李响
- 作品数：25 被引量：146H指数：7
- 供职机构：复旦大学更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金国家科技重大专项农业部渔业生态环境重点开放实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程经济管理政治法律更多>>
- “互联网+”慢性病管理模式在COPD患者中的应用研究被引量：9
- 2020年
- 目的探讨基于“互联网+”理念的慢性病管理模式对COPD患者的干预效果。方法便利选取复旦大学附属闵行医院内科收治的100例COPD患者,采用随机数字法分为实验组和对照组。实验组采用“互联网+”医院社区一体化慢性病管理模式进行管理,对照组进行常规COPD慢性病管理。在干预6个月时,分别测评两组自我管理能力、生活质量和健康素养等指标并进行比较。结果观察组44例、对照组45例完成研究。干预6个月时,两组的自我管理能力、生活质量和健康素养均有不同程度的提升;实验组COPD患者自我管理能力量表、改良呼吸困难指数和健康素养量表的评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“互联网+”理念的医院社区一体化慢性病管理模式可以提高患者自我管理的效能和健康素养水平,提高患者生活质量,给予COPD患者积极的影响。
- 夏祝叶刘洪洁江帆倪金迪张璐姜丽静沈国锋李响何蕴芬
- 关键词：互联网慢性病COPD
- 上海某院EMS转运急性缺血性脑卒中患者院前延误的回顾性研究
- 2024年
- 目的 探究启动EMS(emergency medical service,紧急医疗服务)转运的急性缺血性脑卒中患者院前延误的影响因素,为急性缺血性脑卒中患者减少延误提高策略。方法 对132例启动EMS的急性缺血性脑卒中患者进行相关影响因素分析,包括年龄、性别、呼救时天气情况、脑卒中知识认知度,首发症状等,分为延误组(n=29)和及时组(n=103),通过多因素Logistics回归分析确定造成院前延误的影响因素。结果 两组患者在不同天气情况、卒中知识认知度、首发症状上存在差异(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示天气情况(OR=0.581,95%CI:0.358~0.943),卒中知识认知度(OR=0.238,95%CI:0.098~0.578)及首发症状为意识障碍(OR=0.076,95%CI:0.008~0.717)是减少院前延误的独立影响因素(P<0.05)。结论 较高卒中知识认知度、首发症状有意识障碍、天气情况良好有利于减少启动EMS转运的急性缺血性脑卒中患者的院前延误。因此,加强公众卒中知识普及培训,提高公众卒中意识,尽快启动EMS系统,可减少院前延误,改善患者预后。
- 石柳娴葛英军陈守畅沈国荣施宇一李响姜志鹏
- 关键词：急性缺血性脑卒中影响因素
- 脓毒症休克的诊治在精准医学时代下的发展及临床应用
- 2021年
- 脓毒症休克病情凶险,致死率高。精准医学作为新型医学概念,其医疗模式影响了众多肿瘤及慢性病患者,也为脓毒症的精确诊治带来曙光。同时临床操作技术、基因检测、分子生物学的发展为脓毒症的精准诊治提供了数据和信息,通过对脓毒症患者不同病理生理状态、生物标志物、病原学、基因组学的分析与鉴定来进行个性化精准诊治。本文就精准医学在脓毒症休克诊治中取得的进展进行综述,并对这种新医疗模式的未来进行展望。
- 张璐李响夏世宏童琦孙英杰马雪丽
- 关键词：脓毒性休克脓毒症
- 上海市城市化进程中热环境响应的空间评价被引量：26
- 2015年
- 利用Landsat TM/ETM＋遥感数据解译与反演得到上海市1997~2009年的土地利用/覆盖类型图及热岛强度分布图,并分析其演变趋势,引入温度-植被指数（TVX）并采用TVX空间法定量研究了以建设用地扩张、生态用地减少为特点的城市化过程引起的热环境效应.研究表明,1997~2009年,上海市人口呈现从中心城至郊区的流动趋势;热岛强度分布与城市化建设密切相关,呈现＂葫芦串-葡萄串-摊大饼型＂的蔓延模式;以牺牲生态用地为代价的建设用地扩张造成研究区域地表温度的上升及植被覆盖度的下降,其中林地减少所引起的热环境效应最大.研究可为城市规划决策过程中不同城市化空间的拓展情景提供其可能的环境响应结果,从而完善气候变化适应性对策,推进城市生态系统的可持续发展.
