孕产妇2 428人,HIV检测阳性率为0.024%,孕产妇HIV检测阳性率呈现逐年递减趋势(χ~2=4.88,P=0.027)。分娩的1 673名婴儿中,有1 515人存活且满18月龄,已经死亡儿101人,失访57人。1 515名婴儿中阳性60人,阴性1 324人,存活婴儿HIV母婴传播率为4.22%,校正死亡后HIV母婴传播率为6.25%。干预措施中产妇药物阻断率为76.96%,婴儿药物阻断率为92.5%,孕早期接受HIV检测率为70.5%。多因素分析显示,孕早期接受预防艾滋病母婴传播服务(OR=0.23,95%CI:0.07~0.72),抗病毒药物阻断(OR=0.46,95%CI:0.23~0.95),婴幼儿采取人工喂养(OR=0.09,95%CI:0.02~0.35)是艾滋病母婴传播的保护因素,产妇分娩过程采取侧切操作(OR=3.52,95%CI:1.49~8.27)是其危险因素。结论河南省预防艾滋病母婴传播综合干预措施比较完善,孕产妇HIV检测阳性率保持在较低水平,但HIV暴露婴儿的母婴传播率及婴儿死亡率较高,应有针对性地加强综合干预措施。 王奇 司珩 马彦民 聂玉刚 樊盼英 李宁 孙定勇 王哲关键词:艾滋病 母婴传播 婴幼儿 影响因素 河南省艾滋病流行特征分析 被引量:42 2010年 目的分析河南省艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)流行特征。方法下载历年全省各种途径发现并报告的艾滋病病毒感染者和患者(people living with HIV/AIDS,)个案资料及随访信息,建立数据库并进行统计分析。结果截至2008年底全省累计报告PLWHA42879人,其中69.05%是经既往有偿供血感染,病例分布呈明显的聚集性。2008年报告病例中异性性传播占26.64%,通过检测咨询发现病例1802例,占49.59%。结论河南省艾滋病病毒(hu-man immunodeficiency virus,HIV)感染主要集中在既往有偿供血人群,但经采供血传播已被阻断。性传播的比例增加,提示应加强高危人群的行为干预。检测咨询成为发现PLWHA的主要途径。 李宁 王哲 孙定勇 朱谦关键词:获得性免疫缺陷综合征 流行病学 2014年河南省HIV/AIDS病例流行病学特征分析 被引量:7 2015年 目的明确河南省艾滋病工作重点,了解艾滋病疫情特点。方法在国家艾滋病综合分析系统下载历史卡片,分析2014年新报告病例的人群和传播途径特征。结果 2014年共报告4782例HIV/AIDS病例,其中男性3575例、女性1207例,40~49岁组报告病例数最多(占24.74%);传播途径以异性传播为主(占75.22%),其中婚外性传播占异性传播的87.35%,以女性为主,婚内性传播占9.35%,以男性为主;同性传播占21.87%,以青年男性为主。性传播人群中,随着年龄的增加,同性传播的比重呈降低趋势。结论不同人群的异性传播方式呈现差异性,性传播成为河南省艾滋病传播的主要途径和难点,艾滋病防控需要多部门共同参与。 樊盼英 杨文杰 李宁 孙定勇 朱谦 王哲关键词:艾滋病 河南省艾滋病流行现状分析 被引量:27 2007年 目的分析河南省艾滋病流行现状。方法根据历年来全省各种途径发现并报告的HIV/AIDS患者个案资料及随访信息,建立数据库并进行统计分析。结果截至2006年底全省累计报告确认HIV感染者35232人,其中75.3%是经既往有偿供血感染;报告AIDS现症患者21828人,报告死亡7107人。结论河南省HIV感染主要集中在既往有偿供血人群,但HIV经采供血传播已被阻断。性传播的比例增加,提示应加强宣传教育与行为干预,阻止性传播的发生。 李宁 王哲 孙定勇 薛晓玲 孙国清 郭大城 朱谦关键词:HIV/AIDS 流行病学 河南省2002-2017年既往采供血人群艾滋病抗病毒治疗生存分析 被引量:9 2019年 目的分析河南省既往采供血人群(FPD)2002-2017年接受艾滋病抗病毒治疗的生存状况及其影响因素。