李俊伟
- 作品数：6 被引量：36H指数：3
- 供职机构：云南省个旧市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 传统脱机与智能脱机模式的比较
- 2013年
- 目的:探讨智能脱机模式是否可以提高老年慢性阻塞性肺疾(COPD)患者的脱机成功率。方法:2005年5月至2009年5月我院重症监护病房(ICU)收治的男性基础病为COPD的呼吸衰竭机械通气患者24例,随机分为和SIMV+PS呼吸机组(A组,14例)和智能脱机组(B组,10例)进行脱机治疗。结果:在脱机开始时,两组患者的机械通气时间,APACHE II评分,以及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异均无统计学意(P>0.05);B组第7天时脱机成功率(76%)显著高于A组(42%);但第14天时两组的脱机成功率比较差异无统计学意义。结论:智能脱机模式在7天内的脱机成功率优于传统SIMV+PS的脱机方法,但14天脱机成功率无差异。
- 李俊伟马艳吴莉
- 关键词：COPD
- 鱼油(ω-3PUFA)联合肠内营养在急性呼吸窘迫综合征的应用分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨ARDS病人机械通气时应用鱼油脂肪乳联合肠内营养对ARDS病人的治疗的影响。方法:28例入住ICU的机械通气ARDS患者,随机分为常规肠内营养组(14例)和鱼油脂肪乳剂组(14例),在摄入相当热量和氮量的条件下观察患者治疗前和治疗第7天的c反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及氧合指数(PaO2/FiO2)的变化。结果:鱼油脂肪乳组患者的CRP和PCT较常规组下降(P<0.05);治疗后两组氧合指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鱼油脂肪乳能减少细胞因子的产生与释放,降低患者炎性细胞因子水平。鱼油脂肪乳在治疗ARDS患者的过程中有一定的保护作用。
- 李俊伟马艳李兴祥
- 关键词：鱼油脂肪乳ARDS营养
- 单纯咪达唑仑及复合芬太尼镇静效果的对比观察被引量：10
- 2012年
- 目的:探讨咪达唑仑和咪达唑仑复合芬太尼两种方法在ICU外科术后机械通气患者中的镇静镇痛效果。方法:ICU外科手术后患者42例,随机分为单纯咪达唑仑组(A组)和咪达唑仑复合芬太尼组(B组),在转入ICU行机械通气后即行镇静治疗,A组:先给予咪达唑仑0.06 mg/kg镇静诱导后,用微泵以咪达唑仑0.04～0.20 mg/(kg.h)速度持续泵注。B组:先给予咪达唑仑0.06 mg/kg和芬太尼0.50～2.0μg/kg镇静诱导后,用微泵以咪达唑仑0.04～0.20 mg/(kg.h)和芬太尼0.50～1.0μg/(kg.h)速度持续泵注。结果:达到Ramsay分级标准3～4级所需时间:A组(40.6±15.1)min,B组(23.8±8.2)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对呼吸系统的影响:两组患者用药前后血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、呼吸频率均有明显改善(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义。结论:对于ICU外科手术后患者咪达唑仑和芬太尼联合应用临床效果优于咪达唑仑单独应用。
- 马艳李俊伟吴莉
- 关键词：咪达唑仑芬太尼术后机械通气镇痛
- 使用有创呼吸机联合吗啡对重症急性左心衰竭患者进行抢救的效果观察被引量：5
- 2016年
- 目的 ：探讨联合使用有创呼吸机辅助通气法和吗啡对重症急性左心衰竭患者进行抢救的临床效果。方法 ：对2012年1月~2014年12月期间我院收治的160例重症急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,将联合使用有创呼吸机辅助通气法和吗啡进行治疗的112例患者设为观察组,将联合使用高浓度面罩吸氧法和吗啡进行治疗的48例患者设为对照组。抢救结束后,对两组患者的心率（HR）、血液酸碱度（PH）、动脉血氧分压（Pa O2）、血氧饱和度（Sa O2）、左心室射血分数（LVEF）及抢救的成功率进行比较。结果 ：抢救结束后,观察组患者的HR水平明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。观察组的PH、PaO2、SaO2、LVEF的水平均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。观察组患者进行抢救的成功率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。结论 ：联合使用有创呼吸机辅助通气法和吗啡对重症急性左心衰竭患者进行抢救的效果显著,可提高进行抢救的成功率,改善患者的心肺功能。此治疗方法值得在临床上推广应用。
- 马艳李俊伟
- 关键词：有创呼吸机辅助通气吗啡重症急性左心衰竭
- 纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效被引量：20
- 2016年
- 目的研究纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的190例老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为观察组和对照组,各95例。观察组患者接受纳洛酮联合无创呼吸机治疗,对照组患者仅接受无创呼吸机治疗,对比两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组的临床疗效总有效率(97.89%)显著高于对照组临床疗效的总有效率(84.21%),P<0.05。结论纳洛酮联合无创呼吸机的治疗方法针对老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效更为显著,十分具有临床推广价值。
- 马艳李俊伟
- 关键词：纳洛酮无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病
- 枸橼酸钠对比低分子肝素在连续肾替代治疗中的临床应用
- 2020年
- 目的:分析在连续肾替代治疗中使用枸橼酸钠和低分子肝素的效果。方法:选择本院2018年1月至2019年10月收治的APACHEⅡ≥10分的行连续性血液净化患者80例,采用随机数字表法将患者随机进行分组,分为两组,各40例。观察组采用枸橼酸钠治疗,对照组采用低分子肝素治疗,比较两组的凝血功能、电解质、肌酐、尿素氮水平,以及两组透析器使用时间、透析治疗时间。结果:观察组凝血功能、电解质、肌酐、尿素氮水平均比对照组优(P<0.05),透析器使用时间比对照组长(P<0.05),透析治疗时间比对照组短(P<0.05)。结论:在连续肾替代治疗中使用枸橼酸钠,可以改善凝血功能、电解质、肌酐、尿素氮水平,增加透析器使用时间,缩短透析治疗时间,疗效确切。
- 马艳李俊伟
- 关键词：连续肾替代治疗枸橼酸钠低分子肝素凝血功能电解质