- 钱敏蕾徐艺扬李响蔡芫镔谢玉静王祥荣
- 关键词：人口城市热岛气候变化
- 急性大脑中动脉M1段闭塞行血管内机械取栓的短期疗效与结果分析
- 2021年
- 目的分析血管内机械取栓治疗急性大脑中动脉M1段闭塞的临床效果。方法通过回顾性分析本院28例急性大脑中动脉M1段闭塞行血管内机械取栓的短期疗效。结果28例患者均为大脑中动脉M1段闭塞,26例(92.86%)血管再通良好,取栓后16例(57.14%)治疗有效。取栓后72 h内9例发生颅内出血转化,其中1例为症状性出血,行去骨瓣减压术;8例为非症状性脑出血。取栓后90天预后良好15例(53,57%)。结论血管内机械取栓治疗急性大脑中动脉M1段闭塞可获得良好血管再通,从而改善患者的神经功能,降低病死率和致死/致残率。
- 倪金迪沈国锋张璐夏祝叶刘斌郑进李响
- 关键词：急性大脑中动脉闭塞
- 微创手术治疗卵巢囊肿患者围术期防治血栓栓塞的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的观察不同方案预防微创手术治疗卵巢囊肿患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法择2017年1月至2019年6月卵巢囊肿患者90例,按临床预防下肢DVT的方案分为甲、乙两组,甲组(30例)予以传统物理治疗,乙组(30例)在甲组治疗方案基础上皮下注射低相对分子质量肝素(LMWH),另设对照组30例(无针对性预防方案)。观察并比较三组下肢DVT的发生率以及其对患者凝血、纤溶功能的影响。结果采用预防方案后,两组患者下肢DVT的发生率明显低于对照组,乙组较甲组更显著(P<0.05)。采用预防方案后,两组患者凝血功能从高凝转为正常,纤溶功能上调。结论微创手术治疗卵巢囊肿患者后以LMWH联合物理治疗,能有效地降低下肢DVT的发生率。
- 何蕴芬陆霞李响夏祝叶倪金迪
- 关键词：微创手术卵巢囊肿深静脉血栓形成低相对分子质量肝素
- 血栓弹力图指导抗血小板治疗在冠状动脉支架植入术后患者中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)指导抗血小板治疗在冠状动脉支架植入术(PCI)术后的应用价值。方法回顾性分析2018年8月-2020年8月我院收治的PCI患者80例临床资料,依据TEG检测结果进行分组,将血小板抑制率>20%的患者设为对照组(40例),血小板抑制率<20%的患者设为观察组(40例)。对照组术后予以阿司匹林治疗,观察组予以阿司匹林联合氯吡格雷治疗,持续用药6个月。比较两组TEG指标、心脏不良事件(MACE)发生率、不良反应。结果观察组治疗后反应时间(R)、凝固时间(K)长于对照组,凝固角(α角)、最大振幅(MA)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEG在PCI术后应用价值高,可指导临床选用适宜药物,增强抗血小板效果,减少MACE发生。
- 姜丽静倪金迪李何昊盛凯辉张璐江帆夏祝叶刘洪洁李响沈国锋
- 关键词：冠状动脉支架植入术血栓弹力图抗血小板治疗
- 静息能量代谢测定在老年脓毒症患者营养支持中的价值被引量：1
- 2022年