方法采用回顾性队列方法,利用我国艾滋病防治基本信息系统河南省抗病毒治疗数据库,选取现住址为河南省、感染途径为采血(浆)、2002-2017年接受抗病毒治疗、年龄≥15岁的HIV/AIDS作为研究对象,根据抗病毒治疗开始时间,观察起点时间为2002年1月1日,观察截止时间为2017年12月31日,观察结局为艾滋病及相关疾病死亡。采用寿命表法估算生存率、Kaplan-Meier法绘制生存率曲线和log-rank检验,采用Cox比例风险回归模型分析影响死亡病例生存的相关因素。运用Excel 2010和SPSS 23.0软件进行数据整理和统计学分析。结果纳入25 825例研究对象,观察期的病死率为3.9/100人年(8 354/214 796.3),抗病毒治疗1、4、8、12和16年的累积生存率分别为91.2%、80.1%、71.2%、65.7%和61.5%。Cox比例风险回归模型分析结果显示,与女性相比,男性的aHR值(95%CI)为1.46(1.39~1.53);与开始抗病毒治疗时年龄15~岁组相比,45~和60~岁组的aHR值(95%CI)分别为1.47(1.40~1.54)和2.50(2.22~2.81);与已婚/同居相比,其他婚姻状况的aHR值(95%CI)为1.29(1.21~1.36);与基线CD4^+T淋巴细胞计数(CD4)≥350个/μl组相比,<50、50~和200~个/μl组的aHR值(95%CI)分别为4.50(4.14~4.89)、2.49(2.31~2.69)和1.44(1.33~1.56);与基线无机会性感染症状者相比,有1、2~和4~5个机会性感染症状数的aHR值(95%CI)分别为1.17(1.06~1.29)、1.47(1.35~1.59)、1.74(1.60~1.89);与无复方新诺明(TMP-SMZ)服用史相比,有TMP-SMZ服用史的aHR值(95%CI)为0.69(0.65~0.73)。结论2002-2017年河南省FPD艾滋病抗病毒治疗16年的累积生存率达到61.5%。男性、开始抗病毒治疗时年龄≥45岁、基线CD4<350个/μl、基线机会性感染症状数≥1个是影响死亡病例生存的危险因素,已婚/同居、TMP-SMZ服用史是影响死亡病例生存的保护因素。 梁妍 杨文杰 孙定勇 李宁 王哲关键词:艾滋病 抗病毒治疗 河南省HIV感染母亲所生婴幼儿的死亡状况分析 2017年 目的了解河南省HIV感染母亲所生婴幼儿的死亡状况,分析影响婴幼儿死亡的有关因素。方法利用国家预防艾滋病母婴传播信息系统收集2002—2014年HIV感染母亲分娩婴幼儿的有关干预信息,包括产妇及婴幼儿的药物阻断、婴幼儿的死亡状况及原因等,采用Logistic回归分析HIV感染母亲所生婴幼儿死亡的有关因素。结果截止2014年12月31日共报告1 705例HIV感染孕产妇分娩的婴幼儿,其中随访至18个月龄存活婴幼儿1 536例,随访过程中失访58例,死亡111例,HIV感染孕产妇分娩婴幼儿累计死亡率为67.51‰,1岁以下婴儿死亡率为57.01‰,新生儿死亡率为23.07‰。不同年度分娩的HIV感染孕产妇分娩婴幼儿死亡率无下降趋势(χ~2=1.57,P=0.201)。多因素分析显示低出生体质量(OR=4.97,95%CI:3.12~7.92)是HIV感染孕产妇分娩婴幼儿死亡的危险因素,孕12周前初检(OR=0.46,95%CI:0.26~0.80),婴幼儿服用联合抗病毒药物(OR=0.25,95%CI:0.15~0.42)是其保护因素。结论河南省HIV感染母亲分娩婴幼儿的死亡水平较高,应针对影响死亡的主要因素采取有效干预措施。 王奇 司珩 聂玉刚 马彦民 李宁 孙定勇 王哲关键词:艾滋病 婴幼儿 死亡率 影响因素 河南省2004-2021年报告丙型肝炎病例感染现状分析 2024年 目的 了解河南省既往报告丙型肝炎(简称丙肝)病例治疗现状及相关影响因素,为制定完善丙肝防治策略提供依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”下载并整理河南省录入日期为2004年1月1日至2021年12月31日,已终审丙肝病例报卡,选取现住址为周口市鹿邑县、南阳市镇平县和宛城区、三门峡市灵宝市的既往报告丙肝病例资料,于2022年6月至2023年9月,对存活且有联系方式的患者进行现场调查,调查内容包括研究对象的人口学特征、丙肝防治知识、既往诊疗情况等,并抽取静脉血5 mL进行丙肝病毒核酸(HCV-RNA)检测。