- 目的 采用静息能量代谢测定指导重症监护室中的老年脓毒症患者的营养目标治疗。方法 采用随机对照原则,前瞻性选择2020年12月—2021年10月复旦大学附属闵行医院重症监护室(ICU)收治的脓毒症患者80例。将入选患者利用随机数字表法(Table of random digit)分为Harris-Benedict公式组(HB组)和间接能量代谢测定(静息能量代谢测定)组,每组40例。HB组和静息能量测定组分别采用传统HB公式和静息能量测定法得到营养支持所需提供的热卡及占比。分别于营养支持治疗3、 5、 7、 9、 11 d,测定营养指标[血白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、淋巴细胞计数(LC)、血红蛋白(HB)、前白蛋白(PA)、血糖]以及临床指标(ICU入住时长、机械通气时长、住院时长、 3个月内病死率),并记录营养并发症。结果 2组营养支持治疗前血ALB、 TP、 PA、 HB、 LC、血糖差异无统计学意义。测定组ICU入住时长、机械通气时长均低于HB组,随着营养支持治疗不断供给,2组患者各项营养数据均逐步升高;治疗第7天,静息能量测定组各项营养指标均高于HB组(均P<0.05)。结论 老年脓毒症患者采用静息能量代谢测定指导营养治疗,可获得满意的营养支持效果,从而改善患者远期预后。
- 潘升付李智张璐姜丽静刘洪洁金润哲李响夏祝叶
- 关键词：老年脓毒症静息能量代谢营养支持
- 硝羟喹啉联合美罗培南对碳青霉烯类耐药菌体外及小鼠体内药效学研究
- 2023年
- 目的探究硝羟喹啉在体外和小鼠体内提高碳青霉烯类耐药菌对美罗培南敏感性的方法。方法通过肉汤微量稀释法,测定硝羟喹啉对不同类型碳青霉烯类耐药菌(大肠埃希菌3株、肺炎克雷伯菌1株、鲍曼不动杆菌1株)和大肠埃希菌标准菌株ATCC 25922的最低抑菌浓度(MIC);利用扫描电镜,观察硝羟喹啉作用后细菌形态学改变。通过肉汤微量稀释棋盘法,计算硝羟喹啉和美罗培南的部分抑菌浓度指数(FICI);建立小鼠尿路感染模型,探索硝羟喹啉和美罗培南联合治疗对碳青霉烯类耐药菌感染的体内药效。结果硝羟喹啉单药在体外对标准菌株和临床耐药菌株均有一定抗菌活性,MIC范围1~4 mg/L;硝羟喹啉作用后,细菌表面出现不同程度的损伤,且与药物浓度呈正相关;回补Ca^(2+)或Zn^(2+)均使硝羟喹啉MIC值增加;硝羟喹啉与美罗培南联用,对产NDM-1耐药大肠埃希菌的FICI为0.1875,对产KPC-2型肺炎克雷伯菌和产OXA-23型鲍曼不动杆菌的FICI为2。在小鼠尿路感染治疗中,联合用药组小鼠尿液中细菌含量降低3.076 log10 CFU/mL,抗菌药效显著优于对照组和单药治疗组(P<0.0001)。结论硝羟喹啉可通过螯合二价金属离子,抑制细菌生长,也可以在体外和小鼠体内提高产NDM-1碳青霉烯类耐药大肠埃希菌对美罗培南的敏感程度。
- 何鹏王越汪瑞雷晨冯美卿李响姜丽静
- 关键词：美罗培南药效学
- 基于区域气候与城市发展耦合模型的气候变化适应度评价——以上海市为例被引量：6
- 2015年
- 借鉴城市化和生态环境耦合模型,选取最直观的气温变化衡量区域气候变化,以经济、农业、社会和资源环境系统作为城市发展各项子系统,构建区域气候与城市发展的耦合模型;在分析区域气候与城市发展各项子系统耦合关系的基础上,创新的提出差异化评价标准和办法;并以上海市为例,基于50a上海市气温变化特征分析,评估上海市2000-2012年气候变化适应度.研究表明：近50a上海市气温显著上升;2000-2012年,经济、社会和资源环境系统均呈现正向稳定发展状态;由于城市发展导致上海市耕地面积和种植面积不断萎缩,农业系统因此呈现衰退状态;受区域气温波动变化影响,经济、社会、资源环境系统的适应性呈现波动变化,但总体呈现为适应型;农业系统呈现不适应状态,主要为人为原因,受气候变化影响相对较小.
- 李响钱敏蕾徐艺扬陆君王祥荣谢玉静樊正球
- 关键词：区域气候变化城市发展适应度