采用χ^(2)检验比较不同特征患者HCV-RNA阳性率的差异,采用Logistic回归模型分析相关因素。结果 现场调查既往报告丙肝病例2 898例,回收有效问卷2 519份(86.92%)。2 519例研究对象中男性占46.57%(1 173例),女性占53.43%(1 346例),40岁及以上年龄组占97.06%,农民或民工占81.54%,月收入在2 000元及以下者占80.94%。丙肝知识知晓率为38.94%(981例)。调查前知道自己感染丙肝病毒的占77.41%(1 950例);既往报告确诊病例中接受过抗病毒治疗者占42.48%(765/1 801);未参加抗病毒治疗的原因主要是自觉无异常不需要治疗,占47.53%(663/1 395)。HCV-RNA阳性率为36.09%(909/2 519)。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.44,95%CI:1.13~1.82)、70岁及以上年龄组(OR=3.77,95%CI:1.79~7.24)、农民或民工(OR=1.87,95%CI:1.06~3.29)、无业或待业(OR=2.08,95%CI:1.11~3.90)、不知道自己患有丙肝者(OR=1.69,95%CI:1.26~2.26)HCV-RNA阳性概率更高。结论 河南省既往报告丙肝患者集中在40岁以上的农民或民工,需进行抗病毒治疗者占比较高,丙肝知识知晓率较低,应针对当前HCV-RNA阳性者特征及既往报告丙肝患者未治疗原因加强宣传教育,提高患者对丙肝危害的认识和对国家防治政策的了解,促进主动检测和及时规范抗病毒治疗。 李宁 刘露 姬晓宇 张国龙 聂玉刚 赵东阳关键词:丙型肝炎 2016-2020年河南省吸毒人群艾滋病哨点监测结果 被引量:1 2023年 目的 分析2016-2020年河南省艾滋病监测哨点吸毒人群行为特征及艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况和变化趋势,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法 2016-2020年每年4-6月在河南省7个强制戒毒所对新入所的吸毒者开展连续横断面调查,并采集血样进行HIV、TP和HCV抗体检测。结果 共调查13 386人,平均年龄从2016年的(35.6±8.7)岁上升至2020年的(40.3±9.3)岁(F=158.66,P<0.05)。2020年传统毒品、新型毒品和混合毒品使用者构成比分别是49.9%(1 243/2 490)、34.9%(870/2 490)和15.1%(377/2 490),曾注射毒品的比例为21.2%(529/2 490)。2016-2020年,最近一年有商业性行为的比例(χ_(趋势)^(2)=125.26,P<0.05)和最近一次商业性行为使用安全套的比例(χ_(趋势)^(2)=58.68,P<0.05)均呈上升趋势。2016-2020年,HIV抗体阳性率分别为0.0%、0.2%、0.1%、0.2%和0.0%,均处于较低水平;TP抗体阳性率分别为3.1%、2.6%、3.2%、2.0%和1.6%,呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=14.49,P<0.05);HCV抗体阳性率由2016年的4.1%上升到2020年的7.7%,差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=48.57,P<0.05)。结论 2016-2020年河南省吸毒者中HIV、TP和HCV抗体阳性率均处于较低水平,但存在经性接触传播HIV和TP的风险。 李宁 聂玉刚 马彦民 张国龙 刘洋 赵东阳关键词:艾滋病病毒 哨点监测 吸毒人群 抗体阳性率